ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 02.11.2019

Просмотров: 6372

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

Министерство

 

здравоохранения

 

Республики

 

Беларусь

 

 

УЧРЕЖДЕНИЕ

 

ОБРАЗОВАНИЯ

 

«

ГРОДНЕНСКИЙ

 

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

 

МЕДИЦИНСКИЙ

 

УНИВЕРСИТЕТ

» 

 
 

Кафедра

 

общей

 

гигиены

 

и

 

экологии

 

 

 
 

И

.

А

НАУМОВ

 

 
 
 
 
 

ОХРАНА

 

ТРУДА

 

И

 

ТЕХНИКА

 

БЕЗОПАСНОСТИ

 

В

 

ЗДРАВООХРАНЕНИИ

 

 
 

Пособие

 

для

 

студентов

 

лечебного

педиатрического

,  

медико

-

психологического

 

и

 

медико

-

диагностического

 

факультетов

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Гродно

 

ГрГМУ

 

2011 


background image

 

2

УДК

 614.2:33/.45(042.4) 

ББК

 51.1+65.246

я

73-2 

Н

 12 

 

Рекомендовано

 

Центральным

 

научно

-

методическим

 

советом

 

УО

 «

ГрГМУ

» (

протокол

 

 3 

от

 01 

декабря

 2011 

г

.). 

 
 

Автор

зав

каф

общей

 

гигиены

 

и

 

экологии

 

УО

 «

ГрГМУ

», 

доц

., 

канд

мед

наук

 

И

.

А

Наумов

 
 

Рецензент

декан

 

педиатрического

 

факультета

 

УО

 «

ГрГМУ

»,  

доц

., 

канд

мед

наук

 

А

.

Л

Гурин

 

Наумов

И

.

А

Н

 12 

Охрана

 

труда

 

и

 

техника

 

безопасности

 

в

 

здравоохранении

 :  

пособие

 

для

 

студентов

 

лечебного

педиатрического

медико

-

психологического

 

и

 

медико

-

диагностического

 

факультетов

 / 

И

.

А

Наумов

. – 

Гродно

 : 

ГрГМУ

, 2011. - 244 

с

ISBN 978-985-496-910-7 

 

 
 
 

В

 

данном

 

издании

 

изложен

 

учебный

 

материал

 

по

 

основным

 

разделам

 

предмета

  «

Охрана

 

труда

 

и

 

техника

 

безопасности

 

в

 

здравоохранении

» 

в

 

соответствии

 

с

 

современными

 

требованиями

которые

 

предъявляются

 

к

 

уровню

 

подготовки

 

студентов

 

по

 

специальности

  «

лечебное

 

дело

», 

«

педиатрия

», «

медико

-

психологическое

 

дело

», «

медико

-

диагностическое

 

дело

». 

Пособие

 

разработано

 

для

 

самостоятельной

 

подготовки

 

студентов

 

к

 

занятиям

 

и

 

зачету

 

по

 

предмету

Пособие

 

предназначено

 

для

 

студентов

 

лечебного

педиатрического

медико

-

психологического

 

и

 

медико

-

диагностического

 

факультетов

 

медицинского

 

университета

 

 
 
 

УДК

 614.2:33/.45(042.4) 

ББК

 51.1+65.246

я

73-2 

 
ISBN 978-985-496-910-7 

 

© 

Наумов

 

И

.

А

., 2011 

© 

УО

 «

ГрГМУ

», 2011 


background image

 

3

РАЗДЕЛ

 1.  

ЗАКОНОДАТЕЛЬНАЯ

 

И

 

НОРМАТИВНАЯ

 

БАЗА

 

ОХРАНЫ

 

ТРУДА

 

 
1.1 

Актуальность

 

проблемы

 

производственного

 

травматизма

  

Травматизм

 

является

 

не

 

только

 

медицинской

но

 

и

 

важной

 

социальной

 

проблемой

Он

 

занимает

 

второе

 

место

 

в

 

структуре

 

первичной

 

заболеваемости

 

и

 

четвертое

 - 

среди

 

причин

 

смерти

.  

Всемирная

 

организация

 

здравоохранения

  (

ВОЗ

отмечает

что

 

травматизм

 

в

 

мире

 

сравним

 

с

 

эпидемией

которая

 

массово

 

уничтожает

 

людей

Количество

 

несчастных

 

случаев

 

в

 

мире

 

постоянно

 

увеличивается

 

и

 

ежегодно

 

превышает

 125 

млн

из

 220 

тыс

случаев

 - 

со

 

смертельным

 

исходом

Последствия

 

травм

 

и

 

несчастных

 

случаев

 

составляют

 

значительную

 

часть

 

в

 

общей

 

структуре

 

первичной

 

инвалидности

 

среди

 

взрослого

 

населения

 

Республики

 

Беларусь

превышая

 6%.  

Среди

 

различных

 

видов

 

травматизма

 

особое

 

место

 

занимает

 

производственный

 

травматизм

 

-

 

совокупность

 

повреждений

встречающихся

 

у

 

работников

 

в

 

процессе

 

исполнения

 

ими

 

профессиональных

 

обязанностей

.

  

Травмы

 

бывают

1) 

механические

 (

нарушение

 

целостности

 

тканей

 

и

 

органов

); 

2) 

термические

 (

ожоги

обморожения

); 

3) 

химические

  (

вызванные

 

воздействием

 

химических

 

веществ

); 

4) 

баротравмы

  (

в

 

связи

 

с

 

быстрым

 

изменением

 

давления

 

атмосферного

 

воздуха

); 

5) 

электротравмы

 (

вызванные

 

воздействием

 

электрического

 

тока

); 

6) 

психологические

 (

вызванные

 

каким

-

либо

 

потрясением

). 

 

Некоторые

 

термины

Работник

 - 

физическое

 

лицо

работающее

 

в

 

организации

 

на

 

основе

 

трудового

 

договора

  (

контракта

), 

лицо

занимающееся

 

индивидуальной

 

предпринимательской

 

деятельностью

лицо

обучающееся

 

в

 

образовательном

 

учреждении

 

начального

среднего

 

или

 

высшего

 

профессионального

 

обучения

.  

Травма

 

-

 

это

 

повреждение

 

в

 

организме

 

человека

вызванное

 

действием

 

факторов

 

внешней

 

среды


background image

 

4

В

 

зависимости

 

от

 

вида

 

производственной

 

деятельности

 

выделяют

 

промышленный

 

и

 

сельскохозяйственный

 

травматизм

Согласно

 

статистическим

 

данным

 

Международной

 

организации

 

труда

в

 

мире

 

в

 

среднем

 

на

 100 

тыс

работающих

 

происходит

 

до

 6 

несчастных

 

случаев

 

со

 

смертельным

 

исходом

 (

рисунок

 1.1). 

Уровень производственного
травматизма со смертельным
исходом в стране в

2,5 

раза

выше

чем в США

в

раз

чем в Японии и в

раз

чем в

Великобритании

.

Главной причиной такого положения является уникальность

действующей и поныне системы

при которой вместо затрат на

совершенствование техники и повышение ее безопасности

производятся затраты на стимулирование труда во вредных и

опасных условиях путем выплат компенсационного и льготного

характера

.

Социально

Социально

-

-

экономические

экономические

аспекты

аспекты

охраны

охраны

труда

труда

Беларусь

США

Япония Англия

 

Рисунок

 1.1 - 

Социально

-

экономические

 

аспекты

 

охраны

 

труда

 

 

Основные

 

причины

 

производственного

 

травматизма

:  

1. 

Технические

 

причины

 - 

не

 

зависящие

 

от

 

уровня

 

организации

 

труда

 

на

 

предприятии

например

несовершенство

 

технологических

 

процессов

конструктивные

 

недостатки

 

оборудования

недостаточная

 

механизация

 

тяжелых

 

работ

несовершенство

 

предохранительных

 

устройств

 

и

 

т

.

п

2. 

Организационные

 

причины

которые

 

зависят

 

от

 

уровня

 

организации

 

труда

 

на

 

предприятии

например

недостатки

 

в

 

содержании

 

территории

нарушение

 

правил

 

эксплуатации

 

оборудования

транспортных

 

средств

инструмента

недостатки

 

в

 

организации

 

рабочих

 

мест

нарушения

 

технологического

 

регламента

и

 

т

.

п

3. 

Санитарно

-

гигиенические

 

причины

например

содержание

 

в

 

воздухе

 

рабочих

 

зон

 

вредных

 

веществ

превышающих

 

предельно

 

допустимые

 

концентрации

  (

ПДК

); 

недостаточное

 

или

 

нерациональное

 

освещение

повышенные

 

уровни

 

шума

вибрации

наличие

 

различных

 

излучений

 

превышающих

 

предельно

 

допустимые

 

уровни

 (

ПДУ

и

 

т

.

п


background image

 

5

4. 

Личностные

 (

психофизиологические

причины

к

 

которым

 

относят

 

физические

 

и

 

нервно

-

психические

 

перегрузки

 

работников

.  

Таким

 

образом

производственный

 

процесс

 

выступает

 

в

 

качестве

 

передаточного

 

звена

 

между

 

внешними

 

и

 

внутренними

 

условиями

в

 

которых

 

осуществляется

 

трудовая

 

деятельность

и

 

зависит

 

как

 

от

 

мер

 

законодательного

 

и

 

административного

 

характера

 

по

 

охране

 

труда

осуществляемого

 

работодателем

так

 

и

 

от

 

самого

 

работника

 (

рисунок

 1.2). 

 

Пирамида происшествий

(

Дюпона

)

300

1

30

3 000

30 000

Смертельный исход

Микротравмы

Тяжелые травмы

Небезопасные

действия

Работодатель

Работник

Трудовой

процесс

В

ну

тр

ен

ня

я

ср

ед

а

В

не

ш

ня

я

ср

ед

а

Причины происшествий

(

по Демингу

)

Небезопасные условия

– 4%

Небезопасные действия

– 96%

Наказание нарушителей

– 96 % 

противников

.

Найти ключ к вскрытию причин происшествий

– 96% 

людей на вашей стороне

!

Легкие травмы

 

 

Рисунок

 1.2 - 

Причины

 

происшествий

 

на

 

рабочем

 

месте

 

 

Некоторые

 

термины

Происшествие

 

событие

которое

 

приводит

 

или

 

может

 

привести

 

к

 

несчастному

 

случаю

Рабочее

 

место

 - 

все

 

места

где

 

работник

 

должен

 

находиться

 

или

 

куда

 

ему

 

необходимо

 

следовать

 

в

 

связи

 

с

 

его

 

работой

и

 

которые

 

прямо

 

или

 

косвенно

 

находятся

 

под

 

контролем

 

работодателя

.  

Рабочее

 

место

 

постоянное

 - 

место

на

 

котором

 

работающий

 

находится

 

большую

 

часть

 

своего

 

рабочего

 

времени

 

(

более

 50% 

или

 

более

 2 

ч

 

непрерывно

). 

Если

 

при

 

этом

 

работа

 

осуществляется

 

в

 

различных

 

пунктах

 

рабочей

 

зоны

постоянным

 

рабочим

 

местом

 

считается

 

вся

 

рабочая

 

зона

.