Файл: №1 Итог.зан. органы дых. студент.н.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 22.04.2019

Просмотров: 2629

Скачиваний: 20

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

в) низкое стояние диафрагмы на стороне поражения;

г) высокое стояние диафрагмы на стороне поражения.

58. Причинами вентиляционной дыхательной недостаточности являются все,

кроме:

а) кифосколиоза;

б) асцита;

в) выпотного плеврита;

г) тромбоз ветвей легочной артерии;

д) отравления угарным газом.


59. Признаками бронхообструктивного синдрома, выявляемыми при исследовании функции внешнего дыхания, являются:

1) снижение ЖЕЛ;

2) увеличение ОЕЛ;

3) снижение ОФВ 1;

4) снижение ПОС выдоха;

5) увеличение индекса Тиффно.

Верно: А - 1, 2, 5. Б - 2, 5. В - 3, 4. Г - 3, 5.

60. Ядерный сдвиг нейтрофилов лейкоцитарной формулы вправо характерен для:

1) острой лучевой болезни;

2) пневмонии;

3) витамин В-12 - дефицитной анемии;

4) туберкулеза легких;

5) инфаркта миокарда.

Верно: А - 1, 3. Б - 2, 3, 4. В - 2, 4, 5. Г - 3, 5. Д - ни один из ответов не верен.

61. Над областью треугольника Гарлянда методом пальпации можно выявить:

а) усиленное голосовое дрожание;

б) ослабленное голосовое дрожание;

в) отсутствие голосового дрожания;

г) крепитацию.

62. При перкуссии над зоной пневмонического очага во 2 стадии крупозной пневмонии выявляется:

а) притупленный звук;

б) тимпанический звук;

в) коробочный звук;

г) все ответы не верны.

63. Бронхофония над зоной компрессионного ателектаза:

а) выслушивается;

б) отсутствует.

64. Признаком рестриктивного типа дыхательной недостаточности,

выявляемым при проведении спирографии, является:

а) индекс Тиффно менее 70 %;

б) ЖЕЛ менее 80 % должной величины;

в) ОФВ 1 менее 80 % ЖЕЛ;

г) МВЛ менее 60%.

65. Клиническими признаками приступа бронхиальной астмы являются:

а) инспираторная одышка;

б) экспираторная одышка;

в) постоянный кашель с отделением жидкой мокроты;

г) влажные хрипы над легкими;

д) периодический кашель с трудноотделяемой мокротой;

е) сухие хрипы над легкими.

66. Жалобы, характерные для больных обтурационным ателектазом:

а) боли в грудной клетке;

б) легочное кровотечение;

в) сухой кашель;

г) одышка;

д) все перечисленные жалобы.

67. При сухом плеврите в грудной клетке усиливается:

а) при наклоне в здоровую сторону;

б) при наклоне в больную сторону;

в) в положении на больном боку;

г) при кашле;

д) при задержке дыхания на вдохе.

68. Боль в грудной клетке при сухом плеврите отсутствует в случае

поражения:

а) диафрагмальной плевры;

б) костальной плевры;

в) междолевой плевры;

г) во всех указанных случаях.


69. К предвестникам приступа бронхиальной астмы относятся все, кроме:

а) чихание;

б) приступообразный кашель;

в) кожный зуд;

г) головная боль;

д) пароксизм одышки.

70. У больных очаговой пневмонией над зоной поражения голосовое дрожание:

а) усилено;

б) ослаблено;

в) не изменено;

г) все ответы не верны.

71. Пальпаторно выявляемыми признаками эмфиземы легких следует

считать:

а) ослабленное голосовое дрожание;

б) ригидность грудной клетки.

в) расширение межреберных промежутков;

г) усиление голосового дрожания;

д) болезненность по ходу межреберий.

72. Во время приступа бронхиальной астмы у больного пальпация

грудной клетки выявляет:

а) ригидность грудной клетки;

б) ослабление голосового дрожания;

в) усиление голосового дрожания;

г) расширение межреберных промежутков;

д) сужение межреберных промежутков.

73. Перкуторными признаками сухого плеврита являются:

а) коробочный звук;

б) ограничение подвижности нижнего края легких на стороне поражения;

в) высокий тимпанический звук;

г) шум трения плевры;

д) притупленно-тимпанический звук.

74. При компрессионном ателектазе перкуссия легких выявляет:

а) притупление перкуторного звука;

б) притупленно-тимпанический звук;

в) коробочный звук;

г) звук треснувшего горшка;

д) все ответы верны.

75. Укажите признаки очаговой пневмонии, выявленные методом перкуссии над зоной поражения:

1) ясный легочный звук;

2) притупленный звук;

3) тимпанический звук;

4) притупленно-тимпанический звук;

5) тупой звук;

6) металлический звук.

Верно: А -1, 4. Б -2, 4. В - 1, 6. Г - 3, 6.

76. При обтурационном ателектазе перкуссия легких выявляет:

а) коробочный звук;

б) металлический звук;

в) звук треснувшего горшка;

г) тупой звук над зоной ателектаза;

д) уменьшение подвижности нижнего края легкого.

77. Во время приступа бронхиальной астмы перкуссия грудной клетки

выявляет:

а) притупленный звук;

б) тупой звук;

в) ясный легочный звук;

г) коробочный звук;

д) расширение полей Кренига.

78. Основными этиологическими Факторами хронического бронхита являются:

1) курение табака;

2) длительное вдыхание запыленного воздуха;

3) инфекция;

4) ионизирующее излучение;

5) нарушение носового дыхания.

Верно: А - 1, 2, 5. Б - 2, 3, 4. В - 3, 4, 5. Г - все ответы.

79 Аускультативными признаками необструктивной эмфиземы легких

являются:

а) ослабленное везикулярное дыхание;

б) жесткое дыхание;

в) усиленное везикулярное дыхание;


г) бронхофония;

д) отсутствие бронхофонии.

80. При компрессионном ателектазе аускультация может выявлять:

а) ослабление везикулярного дыхания;

б) смешанное дыхание;

в) бронхиальное дыхание;

г) все перечисленные варианты.

81. При аускультации легких у больных с обтурационным ателектазом над зоной поражения выявляют:

а) отсутствие дыхательных шумов;

б) сухие хрипы;

в) бронхофонию;

г) отсутствие бронхофонии;

д) крепитацию.

82. Во время приступа бронхиальной астмы аускультация легких

выявляет:

а) жесткое дыхание;

б) бронхиальное дыхание;

в) сухие свистящие хрипы;

г) крепитацию;

д) шум трения плевры;

е) удлинение фазы выдоха.


Симптоматология и диагностика дыхательной недостаточности

1. Укажите признаки II стадии хронической дыхательной недостаточности:

1) одышка в покое;

2) одышка при обычных "бытовых" физических нагрузках;

3) ЖЕЛ 70-80%;

4) ЖЕЛ 50-70%;

5) ОФВ1 40-60%;

6) ОФВ1 39-25%.

Верно: А -1, 3, 6. Б - 2, 4, 5. В - 3, 4, 5. Г - 1, 4, 6.

2. Обструктивный тип дыхательной недостаточности обусловлен:

а) сужением просвета бронхов при бронхоспазме;

б) отеком слизистой оболочки бронхов;

в) пневмонией;

г) наличием мокроты в просвете бронхов;

д) плевральными сращениями.

3. Для I стадии хронической дыхательной недостаточности не характерно:

а) одышка при обычных бытовых физических нагрузках;

б) одышка при большой физической нагрузке;

в) цианоз в покое;

г) снижение ЖЕЛ и индекса Тиффно.

4. Для рестриктивного типа дыхательной недостаточности не характерно:

а) редкое глубокое дыхание;

б) снижение ЖЕЛ;

в) снижение индекса Тиффно;

г) частое поверхностное дыхание.

5. Характерными клиническими признаками обструктивного типа

дыхательной недостаточности являются:

1) экспираторная одышка;

2) инспираторная одышка;

3) диффузный цианоз;

4) учащенное поверхностное дыхание;

5) редкое глубокое дыхание.

Верно: А - 1, 3, 4. Б - 1, 3, 5. В - 2, 4. Г - 2, 3, 4.

6. Причинами вентиляционной дыхательной недостаточности являются все, кроме:

а) кифосколиоза;

б) асцита;

в) выпотного плеврита;

г) тромбоз ветвей легочной артерии;

д) отравления угарным газом.

7. Признаками бронхообструктивного синдрома, выявляемыми при исследо-вании функции внешнего дыхания, являются:

1) снижение ЖЕЛ;

2) увеличение ОЕЛ;

3) снижение ОФВ 1;

4) снижение ПОС выдоха;

5) увеличение индекса Тиффно.

Верно: А - 1, 2, 5. Б - 2, 5. В - 3, 4. Г - 3, 5.

8. Признаком рестриктивного типа дыхательной недостаточности,


выявляемым при проведении спирографии, является:

а) индекс Тиффно менее 70 %;

б) ЖЕЛ менее 80 % должной величины;

в) ОФВ 1 менее 80 % ЖЕЛ;

г) МВЛ менее 60%.

9. Для дыхательной недостаточности характерно все, кроме:
а) холодный цианоз;
б) теплый цианоз;
в) диспноэ;
г) уменьшение коэффициента использования кислорода;
д) увеличение МОД.
9. Рестриктивный тип дыхательной недостаточности характерен для:
а) крупозной пневмонии;
б) острого бронхита;
в) бронхиальной астмы;
г) хронического обструктивного бронхита;
д) эмфиземы легких.
10
. Что характерно для нарушения процесса диффузии (альвеолярно-капиллярного блока)?

а) одышка;

б) выраженный цианоз;

в) крепитация;

г) повышение рО2 в артериальной крови, снижение рСО2 в выдыхае­мом воздухе;

д) формируется у больных с фиброзирующим альвеолитом.

11. Что характерно для хронической дыхательной недостаточности?

а) развивается у больных с хроничес­ким обструктивным бронхитом.

б) проявляется одышкой;

в) при ней пациент занимает положе­ние с возвышенным изголовьем;

г) вентиляционные нарушения воз­можны как по обструктивному, так и рестриктивному типу;

д) гипертрофия левого желудочка по данным ЭКГ.

12. Что характерно для рестриктивного типа дыхательной недоста­точности?

а) развивается у больных с плевраль­ным выпотом, кифосколиотической грудной клеткой;

б) уменьшение ЖЁЛ;

в) увеличение минутной вентиляции лёгких;

г) уменьшение остаточного объёма лёгких;

д) снижение индекса Тиффно.



Легочной полостной синдром

1. Над полостью вскрывшегося абсцесса аускультативно определяется:
а) ослабленное везикулярное дыхание;
б) амфорическое дыхание;
в) жесткое дыхание;
г) стенотическое дыхание;
д) отсутствие дыхательных шумов.

2. Для абсцесса, вскрывшегося через узкий бронх, характерно все, кроме:
а) отставание в акте дыхания пораженной половины грудной клетки;
б) "шум треснувшего горшка";
в) усиление голосового дрожания;
г) влажные незвонкие хрипы;
д) амфорическое дыхание.

3. Для синдрома полости в легком характерно все, кpоме:
а) усиления голосового дрожания;
б) амфорического дыхания;
в) звонких крупнопузырчатых хрипов;
г) усиления бронхофонии;
д) крепитации.

4. Для больных с бронхоэктатической болезнью характерен кашель:
а) лающий;
б) усиливающийся вечером;
в) ночной;
г) утренний с выделением большого количества мокроты;
д) с выделением "ржавой" мокротой.

5. Для полости в легком, заполненной воздухом и сообщающейся с бронхом, характерно все за одним исключением:
а) бронхиальное дыхание;
б) усиление голосового дрожания;
в) усиление бронхофонии;
г) влажные звонкие хрипы;
д) крепитация.

6. При синдроме воздушной полости, сообщающейся с бронхом, не

наблюдается:
а) усиление бронхофонии;
б) амфорическое дыхание;
в) тимпанического перкуторного звука;
г) шума плеска;
д) ослабление голосового дрожания.


7. Что характерно для прорыва аб­сцесса лёгкого в дренирующий бронх?

а) нормализация температуры тела;

б) появление большого количества зловонной мокроты с прожилками крови;

в) нарастание лейкоцитоза в крови со сдвигом лейкоцитарной формулы влево;

г) нарастание признаков интоксика­ции;

д) горизонтальный уровень жидкости в полости абсцесса рентгенологически.

8. Процесс абсцедирования в лёгких характерен для пневмоний,
вызванных:

а) стафилококком, стрептококком;

б) вирусами;

в) клебсиеллой;

г) легионеллой;

д) грибами.

9. Какое утверждение неверно в отношении синдрома лёгочного уплотнения?

а) развивается у больных с пневмонией;

б) голосовое дрожание, бронхофония усилены;

в) при перкуссии тупой звук;

г) при рентгенологическом исследо­вании — наличие полости;

д) бронхиальное дыхание при аускультации.

10. Какое утверждение в отноше­нии абсцесса лёгкого верно?

а) это некроз лёгочной ткани в ре­зультате её нагноения;

б) его формированию способствует закупорка бронха;

в) может развиться у больных с тром­бофлебитом, инфекционным

эндокардиитом, поддиафрагмальным абсцессом;

г) его развитию способствуют алкого­лизм, пожилой, старческий возраст;

д) при прорыве в плевральную по­лость характерно улучшение состояния.


Симптоматология и диагностика плевритов, гидротораксов,

пневмотораксов

1. У больного при подъеме тяжести возникли интенсивные колющие боли в левой подмышечной области, нарастающая одышка. Перкуторно над левым легким выявляется высокий тимпанический звук. Какое патологическое состояние можно предположить?

а) крупозная пневмония;

б) сухой плеврит;

в) пневмоторакс;

г) перелом ребра;

д) миозит.

2. Клиническими признаками пневмоторакса являются:

1) бронхиальное дыхание;

2) жесткое везикулярное дыхание;

3) отсутствие дыхательных шумов;

4) тимпанический звук;

5) тупой звук;

6) усиленное голосовое дрожание;

7) отсутствие голосового дрожания.

Верно: А - 1, 4, 6. Б - 2, 5, 7. В - 3, 5, 6. Г - 3, 4, 7.

3. Экссудат в плевральной полости накапливается при:

1) туберкулезе плевры;

2) пневмонии;

3) раке легких;

4) недостаточности кровообращения;

5) гломерулонефрите;

6) циррозе печени.

Верно: А - 1, 3, 6. Б - 4, 5, 6. В - 2, 5, 6. Г - 1, 2, 3.

4. Клиническими проявлениями сухого плеврита являются:

а) боли в грудной клетке;

б) экспираторная одышка;

в) инспираторная одышка;

г) тимпанический звук над легким на стороне поражения;

д) тупой звук над легким на стороне поражения.

5. Термином " плеврит " обозначают:

а) воспаление листков плевры;

б) наличие жидкости в плевральной полости;

в) наличие спаечного процесса в плевральной полости.