Файл: Стоматология_часть_2.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 22.06.2020

Просмотров: 5126

Скачиваний: 65

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

СЗ_Стоматология_ч.2 – 2017  

 

261 

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 218 [K003832] 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Основная часть

 

Пациентка 52 года обратилась с жалобами на болезненность, усиливающуюся при 

приѐме кислой, острой пищи, наличие «язвочки» на слизистой оболочки щеки справа. При 
сборе  анамнеза  выяснено,  что  «язвочка»  появилась  около  5  месяцев  назад.  Ранее 
пациентка отмечала шероховатость в области слизистой оболочки щеки справа.

 

В анамнезе: вредные привычки, курит 1 -1,5 пачки сигарет в день. Любит горячую 

и острую пищу.

 

При объективном обследовании выявлено: на слизистой оболочке щеки справа по 

линии смыкания моляров верхней и нижней челюсти имеется одиночная эрозия, размером 
0,5×0,  9  мм,  возвышающаяся  над  окружающей  слизистой  оболочкой.  Наблюдается 
явление гиперкератоза. При пальпации эрозия обычной консистенции, слабо болезненна. 
Регионарные  лимфатические  узлы  не  увеличены,  плотноэластической  консистенции, 
безболезненны при пальпации.

 

На  зубах  верхней  и  нижней  челюсти  определяется  значительное  количество 

мягкого  зубного  налѐта.  Гигиенический  индекс  2,5.  Зубы  15,  16,  17,  46  покрыты 
металлокерамическими  коронками.  При  осмотре  коронки  16,  17  и  46  имеют  дефекты  в 
виде сколов металлокерамического покрытия с острыми краями.

 

 

Вопросы:

 

1. Поставьте предварительный диагноз.

 

2. Проведите дифференциальную диагностику.

 

3. Необходимо ли проведение дополнительных исследований?

 

4. Составьте план лечения.

 

5. Дайте рекомендации.

 


background image

СЗ_Стоматология_ч.2 – 2017  

 

262 

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 219 [K003833] 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Основная часть

 

Пациент  40  лет  обратился  с  жалобами  на  жжение,  сухость  слизистой  оболочки 

полости  рта,  кровоточивость  дѐсен  при  чистке  зубов.  Заболевание,  появившееся  2  года 
назад,  связывает  со  стрессом.  Несколько  раз  обращался  к  врачу,  после  проводимого 
лечения наступало незначительное улучшение.

 

В  анамнезе  жизни:  диагноз  гипертонической  болезнью  поставлен  5  лет  назад, 

группа  риска  высокая,  2  года  назад  диагностирован  сахарный  диабет,  тип  2,  средней 
степени тяжести. Лечится по поводу заболеваний нерегулярно, диету не соблюдает, АД и 
глюкозу крови не контролирует.

 

Объективно: гигиенический индекс по Грину-Вермильону (OHI-S) = 2,5. Слизистая 

оболочка  дѐсен  обоих  челюстей  цианотична,  отѐчна,  кровоточит  при  зондировании.  В 
области  передней  группы  зубов  верхней  и  нижней  челюсти  имеются  пародонтальные 
карманы глубиной 5,5 мм, подвижность 2-3 степени, обильные зубные отложения.

 

При  осмотре  зубного  ряда:  У  зубов  24,  37  –  искусственные  стальные 

штампованные  коронки,  35,  44  искусственные  золотые  штампованные  коронки,  пломбы 
из амальгамы в зубах 17, 16.

 

На  ортопантомограмме  –  снижение  высоты  межальвеолярных  перегородок  на  2/3 

длины корней зубов.

 

АД– 160/100 мм.рт.ст., глюкоза крови-11,2 ммоль/л.

 

Вопросы:

 

1. Сформулируйте диагноз.

 

2. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести?

 

3. Проведите дифференциальную диагностику.

 

4. Составьте план лечения данного пациента.

 

5. Укажите группы лекарственных средств для местного использования.

 


background image

СЗ_Стоматология_ч.2 – 2017  

 

263 

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 220 [K003834] 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Основная часть

 

Пациент  63  лет  обратился  к  врачу-стоматологу  с  жалобами  на  сухость  во  рту, 

жжение  и  покалывание  в  области  языка.  Подобные  ощущения  впервые  появились 
несколько  месяцев  назад.  При  осмотре  слизистая  оболочка  языка  и  щѐк  слегка  отѐчна, 
гиперемирована.  Слюна  вязкая.  Пациент  отмечает,  что  неприятные  ощущения  могут 
ослабевать или усиливаться в течение суток.

 

При  осмотре  зубных  рядов:  уровень  гигиены  полости  рта  неудовлетворительный, 

имеется  значительное  количество  мягких  зубных  отложений  на  вестибулярной 
поверхности зубов верхней и нижней челюсти. На зубах 2.4 и 3.5 – пломбы из амальгамы. 
На  зубах  1.3-2.3  и  3.3-4.3–  мостовидные  протезы,  частичные  съѐмные  пластиночные 
протезы на верхней и нижней челюсти.

 

Врач  поставил  диагноз  контактный  аллергический  стоматит,  назначил 

антигистаминные 

препараты 

и 

местное 

применение 

НПВС 

(нестероидных 

противовоспалительных  препаратов).  Рекомендовал  временно  не  носить  съѐмные 
протезы. Пациент назначен на повторный осмотр через 5 дней.

 

При повторном визите: состояние пациента не  улучшилось, жалобы сохраняются, 

слизистая оболочка полости рта отѐчна, гиперемирована, отмечается гипосаливация.

 

Вопросы:

 

1. Поставьте предварительный диагноз.

 

2. Какие поправки Вы бы внесли в схему лечения данного пациента?

 

3. Какие дополнительные данные необходимы для уточнения и постановки диагноза?

 

4. Составьте предварительный план по профилактике осложнений данного 
заболевания.

 

5. Составьте план гигиенических мероприятий для данного пациента.

 


background image

СЗ_Стоматология_ч.2 – 2017  

 

264 

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 221 [K003835] 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Основная часть

 

В  отделение  терапевтической  стоматологии  обратился  пациент  Г.  30  лет  с 

жалобами  на  наличие  линейного  дефекта  по  средней  линии  нижней  губы.  Со  слов 
пациента, неприятные ощущения его не беспокоят, но беспокоит эстетическая проблема.

 

Из  анамнеза:  болезненный  дефект  впервые  появился  около  2  лет  назад,  когда 

пациент Г. рассмеялся. Образовавшийся дефект он смазал облепиховым маслом, старался 
широко  не  улыбаться,  чтобы  не  вызвать  напряжение  тканей  нижней  губы.  Полная 
эпителизация дефекта произошла через 4 дня. Однако с тех пор с частотой 4-5 раз в году 
дефект  возникал  на  прежнем  месте,  с  каждым  разом  эпителизация  происходила  все 
медленнее,  появилось  ощущение  зуда  и  жжения,  постоянно  возникало  желание 
облизывать  дефект.  Пациент  обратился  в  стоматологическую  клинику,  где  ему  были 
назначены  аппликации  геля  «Камистад».  Под  действием  Камистад-геля  неприятные 
ощущения  прошли,  однако  дефект  стал  возникать  всѐ  чаще,  и  полностью  красная  кайма 
нижней губы практически никогда приходила в норму.

 

При  осмотре:  на  нижней  губе  –  линейный  дефект  ярко-красного  цвета,  края 

приподняты, уплотнены. Вертикальный дефект начинается на слизистой оболочке нижней 
губы, проходит через линию Клейна и красную кайму губы.

 

Пальпаторно  –  губа  безболезненная,  мягкая,  определяется  незначительное 

валикообразное уплотнение в области краев дефекта.

 

Вопросы:

 

1. Поставьте диагноз, сформулируйте диагностические критерии.

 

2. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести для 
подтверждения диагноза и дифференциальной диагностики?

 

3. Предположите, что могло привести к развитию заболевания.

 

4. Предложите план лечения, обоснуйте.

 

5. Укажите возможные исходы заболевания и методы профилактики данного 
заболевания.

 


background image

СЗ_Стоматология_ч.2 – 2017  

 

265 

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 222 [K003836] 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Основная часть

 

Пациент  Н.  55  лет  обратился  в  стоматологическую  клинику  с  жалобами  на 

ощущение  инородного  тела  в  горле  и  в  области  мягкого  нѐба.  Ощущение  возникает 
внезапно, и так как пациент не понимает причины этого ощущения, то появляется страх 
задохнуться,  паника.  Впервые  ощущение  возникло  около  2  лет  назад.  Пациент  Н. 
обратился к отоларингологу, который не выявил никакой патологии. Состояние паники и 
боязнь  задохнуться  стали  причиной  обращения  к  психиатру,  который  назначил 
антидепрессант  «Паксил».  Прием  препарата  «Паксил»  в  течение  месяца  снял  остроту 
тревожной  реакции,  но  ощущение  инородного  тела  осталось.  Психиатр  рекомендовал 
консультацию врача-стоматолога.

 

Пациент считает себя практически здоровым, курит в течение 10 лет. При внешнем 

осмотре  никаких  особенностей  кожных  покровов  и  красной  каймы  губ  не  выявлено. 
Пальпация  подчелюстных  и  подбородочных  лимфатических  узлов  безболезненная, 
лимфатические узлы нормального размера, подвижные, эластической консистенции.

 

Слизистая  оболочка  рта  нормально  увлажнена,  бледно-розовая,  без  элементов 

поражения.  При  осмотре  языка  отмечено  значительное  ороговение  и  гиперплазия 
нитевидных сосочков, язык имеет коричневую окраску. При осмотре зева и задней стенки 
глотки  патологических  образований  не  выявлено,  миндалины  удалены,  нѐбные  дужки 
симметричны, язычок подвижен.

 

При  осмотре  зубов  обнаружено  большое  количество  мягкого  зубного  налѐта  и 

зубной  камень  с  преимущественной  локализацией  в  области  зубов  44-34  с  язычной 
стороны.  Коронка  зуба  48  разрушена  на  2/3.  Отмечается  кариес  корня  зуба  с  язычной 
стороны,  уходящий  под  десну.  При  зондировании  отмечается  размягчѐнный  дентин, 
зондирование безболезненное, перкуссия слабоположительная. Определяется неприятный 
запах изо рта.

 

Вопросы:

 

1. Проведите дифференциальную диагностику.

 

2. Поставьте диагноз.

 

3. Предложите план лечения.

 

4. Какие средства гигиены для ухода за полостью рта необходимо назначить 
пациенту Н. в качестве профилактических мер?

 

5. Дайте рекомендации пациенту Н.