Файл: Холмс. Внутренній мир снаружи.pdf

246

È òàê äàëåå. Ó êàæäîãî ÷ëåíà ãðóïïû ñóùåñòâîâàëà ñëîæíàÿ ñìåñü

îñíîâàííûõ íà ðåàëüíîñòè è íàõîäÿùèõñÿ â áåññîçíàòåëüíîì àñïåê-

òîâ ñâîèõ âçàèìîîòíîøåíèé è ÷óâñòâ ïî îòíîøåíèþ äðóã ê äðóãó.

Ýòà ñåòü ÿâëÿåòñÿ ÷àñòüþ ãðóïïîâîé ìàòðèöû, êîòîðàÿ ìîæåò áûòü

ðàñïðîñòðàíåíà, ñîãëàñíî Ôóëêñó, íà âñþ ãðóïïó, êàê ýòî ïîêà-

çàíî íà ðèñ. 11.3. Íà íåì êàæäàÿ ëèíèÿ îáîçíà÷àåò âñå áîãàòñòâî

îòíîøåíèé ìåæäó ñîåäèíåííîé åþ ïàðîé ëþäåé.

Ðèñ. 11.3. Öåëàÿ ãðóïïà

 Ãðóïï-àíàëèòè÷åñêàÿ ïñèõîòåðàïèÿ ñîñðåäîòî÷åíà íà îòíîøå-

íèÿõ â ãðóïïå, îñíîâàííûõ íà ðåàëüíîñòè, 

è 

íà ïåðåíîñàõ, êîòî-

ðûå ðàçâèâàþòñÿ êàê ìåæäó ÷ëåíàìè ãðóïïû, òàê è ìåæäó íèìè è

247

òåðàïåâòîì. Ýòîò êóðñèâ íå óäèâèòåëåí äëÿ òåðàïèè, îñíîâàííîé

íà òåîðèÿõ è òåõíèêàõ êëàññè÷åñêîãî ïñèõîàíàëèçà.

“ßâëåíèÿ ïåðåíîñà ... ìîæíî ÿñíî íàáëþäàòü â òàêîé

“ãðóïï-àíàëèòè÷åñêîé ñèòóàöèè”. Îíè åñòåñòâåííûì îáðàçîì

ðàñïðåäåëÿþòñÿ ñðåäè íåêîòîðîãî ÷èñëà ëþäåé è íå êîíöåíò-

ðèðóþòñÿ èñêëþ÷èòåëüíî íà òåðàïåâòå”.

“Ãðóïïîâàÿ ïñèõîòåðàïèÿ” (Foulks and Anthony, 1957:28)

Ôóëêñ ïîëàãàë, ÷òî ðåàëüíîñòü çäåñü-è-òåïåðü òàêæå âàæíà â

àíàëèòè÷åñêîé ãðóïïå, è îòìå÷àë, ÷òî ïåðåíîñû, êîòîðûå ðàçâè-

âàþòñÿ â íåé, îòëè÷àþòñÿ îò òåõ, êîòîðûå ìîæíî íàáëþäàòü â êëàñ-

ñè÷åñêîì èíäèâèäóàëüíîì ïñèõîàíàëèçå. Êàê ñëåäñòâèå:

“...ãðóïïîâàÿ ñèòóàöèÿ, â îòëè÷èå îò ïñèõîàíàëèòè÷åñêîé ñèòó-

àöèè, ïðåïÿòñòâóåò ðàçâèòèþ ðåãðåññèâíîãî òðàíñôåðåíòíîãî

íåâðîçà, îäíîãî èç òåõ, â êîòîðûõ ïîâòîðÿþòñÿ ðàííèå ìëàäåí-

÷åñêèå ïðèâÿçàííîñòè ïî îòíîøåíèþ ê îïðåäåëåííîé ëè÷-

íîñòè”.

(Foulks and Anthony, 1957:28)

Ïðîöåññ ëå÷åíèÿ â ãðóïï-àíàëèçå èñïîëüçóåò èíòåðïðåòàöèþ

îòíîøåíèé è âçàèìîäåéñòâèé ÷ëåíîâ ãðóïïû äðóã ñ äðóãîì è ñ òå-

ðàïåâòîì, òàê ÷òî:

“...ëå÷åáíûå ãðóïïû ... ÿâëÿþòñÿ “òðàíñôåðåíòíûìè ãðóïïàìè”

(Ò-ãðóïïû), ãäå êàæäûé ÿâëÿåòñÿ ïîòåíöèàëüíûì âñïîìîãà-

òåëüíû젓ÿ” è ôîêóñîì ïðîåêöèè è ãäå êàæäîå îòíîøåíèå ìî-

æåò áûòü ìîäåëüþ, ïðåäñòàâëÿþùå頓ïî ïîðó÷åíèþ” îòíîøå-

íèÿ âî âíåøíåì îáùåñòâå. Íåñîìíåííî, ïåðåíîñ è ïðîåêöèÿ

ðàáîòàþò â ëþáîé ãðóïïå, íî â ýòèõ ëå÷åáíûõ ãðóïïàõ îíè íà-

ïðàâëåíû íà ïîìîùü è îáëåã÷åíèå”.

(Foulks and Anthony, 1957:252)

Èòàê, â ãðóïïîâîì ïñèõîàíàëèçå àíàëèçó ïîäâåðãàþòñÿ èìåííî

îòíîøåíèÿ âíóòðè ãðóïïû, ñêëàäûâàþùèåñÿ ìåæäó åå ÷ëåíàìè

(âêëþ÷àÿ è òåðàïåâòà) è ôîðìèðóþùèå ìàòðèöó. Îíè äàþò îñíîâ-

íîé ìàòåðèàë äëÿ òåðàïåâòè÷åñêîãî ïðîöåññà (òàê æå, êàê â ïñèõî-

àíàëèçå äàþò ìàòåðèàë îòíîøåíèÿ ïàöèåíòà ñ òåðàïåâòîì).

248

Ëþáîé ÷åëîâåê â ïîäîáíîé ãðóïïå ïîâñþäó ñòàëêèâàåòñÿ ñ ïå-

ðåíîñàìè. Íà ëèäåðà ãðóïïû (åñëè îí ìóæ÷èíà) ìîæåò áûòü íàïðàâ-

ëåí ïåðåíîñ, îêðàøåííûé â “îòöîâñêè唠òîíà, â òî âðåìÿ êàê íà

æåíùèíó, íàäåëåííóþ ÿðêî âûðàæåííûìè ìàòåðèíñêèìè êà÷åñòâà-

ìè, îáû÷íî íàïðàâëåíû “ìàòåðèíñêè唠ïåðåíîñû ñî ñòîðîíû ìíî-

ãèõ (åñëè íå âñåõ) ÷ëåíîâ ãðóïïû. Â òàêîé áîãàòîé ìàòðèöå âîç-

ìîæíî ìíîæåñòâî äðóãèõ ïåðåíîñîâ (áðàòüÿ, ñåñòðû è ò.ä.) è,

êîíå÷íî, ÷ëåíû ãðóïïû áóäóò ôîðìèðîâàòü ðàçíîíàïðàâëåííûå ïðî-

åêöèè.

Ïðèíöèïû, óïðàâëÿþùèå ðàáîòîé òàêèõ ãðóïï, î÷åâèäíî, ñëå-

äóþò èç êîíêðåòíûõ òåîðåòè÷åñêèõ è ïðàêòè÷åñêèõ ñîîáðàæåíèé. È

âñå æå ýòî òåðàïåâòè÷åñêèé ïðîöåññ, ðàçâèâøèéñÿ èç ïñèõîàíàëèçà.

Îïðåäåëåííû堓ïðàâèëà” ðàñïðîñòðàíÿþòñÿ íà ïñèõîäðàìàòè÷åñ-

êèå ãðóïïû: íàïðèìåð, îæèäàíèå ïîñòîÿííîãî è òî÷íîãî ïîñåùå-

íèÿ è ïîääåðæàíèå êîíôèäåíöèàëüíîñòè. Îäíàêî åñòü è ïðÿìî

ïðîòèâîïîëîæíûå ïðàâèëà; òàê, êîíòàêò ìåæäó ÷ëåíàìè àíàëèòè-

÷åñêîé ãðóïïû, ïîñëå èëè çà ðàìêàìè ñåññèè, íå ðåêîìåíäóåòñÿ

ñàìûì íàñòîÿòåëüíûì îáðàçîì. “Ñïåöèôè÷åñêîå óñëîâèå äëÿ ëå-

÷åíèÿ ... ñîñòîèò â òîì, ÷òî ïàöèåíòû îñòàþòñÿ ÷óæèìè äðóã ê äðóãó

è íå ñâÿçàíû â æèçíè íèêàêèìè îòíîøåíèÿì蔠(Foulks, 1975:93).

×òî æå êàñàåòñÿ ïñèõîäðàìû, òî äëÿ íåå ñâîåãî ðîäࠓñâåòñêàÿ”

ñòîðîíà, ÷àñòî ñâÿçàííàÿ (êàê ïîêàçûâàåò ìîé îïûò) ñ ñîâìåñòíûìè

÷àåïèòèÿìè (êîôå ñ ïå÷åíüåì ïåðåä ñåññèåé), î÷åíü âàæíà è, ïî

ìîåìó ãëóáî÷àéøåìó óáåæäåíèþ, îáëàäàåò òåðàïåâòè÷åñêèì ýô-

ôåêòîì.

Äëÿ áîëüøèíñòâà èç íàñ ðåàëüíîñòü ñòàâèò ïîä ñîìíåíèå âîçíè-

êàþùèé ïåðåíîñ. Åñëè ìû çíàåì îá àíàëèòèêå èëè äðóãèõ ÷ëåíàõ

ãðóïïû ñëèøêîì ìíîãî, îíè ñòàíîâÿòñÿ ñëèøêîì ðåàëüíûìè è

ïåðåñòàþò áûòü áëàãîäàòíûì îáúåêòîì íàøèõ ïðîåêöèé èëè ïåðå-

íîñîâ.

Âî âðåìÿ òåðàïèè êðàéíå âàæíî ïðèäåðæèâàòüñÿ ñëåäóþùåãî

ïðàâèëà:

“Ïîêà äëèòñÿ ëå÷åíèå, âåñüìà âàæíî èçáåãàòü ïðèíÿòèÿ

ëþáûõ ðåøåíèé, êîòîðûå èìåþò ñåðüåçíûå ïîñëåäñòâèÿ â ðå-

àëüíîñòè, è â ïåðâóþ î÷åðåäü íåîáðàòèìûå, òàêèå êàê, íàïðè-

ìåð, ïåðåìåíà ïðîôåññèè, ñâàäüáà èëè ðàçâîä. Çíà÷åíèå ýòîé

ïðåäîñòîðîæíîñòè ïåðåîöåíèòü íåâîçìîæíî... ïîñêîëüêó èí-

òåíñèâíàÿ ôîðìà ïñèõîòåðàïèè ìîáèëèçóåò ðàçíîîáðàçíûå

249

èíôàíòèëüíûå, íåçðåëûå ìîòèâàöèè è ðåàêöèè. Äåéñòâîâàòü â

ñîîòâåòñòâèè ñ íèìè ... ãèáåëüíî äëÿ æèçíè è áóäóùåãî ïà-

öèåíòà”.

(Foulks, 1975:94)

Áîëåå òîãî, ñëåäóåò âîçäåðæèâàòüñÿ

“...îò òàêèõ ñïîñîáîâ ñíÿòèÿ íàïðÿæåíèÿ âî âðåìÿ ñåññèè, êàê

êóðåíèå, åäà èëè âûïèâêà... è îò ëþáûõ ôèçè÷åñêèõ êîíòàêòîâ,

äðóæåñêèõ èëè âðàæäåáíûõ, ïî îòíîøåíèþ ê äðóãèì ïàöèåí-

òàì. Äëÿ àíàëèòè÷åñêîãî ïîäõîäà â âûñøåé ñòåïåíè õàðàêòåð-

íî ïðåêðàùàòü íà âðåìÿ ëå÷åíèÿ âñÿêèå äåéñòâèÿ”.

(Foulks, 1975:94)

Çàìå÷àíèå ïî ïîâîäó Ò-ãðóïï

Ñîçäàåòñÿ âïå÷àòëåíèå, ÷òî ñ òåðìèíî젓Ò-ãðóïïà” ñóùåñòâóåò

êàêàÿ-òî ïóòàíèöà. Ôóëêñ ÿñíî äàåò ïîíÿòü, ÷òî äëÿ íåãî ýòîò òèï

ãðóïï ïîäðàçóìåâàåò ïåðåíîñ (T-ransference) è ëå÷åáíîå âîçäåéñòâèå

(T-reatment). Îäíàêî òàê ñòàëè íàçûâàòü è ãðóïïû èíîãî íàïðàâëå-

íèÿ, ðàáîòà êîòîðîãî îðèåíòèðîâàíà íà ïîâûøåíèå ñåíçèòèâíîñ-

òè* ñâîèõ ÷ëåíîâ èëè ñòàâèò ïåðåä ñîáîé çàäà÷è òðåíèíãà (T-raining).

Äå Áîðä ïèñàë:

“Îäíîé èç îñîáåííîñòåé ìàñòåðñêîé [â Íàöèîíàëüíîé ëàáî-

ðàòîðèè òðåíèíãà ÑØÀ — National Training Laboratories] ÿâëÿ-

åòñÿ ïîñòîÿííî äåéñòâóþùàÿ ãðóïïà, êîòîðàÿ íîñèò íàçâàíèå

Ãðóïïà òðåíèíãà áàçîâûõ íàâûêîâ, ãäå äàííûå î ïîâåäåíèè,

ñîáðàííûå â ðåçóëüòàòå íàáëþäåíèé, ñòàíîâÿòñÿ äîñòóïíûìè

ãðóïïå äëÿ äèñêóññèé è àíàëèçà. Ýòîò ìåòîä îáó÷åíèÿ è òðåíè-

ðîâêè òåïåðü ïîâñåìåñòíî èçâåñòåí êàê Ò-ãðóïïîâîé òðåíèíã”.

(De Board, 1978:63—4)

*Òåðìèí ïðåäëîæåí â 1954 ãîäó êëèíè÷åñêè îðèåíòèðîâàííîé ãðóïïîé ïñèõî-

ëîãîâ, ðàáîòàþùèõ â Íàöèîíàëüíîé ëàáîðàòîðèè òðåíèíãà (ÑØÀ, ã. Áåòåë, øòàò

Ìýí). Ñåíçèòèâíîñòü ïîäðàçóìåâàåò âûÿâëåíèå æèçíåííûõ öåííîñòåé èíäèâèäóó-

ìà, óñèëåíèå åãî ÷óâñòâà ñàìîèäåíòè÷íîñòè. — 

Ïðèì. ïåðåâîä÷èêà

.

250

Õîòÿ â îñíîâå ýòèõ ãðóïï ëåæèò ïñèõîàíàëèòè÷åñêàÿ ôèëîñîôèÿ,

÷àñòüþ áàçèðóþùàÿñÿ íà òåîðèÿõ Áèîíà, î÷åâèäíî, ÷òî îíè íå ïðåä-

íàçíà÷åíû äëÿ ëå÷åáíîãî âîçäåéñòâèÿ. Ïîýòîìó ëó÷øèì âûõîäîì

áóäåò íå èñïîëüçîâàòü â ýòîé êíèãå òåðìèí “Ò-ãðóïïà”.

Ïñèõîäðàìà è àíàëèòè÷åñêèå ãðóïïû

Òåïåðü ÷èòàòåëþ äîëæíî áûòü ÿñíî, ÷åì îòëè÷àåòñÿ ñ òî÷êè çðå-

íèÿ ïðîöåññà ãðóïïîâîé ïñèõîàíàëèç (êàê îí áûë îïèñàí Ôóëêñîì)

îò ïñèõîäðàìû. Îá ýòîì ñëåäóåò ïîìíèòü, ÷òîáû ÿñíî ïîíèìàòü

òåðàïåâòè÷åñêèå âîçìîæíîñòè àíàëèòè÷åñêîé ãðóïïîâîé òåðàïèè.

 ïîäîáíîé ãðóïïå ëå÷åíèå ïðîèñõîäèò ïîñðåäñòâîì àíàëèçà è

èíòåðïðåòàöèè îòíîøåíèé ïåðåíîñà â ãðóïïîâîé ìàòðèöå.

Íàïðîòèâ, îäíîé èç ñèëüíûõ ñòîðîí ïñèõîäðàìû ÿâëÿþòñÿ

“âñòðå÷è-ñòîëêíîâåíèÿ” è øåðèíã, êîòîðûå ïðîèñõîäÿò ìåæäó ðàâ-

íûìè ïî ïîëîæåíèþ ëþäüìè êàê íà ñåññèè, òàê è âíå åå. Òàêàÿ

ñâîáîäà îáùåíèÿ âîçìîæíà, ïîòîìó ÷òî òåðàïåâòè÷åñêèé ïðîöåññ

ïðîèñõîäèò â äðàìå ìåæäó ïðîòàãîíèñòîì è âñïîìîãàòåëüíûì蠓ÿ”,

êîòîðûå ïîñëå ïñèõîäðàìû, â ïðîöåññå øåðèíãà ñáðàñûâàþò ñâîè

ðîëè è âíîâü ñòàíîâÿòñÿ ñàìè ñîáîé. Îäíàêî ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî

â Áðèòàíèè åñòü ïñèõîòåðàïåâòû, àêòèâíî ðàáîòàþùèå íàä èíòåã-

ðàöèåé ãðóïï-àíàëèçà è ïñèõîäðàìû.

Ëè÷íîå çàìå÷àíèå

ß ìíîãîìó íàó÷èëñÿ, êàê â ëè÷íîñòíîì, òàê è â ïðîôåññèîíàëü-

íîì ïëàíå, ó÷àñòâóÿ â ãðóïïîâîì àíàëèçå êàê ïàöèåíò. Ó ìåíÿ òàêæå

åñòü îïûò âåäåíèÿ ïîäîáíîé ãðóïïû, êîòîðûé ÿ ïîëó÷èë, â òå÷å-

íèå äâóõ ëåò ðàáîòàÿ â Ëîíäîíå, â ãîñïèòàëå Ìîóäñëè ïîä íàáëþ-

äåíèåì ñóïåðâèçîðà.

Òåðàïåâòè÷åñêàÿ ìîäåëü ãðóïï-àíàëèçà õîðîøî îáîñíîâàíà è

ïîëüçóåòñÿ áîëüøèì óâàæåíèåì. ß ïîíèìàþ, ÷òî â ñòîëü êîðîòêîì

îò÷åòå íåâîçìîæíî ïîëíîñòüþ âûÿâèòü âñå áîãàòñòâî åå òåîðåòè÷åñ-

êèõ è ïðàêòè÷åñêèõ ôîðìóëèðîâîê.

Îäíàêî ÿ ñäåëàë íåñêîëüêî îãîâîðîê î òåðàïåâòè÷åñêèõ ïðîöåñ-

ñàõ ãðóïï-àíàëèçà, êîòîðûå îòðàæàþò òåîðåòè÷åñêèå è ôèëîñîôñ-

êèå ðàçëè÷èÿ ìåæäó Ôðåéäîì è Ìîðåíî. Ìíå êàæåòñÿ, ÷òî ýòà

òåõíèêà ñîäåðæèò ïî êðàéíåé ìåðå îäèí ïàðàäîêñ.