ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.01.2020
Просмотров: 655
Скачиваний: 18
Пример
решения
ситуационной
задачи
В
результате обследования
условий
пребывания
больных
в
4-х
местных
палатах
отделения
легочной
патологии
получены следующие
результаты.
1.
Температурный
режим по
показаниям
шарового
термометра
Расстояние
пола
от
Точки
замеров
температуры,
°C
У
наружной
стены
В
центре
палаты
У
внутренней
стены
0,1
м
16
17
19
1,5
м
17
18
19
2,5
м
18
19
21
2.
Относительная влажность
воздуха
70%
3.
Скорость
движения
воздуха 0,35
м/с
4.
Больные
свои
теплоощущения
оценивают
в 1-2
балла
5.
Разница
температуры
кожи
груди
и
тыла
кистей составляет 6°С
(32°С
и
26°С
соответственно)
Задание
1.
Оцените
условия
пребывания
больных
в
палате
и
определите характер
микроклимата.
2.
Какие
механизмы
физической
терморегуляции
в
указанной
ситуации
будут
поддерживать
гомеостаз?
При
решении задачи следует иметь
в
виду,
что
ЛПУ
является
местом
длительного
круглосуточного
пребывания
пациентов
в
замкнутом
помещении.
Больные
в
стационаре
чаще
всего
являются
людьми
пожилого
возраста,
имеющими
особенности
психологического
статуса,
обусловленного
госпитализацией и состоянием
здоровья. В то
же время,
пребывание
людей в
помещениях
следует рассматривать
в
более
широком смысле,
как среду
обитания,
в
том числе
и
здоровых
людей
(персонала).
Особенности
формирования
внутренней
среды
закрытых
помещений
могут
вызывать донозологические
изменения
в
состоянии
здоровья -
поведенческие
реакции,
преморбидные
проявления
изменения
показателей
гомеостаза.
Задачей
гигиены является осуществление
мероприятий
первичной
и,
частично,
вторичной
и третичной
профилактики.
Таким
образом,
следует
подчеркнуть,
что
изучение
влияния
качества
среды
обитания
в помещениях
на
показатели
гомеостаза
и
состояние
здоровья
в условиях
стационара
выступает
в качестве метода
неспецифической
терапии,
т.е.
элемента
вторичной
профилактики.
Решение
задачи
Перепад
температуры
воздуха
по
горизонтали
превышает на
1°С
I
<
Шпаргалка ПИМУ (НижГМА)
https://vk.com/club160239577
допустимое
значение,
что
создает
субъективные
ощущения дискомфорта
в
разных
точках палаты
(у
внутренней и
наружной стены).
Относительная
влажность
воздуха
превышает
допустимую
70%
(должно
быть
не
более
60%).
Скорость
движения
воздуха
повышенная
(допустимо
0,1-0,2
м/с).
Фактическая
скорость
движения
воздуха
0,35
м/с
субъективно
воспринимается
как
сквозняк.
Разница
в
температуре проксимальных
и
дистальных
участков
тела
превышает оптимальные
значения
2-4°С, что
характерно
для
действия
дискомфортного
охлаждающего
микроклимата.
Субъективно
больные
оценивают
условия
пребывания
в
1-2
балла,
т.е.
«холодно»
и
«прохладно».
Общее
заключение:
Микроклимат в
палате
дискомфортный,
охлаждающий. В
таком
микроклимате
наибольшая
нагрузка
будет
на
физические
механизмы
терморегуляции
-
излучение
и
конвекцию.
Задачи
для
самостоятельного
решени>;
Задача
№1
В
учебном
помещении
школы
при
определении
параметров
микроклимата
получено:
-
Показатели
сухого
термометра
психрометра Ассмана:
+24°С;
-
Показатели
влажного
термометра
психрометра
Ассмана:
+23°C;
-
Скорость
движения
воздуха,
измеренная
с
помощью
кататермометра,
составила
0,2
м/с;
Учащиеся
находятся
в
обычной
одежде, выполняют легкую
работу.
Определите
и
оцените
эффективную
температуру
в
помещении
с
помощью
соответствующих
номограмм.
При
необходимости
сформулируйте
рекомендации
по
оптимизации параметров
микроклимата.
Задача
№2
Оцените
параметры
микроклимата
в
больнице.
Дайте
гигиеническую
оценку
и
рекомендации
по
оптимизации
параметров
в
палате.
-
Показатели
сухого
термометра
психрометра Ассмана:
+27°С;
-
Показатели
влажного
термометра
психрометра
Ассмана:
+21 °C;
-
Скорость
движения
воздуха
0,1 м/с;
Шпаргалка ПИМУ (НижГМА)
https://vk.com/club160239577
Задача
№3
Проведите
гигиеническую оценку и дайте
рекомендации
по
оптимизации
параметров
микроклимата
для
медицинского
персонала
терапевтического
отделения
больницы.
Рассчитайте
ЭТ
при
следующих
условиях:
температура
сухого
термометра психрометра
Ассмана
+20°С,
влажного
+18°С,
шарового
+22°С,
барометрическое
давление 750
мм рт. ст.,
скорость
движения
воздуха
0,1
м/с. Люди
находятся
в
обычной
одежде,
выполняют
легкую
работу.
Определите
относительную
влажность
воздуха.
Задача
№4
При
медицинском
осмотре
сотрудники
пекарни
предъявляли
жалобы
на
общую
слабость,
головную
боль,
головокружение,
шум
в
ушах,
сухость
во
рту
и жажду,
иногда
тошноту
и
рвоту.
Объективно
выявлены:
повышение
температуры
тела,
учащение
дыхания
и
пульса, пониженное
артериальное
давление,
усиленное
потоотделение.
При
обследовании
пекарни измерены
некоторые
параметры
микроклимата:
-
Показатели
влажного
термометра
+25°С;
-
Показатели
шарового
термометра
+32°С;
-
Скорость
движения
воздуха
0,05
м/с;
-
Относительная
влажность
воздуха
75%;
Определите
ТНС-индекс.
Проведите
гигиеническую
оценку
параметров
микроклимата
и
предложите
рекомендации по их
оптимизации.
*
Шпаргалка ПИМУ (НижГМА)
https://vk.com/club160239577
федеральное государственное
бюджетное
образовательное
учреждение
высшего
образования
Приволжский
исследовательский
медицинский
университет"
Министерства
здравоохранения
Российской
Федерации
Минина
и Пожарского
пл.,
д
10 1,
г
Нижний
Новгород,
603950
телефоны (S31
>139-09-43
факс
<831)439-01-84
Справка
о
подтверждении
обучения
4
сентября
2019
г.
№
219-19/МГ!
11а
№ _
от
Выдана Петровичевой
Валерии
Владимировне
3
июля
1999
г.
рождения
в
гом.
что он
(она) действительно
является
студентом!кой)
федеральном
государственном
бюджетном
образовательном
учреждении
высшего
образования
"11риволжский
исследовательский
медицинский
университет"
Министерства
здравоохранения
Российской
Федерации
Факультета
Меди
ко-профп.
niici
ическнй
Специальность
Медико-профилактическое
дело
курса
3
группы
304
формы
обучения
очная
Обучается
по основной образовательной
программе.
Государственная
аккредитация:
св-во
сср.90А01
№
0003001
от
26.06.
1Хг.
pei .№
2X59
Финансовая
основа
обучения
платная
11сриод
обучения
с
01
сентября
2017
по
30
июня
2023
года
11риказ
о
зачислении
№
130
от
1
5
августа
2017
г.
Переведсн(а) на
II
курс,
приказ
№
1X2
Переведен(а)
на
111 курс,
приказ
№
22
1
Псреведен(а)
на
IV
курс,
приказ
№
Перевсдеи(а)
на
V
курс,
приказ
№
11еревсдеп(а)
на
VI
курс,
приказ
№
от
29
августа 20IX г.
от
30
августа
2019
г.
от
от
от
Справка
выдана
для предъявления
по
месту
требования.
Г.
В.
11оздсева
Декана
г: e-mail:
medprof
Ге».
(X3D
i?2-i2-%
Шпаргалка ПИМУ (НижГМА)
https://vk.com/club160239577