ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 31.10.2019
Просмотров: 481
Скачиваний: 1
МДФд. Занятие № 18
МДФд-18А. Основные положения
Систематическое положение и классификация патогенных для человека кокков.
К грамположительным коккам относятся факультативно-анаэробные стафилококки, стреп-
тококки (включая пневмококк), энтерококки и анаэробные пептококки и пептострептокок-
ки; к грамотрицательным коккам относятся факультативно-анаэробные нейссерии и ана-
эробные вейлонеллы.
Виды стафилококков.
Наибольшее медицинское значение из рода Staphylococcus имеет видS.aureus.
Морфологические свойства стафилококков.
Стафилококки – абсолютно круглые кокки, формирующие в мазке беспорядочные груды.
Культуральные свойства стафилококков.
Стафилококки растут на простых средах, образуют пигментные колонии, селективная сре-
ды для их выделения – солевая.
Биохимические свойства стафилококков.
S.aureus обладает плазмокоагулазной активностью – это наиболее распространѐнный био-
химический тест, применяемый для идентификации вирулентного стафилококка.
Серологические свойства стафилококков.
Стафилококки обладают белком А и рядом других антигенов.
Резистентность стафилококков во внешней среде.
Высокая.
Факторы вирулентности стафилококков.
Крайне многочисленны, включая белок А; основной фактор вирулентности – плазмокоагу-
лаза.
Источник и механизмы передачи стафилококковых инфекций.
Источником стафилококковой инфекции могут быть как человек, так и животные; в переда-
че стафилококковой инфекции могут быть задействованы разнообразные механизмы.
Роль стафилококков в патологии человека.
Стафилококки могут поражать любые органы и ткани организма человека.
Микробиологическая диагностика стафилококковых инфекций.
Гнойные стафилококковые инфекции диагностируются культуральным методом с выделе-
нием культуры на солевой среде и обязательным фаготипированием и антибиотикограм-
мой; при пищевых отравлениях выделенную культуру тестируют на наличие энтеротоксина.
Роль в патологии человека S.epidermidis иS.saprophyticus.
S.epidermidis поражает преимущественно кожу и слизистые оболочки, S.saprophyticus – уро-
генитальный тракт.
Классификация стрептококков.
Стрептококки классифицируются на серогруппы по полисахаридному антигену.
Виды стрептококков.
Основную роль в патологии человека из всех видов стрептококков играет Streptococcuspyo-
genes; отдельно рассматриваетсяS.pneumoniae (пневмококк).
Морфологические свойства стрептококков.
Преимущественное расположение в мазке – в виде цепочек.
Культуральные свойства стрептококков.
Стрептококки растут на сложных средах, вирулентные – обладают гемолитической актив-
ностью.
МДФд. Занятие № 18
- 2 -
Биохимические свойства стрептококков.
Для стрептококков характерна выраженная сахаролитическая активность (при менее выра-
женной, по сравнению со стафилококками протеолитической активности).
Резистентность стрептококков во внешней среде.
Как и у стафилококка – высокая.
Факторы вирулентности стрептококков.
Стрептококк обладает многочисленными факторами вирулентности, включая белковые ток-
сины.
Источник и механизмы передачи стрептококковых инфекций.
Источником стрептококковой инфекции могут быть как человек, так и животные; в переда-
че стрептококковой инфекции могут быть задействованы разнообразные механизмы.
Взаимодействие стрептококков с организмом человека.
Взаимодействие стрептококков с организмом человека крайне разнообразно и обуславлива-
ется действием многочисленных факторов вирулентности.
Общая характеристика болезней, вызываемых стрептококками.
Стрептококковые болезни – это гнойные инфекции (фарингит, рожа, пиодермии; кроме
скарлатины), сопровождающиеся развитием аутоиммунных осложнений (ревматизм, эндо-
кардит, гломерулонефрит).
Микробиологическая диагностика стрептококковых инфекций.
Осуществляется культуральным методом с идентификацией выделенной культуры по мор-
фологическим, биохимическим и серологическим свойствам.
Общая характеристика энтерококков.
Диплококки, растущие на простых средах.
Роль в патологии человека энтерококков.
Энтерококки вызывают эндогенные оппортунистические инфекции.
Морфологические свойства пневмококка.
Ланцетовидный диплококк, окружѐнный капсулой.
Культуральные свойства пневмококка.
Пневмококки растут на сложных питательных средах, на кровяном агаре формируют α-
гемолитические колонии.
Биохимические свойства пневмококка.
В отличие от других кокков, пневмококки ферментируют инулин.
Серологические свойства пневмококка.
Пневмококки классифицируются по К-антигену на серовары (около 100).
Факторы вирулентности пневмококка.
Основные факторы вирулентности пневмококка – капсула и субстанция С.
Резистентность во внешней среде пневмококка.
Пневмококки не устойчивы во внешней среде.
Источник и механизмы передачи пневмококковых инфекций.
Источник пневмококковой инфекции – человек, основной путь передачи – аэрогенный.
Предрасполагающие факторы развития пневмококковых инфекций.
Предрасполагающие факторы развития пневмококковых инфекций – снижение резистент-
ности и аспирация мокроты.
Роль пневмококка в патологии человека.
Пневмококк вызывает пневмонию, менингит (у взрослых), может вызывать также другие
инфекции.
МДФд. Занятие № 18
- 3 -
Взаимодействие пневмококка с организмом человека.
Как правило, пневмококк вызывает патологический процесс в лѐгких, откуда с кровью мо-
жет попадать в другие органы.
Микробиологическая диагностика пневмококковых инфекций.
Осуществляется путѐм микроскопии мазка с последующим выделением культуры для анти-
биотикограммы.
Сравнительная характеристика морфологических свойств менингококка и гонококка.
И менингококк и гонококк представляют собой бобовидные диплококки.
Сравнительная характеристика культуральных свойств менингококка и гонококка.
И менингококк и гонококк растут на сложных средах – в течение нескольких дней.
Сравнительная характеристика биохимических свойств менингококка и гонококка.
И менингококк и гонококк обладают оксидазной активностью, гонококк ферментирует
глюкозу, менингококк – глюкозу и мальтозу.
Сравнительная характеристика серологических свойств менингококка и гонококка.
И менингококк и гонококк имеют сложный антигенный состав, менингококк классифици-
руется насерогруппы по капсульному полисахариду.
Сравнительная характеристика факторов вирулентности менингококка и гонококка.
Основной факторы вирулентности (среди прочих) и менингококка и гонококка – эндоток-
син.
Резистентность во внешней среде менингококка и гонококка.
Резистентность во внешней среде и менингококка и гонококка крайне низка.
Источник и механизм передачи менингококковой инфекции.
Источник менингококковой инфекции – человек, механизм еѐ передачи – аэрогенный.
Роль менингококка в патологии человека.
У взрослых основные формы менингококковой инфекции – носительство и назофарингит, у
детей – менингит и сепсис.
Взаимодействие менингококка с организмом человека.
Из верхних дыхательных путей менингококк попадает в кровь, затем – в мозговые оболоч-
ки.
Микробиологическая диагностика менингококковой инфекции.
Осуществляется путѐм микроскопии мазка с последующим выделением культуры для анти-
биотикограммы.
Источник и механизм передачи гонококковой инфекции.
Источник гонококковой инфекции – человек, механизм передачи – контактный (как прави-
ло, половой).
Роль гонококка в патологии человека.
Гонококк вызывает острую инфекцию (уретрит, цервицит), переходящую в хроническую
(поражение внутренних половых органов); при попадании в глаза вызывает гнойное воспа-
ление конъюнктивы – бленнорею.
Взаимодействие гонококка с организмом человека.
Гонококк из уретры и цервикального канала проникает во внутренние половые органы,
возможна также генерализация инфекции.
Микробиологическая диагностика гонококковой инфекции.
Микробиологическая острой гонореи осуществляется микроскопией мазка с последующим
выделением культуры для антибиотикограммы, хронической – серологическим и аллерги-
ческим методами.
МДФд. Занятие № 18
- 4 -
МДФд-18Б. Лекционный курс
МДФд. Занятие № 18
- 5 -