Файл: ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА МИКРОКЛИМАТА ЛПУ.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 22.01.2020

Просмотров: 677

Скачиваний: 18

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

ТНС = 

0,7 

ten

 

+

 

0,3

 

tin;

где

 

tBJi, tm 

-

 

соответственно температура 

влажного

 и 

шарового

 

термометра.

 

Пределы

 

тепловой

 

нагрузки

 

окружающей

 

среды:

для

 

легкой

 работы 

22,7

 

-

 

24,5°С,

для

 

умеренной

 

20,0

 

-

 

22,6°С,

для 

тяжелой

 

18,8 

-

 

20,4°С.

Температура

 

шарового

 

термометра

 

или,

 

иными

 словами,

 

температура 

внутри

 

зачерненного

 шара

 

измеряется

 

термометром,

 который помещен 

в 

центр 

зачерненного

 

полого

 шара; 

tin 

отражает 

влияние 

температуры

 

воздуха, 

температуры

 

поверхностей

 

и скорости 

движения

 

воздуха.

 

Зачерненный

 

шар

 

должен

 

иметь

 

диаметр 90 

мм,

 

минимально возможную

 толщину

 

и

 

коэффициент 

поглощения

 

0,95.

 Погрешность

 

измерения

 

температуры 

внутри

 

шара

 

не

 

более

 

±0,5°С.

Результирующие

 температуры

 

(РТ) - 

учитывают 

совместное

 

влияние 

на 

человека температуры, 

влажности,

 

подвижности

 

воздуха, 

лучистого

 

тепла,

 

физической

 

нагрузки

 

и одежды 

(основная,

 

нормальная

 

шкалы). 

Определяют

 

по номограммам. Зона 

комфорта для

 нормальной 

шкалы

 

находится 

в

 пределах

 

+16-+21 

РТ.

ИССЛЕДОВАНИЕ 

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ

 

РЕАКЦИИ

 

ОРГАНИЗМА

 

НА 

ДЕЙСТВИЕ

 МЁТЁОФАКТОРОВ

Тепловая

 

нагрузка 

определяется

 

уровнем

 

метаболизма

 

(М), 

интенсивностью

 потоотделения (Е)

 

и

 метеоусловиями:

 

конвекционный

 

теплообмен организма

 

и окружающего 

воздуха (С),

 

лучистый

 

теплообмен

 

организма

 

с 

окружающей

 

средой

 

(Р), 

от

 

которых,

 

в 

свою

 

очередь, 

зависит

 

характер и 

степень,

 

функциональных 

сдвигов,

 

предпатологические 

и 

патологические 

изменения

 

в организме.

 

При 

этом

 

уравнение

 теплового

 

баланса

 

может

 

быть 

представлено

 

в

 виде

 формулы:

±

 Q

 = 

М±С±Р-Е

тепловая нагрузка на

 организм

Если

 отдача 

тепла

 

всеми

 

перечисленными 

путями

 равна

 

её

 

продукции 

(М), то 

в

 

результате получается

 

ноль (Q=0).

 

Имеет

 

место

 состояние теплового

 

равновесия.

 

Помимо

 ноля 

в 

остатке

 

может

 

получится некая

 величина,

 знаки 

которой

 

будут указывать

 

на

 

то,

 

что

 

в

 

организме

 происходит

 

накопление тепла 

(+Q)

 или

 

же, 

напротив, его

 отдача

 

(-Q). 

Знаки,

 

которые

 

стоят 

перед

 

С

 

и

 

Р 

обозначают,

 

что 

конвекцией

 

(С) 

и

 радиацией

 

(Р) 

можно

 не

 

только 

отдавать

 

тепло

 (-),

 

но и

 получать

 

его

 (+),

 

если

 температура окружающих

 

поверхностей

11

Шпаргалка ПИМУ (НижГМА)

https://vk.com/club160239577


background image

выше

 

температуры

 

тела.

 

За 

счет 

же

 испарения

 

(Е)

 

имеет

 

место

 только отдача

 

тепла (-). 

В

 

обычных 

условиях

 

образуемое 

в 

организме 

тепло

 

в результате 

выполняемой

 

им работы, 

отдается

 

в окружающую среду 

конвекцией

 

около

 

30%,

 радиацией около 

45%

 

и

 испарением 

около 

25%.

 Физиологическим

 

пределом 

накопления

 

тепла

 

в

 

организме

 

является

 

300

 

кДж; 

теплоотдача

 

свыше

 

5000

 

кДж 

ведет 

к

 

замерзанию

 

организма.

 

Поддержание

 

теплового 

баланса

 

организма 

человека, 

при

 

котором 

температура

 

тела

 

поддерживается

 

в 

пределах

 физиологических 

границ, 

является

 

одной

 

из

 

важнейших 

гомеостатических

 

функций. 

Если

 

бы

 

полностью

 прекратилась

 

отдача

 

тепла в 

окружающую

 

среду,

 

то

 

в

 

условиях

 

основного

 обмена (за 

счет

 

метаболизма)

 

опасные

 

патологические 

сдвиги

 

человека 

наступили 

уже

 

через

 

3-4

 часа.

 

При 

тепловом воздействии 

уменьшается

 

или

 

вовсе

 

прекращается

 отдача

 

тепла 

конвекцией

 

и

 

радиацией 

и тепловой 

поток

 при

 

температуре 

воздуха +32° -

 

+35°С 

направлен

 

в сторону

 

человека. Поддержание

 

теплового

 

баланса

 

в

 этих

 

условиях

 обеспечивается практически единственным

 механизмом

 

-

 

потоотделением

 

и

 

испарением.

Определяющим

 

эффектом

 тепловой

 

адаптации является развитие

 

у 

человека способности поддерживать

 

тепловое 

состояние (равновесие) в 

условиях

 

повышенных

 температур

 

при 

той

 

или

 

иной 

заданной

 

физической

 

нагрузке.

 

Приспособление

 

к

 

дискомфортным

 

микроклиматическим 

условиям 

связано,

 

в 

первую

 

очередь,

 

с 

изменением

 

функционального

 

состояния

 

нервной

 

и

 

эндокринной

 систем

 

и

 

проявляется 

изменениями

 

деятельности

 

других 

систем 

организма.

 

По 

степени

 

выраженности этих

 

изменений

 

можно

 

оценить

 

состояние

 

теплового

 

напряжения

 

людей.

 

В таблице 4

 

приведены 

признаки,

 

характеризующие

 

периоды

 

тепловой

 

адаптации.

Изучение

 

реакций 

организма

 

на

 

воздействие

 

метеофакторов

 

может

 

быть 

проведено

 

с

 

помощью 

основных

 

методов клинико-физиологических 

исследований: измерение

 

температуры

 

тела,

 частоты

 

пульса,

 

артериального 

давления

 и

 

т.д.,

 весьма

 

информативными

 

показателями является 

теплоощущение

 

человека,

 

функция

 

его

 

потоотделения 

и

 ряд

 

других.

Таблица

 4

Признаки,

 характеризующие периоды

 

тепловой

 

адаптации

Физиологические

показатели

Сдвиги

 физиологических 

показателей

 при

 

различных 

микроклиматических

 

условиях

Дискомфорт

 

(холод)

Комфорт

Дискомфорт

 

(тепло)

Самочувствие

Прохладно, 

холодно

комфортно

Тепло,

 

жарко

Пульс

70

 и менее

70-74

74

 и

 более

1*»

Шпаргалка ПИМУ (НижГМА)

https://vk.com/club160239577


background image

Изучение

 физиологических реакций

 

на

 

действие

 метеофакторов

 

производится

 

после

 

10-15

 

минутной

 

адаптации 

организма

 

к

 климатическим 

условиям

 

в 

обследуемом

 помещении. После 

указанного 

времени

 

адаптации

ЧД 

в 

минуту

18-20

18-20

20

Температура 

тела

 

в 

аксиллярной

 

впадине

36,3°С

36,3°с

36,3°с

Температура

 кожи:

 

лба,

груди,

тыла 

кисти

29- 

30°С

32-

 

33°С

24-

 

26°С

31-33°С

33 

-

 

34°С

26

 

-

 

30°С

33 

-

 

35°С

34

 

35°С

30

 

-

 

33°С

Потоотделение: 

состояние

 кожи,

 

электросопротивление

Сухая

млн.

 Ом

Сухая 

миллионы

 

Ом

Влажная

 

млн.

 

Ом

производят,

 например:

-

 

оценку 

теплового

 

самочувствия

-

 

измерение

 ЧСС

-

 

измерение

 ЧД

измерение 

температуры

 

тела

 в

 

аксиллярной

 

впадине

-

 

измерение

 

температуры

 

кожи

 

на лбу,

 

груди,

 

на

 

теле

 

кисти

- исследование

 

потоотделения

Для

 

оценки 

полученных

 

результатов

 при

 измерении 

различных

 

реакций 

отражающих

 

состояние терморегуляции

 организма, можно

 

использовать

 

данные 

приведенные

 

выше

 

в 

таблице

 

4.

Шпаргалка ПИМУ (НижГМА)

https://vk.com/club160239577


background image

Температура

 

сухого 

термометра,*^

Приложение 

1.

Нормальная

 шкала

 

эффективных

 

температур

Нормальная

 шкала эффективных 

температур

скорость

 

движения

 

воздуха(м/мин)

0

15

1*1 60

“ 

|

 

150

210

влажность 

воздуха(%)

ЮТ

50

ЮТ

50

20

.

 

100

50

20

103

50

100

50

20

100

50

100

50

20

О

0

0.9

1.3

0.9

0.4

1

1

1.8

2.1

0.3

0.1

0.4

’.0

2

2

и

3.0

0.8

1.0

1.4

-

0.5

0.0

-

-

-

-

-

-

3

3

3.7

3.9

1.3

2.0

2.3

0.3

0.5

0.»

4

4

4.5

4.7

2.4

3.0

3.2

0.1

1.7

1.»

-

1.0

0.5

S

5.4

5.5

3.4

4.0

4.1

1.»

2.6

2.»

0.7

1.1

0.5

6

6

6.2

6.3

*.5

4.9

5.1

3.0

3.6

3.9

1.4

1.2

1.В

05

0.1

-

-

-

у

7

7.1

7.1

5.5

5.5

5.9

4.2

4,6

4.7

1.6

2.3

2.8

о.з

0.5

1.1

-

-

в

8

7.9

7.9

66

6.9

6.9

5.3

5,7

5.8

2.9

3.5

3.9

1.0

1.9

2.2

-

-

-

0.8

9

9

6.8

97

7.7

7.7

7.7

6.4

8.8

6.8

4.2

4.5

4.9

2.2

2.9

з.э

0.2

1.0

1.4

-

-

0.3

10

10

9.7

9.6

8.8

8.7

8.7

7.6

7.7

7.7

5,4

5.7

5.8

3.5

4.2

4.4

1.1

2.1

2.5

0.6

0.9

1.6

И

11

10.5

10.3

9.9

9.6

9.4

8.8

0.8

8.8

м

6.8

4.9

5.3

5.5

2.4

3.3

3.6

0.9

2.2

2.8

12

12

11.3

11.1

10,8

10.5

10,2

9.9

9.6

3.4

7.9

8.0

8.0

6.1

6.3

6.4

3,9

4.5

46

2.2

3.3

3.9

13

12.1

11.8

12.0

11.4

11.1

11.0

,10.5

10.3

9.1

8.9

8.9

7.3

7.4

7.4

5.2

5.7

6.9

3,6

4.5

5.0

14

14

13.0

12.5

13.1

12.3

11.9

12.1

11.5

11.2

Ю.З

10,0

9.7

8.С

8.5

8.4

8.6

69

7,0

5.1

5.8

8.1

15

15

13,9

13.3

14.1

13,2

12Л

13.1

12.4

12.0

11.5

ч.о

10.6

10,0

9.8

9.5

8.0

8.1

8.1

6.8

7.2

7,2

55

16

14.7

14.1

15.2

14.1

13.6

14.3

13.4

12.8

•12.7

12J3

11.*

11.3

10.7

10.5

9.4

9.1

9.1

8.0

8.2

8.3

17

15.5

14.8

16.2

15.0

14.2

15.3

14.3

13.6

13.9

13.0

12.5

12.5

11.7

«1.4

10,8

10.2

10.1

9.5

9.5

8.4

13

18

113

15.5

17.3

15.7

15.0

16.4

15,2

14.4

15.1

14.0

13.3

13.7

12.7

12,4

11.»

11.3

11.1

10.8

10.5

10,4

19

19

17,2

16,1

18.4

16.6

15.7

17.5

16,1

15.3

16.2

14.»

14.2

15.0

13.8

13.4

13,3

12.4

12.1

12.2

11.7

11.4

20

20

16.0

17.3

15.4

17.4

16.5

18.7

17.0

1«.О

17.4

15.»

15.1

16.2

1«.8

14.4

14.6

13,5

13.1

13.5

12.9

12.4

21

21

18.8

17.7

20.4

19.3

17.2

19.8

17.8

16.7

18.S

16.7

<5.8

17.4

15.»

15.1

16.0

14.G

14.1

14.»

13.9

13.4

м

22

19.5

18.3

21.4

9.1

18.0

20.9

18.6

17.5

9.6

17.6

16.7

18.6

18.»

16.0

17.2

15.6

15.0

16.2

15.0

14.4

23

23

20.3

19.0

22.5

•.9.9

18.5

21.9

15.4

18.3

20.»

17,6

17.5

19.9

17.9

16.7

18,3

18.6

15.9

17.5

16.1

15.3

2-1

24

21.1

19.7

23.5

20.6

19.3

21.9

•0,3

19.0

22.0

1».!

18.3

21.1

18,8

17.6

19.6

17,8

16.8

18.8

17.1

18.2

2$

25

22.0

20.4

24.5

21.5

20,0

23.0

21.2

19.6

23.1

20.5

19.0

22.3

1».6

18.5

21.0

18.8

17.8

20.0

18.1

17.2

26

24

22,8

21.2

25

 5

22.3'

20.7

24,0

22.0

20,4

24,2

21.2

18.8

23.4

20.6

19.3

22.1

19.7

18.5

21.2

19.1

16.0

2'

27

23.5

21,8

266

23.0

21.3

25.1

72.0

21.1

25.3

22.0

20.5

24.5

21.5

20.1

23.4

20.9

19.4

22.5

20.1

18Л

28

28

24.2

22.5

27.0

23,9

22.0

26.1

23.6

21.8

26.5

22.»

21.2

25.7

22.4

20,8

24.5

21.6

20.2

23.6

21.0

19.8

29

29

25.0

23,1

28.6

24 6

22.6

27.2

24.3

2Z4

27.8

23.6

21.»

26.8

23.3

21.5

25,9

22.5

21,0

24.9

21.9

20.5

30

30

25.8

23.6

29,6

25.4

23.3

28.2

25.2

23.1

28.0

24.5

225

28.1

24,1

22.2

27.1

23.4

21.7

26,3

22.8

20,9

31

31

26.5

24.2

30.8

26.2

23.9

29.3

25.9

23.6

29.8

25.3

23.3

29.2

25.0

229

28.2

24.3

22.5

27.5

23.8

22.1

32

32

27.2

24.6

31,7

27.С

24.5

30.3

26.7

24.2

30.8

26.2

23.9

30.3

25.8

21.6

29.4

25.1

23.2

28.8

24.6

33

33

25.0

25.2

32.8

27,8

25.1

31.4

27,4

24.9

32.1

27.0

24.5

31.5

26.5

24.2

30.6

26.0

23.»

30.2

25.5

23.5

 |

34

34

2В.6

25.9

33,9

28,4

25,5

32,4

28.3

25.4

33,2

27.6

25.1

32.8

27,3

24.»

32.2

20.7

24,5

31.5

26.4

24.2

35

35

29.5

26,4

34.8

29.1

26.2

•33.5

28.9

26.0

345

28.4

25.8

34.0

28.1

25.4

33.5

27.5

25.2

33.1

27.2

24.9

36

38

30.1

27.0

35.9

29.9

26.8

34,6

2».

 5

268

35.5

28,2

26.3

350

28 

8

26.1

35.0

28,3

25.8

34.6

28.0

25.5

37

37

50.7

27.4

37.0

30.5

27.3

35.8

30.3

26.»

=6.8

29.»

26.9

36.6

29.6

26.7

38,5

29.1

26.4

36.4

28.9

М2

38

33

31.4

28.1

33.0

31.2

27.»

38,9

31.0

27.4

130

30.6

27.4

38.0

30.5

27.3

38.1

29.9

27.0

29.5

26

 9

 |

39

39

52.1

28.6

39.0

32.0

28.4

38.0

31.7

250

39.2

31.4

23,0

39.4

31.1

27.9

39.9

30.6

27.5

30.4

37,5

 

1

4G

43

32.8

29.1

40,0

32.7

28.9

39,1

32.4

28,5

40.4

32.1

28.5

40.7

31.»

28.3

40,1

31.4

28.1

31.2

27.9

4!

11

33,4

29.6

41.1

33.3

2».»

40,2

33.1

29.3

41.6

32.8

29.0

42.2

32.6

28.9

32.2

28.8

32.0

28.4

42

4Z

34.1

30.1

34

29,9

33.8

29

 

0

-

33.5

29.5

-

33.3

29.4

33.0

29.1

32.1

29.0

 

1

43

43

34.9

30.6

34.0

30.3

-

34,5

30,2

-

34.2

30.1

-

34.4

30.0

-

33.8

29.6

33.7

29.4

44

44

55.5

31.0

35.4

30.9

35.2

30.8

-

35.1

30.5

35.0

30.4

-

34.6

30.1

345

20.0 |

45

4$

38.2

31.4

-

36.1

31,3

-

36.0

31.2

-

36.0

31.0

-

35.U

30.9

-

3S.4

30.6

35,3

ЗС.5~1

46

46

35.9

31.9

-

36.9

31.»

36.7

31.6

MJ

31.4

-

36.5

31.3

-

36.3

31.1

36.2

31.0

47

47

37,6

32.3

37.6

32.2

-

37.5

32.2

-

37.5

32.0

37.4

31.8

-

37.3

31.6

37.2

31.4

4S

4S

38.4

32.8

-

38.4

32.7

-

38.3

32.6

38.3

314

-

38.3

32.3

38.3

32.1

38.3

32.0 J

49

45

39.2

33,2

-

39.2

33.2

-

39.1

31.1

,92

32.9

-

39.2

32.В

-

40,0

32.7

39.5

32.4

50

W#

33.6

40.0

33.5

40.0

33.3

40.0

33.5

40.3

33.2

40.5

33.1

32.9

 

,

Шпаргалка ПИМУ (НижГМА)

https://vk.com/club160239577


background image

Приложение

 

2.

4

Шпаргалка ПИМУ (НижГМА)

https://vk.com/club160239577