Файл: Гонококковая инфекция.pdf

Уретра



Очистите область наружного отверстия 

мочеиспускательного канала с помощью марлевого 

тампона или шарика. 



У мужчин:

при отсутствии явных выделений, слегка 

помассируйте уретру в направлении к наружному 

отверстию, чтобы получить экссудат. Если экссудат не 

получен, введите ложечку Фолькмана (желобоватый зонд) 

на глубину 1-2 см в уретру и осторожным движением «на 

себя» возьмите отделяемое. При использовании 

уретрального тампона введите его на глубину 1-2 см, 

осторожно повращайте и дайте тампону побыть в уретре в 

течение 5-10 сек. 



У женщин:

при отсутствии явных выделений помассируйте 

уретру, прижимая ее к лонному сочленению, введите 

ложечку Фолькмана на глубину 1-2 см в уретру и 

осторожным движением «на себя» возьмите отделяемое из 

передней стенки уретры.

Прямая кишка



Введите ватный тампон на 3 см в прямую кишку и вращайте 

его в течение 10 сек, чтобы взять экссудат из крипт прямо 

внутри анального кольца. 



Если происходит фекальное загрязнение, выбросьте 

тампон и возьмите другой для получения пробы.

Конъюнктива



Проведите тампоном по внутренней поверхности 

конъюнктивы нижнего века

Влагалище 



Вагинальные пробы следует брать у женщин, перенесших 

экстирпацию матки и у девочек (

virgo

)



У девочек материал берется тампоном или ложечкой 

Фолькмана из влагалища



У женщин материал берется при осмотре в зеркалах с 

передней или боковой стенки 

Осложнения гонореи

I. Местные осложнения:



баланит, баланопостит



тизонит



парауретрит



периуретральный абсцесс



лимфангит полового члена



паховый лимфаденит



куперит



эпидимит, орхоэпидимит



периорхоэпидимит



везикулит



простатит: 

катаральный, фолликулярный, 

паренхиматозный, парапростатит



стриктура уретры

II. 

Экстрагенитальные осложнения:



проктит



конъюнктивит, кератит



орофарингеальная гонорея



диссеминированная гонорейная инфекция: 

артриты, эндокардит, менингит, перигепатит, 

абсцесс печени, гонококковый сепсис

Принципы лечения гонореи



лечение больных гонореей проводится только в лечебно-

профилактических организациях кожновенерологического

профиля



общее лечение: антибиотикотерапия, иммунотерапия –

специфическая

(гоновакцина),

неспецифическая

(аутогемотерапия, пирогенал, метилурацил, калия оротат,

тималин, циклоферон)



местное лечение (инстилляция 0,25%-0,5% раствора

азотнокислого серебра)



физиотерапия

(УВЧ,

индуктотермия,

электрофорез,

фонофорез,

ультразвук,

микроволновая

терапия,

магнитотерапия и др.)