ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.11.2019
Просмотров: 3019
Скачиваний: 8
Лекция на тему:
Лекция на тему:
Пузырные дерматозы
Пузырные дерматозы
Пузырные дерматозы
Пузырные дерматозы
Это неинфекционные заболевания кожи, основным
Это неинфекционные заболевания кожи, основным
высыпным элементом которых является пузырь.
высыпным элементом которых является пузырь.
К ним относятся следующие дерматозы:
К ним относятся следующие дерматозы:
1.
1. Истинная (акантолитическая) пузырчатка:
Истинная (акантолитическая) пузырчатка:
а)
а) вульгарная;
вульгарная;
б)
б) вегетирующая;
вегетирующая;
в)
в) листовидная;
листовидная;
г)
г) себорейная пузырчатка.
себорейная пузырчатка.
2.
2. Пемфигоиды:
Пемфигоиды:
а)
а) буллезный пемфигоид;
буллезный пемфигоид;
б)
б) рубцующий пемфигоид;
рубцующий пемфигоид;
3.
3. Герпетиформные дерматозы:
Герпетиформные дерматозы:
а)
а) герпетиформный дерматоз Дюринга.
герпетиформный дерматоз Дюринга.
Многие
Многие заболевания
заболевания кожи
кожи на
на разных
разных этапах
этапах
своего
своего
развития
развития
могут
могут
проявляться
проявляться
пузырями
пузырями
(токсикодермия,
(токсикодермия,
синдром
синдром
Лайелла,
Лайелла,
синдром
синдром
Стивенса
Стивенса--Джонсона,
Джонсона,
буллезные
буллезные формы
формы дерматитов)
дерматитов)
Пузыри
Пузыри при
при этих
этих дерматозах
дерматозах являются
являются
одними
одними
из
из
проявлений
проявлений
клинической
клинической
картины
картины ии имеют
имеют разный
разный патогенез
патогенез..
В
В
рассматриваемой
рассматриваемой
нами
нами
группе
группе
заболеваний
заболеваний (пузырные
(пузырные дерматозы)
дерматозы) пузырь
пузырь
ии связанный
связанный сс ним
ним симптомокомплекс
симптомокомплекс
является
является
«главным»
«главным»
вв
формировании
формировании
клинических
клинических признаков
признаков дерматозов
дерматозов..
ИСТИННАЯ (АКАНТОЛИТИЧЕСКАЯ)
ИСТИННАЯ (АКАНТОЛИТИЧЕСКАЯ)
ПУЗЫРЧАТКА
ПУЗЫРЧАТКА
Название "пемфигус" (от греческого
Название "пемфигус" (от греческого --
pemphig
pemphig -- пузырек) впервые применил
пузырек) впервые применил
Гиппократ (460
Гиппократ (460--370 г.г. до н.э.).
370 г.г. до н.э.).
Этиология
Этиология
истинной
истинной
пузырчатки
пузырчатки
невыяснена
невыяснена..
Существуют
Существуют инфекционная,
инфекционная, нейрогенная,
нейрогенная,
эндокринная,
эндокринная, энзимная
энзимная,, токсическая
токсическая ии
наследственная
наследственная теории
теории развития
развития..
Ни
Ни одна
одна из
из них
них не
не имеет
имеет убедительных
убедительных
подтверждений
подтверждений..
Патогенез
Патогенез
Патогенез
Патогенез истинной
истинной пузырчатки
пузырчатки аутоиммунный
аутоиммунный..
Аутоагрессия
Аутоагрессия
направлена
направлена
против
против
межклеточной
межклеточной
субстанции,
субстанции, белков
белков десмосом,
десмосом, клеток
клеток шиповатого
шиповатого слоя
слоя
эпидермиса
эпидермиса
ии
многослойного
многослойного
плоского
плоского
эпителия
эпителия
видимых
видимых слизистых
слизистых оболочек
оболочек разной
разной локализации
локализации..
Отложение
Отложение иммунных
иммунных комплексов
комплексов ии комплемента
комплемента на
на
десмосомах
десмосомах приводит
приводит кк активации
активации межклеточных
межклеточных
ферментов
ферментов (протеаз)
(протеаз) ии разрушению
разрушению межклеточной
межклеточной
субстанции,
субстанции, разобщению
разобщению кератиноцитов
кератиноцитов ((акантолизу
акантолизу)) ии
формированию
формированию внутриэпителиальной
внутриэпителиальной щели,
щели, затем
затем ––
супрабазальной
супрабазальной полости
полости..