Файл: Гостищев. Общая хирургия.pdf

585 

4) атропин; 

5) строфантин-К. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2; Б - 2, 3; В - 3, 4, 5; Г - 2, 3, 4; Д - 

все ответы верны. 

7. Укажите симптомы, свидетельствующие об эффективности сердечно-лёгочной 

реанимации: 

1) сужение зрачков; 

2) расширение зрачков; 

3) уменьшение цианоза; 

4) появление рефлексов; 

5) набухание вен шеи. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 5; Б - 2, 5; В - 1, 2, 3; Г - 1, 3, 4; Д - 

1, 2, 3, 4. 

8. При внезапной остановке кровообращения необратимые изменения в коре 

полушарий головного мозга, как правило, наступают: 

A) через 10 мин;  

Б) через 12 мин; 

B) через 5 мин;  

Г) через 1-2 мин.  

Выберите правильный ответ. 

9. Улучшению периферического кровообращения способствуют:  

1) применение симпатомиметиков (эфедрина, фенилэфрина, эпинефрина); 

2) уменьшение вязкости крови путём гемодилюции; 

3) инфузия крупномолекулярных декстранов (декстран [ср. мол. масса 50 000-70 

000]); 

586 

4) инфузия среднемолекулярных декстранов (декстрана [ср. мол. масса 30 000-40 

000]); 

5) гемотрансфузия. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - все ответы верны; Б - 2, 4; В - 2, 5; Г - 

1, 2; Д - 3, 5. 

10. При осмотре пострадавшего в автомобильной катастрофе отмечены потеря 

сознания, отсутствие дыхания и пульсации сонных артерий. Зрачки широкие, на свет не 
реагируют.  

А) Поставьте диагноз.  

Б) Ваши действия. 

11. Во время автомобильной катастрофы водитель получил тяжёлую травму и 

извлечён из машины без сознания: дыхание поверхностное, самостоятельное, пульс на 
периферических артериях сохраняется. 

А) Нужно ли проводить закрытый массаж сердца и искусственное дыхание? 

Б) Как осуществляется транспортировка пострадавшего в больницу? 

12. Больному, находящемуся в состоянии клинической смерти, в течение 25 мин 

проводили реанимационные мероприятия. Сознание отсутствует, пульсация на основных 
артериях и дыхание отсутствуют, зрачки широкие и на свет не реагируют, на спине 
появились синюшные пятна. Ваши действия: А) продолжать реанимационные 
мероприятия; Б) реанимацию прекратить. Выберите правильный ответ. 

13. Укажите абсолютные признаки клинической смерти: 

1) снижение АД до 40 мм рт.ст.; 

2) остановка дыхания; 

3) отсутствие пульса на сонных артериях; 

4) расширение зрачков при отсутствии их реакции на свет; 

5) прекращение мочеотделения. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2, 3; Б - 2, 3, 5; В - 3, 4, 5; Г - 1, 4, 5; 

Д - 2, 3, 4. 

587 

14. Больной резко встал с постели после длительного пребывания в горизонтальном 

положении и тут же упал, потеряв сознание. Кожные покровы бледные, пульс частый, 
слабого наполнения, дыхание поверхностное. 

Поставьте диагноз. 

Контрольные вопросы и задачи к главе 5 - Кровотечение 

1. Каковы основные причины смерти при массивном кровотечении в первые часы 

после его возникновения? 

1) Снижение уровня гемоглобина. 

2) Ишемия печени. 

3) Острое нарушение гемодинамики. 

4) Расстройство дыхания. 

5) Почечная недостаточность. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2; Б - 2, 3; В - 3; Г - 1, 2, 3, 4; Д - 4, 

5. 

2. Укажите способы физической остановки кровотечений: 

1) применение холода; 

2) тампонирование раны; 

3) гемостатическая губка; 

4) электрокоагуляция; 

5) сосудистый шов. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2; Б - 2, 3; В - 3, 4, 5; Г - 1, 4; Д - 3, 

4. 

3. Какие общие клинические признаки характерны для кровотечения? 

1) Слабость. 

588 

2) Жажда. 

3) Головокружение. 

4) Боли в сердце. 

5) Цианоз. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2, 3; Б - 2, 3, 4; В - 1, 3, 4; Г - 1, 4, 5; 

Д - 1, 2, 4. 

4. Какие способы временной остановки кровотечения можно применять при 

повреждении крупных артериальных сосудов? 

1) Возвышенное положение конечности. 

2) Наложение жгута. 

3) Наложение кровоостанавливающего зажима в ране. 

4) Пальцевое прижатие артерии. 

5) Временное шунтирование сосуда. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2, 3; Б - 1, 2, 3, 4; В - 2, 3, 4, 5; Г - 2, 

3, 4; Д - 2, 4, 5. 

5. Какие препараты используются для местной остановки кровотечения? 

1) Гемостатическая губка. 

2) Желатиновая губка. 

3) Тромбин. 

4) Фибринная плёнка. 

5) Криопреципитат. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 3; Б - 2, 3, 4; В - 2, 3, 4, 5; Г - 1, 4, 5; 

Д - 1, 2, 3, 4. 

6. Укажите, в каком из перечисленных случаев возможна воздушная эмболия: 

A) при ранении вен нижних конечностей;  

589 

Б) при ранении подключичной вены; 

B) при проникающем ножевом ранении коленного сустава и гемартрозе; 

Г) при ранении селезёнки; 

Д) при ранении крупного артериального ствола на бедре.  

Выберите правильный ответ. 

7. В первые часы при тяжёлом кровотечении величину кровопотери наиболее точно 

отражает: 

A) относительная плотность крови;  

Б) содержание гемоглобина; 

B) гематокрит; 

Г) содержание эритроцитов;  

Д) изменение показателей ОЦК.  

Выберите правильный ответ. 

8. Причиной позднего вторичного кровотечения является: 

1) повышение АД; 

2) гнойное расплавление тромба; 

3) ликвидация спазма сосуда; 

4) аррозия стенки сосуда; 

5) ранение сосуда, соскальзывание лигатуры. 

Выберите правильную комбинацию ответов: А - 1, 2; Б - 2, 3, 4; В - 2, 3, 5; Г - 2, 4; Д - 

1, 2, 4. 

9. Пик аутогемодилюции при острой кровопотере наступает: 

A) до 0,5 сут; 

Б) через 0,5-1 сут;