ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 20.11.2019

Просмотров: 6771

Скачиваний: 17

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Переломы, раны, ожоги, повреждения в области гениталий могут быть следствием сексуального насилия.

Происходят изменения в поведении, в отношениях со взрослыми и сверстниками.

Возможны следующие реакции: боязливость, подавленность, агрессивность, ночные кошмары, нежелание ложиться спать, настаивание на том, чтобы спать одетым, отказ ходить в школу, симптомы заболеваний (потеря аппетита, тошнота, рвота, повышение температуры).

  • Не стремитесь к тому, чтобы ребенок просто побыстрее забыл о случившемся.

  • Не сдерживайте чувства ребенка, дайте ему возможность проявить их в игре, рисунке, лепке.

  • Создайте для ребенка атмосферу безопасности. Повторяйте, что Вы всегда будете рядом с ним.

Помните! Психика защищается от тяжелого переживания, поэтому ребенок может не помнить отдельные моменты случившегося или событие в целом.

КАТАСТРОФЫ, АВАРИИ, СТИХИЙНЫЕ БЕДСТВИЯ

При катастрофах, стихийных бедствиях, взрывах, авариях человек может оказаться изолированным:

  • В АВТОМОБИЛЕ – при ДТП.

  • В ЗАВАЛЕ – при взрыве и землетрясении.

  • НА КРЫШЕ ДОМА, НА ДЕРЕВЕ – при наводнении.

Для человека, оказавшегося в завале, любая связь с внешним миром становится дороже золота. Поэтому очень важно разговаривать с пострадавшим. ГОВОРИТЬ НЕОБХОДИМО ГРОМКО, МЕДЛЕННО И ЧЕТКО.

Помните! До медицинской помощи психологическая поддержка необходима, когда человек изолирован.

ПОМОЩЬ

  1. Сообщите пострадавшему о том, что помощь уже идет.

  2. Подскажите пострадавшему, как необходимо себя вести:

    • МАКСИМАЛЬНАЯ ЭКОНОМИЯ СИЛ;

    • ДЫХАНИЕ МЕДЛЕННОЕ, НЕГЛУБОКОЕ, ЧЕРЕЗ НОС – это позволит экономить кислород в организме и окружающем пространстве.

  3. Запретите пострадавшему делать что-либо для самоэвакуации, самоосвобождения.

Помните! Если пострадавший освобожден, эвакуирован из опасного места, в первую очередь необходимо оказать ему медицинскую помощь (остановить кровотечение и пр.). Психологическая помощь возможна только после этого.

ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЕ СТРЕССОВЫЕ РАССТРОЙСТВА – ПТСР

Если человек пережил событие, при котором была угроза для жизни:

  • ПРИРОДНАЯ КАТАСТРОФА пожар, землетрясение, наводнение, ураган и т. д.,

  • АВАРИЯ НА ТРАНСПОРТЕ,

  • НАСИЛЬСТВЕННЫЕ,

  • ИЛИ ВОЕННЫЕ ДЕЙСТВИЯ,

  • ИЗНАСИЛОВАНИЕ,

  • ПЫТКИ,

если человек лишился:

  • ЛИЧНОГО ИМУЩЕСТВА,

  • ЖИЛИЩА,

если человек стал свидетелем:

  • РАНЕНИЯ ИЛИ ГИБЕЛИ ДРУГИХ,

  • НАСИЛЬСТВЕННОЙ СМЕРТИ ДРУГИХ,

  • ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ БЛИЗКИХ

могут проявиться следующие реакции:

страх

  • за себя и тех, кто дорог,

  • остаться одному,

  • что покинет любимый,

  • «потери контроля» над собой,

  • что подобное событие может повториться,

беспомощность

  • невозможность что-либо предпринять, изменить,

вина

  • за то, что пришлось легче, чем другим,

  • за то, что цел, жив, не травмирован,

сожаление

  • из-за того, что что-то не сделано, но что можно было сделать,


стыд

  • за беспомощность,

гнев

  • на то, что случилось,

  • на человека, из-за которого все произошло,

  • из-за пережитого страха и от обиды,

  • из-за непонимания окружающих (кажется, что никто по-настоящему не понимает ни того, что пережито во время ЧП, ни душевного состояния после ЧП).

Состояние пострадавшего после трагического события

  • НОЧНЫЕ КОШМАРЫ, БЕССОННИЦА – трагические обстоятельства «всплывают» в сновидениях. Страх ночных кошмаров вызывает бессонницу.

  • ОТСУТСТВИЕ ИНТЕРЕСА к тому, что раньше нравилось и интересовало.

  • ОЦЕПЕНЕНИЕ.

  • ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ ИСТОЩЕННОСТЬ.

  • ФИЗИЧЕСКАЯ УСТАЛОСТЬ.

  • ВНЕЗАПНЫЕ ПОСТУПКИ И ЧУВСТВА («возвращение» в событие). Человек совершает поступки и испытывает чувства, как если бы событие происходило в настоящее время.

  • НЕЖЕЛАНИЕ ВСПОМИНАТЬ подробности ситуации, связанной с психической травмой. Желание забыть, «вычеркнуть» мысли и чувства, напоминающие о трагическом событии.

  • ЗАБЫВАНИЕ ДЕТАЛЕЙ СОБЫТИЯ.

  • ОТСУТСТВИЕ ВЗГЛЯДА В БУДУЩЕЕ. Человек живет настоящим, у него нет надежды на счастливое будущее.

  • СВЕРХБДИТЕЛЬНОСТЬ.

  • Человек проявляет повышенную осторожность даже в неопасных ситуациях.

ПОМОЩЬ СЕБЕ И ДРУГИМ ВЗРОСЛЫМ

Для полного избавления от ПТСР необходима помощь специалиста (психолога, психотерапевта). Однако Вы можете помочь себе и другим ослабить нежелательные реакции.

  1. Позаботьтесь о здоровье. Правильно питайтесь. Занимайтесь физкультурой. Стресс влия­ет на весь организм в целом, поэтому можно существенно помочь, если уде­лять здоровью больше времени, чем прежде.

  2. Необходимо позаботиться об эмоциональном комфорте и отводить больше времени на те дела, которые особенно приятны. Неприятности могут усилить симптомы ПТСР.

  3. Не следует избегать общения. Нужно чаще находиться среди людей, быть полезным другим. Активная социальная жизнь поможет ощутить душевный комфорт.

  4. Не ожидайте, что воспоминания уйдут сами по себе. Чувства останутся и будут беспокоить в течение длительного времени. Вот почему крайне важны откровенные разговоры «по душам».

Если пострадавший не Вы, а Ваш близкий человек:

  1. Постарайтесь создать условия для «задушевного» разговора. Это необходимо для того, чтобы дать негативным чувствам, переживаниям выйти наружу. Но ни в коем случае не давите на человека, если он против.

  2. Не отталкивайте пострадавшего, даже если он отталкивает Вас. Продолжайте оказывать ему поддержку и выражать свою любовь.

Если была своевременно оказана психологическая помощь, негативные реакции ослабевают. Возможно также самоугасание этих реакций. Их проявление в первый месяц после трагического события является нормой.

Но если они сохраняются далее или впервые появляются только через полгода, можно констатировать наличие посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).


Случаи, когда обращение к профессионалам (психотерапевтам, психологам) необходимо:

  • Симптомы ПТСР продолжают проявляться спустя продолжительное время после психотравмирующего события и при этом не ослабевают.

  • Изменилось отношение к работе.

  • Продолжаются ночные кошмары или бессонница.

  • Трудно контролировать свои чувства. Бывают внезапные вспышки гнева. Многое злит, раздражает.

  • Нет человека, с которым можно бы было поделиться своими переживаниями.

  • Отношения в семье сильно ухудшились.

  • Отношения с товарищами по работе, соседями, знакомыми сильно ухудшились.

  • Окружающие говорят: «Он сильно изменился».

  • Стали чаще происходить несчастные случаи.

  • Появились вредные привычки.

  • Тянет больше курить, выпивать, принимать «успокаивающие» средства.

  • Появились проблемы со здоровьем, которых раньше не было.

ПОМОЩЬ РЕБЕНКУ

У детей также может быть ПТСР в результате катастрофы, сексуального насилия, смерти родителей и прочих трагических событий.

Признаки:

  • беспокойство,

  • агрессия,

  • страхи (в том числе и страх находиться в одиночестве).

Реакции, свойственные ребенку младшего возраста:

  • ПОЯВЛЕНИЕ СИМПТОМОВ ЗАБОЛЕВАНИЙ

  • МОЛЧАЛИВОСТЬ, ЗАМКНУТОСТЬ

  • ПЛАКСИВОСТЬ

  • ЧУВСТВО ВИНЫ

  • ПУГЛИВОСТЬ

  • ОГОРЧЕНИЕ ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЮБИМЫХ ИГРУШЕК

  1. Разговаривая с ребенком, сообщайте ему только достоверную информацию.

  2. Говорите с ребенком о Ваших чувствах.

  3. Ребенку важно знать, что он не один. Не забывайте говорить ему об этом.

  4. Дотрагивайтесь до ребенка, обнимайте его как можно чаще. Телесный контакт позволит ему почувствовать Вашу любовь.

  5. Не жалейте времени, чтобы побеседовать, поиграть с ребенком, уложить его спать.

  6. Наблюдайте за ребенком (очень важно заметить у него негативные проявления). Часто имение в игре ребенок проявляет свои чувства.

  7. Способствуйте занятиям, которые помогают снять напряжение (игры с водой, песком, глиной, лепка из пластилина, рисование).

Помните! Если ребенок расстроен, необходимо дать ему возможность побыть грустным или поплакать.


Приложение 3

Правила охраны жизни людей на воде

I. Общие положения

1.1. Настоящие Правила разработаны в соответствии с Правилами охраны жизни людей на внутренних водоемах РСФСР и прибрежных участках морей, утвержденными приказом Министерства жилищно-коммунального хозяйства РСФСР от 23 декабря 1988 года № 351, и обязательны для юридических лиц и граждан на всей территории ____________..

1.2. Органы местного самоуправления в целях безопасности жизни и здоровья граж­дан по производственным и иным соображениям устанавливают места, где запрещены купа­ние, катание на лодках, забор воды для питьевых и бытовых нужд, водопой скота, а также определяют другие условия общего водопользования на водных объектах, расположенных на территории соответственно района, города, поселка.

1.3. Участки водных объектов для массового отдыха, купания и занятия спортом (далее по тексту – «зоны рекреации») устанавливаются органами местного самоуправления по согласованию с органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора, ох­ра­ны природы, государственной инспекции по маломерным судам; на судоходных и лесо­сплав­ных путях водных объектов также с органами, регулирующими судоходство и лесосплав.

1.4. Органы государственного санитарно-эпидемиологического надзора осуществляют контроль за состоянием зоны рекреации водного объекта и представляют в органы местного самоуправления данные о соответствии зоны рекреации водного объекта санитарно-ги­гие­ни­че­ским нормам и правилам перед началом и в период купального сезона.

1.5. Предприятия, учреждения и организации независимо от форм собственности несут ответственность за состояние безопасности жизни людей на закрепленных за ними водоемах.

1.6. Сроки купального сезона, продолжительность работы зон рекреации водных объектов устанавливаются органами местного самоуправления.

1.7. При проведении экскурсий, коллективных выездов на отдых и других массовых ме­роп­риятий на водоемах предприятия, учреждения или организации выделяют лиц, ответст-венных за безопасность людей на воде, общественный порядок и охрану окружающей среды.

1.8. Контроль за соблюдением настоящих Правил со стороны предприятий и органи­за­ций, участвующих в обеспечении безопасности населения на водоемах, организацию их взаимодействия, анализ положения дел с безопасностью на воде и выработку предложений по его улучшению осуществляет государственная инспекция по маломерным судам, которая проводит ежегодные технические освидетельствования пляжей, других мест массового отдыха населения на водоемах и переправах и дает разрешение на их эксплуатацию.

II. Порядок учета зон рекреации водных объектов

2.1. Все зоны рекреации водных объектов подлежат учету в государственной инс­пек­ции по маломерным судам.


2.2. Учет зон рекреации водных объектов включает в себя:

заполнение владельцем учетной карточки водного объекта, с предоставлением схемы объекта, указанием основных технических характеристик (длины, ширины, площади, вмес­ти­мости), количества бытовых, торговых и медицинских помещений, ведомственных спасательных постов;

внесение сведений об объекте в журнал учета зоны рекреации водного объекта;

присвоение зоне рекреации водного объекта номера, соответствующего номеру в журнале;

заключение договора, на основании которого государственная инспекция по мало­мер­ным судам берет на себя обязательство проводить техническое освидетельствование зоны рекреации водного объекта.

III. Организация проведения технического освидетельствования

3.1. Для определения готовности зоны рекреации водного объекта к эксплуатации проводятся ежегодные и внеочередные технические освидетельствования.

3.2. Ежегодное техническое освидетельствование проводится в объеме настоящих требований для подтверждения основных характеристик, проверки наличия и состояния соответствующего оборудования и снабжения.

3.3. Внеочередное техническое освидетельствование проводится после капитального ремонта, модернизации или переоборудования, стихийного бедствия и т. п., вызвавших изменение основных характеристик зоны рекреации водного объекта.

3.4. При проведении технического освидетельствования зоны рекреации водных объектов проверяются:

соответствие площади объекта количеству отдыхающих;

наличие ведомственных спасательных постов, помещений для оказания первой медицинской помощи, их укомплектованность;

наличие спасательного и противопожарного имущества и инвентаря в соответствии с установленными нормами;

состояние территории объекта, техническое состояние мостиков, плотов, вышек, используемых для схода и прыжков в воду;

наличие стендов с материалами по предупреждению несчастных случаев на воде, советами купающимся о порядке поведения на воде, таблицами с указанием температуры воды и воздуха, направления и силы ветра, скорости течения, схемой территории и акватории пляжа с указанием наибольших глубин и опасных мест.

3.5. На основании результатов технического освидетельствования зоны рекреации водного объекта (ежегодного, внеочередного) инспектором составляется акт.

3.6. Техническое освидетельствование маломерных судов, приписанных к ведомст­вен­ному спасательному посту, производится в соответствии с требованиями по техниче­скому надзору за маломерными судами на годность к плаванию.

3.7. Перед проведением технического освидетельствования зоны рекреации водного объекта государственная инспекция по маломерных судам предъявляет владельцу зоны рекреации счет за проведенные работы.

3.8. Сроки технического освидетельствования согласовываются с владельцем зоны рекреации водного объекта.