ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 02.11.2019
Просмотров: 8930
Скачиваний: 12
Министерство
здравоохранения
Республики
Беларусь
УЧРЕЖДЕНИЕ
ОБРАЗОВАНИЯ
«
ГРОДНЕНСКИЙ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
»
Кафедра
общей
гигиены
и
экологии
И
.
А
.
НАУМОВ
ОХРАНА
ТРУДА
И
ТЕХНИКА
БЕЗОПАСНОСТИ
В
ЗДРАВООХРАНЕНИИ
Пособие
для
студентов
лечебного
,
педиатрического
,
медико
-
психологического
и
медико
-
диагностического
факультетов
Гродно
ГрГМУ
2011
2
УДК
614.2:33/.45(042.4)
ББК
51.1+65.246
я
73-2
Н
12
Рекомендовано
Центральным
научно
-
методическим
советом
УО
«
ГрГМУ
» (
протокол
№
3
от
01
декабря
2011
г
.).
Автор
:
зав
.
каф
.
общей
гигиены
и
экологии
УО
«
ГрГМУ
»,
доц
.,
канд
.
мед
.
наук
И
.
А
.
Наумов
.
Рецензент
:
декан
педиатрического
факультета
УО
«
ГрГМУ
»,
доц
.,
канд
.
мед
.
наук
А
.
Л
.
Гурин
.
Наумов
,
И
.
А
.
Н
12
Охрана
труда
и
техника
безопасности
в
здравоохранении
:
пособие
для
студентов
лечебного
,
педиатрического
,
медико
-
психологического
и
медико
-
диагностического
факультетов
/
И
.
А
.
Наумов
. –
Гродно
:
ГрГМУ
, 2011. - 244
с
.
ISBN 978-985-496-910-7
В
данном
издании
изложен
учебный
материал
по
основным
разделам
предмета
«
Охрана
труда
и
техника
безопасности
в
здравоохранении
»
в
соответствии
с
современными
требованиями
,
которые
предъявляются
к
уровню
подготовки
студентов
по
специальности
«
лечебное
дело
»,
«
педиатрия
», «
медико
-
психологическое
дело
», «
медико
-
диагностическое
дело
».
Пособие
разработано
для
самостоятельной
подготовки
студентов
к
занятиям
и
зачету
по
предмету
.
Пособие
предназначено
для
студентов
лечебного
,
педиатрического
,
медико
-
психологического
и
медико
-
диагностического
факультетов
медицинского
университета
.
УДК
614.2:33/.45(042.4)
ББК
51.1+65.246
я
73-2
ISBN 978-985-496-910-7
©
Наумов
И
.
А
., 2011
©
УО
«
ГрГМУ
», 2011
3
РАЗДЕЛ
1.
ЗАКОНОДАТЕЛЬНАЯ
И
НОРМАТИВНАЯ
БАЗА
ОХРАНЫ
ТРУДА
1.1
Актуальность
проблемы
производственного
травматизма
Травматизм
является
не
только
медицинской
,
но
и
важной
социальной
проблемой
.
Он
занимает
второе
место
в
структуре
первичной
заболеваемости
и
четвертое
-
среди
причин
смерти
.
Всемирная
организация
здравоохранения
(
ВОЗ
)
отмечает
,
что
травматизм
в
мире
сравним
с
эпидемией
,
которая
массово
уничтожает
людей
.
Количество
несчастных
случаев
в
мире
постоянно
увеличивается
и
ежегодно
превышает
125
млн
,
из
220
тыс
.
случаев
-
со
смертельным
исходом
.
Последствия
травм
и
несчастных
случаев
составляют
значительную
часть
в
общей
структуре
первичной
инвалидности
среди
взрослого
населения
Республики
Беларусь
,
превышая
6%.
Среди
различных
видов
травматизма
особое
место
занимает
производственный
травматизм
-
совокупность
повреждений
,
встречающихся
у
работников
в
процессе
исполнения
ими
профессиональных
обязанностей
.
Травмы
бывают
:
1)
механические
(
нарушение
целостности
тканей
и
органов
);
2)
термические
(
ожоги
,
обморожения
);
3)
химические
(
вызванные
воздействием
химических
веществ
);
4)
баротравмы
(
в
связи
с
быстрым
изменением
давления
атмосферного
воздуха
);
5)
электротравмы
(
вызванные
воздействием
электрического
тока
);
6)
психологические
(
вызванные
каким
-
либо
потрясением
).
Некоторые
термины
:
Работник
-
физическое
лицо
,
работающее
в
организации
на
основе
трудового
договора
(
контракта
),
лицо
,
занимающееся
индивидуальной
предпринимательской
деятельностью
,
лицо
,
обучающееся
в
образовательном
учреждении
начального
,
среднего
или
высшего
профессионального
обучения
.
Травма
-
это
повреждение
в
организме
человека
,
вызванное
действием
факторов
внешней
среды
.
4
В
зависимости
от
вида
производственной
деятельности
выделяют
промышленный
и
сельскохозяйственный
травматизм
.
Согласно
статистическим
данным
Международной
организации
труда
,
в
мире
в
среднем
на
100
тыс
.
работающих
происходит
до
6
несчастных
случаев
со
смертельным
исходом
(
рисунок
1.1).
Уровень производственного
травматизма со смертельным
исходом в стране в
2,5
раза
выше
,
чем в США
,
в
7
раз
—
чем в Японии и в
8
раз
—
чем в
Великобритании
.
Главной причиной такого положения является уникальность
действующей и поныне системы
,
при которой вместо затрат на
совершенствование техники и повышение ее безопасности
производятся затраты на стимулирование труда во вредных и
опасных условиях путем выплат компенсационного и льготного
характера
.
Социально
Социально
-
-
экономические
экономические
аспекты
аспекты
охраны
охраны
труда
труда
Беларусь
США
Япония Англия
Рисунок
1.1 -
Социально
-
экономические
аспекты
охраны
труда
Основные
причины
производственного
травматизма
:
1.
Технические
причины
-
не
зависящие
от
уровня
организации
труда
на
предприятии
,
например
:
несовершенство
технологических
процессов
,
конструктивные
недостатки
оборудования
;
недостаточная
механизация
тяжелых
работ
,
несовершенство
предохранительных
устройств
и
т
.
п
.
2.
Организационные
причины
,
которые
зависят
от
уровня
организации
труда
на
предприятии
,
например
:
недостатки
в
содержании
территории
;
нарушение
правил
эксплуатации
оборудования
,
транспортных
средств
,
инструмента
;
недостатки
в
организации
рабочих
мест
;
нарушения
технологического
регламента
;
и
т
.
п
.
3.
Санитарно
-
гигиенические
причины
,
например
:
содержание
в
воздухе
рабочих
зон
вредных
веществ
,
превышающих
предельно
допустимые
концентрации
(
ПДК
);
недостаточное
или
нерациональное
освещение
;
повышенные
уровни
шума
,
вибрации
;
наличие
различных
излучений
превышающих
предельно
допустимые
уровни
(
ПДУ
)
и
т
.
п
.
5
4.
Личностные
(
психофизиологические
)
причины
,
к
которым
относят
физические
и
нервно
-
психические
перегрузки
работников
.
Таким
образом
,
производственный
процесс
выступает
в
качестве
передаточного
звена
между
внешними
и
внутренними
условиями
,
в
которых
осуществляется
трудовая
деятельность
,
и
зависит
как
от
мер
законодательного
и
административного
характера
по
охране
труда
,
осуществляемого
работодателем
,
так
и
от
самого
работника
(
рисунок
1.2).
Пирамида происшествий
(
Дюпона
)
300
1
30
3 000
30 000
Смертельный исход
Микротравмы
Тяжелые травмы
Небезопасные
действия
Работодатель
Работник
Трудовой
процесс
В
ну
тр
ен
ня
я
ср
ед
а
В
не
ш
ня
я
ср
ед
а
Причины происшествий
(
по Демингу
)
Небезопасные условия
– 4%
Небезопасные действия
– 96%
Наказание нарушителей
– 96 %
противников
.
Найти ключ к вскрытию причин происшествий
– 96%
людей на вашей стороне
!
Легкие травмы
Рисунок
1.2 -
Причины
происшествий
на
рабочем
месте
Некоторые
термины
:
Происшествие
-
событие
,
которое
приводит
или
может
привести
к
несчастному
случаю
.
Рабочее
место
-
все
места
,
где
работник
должен
находиться
или
куда
ему
необходимо
следовать
в
связи
с
его
работой
,
и
которые
прямо
или
косвенно
находятся
под
контролем
работодателя
.
Рабочее
место
постоянное
-
место
,
на
котором
работающий
находится
большую
часть
своего
рабочего
времени
(
более
50%
или
более
2
ч
непрерывно
).
Если
при
этом
работа
осуществляется
в
различных
пунктах
рабочей
зоны
,
постоянным
рабочим
местом
считается
вся
рабочая
зона
.