Файл: Талстая. Экалагічная медыцына. Электронны канспект лекцый.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 02.11.2019
Просмотров: 8672
Скачиваний: 2
236
кий
индекс
загрязненения
получен
по
тяжёлым
металлам
,
соединениям
углерода
,
азота
и
серы
.
Загрязнение
воздуха
,
почв
и
поверхностных
вод
городов
стало
важнейшей
проблемой
века
.
Эта
проблема
касается
не
только
отдельных
стран
,
но
и
всей
Земли
в
целом
.
Известно
,
что
чем
больше
численность
города
,
тем
выше
«
фоновое
загрязнение
».
Го
-
рода
и
посёлки
делятся
в
зависимости
от
численности
населения
на
крупнейшие
,
крупные
,
большие
,
средние
и
малые
.
При
равном
числе
жителей
загрязнение
воздуха
обычно
выше
при
наличие
в
населён
-
ном
пункте
предприятий
нефтенхимической
промышленности
,
чёрной
и
цветной
металлур
-
гии
.
Загрянение
воздуха
выше
также
в
городах
,
расположенных
в
местах
с
неблагоприятны
-
ми
метеорологическими
условиями
рассеивания
(
например
,
расположенных
в
горных
доли
-
нах
).
Атмосферный
воздух
Исследования
показали
,
что
в
атмосферу
городов
ежегодно
поступает
от
нескольких
тон
до
сотен
тысяч
сернистного
газа
,
оксидов
азота
,
оксида
углерода
и
твёрдых
веществ
.
Количество
выбросов
в
городах
зависит
от
:
•
развития
индустрии
•
автотранспорта
•
уровня
очистки
выбросов
вредных
веществ
.
Главным
источником
выбросов
твёрдых
веществ
являются
промышленные
предпри
-
ятия
,
сернистого
газа
-
ТЭЦ
и
котельные
,
о
киси
углерода
и
окислов
азота
–
автотранспорт
.
Загрязнение
воздуха
оказывает
негативное
влияние
как
на
население
,
так
и
на
все
го
-
родские
объекты
.
Так
,
кислотные
дожди
и
агрессивные
химические
соединения
приводят
к
разрушению
бетонных
конструкций
,
ускорению
коррозии
металлических
покрытий
и
ограж
-
дений
.
От
загрязнённого
воздуха
очень
страдает
городская
растительность
.
Пыль
закупорива
-
ет
поры
растений
,
затрудняет
фотосинтез
,
в
результате
чего
листья
желтеют
,
задкрживается
рост
деревьев
,
они
легко
погибают
от
болезней
и
вредителей
.
Наиболее
губительное
дейст
-
вие
на
растения
окахывает
диоксид
углерода
.
Его
концентрация
0,91
мг
/
м
3
нарушает
фото
-
синтез
,
а
2,6
мг
/
м
3
приносит
заметный
вред
.
Вокруг
экологически
неблагополучных
про
-
мышленных
предприятий
растительность
намного
беднее
,
чем
в
районах
с
незагрязнным
воздухом
.
В
то
же
время
вредное
влияние
выбросов
обнаруживается
и
на
значительном
рас
-
стоянии
от
предприятия
.
К
загрязнению
воздуха
очень
чувствительны
хвоёные
и
плодовые
деревья
,
наиболее
устойчивы
–
липа
,
ясень
,
тополь
.
На
листьях
растений
осаждаются
взвешенные
частицы
и
адсорбируются
газообразные
примеси
.
С
гибелью
растений
этот
естественный
фильтр
,
очищающий
воздух
,
устраняется
.
Кроме
того
город
лишается
источника
кислорода
и
фитонцидов
.
В
пригородных
районах
крупного
промышленного
центра
отмечается
низкая
урожай
-
ность
сельскохозяйственных
культур
и
продуктивность
животноводства
.
При
отборе
овощных
культур
на
исследование
,
которые
росли
на
участках
,
располо
-
женных
в
зоне
действия
промышленных
выбросов
химико
-
металлургических
предприятий
,
обнаружено
существенное
превышение
ПДК
тяжёлых
металлов
(Pb -
в
10,6
раз
, Cd -
в
16,8,
Zn –
в
1,5-5, Cu –
в
1,5-3,3).
Максимальное
содержание
Pb
в
капусте
достигало
2,6
мг
/
кг
(52
ПДК
), Zn – 21,4
мг
/
кг
(2,14
ПДК
).
Загрязнение
атмосферы
обуславливает
до
30 %
общих
заболеваний
населения
про
-
мышленных
центров
.
Только
15 %
горожан
проживает
на
территории
с
допустимым
уровнем
загрязнения
воздуха
.
Атмосферный
путь
поступления
токсических
веществ
в
организм
человека
является
ведущим
.
Это
связано
с
тем
,
что
при
ингаляционном
пути
поступления
химические
элементы
237
поглощаются
наиболее
интенсивно
.
Так
,
свинец
,
поступающий
с
воздухом
,
адсорбируется
кровью
на
60 %,
а
при
поступлении
с
водой
–
на
10 %,
в
то
време
как
с
пищей
–
лишь
5 %.
Комплексный
показатель
суммарного
загрязнения
атмосферного
воздуха
(
Ксум
.)
яв
-
ляется
информативно
значимым
для
интегральной
оценки
микротерриторий
города
и
их
дифференциации
в
плане
экологического
неблагополучия
.
В
атмосферном
воздухе
промышленных
городов
содержатся
аллергены
и
поллютанты
,
провоцирующие
гиперреактивность
дыхательных
путей
.
Аллергены
атмосферного
воздуха
:
•
формальдегид
,
•
сероводород
,
•
хром
,
•
никель
.
Поллютанты
атмосферного
воздуха
:
•
двуокись
азота
,
•
взвешенные
частицы
(
пыль
),
•
двуокись
серы
,
•
окись
углерода
.
Вклад
загрязнения
атмосферного
воздуха
в
формирование
заболеваемости
респира
-
торными
аллергозами
составляет
в
некоторых
городах
от
16 % (
бронхиальная
астма
)
до
33 %
(
аллергический
ринит
).
Существуют
научные
исследования
,
демонстрирующие
выраженную
связь
заболеваемости
аллергическим
ринитом
с
содержанием
формальдегида
,
сероводорода
и
оксида
азота
.
Установлены
прямые
корреляционные
связи
средней
силы
заболеваемости
бронхиальной
астмы
с
содержанием
сероводорода
и
окиси
углерода
.
Известно
,
что
аллерги
-
ческие
риниты
могут
предшествовать
заболеванию
бронхиальной
астмы
.
Загрязнение
атмосферного
воздуха
влияет
отрицательно
и
на
репродуктивное
здоро
-
вье
.
При
этом
страдает
репродуктивнуя
функция
,
как
женщин
,
так
и
мужчин
.
В
крупных
промышленных
центрах
в
городских
районах
,
расположенных
недалеко
от
предприятий
хи
-
мической
,
нефтехимической
и
металлургической
промышленности
,
наблюдается
высокий
уровень
патологии
беременности
и
родов
(
в
1.5-2
раза
выше
оносительно
чистых
террито
-
рий
),
спонтанных
абортов
(
в
2,5
раза
выше
),
преждевременных
родов
,
мертворожденности
,
частоты
рождения
детей
с
врождёнными
аномалиями
и
пороками
развития
(
в
6,7
раз
).
Сексо
-
логические
исследования
свидетельствуют
о
нарушении
репродуктивной
функции
мужчин
.
Химическое
загрязнение
городской
почвы
Загрязнители
городской
почвы
:
•
металлы
,
в
том
числе
тяжёлые
,
•
нефтепродукты
и
их
производные
,
бензпирен
Металлы
,
являющиеся
атмосферными
аллергенами
,
попадают
в
почву
и
в
снижный
покров
,
где
их
содержание
имеет
более
высокий
гигиенический
ранг
,
чем
в
атмосферном
воз
-
духе
.
Почвенные
аллергены
города
:
металлы
: Ni, Cr, Va
Аллергены
снегового
покрова
: Cr, Co
Клиническими
особенностями
респираторных
аллергозов
экологически
неблагопри
-
ятных
городских
районов
являются
:
•
появление
заболеваний
у
лиц
,
не
имеющих
наследственной
предрасположенно
-
сти
к
аллергии
,
•
раннее
начало
заболевания
,
•
более
тяжёлое
течение
,
•
повышенный
риск
развития
инфекционных
осложнений
,
•
частое
развитие
полисенсибилизации
.
238
Городские
канцерогены
:
•
атмосферные
: Ni, Cr, Cd,
•
содержащиеся
в
пыли
:
подвижные
формы
Cd, As
•
почвенные
: Pb, As,
бензпирен
Городские
сточные
воды
Современные
города
интенсивно
загрязняют
пиродные
воды
.
Вместе
со
стоками
про
-
мышленные
предприятия
сбрасывают
в
водоёмы
токсические
соединения
Hg, Cd, Pb, F
и
не
-
металлов
,
агрессивные
жидкости
,
поверхностно
-
активные
вещества
(
ПАВ
),
минеральные
и
органические
взвеси
,
нефтепродукты
и
др
.
Город
с
миллионным
населением
ежегодно
сбрасывает
через
канализационную
сеть
и
помимо
неё
350
млн
тонн
загрязнённых
сточных
вод
(
включая
ливневые
и
талые
воды
с
про
-
мышленных
площадок
,
городских
свалок
,
стоянок
автотрансорта
и
др
.)
Городские
сточные
воды
содержат
до
16
тыс
.
тонн
взвешенных
веществ
, 24
тыс
тонн
фосфатов
, 5
тыс
тонн
азота
,
до
2,5
тыс
.
тонн
нефтепродуктов
.
В
городских
стоках
содержится
около
600
тонн
синтетиче
-
ских
ПАВ
.
Содержание
фтора
может
достигать
400-1000
т
,
цинка
и
меди
– 25
т
,
мышьяка
–
25
т
и
т
.
д
.
Сточные
воды
городов
отрмцательно
воздействуют
на
источники
питьевого
водо
-
снабжения
,
расположенные
ниже
по
течению
от
места
их
выпуска
.
Они
служат
причиной
тяжёлых
экологических
последствий
при
проникровении
в
водоносные
горизонты
,
из
кото
-
рых
вода
используется
для
питья
и
хозяйственны
целей
.
Целый
комплекс
городских
проблем
связан
с
подземными
водами
.
Существует
три
причины
негативных
гидрологических
процессов
:
1.
загрязнение
атмосферы
,
почв
и
поверхностных
вод
;
2.
эксплуатация
артезианских
вод
;
3.
утечки
из
подземных
водонесущих
коммуникаций
.
Состав
дождей
и
снега
в
городе
всё
более
отличается
от
естественного
из
-
за
про
-
грессирующего
загрязнения
атмосферного
воздуха
,
деградации
лесопаркового
защитного
пояса
и
других
причин
.
Так
,
повышается
кислотность
дождей
(
зафиксированы
величины
рН
ниже
4,2),
меняется
химический
состав
(
до
нитратного
и
аммонийного
)
,
снег
содержит
до
30-40
г
/
л
хлоридов
натрия
и
калия
.
Атмосферные
выпадения
на
почвы
города
содержат
чрезвычайно
высокие
концентрации
тяжёлых
металлов
(
десятки
и
сотни
раз
превышающие
фоновые
ПДК
).
Почвы
перестают
быть
барьером
на
пути
загрязнений
к
грунтовым
водам
,
так
как
сорбирующая
способность
исчерпана
,
а
напримр
,
для
ионов
хлора
практически
рав
-
на
нулю
.
Усиленная
и
длительная
эксплуатация
артезианских
вод
города
и
пригорода
ведёт
к
значительному
понижению
их
уровня
и
сработке
напора
.
Формирование
депрессии
напоров
ведёт
к
тому
,
что
не
чистые
артезианские
воды
питаются
холодными
ключами
,
а
наоборот
,
сильно
загрязнённые
речные
и
грунтовые
воды
просачиваются
в
артезианские
пласты
.
К
негативным
экологическим
последствиям
ведёт
и
утечка
из
канализации
:
•
из
-
за
повышения
влажности
приземистого
слоя
атмосферы
обостряются
хро
-
нические
заболевания
,
•
разрушаются
фундаменты
зданий
,
трубы
,
силовые
кабели
и
линии
связи
,
•
в
подвалах
плодятся
комары
и
разводится
плеснь
,
•
заболачиваютсяпочвы
,
•
на
деревьях
появляются
различные
гнилостные
образования
и
сухие
вершины
.
Социальные
факторы
города
Научные
исследования
выявляют
достоверное
различие
в
уровнях
и
структуре
забо
-
леваемости
населения
различных
социоэкологических
зон
в
границах
одного
города
.
Социоэкологические
факторы
оказывают
наиболее
вырженное
влияние
на
развитие
:
•
болезней
органов
дыхания
,
239
•
сердечно
-
сосудистой
патологии
,
•
болезни
нервной
системы
.
Наиболее
выраженное
вличние
на
состояние
здоровья
оказывают
следующие
соци
-
альные
факторы
:
•
образование
,
•
курение
и
употребление
алкоголя
,
•
полноценность
питания
,
•
материальное
состояние
(
доходы
),
•
жилая
площадь
.
Информационные
факторы
города
В
больших
городах
функционирует
мощное
информационное
поле
,
создаваемое
сред
-
ствами
массовой
информации
.
В
настоящее
время
на
смену
традиционным
СМИ
,
таким
как
подцензурные
печать
,
радио
,
телевидение
,
пришла
независимая
многоаспектная
пресса
,
мно
-
гоканальное
телевидение
.
Стала
развиваться
компьютерная
культура
с
выходом
во
«
всемир
-
ную
паутину
» -
интернет
.
С
одной
стороны
,
увеличение
информационного
поля
расширяет
возможности
для
самореализации
.
Люди
получают
возможность
совершенствовать
свои
знания
,
развивать
ху
-
дожественный
вкус
.
С
другой
стороны
,
стремительное
развитие
СМИ
стало
причиной
экопсихологическо
-
го
стресса
.
Резкое
изменение
информационоого
поля
,
а
также
некотрая
информация
,
содер
-
жащаяся
в
СМИ
,
разрушающая
консервативное
сознание
людей
,
стали
одним
из
самых
мощ
-
ных
экопсихологических
факторов
.
Противоречивость
поступающей
информации
при
не
-
редком
отсутствии
достоверной
,
нестабильность
жизненного
уклада
вызывают
длительные
стрессовые
состояния
,
сопровождающиеся
измененим
поведения
.
Перегрузка
психики
огромным
потоком
противоречивой
,
как
правило
негативной
ин
-
формацией
,
ведёт
к
развитию
информационного
стресса
.
Длительные
стрессы
вызывают
на
-
рушения
иммунного
и
генетического
аппарата
,
становятся
причиной
многих
психических
и
соматических
заболеваний
,
повышенной
смертности
.
У
одних
людей
они
вызывают
депрес
-
сию
и
апатию
,
а
аткже
политическое
и
социальное
безразличие
,
у
других
. –
агрессию
,
озлоб
-
ленность
,
политический
и
социальный
эксстремизм
,
и
как
следствие
,
обострение
криминаль
-
ной
обстановки
.
Особенности
городского
населения
Важное
место
при
оценке
городских
антропоэкосистем
принадлежит
состоянию
об
-
щественного
здоровья
.
Оно
характеризуется
как
санитарно
-
демографическими
параметрами
,
так
и
рядом
других
факторов
.
К
числу
фундаментальных
функций
общественного
здоровья
относятся
:
воспроизводство
поколений
;
конкретный
труд
людей
в
различных
сферах
произ
-
водства
;
воспитание
и
обучение
последующих
поколений
;
сохранение
и
улучшение
окру
-
жающей
среды
;
защита
Отечества
.
Бурное
развитие
научно
-
технического
прогресса
,
наряду
с
улучшением
жизни
чело
-
века
,
вносит
в
окружающую
среду
множество
отрицательных
физических
,
химических
и
психических
воздействий
.
Психофизиологические
особенности
городского
населения
:
•
Высокий
темп
генетической
эволюции
вне
связи
с
процессами
роста
числен
-
ности
популяции
и
её
приспособленности
,
что
ведёт
к
росту
наследственных
заболеваний
.
•
Физическая
детренированность
основной
массы
населения
.
•
Низкоэнергетический
гомеостаз
,
•
Снижение
неспецифической
резистентности
,
предрасположенность
к
любым
патологическим
процессам
,
240
•
Формирование
вторичной
иммунологической
недостаточности
в
виде
инфек
-
ционного
и
аллергического
синдромов
.
Особенности
заболеваемости
городского
населения
:
•
Высокий
уровень
пограничных
нервно
-
психических
расстройств
.
•
Высокий
уровень
психосоматической
патологии
.
•
Рост
заболеваемости
вирусными
инфекциями
(
ОРВИ
,
вирусный
гепатит
А
).
•
Увеличение
роли
условно
патогенных
микроорганизмов
в
инфекционной
за
-
болеваемости
.
•
Зависимости
(
алкоголизм
,
наркомания
.
•
Снижение
уровня
репродуктивного
здоровья
.
•
Рост
травматизма
различного
генеза
.
Изучение
состояния
здоровья
населения
РБ
в
90
гг
показало
достоверный
рост
заболе
-
ваемости
жителей
крупных
городов
.
Наиболее
выраженный
рост
заболеваемости
наблюдался
среди
взрослого
населения
Гомеля
,
Витебска
,
Могилёва
и
Минска
.
При
этом
наиболее
чатой
патологией
были
АГ
,
ИМ
,
стенокордия
,
хронический
фарингит
,
бронхит
и
БА
.
Установлен
достоверный
рост
заболеваемости
БА
детей
Гомеля
,
Гродно
и
Могилёва
.
Установлено
,
что
загрязнение
атмосферы
наиболее
выраженно
влияет
на
возникнове
-
ние
болезней
органов
дыхания
.
Так
,
установлена
достоверная
зависимость
между
суммар
-
ным
загрязнением
атмосферного
воздуха
в
г
.
Минске
и
заболеваемостью
детей
хронически
-
ми
болезнями
миндалин
и
аденоидов
,
бронхиальной
астмой
,
а
в
Гродно
–
хроническим
фарин
-
гитом
.
В
Могилёве
выявлена
достоверная
связь
между
высоким
содержанием
пыли
в
атмо
-
сфере
и
заболеваемостью
взрослого
населения
хроническими
болезнями
миндалин
и
аденои
-
дов
,
пневмонией
,
бронхиальной
астмой
.
Повышенное
содержание
фенола
и
формальдегида
в
атмосфере
Гомеля
оказало
влияние
на
формирование
заболеваемости
взрослого
населения
пневмонией
.
Расчёт
эколого
-
эпидемиологического
риска
показал
высокую
вероятность
развития
новообразований
у
детей
Минска
,
Гомеля
и
Гродно
,
взрослых
–
в
Гомеле
,
Могилёве
и
Мин
-
ске
.
Разные
уровни
заболеваемости
городского
населения
различных
микрорайонов
(
квар
-
талов
)
обусловлены
экологической
ситуацией
,
характером
застройки
и
социальными
факто
-
рами
.
Социальные
особенности
городского
населения
:
•
Нестабильность
семей
•
Рост
количества
неполных
семей
•
Уменьшение
/
разрыв
родственных
отношений
•
Рост
социальных
пороков