ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 31.10.2019
Просмотров: 2069
Скачиваний: 4
Министерство здравоохранения республики Беларусь
Государственное высшее учебное заведение
«Гродненский государственный медицинский университет»
Щербакова М.Н
.
ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ АНАТОМИЯ ВЕГЕТА-
ТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Гродно 2006
Щербакова М.Н.
Общая и частная анатомия вегетативной нервной систе-
мы.- Гродно: ГрГМУ, 2006. – 46 с.
Пособие содержит современные данные о структурной организации веге-
тативной нервной системы.
Рассмотрены вопросы строения и развития вегетативной нервной системы,
особенности строения симпатического и парасимпатического отделов. Пред-
ставлены источники вегетативной иннервации внутренних органов и сосудов.
Пособие предназначено для студентов медицинских вузов.
Рецензент: зав. кафедрой нормальной физиологии ГрГМУ,
д.м.н., профессор ЗИНЧУК В.В.
Утверждено: Центральным научно-методическим советом УО ГрГМУ
(прот.№ 5 от 27.04.2006 г.)
2
Ответственный за выпуск:
первый проректор ГрГМУ, д.м.н., проф. ЖУК И.Г.
ПРЕДИСЛОВИЕ
Функциональная анатомия вегетативной нервной системы является слож-
ным разделом анатомии человека. Связано это со сложностью ее строения,
трудностями препарирования ее образований, а также тем, что в существующих
учебниках данные о вегетативной нервной системе излагаются кратко, в обоб-
щенной форме, порой схематично и не всегда понятно для начинающих. Кроме
того, в учебниках не отражены некоторые коренные вопросы структурно-функ-
циональной организации вегетативной нервной системы. Так, отсутствуют дан-
ные о строении и функции вегетативных узлов, не дана структурная характери-
стика нервных стволов, участвующих в образовании вегетативных сплетений,
недостаточно освещаются вопросы эмбриологии, без чего нельзя понять прин-
цип многосегментарности в иннервации органов, почти отсутствует иллюстра-
тивный материал. Специальные пособия по этому разделу для студентов еди-
ничны и не всегда доступны. Вместе с тем любой врач в своей практической де-
ятельности непременно сталкивается с патологией в этой области и правиль-
ность его действий во многом зависит от глубины знаний структурно-функцио-
нальных закономерностей строения вегетативной нервной системы. В связи с
этим возникла необходимость составления учебного пособия по вегетативной
нервной системе для студентов нашего университета, в основу которого поло-
жен курс лекций, читаемых на кафедре, где обобщены имеющиеся данные по
функциональной анатомии вегетативной нервной системы и восполнены те про-
белы, которые имеются в учебниках анатомии человека.
Вегетативная нервная система рассматривается здесь как специализиро-
ванная часть единой нервной системы и также как и соматическая нервная си-
стема находится под контролем коры полушарий большого мозга. Для лучшего
понимания морфологических и функциональных особенностей вегетативной
нервной системы приведены краткие сведения об основных этапах ее становле-
ния в ряду позвоночных, а также о развитии ее в эмбриогенезе.
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВЕГЕТАТИВНОЙ
НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
В процессе эволюции в единой нервной системе выделились два отдела -
анимальный (соматический) и вегетативный. Понятие “вегетативный” и “ани-
мальный” связано с наличием в организме растительных (вегетативных) и жи-
вотных (анимальных) функций. Анимальные функции - двигательные реакции
и ощущения, которые формируются благодаря органам чувств, свойственны
только животным организмам. Вегетативные функции - обмен веществ, пищева-
рение, кровообращение, дыхание, выделение, размножение присущи не только
животным, но и растениям. Таким образом, часть нервной системы, обеспечи-
3
вающая двигательные реакции скелетной мускулатуры и восприятие раздраже-
ний из внешней среды, называется анимальной или соматической. Вегетативная
же нервная система контролирует функции внутренних органов, сосудов и же-
лез, а также осуществляет адаптационно-трофическое влияние на все органы и
ткани.
Вегетативный и соматический отделы в морфологическом и функциональ-
ном отношении тесно связаны между собой, взаимно дополняют друг друга и в
целом составляют единую систему. Их объединяет общее развитие из нервной
трубки, общий принцип строения (нервные клетки, ядра, узлы, волокна) и ре-
флекторный характер в основе деятельности.
Деятельность вегетативной нервной системы, также как и соматической,
координируется корой полушарий большого мозга. Они действуют согласован-
но, обеспечивая приспособительные реакции в соответствии с меняющимися
условиями внешней и внутренней среды.
По ряду морфофункциональных признаков в вегетативной нервной систе-
ме выделяют симпатический и парасимпатический отделы, которые действуют
на гладкую мускулатуру и железы согласованно и во многих случаях как антаго-
нисты. Кроме того, симпатический отдел выполняет адаптационно-трофиче-
скую функцию, иннервируя все органы и ткани.
В вегетативной нервной системе, как и соматической, выделяют централь-
ный и периферический отделы. К центральному отделу относятся скопления
нервных клеток, образующих ядра (центры), которые расположены в головном
и спинном мозге, к периферическому - нервы, узлы, экстраорганные и 2интра-
органные сплетения, периферические нервные окончания.
КРАТКИЙ ОЧЕРК ИСТОРИИ ИЗУЧЕНИЯ
ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Наиболее важные анатомические образования вегетативной нервной си-
стемы были известны очень давно. Еще Гиппократ знал о существовании блу-
ждающего нерва и симпатического ствола, называя их, правда, иначе. Есте-
ственно, знания эти были весьма примитивны. Гален (129-201 г.г.), например,
считал, что симпатический ствол является ветвью блуждающего нерва. Потре-
бовались долгие годы, прежде чем Виллизий (Уиллис, XVII век) разделил блу-
ждающий нерв и симпатический ствол, назвав последний межреберным нервом.
В 1732 г. французский анатом Винслоу показал, что “межреберный нерв”
Виллизия посылает ветви ко многим внутренним органам. Он рассматривал
этот нерв, как координирующий и согласующий функции разных органов и на-
звал его симпатическим.
Дальнейшее накопление фактов позволило русскому исследователю Д. И.
Иванову (1780) выделить симпатический ствол как самостоятельное образова-
ние и показать связи узлов симпатического ствола с межреберными нервами,
осуществляемые за счет серых соединительных ветвей.
Большую роль в развитии знаний о вегетативной нервной системе сыграл
французский анатом и физиолог Биша (1801-1802). Изучая расположение и вет-
ви симпатических узлов, пришел к заключению, что эти узлы независимы от го-
4
ловного и спинного мозга, причем от этих узлов в разных направлениях распро-
страняется множество ветвей к внутренним органам. Отсюда Биша делает вы-
вод о существовании двух “главных нервных систем”: одной - исходящей из го-
ловного и спинного мозга и другой - представленной нервными узлами. Он со-
ответственно разделил все отправления организма на анимальные и вегетатив-
ные. Последние он связал с функцией нервных узлов.
В 1886 г. английский исследователь Гаскелл предложил называть нервную
систему, иннервирующую внутренние органы, висцеральной или внутренност-
ной. Позднее он же вводит термин “непроизвольная нервная система”,т.е. отно-
сительно независимая. Им отмечен антагонизм в воздействии нервной системы
на внутренние органы.
Заметный след в изучении вегетативной нервной системы оставил англий-
ский физиолог и гистолог Лэнгли. В 1898 г. он подразделил вегетативную нерв-
ную систему на симпатический и парасимпатический отделы и предложил тер-
мин “автономная нервная система”.
Неоспоримы заслуги русских ученых в исследовании вегетативного отде-
ла нервной системы. Так Н. М. Якубович впервые описал в 1855 г. симпатиче-
ские центры в боковых рогах спинного мозга, а также парасимпатические цен-
тры в среднем отделе (добавочное ядро глазодвигательного нерва). Ф. В. Овсян-
никову принадлежит приоритет открытия в 1871 г. в продолговатом мозге сосу-
додвигательного центра. А.С. Догель, изучая вегетативные узлы, впервые в
1898 г. выделил 3 типа нейронов и доказал, что нервные клетки I типа по своей
природе являются эффекторными. В 1943 г. Б.И. Лаврентьев, а затем и Н.Г. Ко-
лосов и его ученики выдвинули гипотезу о чувствительной иннервации вегета-
тивных нейронов, обнаружив вокруг их чувствительные нервные окончания.
Сегодня это уже не подвергается сомнению.Значительный вклад в изучение раз-
вития, строения и регенерации вегетативной нервной системы внесли Д.М. Го-
луб и его ученики. Они доказали существование окольных путей афферентной
вегетативной иннервации. В результате своих исследований они пришли к ре-
шению практической задачи - возможности реиннервации органов.
ФУНКЦИИ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Вегетативная нервная система выполняет ряд функций:
1.
Управляет деятельностью внутренних органов, кровеносных и лимфатиче-
ских сосудов, осуществляя иннервацию гладкомышечных клеток и желези-
стого эпителия.
2.
Регулирует обмен веществ, приспосабливая его уровень к снижению или по-
вышению функции органа. Тем самым осуществляет адаптационно-трофиче-
скую функцию, в основе которой лежит транспорт аксоплазмы - процесс не-
прерывного движения различных веществ от тела нейрона по отросткам в
ткани. Одни из них включаются в обмен веществ, другие активируют метабо-
лизм, улучшая трофику ткани.
3.
Координирует работу всех внутренних органов, поддерживая постоянство
внутренней среды организма.
5