Файл: Управление финансами и пути его совершенствования в РФ (Сущность финансов предприятия).pdf

КМИС «Квазар» позволяет создать единую информационную среду медицинского учреждения для качественного медицинского обслуживания пациентов.

К достоинствам данной системы можно отнести:

–архитектура «клиент-сервер»;

–единая база данных у всех клиентов данной системы;

–безопасность данных, каждый пользователь авторизуется на сервере;

–полное взаимодействие с диагностическим и лабораторным оборудованием.

КМИС можно представить состоящей из двух компонент: базовой и функциональной. В основу базовой компоненты входят информационное, техническое и математическое обеспечение. К функциональной компоненте относят набор взаимосвязанных программ, автоматизирующих конкретные функции управления (планирование, финансово-бухгалтерскую деятельность и другие). Информационное обеспечение АСУ это совокупность реализованных решений по объектам, размещению и формам организации информации, циркулирующей в АСУ в процессе ее функционирования.

Основа КМИС больницы это интегрированная обработка производственно-экономической информации, охватывающая решение задач прогнозирования, планирования и управления с использованием современных средств. Разработка и введение в действие АИС кардиологического отделения имеет свои специфические особенности

Автоматизация больницы будет проходить поэтапно, по подсистемам. КМИС больницы решает следующие задачи:

– оперативное планирование и управление больничным комплексом;

– технико-экономическое планирование и учет материально-технического снабжения;

– учёт движения товарно-материальных ценностей внутри больничного комплекса, расчётов с поставщиками, кассовых и банковских операций.

В рамках написания выпускной квалификационной работы был направлен котировочный запрос разработчикам КМИС «Квазар» для выявления стоимости информационной системы.

В таблице 3.1 представлены результаты ответа специалистов на котировочный запрос.

Таблица 3.1 – Смета затрат на внедрение КМИС «Квазар»

Информационная система будет внедряться за счет средств федерального бюджета в рамках исполнения национального проекта «Здоровье».

Экономический эффект от внедрения информационной системы будет достигнут по двум направлениям:

1. В результате внедрения КМИС «Квазар» в работу БУЗ ВО «ВОКБ №2» возможно будет сократить численность персонала регистратуры амбулаторно-стационарного отделения, а также справочной службы учреждения здравоохранения. Планируется сократить 2 человек со среднемесячной заработной платой 11,2 тыс.руб.

2. В результате внедрения информационной системы планируется увеличить поток пациентов по оказанию платных услуг стационарно-амбулаторной службы минимум на 5% по опыту внедрения КМИС в учреждениях здравоохранения Северо-Западного региона (данные предоставлены разработчиком ООО «Ростоми»).

В таблице 3.2 приведен расчет экономии затрат БУЗ ВО «ВОКБ №2» в результате оптимизации численности персонала.

Таблица 3.2 Расчет экономии затрат БУЗ ВО «ВОКБ №2» в результате оптимизации численности персонала

В таблице 3.3 приведен планируемый рост доходов БУЗ ВО «ВОКБ №2» от оказания платных услуг амбулаторно-стационарной службы.

Таблица 3.3 Планируемый рост доходов БУЗ ВО «ВОКБ №2» от оказания платных услуг амбулаторно-стационарной службы

На рисунке 3.2 приведено плановое распределение дополнительных поступлений и экономии бюджетных средств в результате внедрения КМИС «Квазар» в работу учреждения здравоохранения.

Рис.3.2 Плановое распределение дополнительных поступлений и экономии бюджетных средств

4% или 350 тыс. руб. от полученных денежных средств планируется направить на материальное поощрение персонала, задействованного в проведении программ дополнительного образования, а 96% или 7 446 тыс.руб. будет направлено на закупку дополнительного оборудования для реанимационно-анастезиологического отделения учреждения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Принцип результативности и эффективности использования бюджетных средств согласно ст. 34 Бюджетного Кодекса РФ (далее – БК РФ) означает, что участники бюджетного процесса в рамках установленных им бюджетных полномочий должны исходить из необходимости:

–достижения заданного результата с использованием наименьшего объема средств;

–достижения наилучшего результата с использованием определенного бюджетом объема средств.

При этом руководствоваться данным принципом следует как при составлении, так и в ходе исполнения бюджетов.

Важнейшая роль в реализации данного принципа отводится главному распорядителю бюджетных средств. Ведь именно он согласно ст. 158 БК РФ обеспечивает результативность использования бюджетных средств в соответствии с утвержденными ему бюджетными ассигнованиями и лимитами бюджетных обязательств.

Проведенный анализ позволяет сделать следующие выводы:

1.В 2015-2017 году бюджетные средства на выполнение муниципального задания БУЗ ВО «ВОКБ №2» во всех анализируемых периодах расходовались эффективно.

2. В динамике за исследуемой период наблюдается увеличение дотационности учреждения. Общий объем поступлений в 2017 году увеличился на 0,26%. Доходы от оказания платных услуг из-за сокращения платежеспособного спроса снизились на 17 928 тыс.руб. или на 10,75%. В то же время объем целевых поступлений повысился на 19 396 тыс.руб. или на 4,99%. В структуре доходов учреждения 2017 года значительных изменений не произошло. Тем не менее, за счет снижения объема доходов от оказания платных услуг их удельный вес сократился до 27%.

3. Ни в одном из анализируемых периодах план по поступлениям денежных средств на финансирование деятельности учреждения здравоохранения не был выполнен в полном объеме. Отклонение от заложенного плана составляет 1%. Недофинансирование учреждения наблюдалось по статьям «Доходы от оказания платных услуг» за счет спада спроса на проведение плановых платных хирургических манипуляций. Кроме того, в результате сокращения целевого субсидирования на выполнение государственных программ развития здравоохранения по данной статье наблюдается недофинансирование на 1%.

4. Проведенная проверка показала, что что во всех трех анализируемых периодах наблюдается экономия выделяемых средств на финансирование учреждения. Высокий объем в структуре расходов учреждения занимают расходы по оплате труда персонала, их доля составляет 71% в общем объеме расходов, второе место в структуре расходов занимают средства, выделяемые на финансирование операций с активами. В структуре расходов учреждения за 2017 год значительных изменений не произошло. Однако наблюдалось некоторое сокращение затрат на приобретение работ и оказание услуг, и рост объема расходов на оплату труда сотрудников.

5. Подводя итоги можно заключить, что учреждению необходимо проводить планомерную работу по увеличению объемов представления платных услуг населению путем повышения их конкурентоспособности и востребованности. Для эффективной деятельности БУЗ ВО «ВОКБ №2» и закрепления его позиции на рынке платных медицинских услуг, обеспечения значительных доходов от предпринимательской деятельности и успешного конкурирования с другими производителями аналогичных услуг необходимо провести ряд организационных мероприятий.

В выпускной квалификационной работе предложен комплекс мероприятий по совершенствованию финансового управления учреждением БУЗ ВО «ВОКБ №2»:

1. В целях повышения качества оказания медицинской помощи и скорости обслуживания пациентов в БУЗ ВО «ВОКБ №2» в 2017 году предлагается внедрение информационной системы «Квазар».

2. В целях организации дополнительных услуг БУЗ ВО «ВОКБ №2» в 2017 году предлагается оказывать жителям города Череповца дополнительные услуги по забору анализов на дому.

В условиях портативной выездной мини-лаборатории возможно будет осуществлять забор следующих видов анализов:

–общий анализ крови;

–забор крови для биохимического анализа;

– забор мочи и кала.

3. БУЗ ВО «ВОКБ №2» в настоящее время оказывает услуги пациентам по проведению комплексных биохимических и клинических анализов крови. Оборудование биохимической лаборатории учреждения последний раз обновлялось в 1995 году. Однако, за прошедшее время методология биохимических исследований крови значительно продвинулась. Разработаны новые виды диагностических процедур. Перечень биохимических исследований крови в БУЗ ВО «ВОКБ №2» на данный момент насчитывает 39 наименований, а дополнительные клинико-диагностические исследования приходится направлять в лабораторию БУЗ ВО «Медсанчасть «Северсталь», в то время, как для постановки точных диагнозов пациентам в настоящее время при проведении лабораторных исследований перечень анализируемых процедур составляет более 100 единиц. В целях обновления материально-технической базы лаборатории и повышения эффективности оказания услуг БУЗ ВО «ВОКБ №2» предлагается внедрить в работу гематологический анализатор MicroCC-20Plus.

Сумма профицита бюджета БУЗ ВО «ВОКБ №2» составит 8744 тыс. руб. Денежные средства, полученные от реализации мероприятий, планируется направить на выплату премий персоналу в сумме 450 тыс. руб. или 5% от запланированных поступлений, на оплату услуг по содержанию имущества в сумме 250 тыс. руб. или 3%, на увеличение стоимости основных средств в сумме 7828 тыс. руб. или 92% от запланированных поступлений.

Кроме того, мероприятия будут иметь социальный эффект:

–обеспечение стабильного самофинансирования учреждения;

–экономия выделяемых средств бюджета;

–обновление материально-технической базы учреждения и повышение качества оказания услуг здравоохранения.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Конституция Российской Федерации, принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. [Текст] // Рос. газ. 1993. 25 дек.
2. О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений [Текст]: федеральный закон от 8 мая 2010 г. № 83-ФЗ (в ред. от 28.12.2015 г.) // Собрание законодательств РФ. 2010. № 19. Ст. 2291; 2015. № 52 (ч. 1). Ст. 6983.
3. О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд [Текст]: федеральный закон от 5 апреля 2015 г. № 44-ФЗ // Собрание законодательств РФ. 2015. № 14. Ст. 1652.
4. О порядке осуществления федеральным бюджетным учреждением и автономным учреждением полномочий федерального органа государственной власти (государственного органа) по исполнению публичных обязательств перед физическим лицом, подлежащих 200 исполнению в денежной форме, и финансового обеспечения их осуществления [Текст]: постановление Правительства РФ от 2 августа 2010 г. № 590 // Собрание законодательств РФ. 2010. № 32. Ст. 4331.
5. О порядке формирования государственного задания в отношении федеральных государственных учреждений и финансового обеспечения выполнения государственного задания [Текст]: постановление Правительства РФ от 2 сентября 2010 г. № 671 // Собрание законодательств РФ. 2010. № 37. Ст. 4686.
6. Об утверждении перечня услуг, оказываемых государственными и муниципальными учреждениями и другими организациями, в которых размещается государственное задание (заказ) или муниципальное задание (заказ), подлежащих включению в реестры государственных или муниципальных услуг и предоставляемых в электронной форме [Текст]: распоряжение Правительства РФ от 25 апреля 2011 г. № 729-р // Собрание законодательств РФ. 2011. № 18. Ст. 2679.
7. Об утверждении ведомственного перечня государственных услуг (работ), оказываемых (выполняемых) находящимися в ведении Министерства здравоохранения РФ федеральными государственными учреждениями в качестве основных видов деятельности [Текст]: приказ Минздрава России от 24 декабря 2015 г. № 1058н // Российская газета. № 22/1.
8. Акперов, И. Казначейская система исполнения бюджета Российской Федерации [Текст]/ И. Акперов, С. Головач, И. Аполлонова – Коноплева // М. : Финансы и статистика, 2015. – 352 с.
9. Балдина, С.В. Предпринимательская и иная самостоятельная деятельность бюджетного учреждения [Текст]/ С.В. Балдина // Главбух. – 2015. №24. – С.21-25.
10. Балдина, С.В. Как составить смету доходов и расходов бюджетного учреждения? [Текст] / С.В. Балдина // Главбух. – 2017. №16. – С.31-35.
11. Воробьев, П.А. Клинико-экономический анализ (оценка, выбор медицинских технологий и управление качеством медицинской помощи). [Текст]/ П.А. Воробъев, М.В. Авксентьева, А.С. Юрьев, М.В. Сура М: Ньюдиамед. 2017. – 404 с.
12. Годин, А.М. Бюджет и бюджетная система Российской Федерации [Текст]/ А. М. Годин, И.В. Подпорина // М.: Дашков и Ко, 2015. – 276 с.
13. Гарнов, И.Ю. Составление отчетности бюджетных организаций: сложные моменты [Текст] / И.Ю. Гарнов, Э.С. Митюкова // Главбух. – 2011. №3. – С.21-24.
14. Жоромская, Н.Н. Бухгалтерский учет и налогообложение в бюджетных организациях. Комментарий [Текст] / Н.Н. Жоромская, В.М. Долгая. М. : Книжный мир, 2012. – 259 с.
15. Кондраков, Н.П. Бухгалтерский учет в бюджетных организациях [Текст]/ Н.П. Кондраков, П.И. Кондраков. – М. : НОРМА, 2015. – 457 с.
16. Курочкина, Л.П. Учет финансового результата в бюджетных организациях [Текст]/ Л.П. Курочкина // Бухгалтерский учет в бюджетных и некоммерческих организациях. 2012. №15. – С.41-45.
17. Маклева, Г. Реформа бюджетного учета в Российской Федерации [Текст]/ Г. Маклева // Финансовая газета. – 2015. №2. – С.11.
18. Родионова, В.М. Бухгалтерский учет и контроль в бюджетных учреждениях [Текст]/ В.М. Родионова, И.М. Баятова, Е.В. Маркина М.: ИД ФБК-ПРЕСС, 2015. – 232 с.
19. Скамай Л.Г. Экономический анализ деятельности предприятий. [Текст] /Л.Г. Скамай – М.: ИНФРА-М, 2015. – 296 с.
20. Табурчак, П.П. Современные технологии повышения качества и эффективности клинической лабораторной диагностики [Текст]: Учебное пособие для вузов. / П.П. Табурчак, А.Е. Викуленко, Л.А. Овчинникова – Ростов н/Д.: Феникс, 2015. – 352с.
21. Хабаев, С.Г. Бюджетный учет по новому Плану счетов [Текст] / С.Г. Хабаев// М. : Главбух, 2015. – 369 с.