ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.04.2019
Просмотров: 2629
Скачиваний: 20
в) низкое стояние диафрагмы на стороне поражения;
г) высокое стояние диафрагмы на стороне поражения.
58. Причинами вентиляционной дыхательной недостаточности являются все,
кроме:
а) кифосколиоза;
б) асцита;
в) выпотного плеврита;
г) тромбоз ветвей легочной артерии;
д) отравления угарным газом.
59. Признаками бронхообструктивного синдрома, выявляемыми при исследовании функции внешнего дыхания, являются:
1) снижение ЖЕЛ;
2) увеличение ОЕЛ;
3) снижение ОФВ 1;
4) снижение ПОС выдоха;
5) увеличение индекса Тиффно.
Верно: А - 1, 2, 5. Б - 2, 5. В - 3, 4. Г - 3, 5.
60. Ядерный сдвиг нейтрофилов лейкоцитарной формулы вправо характерен для:
1) острой лучевой болезни;
2) пневмонии;
3) витамин В-12 - дефицитной анемии;
4) туберкулеза легких;
5) инфаркта миокарда.
Верно: А - 1, 3. Б - 2, 3, 4. В - 2, 4, 5. Г - 3, 5. Д - ни один из ответов не верен.
61. Над областью треугольника Гарлянда методом пальпации можно выявить:
а) усиленное голосовое дрожание;
б) ослабленное голосовое дрожание;
в) отсутствие голосового дрожания;
г) крепитацию.
62. При перкуссии над зоной пневмонического очага во 2 стадии крупозной пневмонии выявляется:
а) притупленный звук;
б) тимпанический звук;
в) коробочный звук;
г) все ответы не верны.
63. Бронхофония над зоной компрессионного ателектаза:
а) выслушивается;
б) отсутствует.
64. Признаком рестриктивного типа дыхательной недостаточности,
выявляемым при проведении спирографии, является:
а) индекс Тиффно менее 70 %;
б) ЖЕЛ менее 80 % должной величины;
в) ОФВ 1 менее 80 % ЖЕЛ;
г) МВЛ менее 60%.
65. Клиническими признаками приступа бронхиальной астмы являются:
а) инспираторная одышка;
б) экспираторная одышка;
в) постоянный кашель с отделением жидкой мокроты;
г) влажные хрипы над легкими;
д) периодический кашель с трудноотделяемой мокротой;
е) сухие хрипы над легкими.
66. Жалобы, характерные для больных обтурационным ателектазом:
а) боли в грудной клетке;
б) легочное кровотечение;
в) сухой кашель;
г) одышка;
д) все перечисленные жалобы.
67. При сухом плеврите в грудной клетке усиливается:
а) при наклоне в здоровую сторону;
б) при наклоне в больную сторону;
в) в положении на больном боку;
г) при кашле;
д) при задержке дыхания на вдохе.
68. Боль в грудной клетке при сухом плеврите отсутствует в случае
поражения:
а) диафрагмальной плевры;
б) костальной плевры;
в) междолевой плевры;
г) во всех указанных случаях.
69. К предвестникам приступа бронхиальной астмы относятся все, кроме:
а) чихание;
б) приступообразный кашель;
в) кожный зуд;
г) головная боль;
д) пароксизм одышки.
70. У больных очаговой пневмонией над зоной поражения голосовое дрожание:
а) усилено;
б) ослаблено;
в) не изменено;
г) все ответы не верны.
71. Пальпаторно выявляемыми признаками эмфиземы легких следует
считать:
а) ослабленное голосовое дрожание;
б) ригидность грудной клетки.
в) расширение межреберных промежутков;
г) усиление голосового дрожания;
д) болезненность по ходу межреберий.
72. Во время приступа бронхиальной астмы у больного пальпация
грудной клетки выявляет:
а) ригидность грудной клетки;
б) ослабление голосового дрожания;
в) усиление голосового дрожания;
г) расширение межреберных промежутков;
д) сужение межреберных промежутков.
73. Перкуторными признаками сухого плеврита являются:
а) коробочный звук;
б) ограничение подвижности нижнего края легких на стороне поражения;
в) высокий тимпанический звук;
г) шум трения плевры;
д) притупленно-тимпанический звук.
74. При компрессионном ателектазе перкуссия легких выявляет:
а) притупление перкуторного звука;
б) притупленно-тимпанический звук;
в) коробочный звук;
г) звук треснувшего горшка;
д) все ответы верны.
75. Укажите признаки очаговой пневмонии, выявленные методом перкуссии над зоной поражения:
1) ясный легочный звук;
2) притупленный звук;
3) тимпанический звук;
4) притупленно-тимпанический звук;
5) тупой звук;
6) металлический звук.
Верно: А -1, 4. Б -2, 4. В - 1, 6. Г - 3, 6.
76. При обтурационном ателектазе перкуссия легких выявляет:
а) коробочный звук;
б) металлический звук;
в) звук треснувшего горшка;
г) тупой звук над зоной ателектаза;
д) уменьшение подвижности нижнего края легкого.
77. Во время приступа бронхиальной астмы перкуссия грудной клетки
выявляет:
а) притупленный звук;
б) тупой звук;
в) ясный легочный звук;
г) коробочный звук;
д) расширение полей Кренига.
78. Основными этиологическими Факторами хронического бронхита являются:
1) курение табака;
2) длительное вдыхание запыленного воздуха;
3) инфекция;
4) ионизирующее излучение;
5) нарушение носового дыхания.
Верно: А - 1, 2, 5. Б - 2, 3, 4. В - 3, 4, 5. Г - все ответы.
79 Аускультативными признаками необструктивной эмфиземы легких
являются:
а) ослабленное везикулярное дыхание;
б) жесткое дыхание;
в) усиленное везикулярное дыхание;
г) бронхофония;
д) отсутствие бронхофонии.
80. При компрессионном ателектазе аускультация может выявлять:
а) ослабление везикулярного дыхания;
б) смешанное дыхание;
в) бронхиальное дыхание;
г) все перечисленные варианты.
81. При аускультации легких у больных с обтурационным ателектазом над зоной поражения выявляют:
а) отсутствие дыхательных шумов;
б) сухие хрипы;
в) бронхофонию;
г) отсутствие бронхофонии;
д) крепитацию.
82. Во время приступа бронхиальной астмы аускультация легких
выявляет:
а) жесткое дыхание;
б) бронхиальное дыхание;
в) сухие свистящие хрипы;
г) крепитацию;
д) шум трения плевры;
е) удлинение фазы выдоха.
Симптоматология и диагностика дыхательной недостаточности
1. Укажите признаки II стадии хронической дыхательной недостаточности:
1) одышка в покое;
2) одышка при обычных "бытовых" физических нагрузках;
3) ЖЕЛ 70-80%;
4) ЖЕЛ 50-70%;
5) ОФВ1 40-60%;
6) ОФВ1 39-25%.
Верно: А -1, 3, 6. Б - 2, 4, 5. В - 3, 4, 5. Г - 1, 4, 6.
2. Обструктивный тип дыхательной недостаточности обусловлен:
а) сужением просвета бронхов при бронхоспазме;
б) отеком слизистой оболочки бронхов;
в) пневмонией;
г) наличием мокроты в просвете бронхов;
д) плевральными сращениями.
3. Для I стадии хронической дыхательной недостаточности не характерно:
а) одышка при обычных бытовых физических нагрузках;
б) одышка при большой физической нагрузке;
в) цианоз в покое;
г) снижение ЖЕЛ и индекса Тиффно.
4. Для рестриктивного типа дыхательной недостаточности не характерно:
а) редкое глубокое дыхание;
б) снижение ЖЕЛ;
в) снижение индекса Тиффно;
г) частое поверхностное дыхание.
5. Характерными клиническими признаками обструктивного типа
дыхательной недостаточности являются:
1) экспираторная одышка;
2) инспираторная одышка;
3) диффузный цианоз;
4) учащенное поверхностное дыхание;
5) редкое глубокое дыхание.
Верно: А - 1, 3, 4. Б - 1, 3, 5. В - 2, 4. Г - 2, 3, 4.
6. Причинами вентиляционной дыхательной недостаточности являются все, кроме:
а) кифосколиоза;
б) асцита;
в) выпотного плеврита;
г) тромбоз ветвей легочной артерии;
д) отравления угарным газом.
7. Признаками бронхообструктивного синдрома, выявляемыми при исследо-вании функции внешнего дыхания, являются:
1) снижение ЖЕЛ;
2) увеличение ОЕЛ;
3) снижение ОФВ 1;
4) снижение ПОС выдоха;
5) увеличение индекса Тиффно.
Верно: А - 1, 2, 5. Б - 2, 5. В - 3, 4. Г - 3, 5.
8. Признаком рестриктивного типа дыхательной недостаточности,
выявляемым при проведении спирографии, является:
а) индекс Тиффно менее 70 %;
б) ЖЕЛ менее 80 % должной величины;
в) ОФВ 1 менее 80 % ЖЕЛ;
г) МВЛ менее 60%.
9.
Для дыхательной недостаточности
характерно все, кроме:
а)
холодный цианоз;
б) теплый цианоз;
в) диспноэ;
г) уменьшение
коэффициента использования кислорода;
д) увеличение МОД.
9.
Рестриктивный тип дыхательной
недостаточности характерен для:
а) крупозной
пневмонии;
б) острого бронхита;
в) бронхиальной астмы;
г)
хронического обструктивного бронхита;
д) эмфиземы легких.
10.
Что характерно для нарушения процесса
диффузии (альвеолярно-капиллярного
блока)?
а) одышка;
б) выраженный цианоз;
в) крепитация;
г) повышение рО2 в артериальной крови, снижение рСО2 в выдыхаемом воздухе;
д) формируется у больных с фиброзирующим альвеолитом.
11. Что характерно для хронической дыхательной недостаточности?
а) развивается у больных с хроническим обструктивным бронхитом.
б) проявляется одышкой;
в) при ней пациент занимает положение с возвышенным изголовьем;
г) вентиляционные нарушения возможны как по обструктивному, так и рестриктивному типу;
д) гипертрофия левого желудочка по данным ЭКГ.
12. Что характерно для рестриктивного типа дыхательной недостаточности?
а) развивается у больных с плевральным выпотом, кифосколиотической грудной клеткой;
б) уменьшение ЖЁЛ;
в) увеличение минутной вентиляции лёгких;
г) уменьшение остаточного объёма лёгких;
д) снижение индекса Тиффно.
Легочной полостной синдром
1.
Над полостью вскрывшегося абсцесса
аускультативно определяется:
а)
ослабленное везикулярное дыхание;
б)
амфорическое дыхание;
в) жесткое
дыхание;
г) стенотическое дыхание;
д) отсутствие дыхательных шумов.
2.
Для абсцесса, вскрывшегося через узкий
бронх, характерно все, кроме:
а)
отставание в акте дыхания пораженной
половины грудной клетки;
б) "шум
треснувшего горшка";
в) усиление
голосового дрожания;
г) влажные
незвонкие хрипы;
д) амфорическое
дыхание.
3.
Для синдрома полости в легком характерно
все, кpоме:
а)
усиления голосового дрожания;
б)
амфорического дыхания;
в) звонких
крупнопузырчатых хрипов;
г) усиления
бронхофонии;
д) крепитации.
4.
Для больных с бронхоэктатической
болезнью характерен
кашель:
а) лающий;
б) усиливающийся вечером;
в) ночной;
г) утренний с выделением
большого количества мокроты;
д) с
выделением "ржавой" мокротой.
5.
Для полости в легком, заполненной
воздухом и сообщающейся с бронхом,
характерно
все
за одним исключением:
а) бронхиальное дыхание;
б)
усиление голосового дрожания;
в)
усиление бронхофонии;
г) влажные
звонкие хрипы;
д) крепитация.
6. При синдроме воздушной полости, сообщающейся с бронхом, не
наблюдается:
а)
усиление бронхофонии;
б) амфорическое
дыхание;
в) тимпанического
перкуторного звука;
г) шума плеска;
д) ослабление голосового дрожания.
7. Что характерно для прорыва абсцесса лёгкого в дренирующий бронх?
а) нормализация температуры тела;
б) появление большого количества зловонной мокроты с прожилками крови;
в) нарастание лейкоцитоза в крови со сдвигом лейкоцитарной формулы влево;
г) нарастание признаков интоксикации;
д) горизонтальный уровень жидкости в полости абсцесса рентгенологически.
8. Процесс
абсцедирования в лёгких характерен для
пневмоний,
вызванных:
а) стафилококком, стрептококком;
б) вирусами;
в) клебсиеллой;
г) легионеллой;
д) грибами.
9. Какое утверждение неверно в отношении синдрома лёгочного уплотнения?
а) развивается у больных с пневмонией;
б) голосовое дрожание, бронхофония усилены;
в) при перкуссии тупой звук;
г) при рентгенологическом исследовании — наличие полости;
д) бронхиальное дыхание при аускультации.
10. Какое утверждение в отношении абсцесса лёгкого верно?
а) это некроз лёгочной ткани в результате её нагноения;
б) его формированию способствует закупорка бронха;
в) может развиться у больных с тромбофлебитом, инфекционным
эндокардиитом, поддиафрагмальным абсцессом;
г) его развитию способствуют алкоголизм, пожилой, старческий возраст;
д) при прорыве в плевральную полость характерно улучшение состояния.
Симптоматология и диагностика плевритов, гидротораксов,
пневмотораксов
1. У больного при подъеме тяжести возникли интенсивные колющие боли в левой подмышечной области, нарастающая одышка. Перкуторно над левым легким выявляется высокий тимпанический звук. Какое патологическое состояние можно предположить?
а) крупозная пневмония;
б) сухой плеврит;
в) пневмоторакс;
г) перелом ребра;
д) миозит.
2. Клиническими признаками пневмоторакса являются:
1) бронхиальное дыхание;
2) жесткое везикулярное дыхание;
3) отсутствие дыхательных шумов;
4) тимпанический звук;
5) тупой звук;
6) усиленное голосовое дрожание;
7) отсутствие голосового дрожания.
Верно: А - 1, 4, 6. Б - 2, 5, 7. В - 3, 5, 6. Г - 3, 4, 7.
3. Экссудат в плевральной полости накапливается при:
1) туберкулезе плевры;
2) пневмонии;
3) раке легких;
4) недостаточности кровообращения;
5) гломерулонефрите;
6) циррозе печени.
Верно: А - 1, 3, 6. Б - 4, 5, 6. В - 2, 5, 6. Г - 1, 2, 3.
4. Клиническими проявлениями сухого плеврита являются:
а) боли в грудной клетке;
б) экспираторная одышка;
в) инспираторная одышка;
г) тимпанический звук над легким на стороне поражения;
д) тупой звук над легким на стороне поражения.
5. Термином " плеврит " обозначают:
а) воспаление листков плевры;
б) наличие жидкости в плевральной полости;
в) наличие спаечного процесса в плевральной полости.