Файл: Общая характеристика обязательного медицинского страхования.pdf

- обеспечение непрерывности и преемственности полномочий; – оптимизация бюджетных расходов [13];

В перспективе основными механизмами экономического планирования и финансирования бесплатной медицинской помощи населению России должны стать:

- сочетание социальной солидарности и справедливости при формировании финансового обеспечения государственных гарантий с адресной направленностью расходования финансовых средств при оказании медицинской помощи конкретному гражданину;

- одноканальное финансирование медицинских организаций, реализующих государственные и муниципальные задания в рамках программ государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи, по страховому принципу оплаты всех расходов (по полному тарифу);

- развитие межбюджетных взаимоотношений с целью выравнивания финансовых условий в муниципальных образованиях, субъектах Российской Федерации для обеспечения полновесного тарифа на выполнение государственных обязательств в сфере здравоохранения;

- переход от затратного (сметного) принципа формирования доходов и финансирования медицинских организаций из государственных источников к бюджетированию, ориентированному на результат [34].

Таким образом, дополнительные влияния в отрасль крупных инвестиционных средств позволит еще больше улучшить уровень качества гарантируемой государством медицинской помощи.

Заключение

Подводя итоги в процессе изучения данной темы, можно сделать следующие выводы:

Обязательное медицинское страхование является важным элементом системы социальной защиты населения в области охраны здоровья.

Система обязательного медицинского страхования практически самостоятельно формирует собственную структуру финансовых ресурсов и затрат, вступая в финансовые отношения с другими субъектами финансового рынка.

В момент формирования системы обязательного медицинского страхования были выделены следующие нормативно правовые акты:

- Федеральный закон 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

- Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», которые содержат в себе базовые принципы функционирования системы обязательного медицинского страхования в России.

- Федеральный закон от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования в Российской Федерации»;

Финансирование медицинских организаций из государственных источников следует реализовать «деньги следуют за пациентом». Это означает концентрацию 80-90 процентов государственных денежных средств в системе обязательного медицинского страхования, и финансирование медицинских учреждений по результатам их работы [35].

К основным финансовым проблемам можно отнести следующие:

- острейшая нехватка денежных средств;

- недостаточное финансирование системы обязательного медицинского страхования;

- неработающие граждане;

- низкое качество медицинских услуг;

- низкие тарифы оплаты медицинских услуг.

Появились новые пути развития обязательного медицинского страхования, его финансирования, повышения качества услуг и их контроля, такие как:

-  внедрение современных информационных систем в здравоохранение в целях перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца, в том числе обеспеченных федеральным электронным приложением универсальной электронной карты, внедрение телемедицинских систем, систем электронного документооборота и ведение медицинских карт пациентов в электронном виде;

- внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами;

Также укрепление материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, в том числе обеспечение завершения строительства ранее начатых объектов, текущий и капитальный ремонт государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, приобретение медицинского оборудования [36].

Являясь по понятны причинам одним из центров внимания общества, обязательное медицинское страхование показало свою способность к совершенствованию, и все-таки дополнительные вливания в отрасль крупных инвестиционных средств позволит еще больше увеличить уровень качества гарантируемой государством медицинской помощи.

Список используемой литературы

Нормативные правовые акты

1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993), (с учетом поправок к Конституции Российской Федерации от 30.12.2008 N 6-ФКЗ, от 30.12.2008 N 7-ФКЗ, от 05.02.2014 N 2-ФКЗ) // «Собрание законодательства РФ», 2014, N 15, ст.1691.

2. Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 N 326 (ред. от 30.12.2015) (с изм. и доп., вступ. в силу 01.01.2016) // «Собрание законодательства РФ», 2010, N 49, ст. 6422.

3. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323 (ред. от 29.12.2015) (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2016) // «Собрание законодательства РФ», 2011, N 48, ст. 6724.

4. Федеральный закон «Об основах социального страхования» от 16.07.1999 N 165 (ред. от 01.12.2014) // «Собрание законодательства РФ», 1999, N 29, ст. 3686.

5. Налоговый кодекс Российской Федерации от 05.08.2000 N 177-ФЗ (ред. от 15.02.2015) // «Собрание законодательства РФ», 2000, N 32, ст. 3340.

6. Федеральный закон «О страховых взносах в Пенсионный Фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования» от 24.07.2009 N 212 (ред. от 29.12.2015) // «Собрание законодательства РФ», 2009, N 3, ст. 3738.

7. Закон РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» N 4015-1 от 27.11.1992 // «Дом советов России», 1992.

8. Приказ Министерства Здравоохранения от 28.02.2011 N 158н (ред. 06.08.2015) «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (Зарегистрировано в Минюсте России 03.03.2011 N 19998) // «Российская Газета», 2011.

9. Гражданский кодекс Российской Федерации от 30.12.1994 N 51-ФЗ (ред. от 13.07.2015, с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2016) // «Собрание законодательства», 1994, ст. 3301.

Научная литература

10. Маслова Т.А. Медицинское страхование граждан: учеб. пособие / Т.А. Маслова; под ред. Т.А.Масловой – М.: Библиотечка «Российской газеты», 2014. – 192с.

11. Цыганова О.А. Медицинское страхование: учеб. Пособие / О.А. Цыганова; под ред. О.А. Цыгановой – М: Инфра-М, 2015. – 176с.

12. Юрьев В.К., Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.К. Юрьев, В.А. Медик; под ред. Н.П.Евтеевой – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 608с.

13. Решетников А.В. Экономика и управление в здравоохранении: учебник и практикум для ВУЗов / А.В. Решетников; под ред. А.В. Решетникова – М.: Юрайт, 2016. – 303с.

14. Леонтьев О.В. Юридические основы медицинской деятельности: практикум по правоведению, учеб. пособие / О.В. Леонтьев; под ред. О.В. Леонтьева – М.: СпецЛит, 2015. – 112с.

15. Мохов А.А. Основы медицинского права в Российской Федерации: учеб. пособие / А.А. Мохов; под ред. А.А. Мохова – М.: Проспект, 2015. - 384с.

16. Архипов А.П. Развитие медицинского страхования в Российской Федерации: мед. литература / А.П. Архипов [и др.]. – Германия.: LAP Lambert Academic Publishing, 2013. – 376с.

17. Червякова Г.А. Социальное и медицинское страхование: учеб. литература / Г.А. Червякова – Германия.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012. – 412с.

18. Роик В.Д. Обязательное медицинское страхование: учеб. пособие / В.Д. Роик; под ред. В.Д. Роика – М.: Дело и сервис, 2013. – 208с.

19. Березников А.В. [и др.], Экспертная деятельность в обязательном медицинском страховании: практическое пособие; А.В. Березников [и др.]; под ред. А.В. Березникова – М.: Инфра-М, 2016. – 184с.

20. Федорова Т.А. Страхование: учебник; Т.А. Федорова; под ред. Т.А. Федоровой – М.: «Экономистъ», 2004. – 875с.

21. Улумбекова Г.Э. Здравоохранение в России. Что надо делать: учебник / Г.Э. Улумбекова; под ред. Калашниковой А.В. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 704с.

Электронные ресурсы

22. Официальный сайт Московского городского фонда обязательного медицинского страхования // Страховые медицинские организации. URL: http://www.mgfoms.ru/strahovye-kompanii (дата обращения: 16.05.2018).

23. Официальный сайт Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области // Функции территориального фонда. URL: http://www.mofoms.ru (дата обращения: 02.06.2018).

24. Официальный сайт Федерального фонда обязательного медицинского страхования // Система обязательного медицинского страхования. URL: http://www.ffoms.ru/system-oms/about-fund/ (дата обращения: 15.05.2018).

25. Страховой журнал // Фонд обязательного медицинского страхования. URL: http://www.insurance-liability.ru/fond-oms.html (дата обращения: 11.05.2018).

26. Официальный сайт Федерального фонда обязательного медицинского страхования // О фонде. URL: http://www.ffoms.ru/system-oms/about-fund/ (дата обращения: 20.05.2018).

27. Фролова Татьяна Николаевна Организационные основы системы обязательного медицинского страхования в России // Бизнес в законе. 2011. №4. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/organizatsionnye-osnovy-sistemy-obyazatelnogo-meditsinskogo-strahovaniya-v-rossii (дата обращения: 02.06.2018).

28. Официальной сайт страховой медицинской компании «РЕСО-МЕД» // Полис обязательного медицинского страхования. URL: http://msk.reso-med.com/police_omc/police/?region=Московская+область (дата обращения: 15.05.2018).

29. Официальный сайт Министерства финансов Российской Федерации // Основные направления налоговой политики Российской Федерации на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов. URL: http://minfin.ru/ru/document/?id_4=62450 (дата обращения: 16.05.2018).

30. РосМедСтрах // Бюджетные медицинские учреждения в системе обязательного медицинского страхования. URL: http://www.rosmedstrah.ru/articles.php?id=530&show=1&theme=1 (дата обращения: 20.05.2018).

31. Официальный сайт страховой группы УРАЛСИБ // Все об обязательном медицинском страховании. URL: https://www.msk-uralsib.ru/vse-ob-oms/ (дата обращения: 15.05.2018).

32. Официальный сайт Московского городского фонда обязательного медицинского страхования // Система Обязательного медицинского страхования. URL: http://www.mgfoms.ru/sistema-oms (дата обращения: 16.05.2018).

33. Википедия // Страховые взносы. URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/Страховые_взносы (дата обращения: 15.05.2018).