Файл: Талстая. Экалагічная медыцына. Электронны канспект лекцый.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 02.11.2019

Просмотров: 8854

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

Министерство

 

образования

 

Республики

 

Беларусь

 

 

Учреждение

 

образования

 

«

Международный

 

государственный

 

экологический

 

университет

 

им

А

.

Д

Сахарова

» 

 

 

 

Факультет

 

экологической

 

медицины

 

 

Кафедра

 

экологической

 

медицины

 

и

 

радиобиологии

 

 
 
 
 
 

Е

В

Толстая

 

 
 
 

Экологическая

 

медицина

 

 

Электронный

 

конспект

 

лекций

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Минск

 

МГЭУ

 

им

А

.

Д

Сахарова

 

2005 

 


background image

Автор

доцент

 

кафедры

 

экологической

 

медицины

 

и

 

радиобиологии

 

МГЭУ

 

им

А

.

Д

Сахарова

к

.

м

.

н

., 

доцент

 

Е

.

В

Толстая

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Экологическая

 

медицина

электронный

 

конспект

 

лекций

./ 

Толстая

 

Е

.

В

.– 

Мн

.: 

МГЭУ

 

им

А

.

Д

Сахарова

. 2005. – 322 

с

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

©

 

Толстая

 

Е

.

В

., 2005 

©

 

Международный

 

государственный

 

экологический

 

университет

 

им

А

.

Д

Сахарова

, 2005

 

 


background image

Содержание

 

 

Лекция

 

 1. 

Экологическая

 

медицина

 (

медицина

 

окружающей

 

среды

). 

Введение

 

в

 

предмет

..................................................................................................... 4

 

Лекция

 2. 

Окружающая

 

среда

Экологические

 

факторы

...................................... 15

 

Лекция

 3. 

Патогенные

 

факторы

 

и

 

условия

 

развития

 

заболевания

Оценка

 

влияния

 

экологических

 

факторов

 

на

 

состояние

 

здоровья

 

населения

.................. 25

 

Лекция

 4. 

Индивидуальная

 

чувствительность

 

организма

..................................... 34

 

Лекция

 5. 

Конституция

............................................................................................. 46

 

Лекция

 6. 

Аномалии

 

конституции

 (

диатезы

) ......................................................... 56

 

Лекция

 7. 

Медицинская

 

биоритмология

................................................................. 70

 

Лекция

 8. 

Реакции

 

организма

 

на

 

действие

 

экологических

 

факторов

.................. 86

 

Лекция

 9. 

Психологический

 (

психосоциальный

стресс

....................................... 95

 

Лекция

 10. 

Гелиофизические

 

факторы

................................................................. 104

 

Лекция

 11. 

Экологическая

 

биоклиматология

....................................................... 117

 

Лекция

 12. 

Физические

 

факторы

........................................................................... 129

 

Лекция

 13. 

Химические

 

факторы

.......................................................................... 140

 

Лекция

 14. 

Заболевания

вызванные

 

действием

 

химических

 

факторов

............ 149

 

Лекция

 15. 

Расстройства

 

питания

.......................................................................... 160

 

Лекция

 16. 

Клинические

 

реакции

 

на

 

пищу

........................................................... 171

 

Лекция

 17. 

Атмосфера

............................................................................................ 182

 

Лекция

 18. 

Гидросфера

Физиологическая

 

роль

 

воды

........................................ 193

 

Лекция

 19. 

Литосфера

Биосфера

.......................................................................... 204

 

Лекция

 20. 

Эндемии

................................................................................................ 213

 

Лекция

 21. 

Экологические

 

факторы

 

города

......................................................... 230

 

Лекция

 22. 

Экология

 

жилища

................................................................................ 241

 

Лекция

 23. 

Экологическая

 

гастроэнтерология

..................................................... 252

 

Лекция

 24. 

Экологическая

 

пульмонология

........................................................... 260

 

Лекция

 25. 

Экологическая

 

педиатрия

................................................................... 269

 

Лекция

 26. 

Экологическая

 

психоневрология

....................................................... 278

 

Лекция

 27. 

Болевые

 

синдромы

............................................................................... 288

 

Лекция

 28. 

Влияние

 

экологических

 

факторов

 

на

 

развитие

 

и

 

течение

 

некоторых

 

синдромов

 

и

 

заболеваний

....................................................................................... 300

 

Лекция

 29. 

Профессиональная

 

патология

............................................................. 309

 

Литература

............................................................................................................... 318

 

 


background image

Лекция

 

 1. 

Экологическая

 

медицина

 

(

медицина

 

окружающей

 

среды

). 

Введение

 

в

 

предмет

 

Термин

 «

экология

» 

происходит

 

от

 

греческих

 

слов

 «

ойкос

» - 

дом

 

и

 «

логос

» - 

наука

т

.

е

это

 «

наука

 

о

 

доме

». 

Термин

 «

экология

» 

предложен

 

немецким

 

биологом

 

Эрнстом

 

Геккелем

 

в

 1869 

году

Под

 

экологией

 

Геккель

 

понимал

 

сумму

 

знаний

относящихся

 

к

 

экологии

 

природы

 

– 

изучение

 

всех

 

взаимоотношений

 

живого

 

организма

 

с

 

окружающей

 

его

 

средой

как

 

органиче

-

ской

так

 

и

 

неорганической

.   

 

Как

 

самостоятельная

 

научная

 

дисциплина

 

экология

 

возникла

 

в

 

начале

 

ХХ

 

века

Но

 

лишь

 

в

 

по

-

следней

 

четверти

 

ХХ

 

столетия

 

название

 

экология

 

вошло

 

в

 

обиход

В

 

современном

 

понимании

 

эко

-

логия

 – 

это

 

наука

 

о

 

взаимоотношении

 

между

  

живыми

 

организмми

 

и

 

средой

 

их

 

обитания

 

с

 

учё

-

том

 

изменений

 

вносимых

 

деятельностью

 

человека

.. 

Данное

 

определение

 

соответствует

 

существующей

 

концепции

 

об

 

уровнях

 

организации

 

жизни

На

 

каждой

 

ступени

или

 

уровне

 

организации

 

жизни

 

возникают

 

характерные

 

функцио

-

нальные

 

системы

 

как

 

результат

 

взаимодействия

 

со

 

средой

 

обитания

которая

 

включает

 

в

 

себя

 

энергию

 

и

 

вещество

Системы

содержащие

 

биологические

 

компоненты

  (

биологические

 

сис

-

темы

), 

можно

 

выделять

 

и

 

изучать

 

на

 

любом

 

из

 

уровней

Экология

 

изучает

 

в

 

основном

 

системы

 

выше

 

уровня

 

организма

Выделяют

 

экологию

 

микроорганизмов

 

 

растений

 

 

животных

 

 

человека

 

и

 

человеческого

 

общества

В

 

зависимости

 

от

 

уровней

 

организации

 

жизни

  (

организмы

 

или

 

группы

 

организмов

экология

 

разделяется

 

на

 

аутоэкологию

 

и

 

синэкологию

Аутоэкология

 

изучает

 

взаимодействие

 

со

 

средой

 

отдельной

 

особи

а

 

синэкология

 – 

групп

 

организмов

составляющих

 

определённое

 

единство

История

 

экологической

 

медицины

 

Термин

 «

экологическая

 

медицина

» («Environmental Medicine") 

был

 

введен

 

в

 1985 

г

 

вместо

 

существовавшего

 

на

 

Западе

 

термина

  "

Клиническая

 

экология

" (Clinical ecology) 

для

 

определе

-

ния

 

нового

 

направления

 

в

 

медицине

Оно

 

было

 

связано

 

с

 

именем

 

Терона

 

Рэндольфа

профессо

-

ра

 

аллергологии

 

и

 

иммунологии

 

Носвестернского

 

университета

 (

США

). 

В

 1950 

г

Терон

 

Рендольф

 

впервые

 

описал

 

пищевую

 

аллергию

Он

 

был

 

также

 

первым

кто

 

выдвинул

 

концепцию

 

химической

 

чувствительности

 (

сенситивности

). 

Как

 

раздел

 

медицины

 

экологическая

 

медицина

 

оформилась

 

в

 1986 

году

 - 

на

 

конференции

 

в

 

Кливленде

 (

США

в

 1986 

г

экологическая

 

медицина

 

была

 

провозглашена

 

самостоятельной

 

научной

 

дисциплиной

Беря

 

начало

 

от

 

пищевой

 

аллергии

 

и

 

химической

 

гиперчувствительности

 

в

 

течение

 

послед

-

них

 25 

лет

 

она

 

развилась

 

в

 

отдельную

 

отрасль

 

медицины

.  


background image

До

 

появления

 

термина

 

экологическая

 

медицина

 

на

 

западе

 

существовали

 

термины

 

клиническая

 

экология

средовые

 

болезни

  

и

 

средовое

 

здоровье

К

 

данному

 

направлению

 

медицины

 

относятся

 

также

 

медицинской

 

географии

 

и

 

медицина

 

путешествий

 (travel medicine). 

Клиническая

 

экология

 

-  

Средовые

 

болезни

 - 

это

 

направление

 

устанавливает

 

экологическую

 

природу

 

этиологических

 

факторов

Исследования

 

данной

 

группы

 

посвящены

 

изучению

 

взаимосвязи

 

болезней

 

с

 

факторами

 

внешней

 

среды

.  

Известно

что

 

каждому

 

типу

 

природной

 

среды

 

соответствует

 

определённый

 

характер

 

нару

-

шения

 

здоровья

Многие

 

заболевания

относящиеся

 

к

 

эндемическим

носят

 

название

 

тех

 

местностей

где

 

они

 

распространены

таёжный

 

энцефалит

омская

 

геморрагическая

 

лихорадка

японский

 

энцефа

-

лит

горная

 

болезнь

 

и

 

т

.

д

 

Хорошо

 

известно

что

 

в

 

полярных

 

районах

 

преобладают

 

заболевания

вызываемые

 

преиму

-

щественно

 

физическими

 

факторами

 – 

отморожения

простудные

 

заболевания

нарушения

 

сердечно

-

сосудистой

 

системы

  

во

 

время

 

магнитных

 

бурь

 

и

 

т

.

д

.  

В

 

тропических

 

же

 

странах

 

ведущее

 

место

 

занимают

 

инфекционные

 

и

 

паразитарные

 

болезни

укусы

 

ядовитыми

 

животными

отравления

 

ядовитыми

 

растениями

.  

В

 

направлении

 

средовые

 

болезни

 

большое

 

значение

 

придаётся

 

экологическому

 

анализу

 

в

 

эпи

-

демиологии

 

болезней

.

  

Уделяется

 

также

 

внимание

  

клиническому

 

течению

 

болезней

 

в

 

условиях

 

опреде

-

лённой

 

внешней

 

среды

.

  

Средовое

 

здоровье

 

(Environmental health) 

отталкивается

 

от

 

факторов

 

среды

 

и

 

изучает

 

их

 

влия

-

ние

 

на

 

здоровье

В

 

данном

 

разделе

 

основное

 

внимание

 

уделяется

 

не

 

болезням

а

 

факторам

 

среды

 

и

 

их

 

влиянию

 

на

 

здоровье

 

популяции

Традиционно

 

это

 

предполагает

прежде

 

всего

исследование

 

загряз

-

нителей

 

среды

 (

тяжёлые

 

металлы

окислы

 

азота

 

и

 

т

.

д

.). 

Проводятся

 

специальные

 

исследования

  

по

 

выявлению

 

канцерогенов

 

и

 

мутагенов

 

химической

 

природы

в

 

т

.

ч

сельскохозяйственных

 

ядо

-

химикатов

 

 

экологических

 

эффектов

 

радиационного

 

загрязнения

 

 

изучение

 

производственной

 

среды

 

и

 

профзаболеваний

В

 

данном

 

разделе

 

существует

 

также

 «

медицинская

 

климатология

»,  

в

 

том

 

числе

 

горная

Медицинская

 

география

 

устанавливает

 

географию

 

заболеваний

В

 

данном

 

аспекте

 

можно

 

считать

 

сложившимся

 

в

 

мире

 

направлением

 «

тропическая

 

медицина

». 

Описаны

 

кли

-

ники

 

тропических

 

заболеваний

особенности

 

их

 

развития

лечения

профилактики

 

и

 

контро

-

ля

Развивается

 

тропическая

 

неврология

микробиология

паразитология

 

и

 

т

.

д

Помимо

 

изучения

 

эпидемиологии

 

регионов

 

и

 

описания

 

в

 

них

 

структуры

 

болезней

существует

 

тенденция

 

к

 

описанию

 

географических

 

вариаций

 

различных

 

заболеваний

например

 

онкологической

 

патологии

,  

аллергии

вирусных

 

инфекций

наследственных

 

заболеваний

Элементы

 

экологической

 

медицины

 

в

 

СНГ

 

до

 

недавнего

 

времени

 

развивались

 

в

 

рам

-

ках

 

различных

 

дисциплин

 

медицинской

 

географии

 

географической

 

патологии

,  

 

геомедицины

,  

 

геогигиены

,  

 

экологической

 

физиологии

 

гигиены

 

труда

 

и

 

профессиональной

 

патологии

,  

 

эпидемиологии

,  

 

медицинской

 

паразитологии

 

и

 

др

., 

Близкой

 

по

 

своей

 

сути

 

к

 

экологической

 

медицине

 

являются

 

науки

существовавшие

 

в

 

СССР

 

и

 

существующие

 

в

 

СНГ

такие

 

как

 

экология

 

человека

 

и

 

медицинская

 

экология

Экология

 

человека

 

это

 

междисциплинарная

 

область

 

знаний

важнейшими

 

пробле

-

мами

 

которой

 

являются

 

эволюция

 

механизмов

 

адаптации

 

на

 

индивидуальном

 

и

 

групповом

организменном

 

и

 

популяционном

 

уровнях