Файл: Невербальные проявления эмоциональных состояний человека (Понятия и содержание эмоциональной сферы).pdf

Характерен и внешний вид чело­века в состоянии депрессии — блед­ное лицо, расширенные зрачки, померкший взгляд, сухая кожа, нагнутые плечи, превалирование в одежде серого и черного цветов, отсутствие косметики и украшений, неряшли­вый и безразличный вид. Чем тяжелее депрессия, тем выраженнее эти проявления [18].

G.E. Schwartz, P.L. Fair, M.E. Thase et al. при измерении картины движения мышц лица обнаружили отклонения у депрессивных больных, которые были обнаружены у здоровых лиц, когда они делают печальное лицо, о чем писал еще в 1872 г. Ч. Дарвин: «Во всех случаях печали, велика она или мала, на основе привычки наш мозг склоняется к тому, чтобы посылать приказ определенным мускулам, уменьшаться». J. Bowlby нашел, что ригидное выражение лица в области рта и глаз взаимосвязано с тяжестью депрессий, причем наиболее показательным является движения бровями.

Научные иследования H. Ellgring подтвердили общее ослабление мимики, редукцию взгляда, ограничение смеха. В меньшей степени изменялась речь и жестикуляция, плач наблюдался только у 50% больных. Не было найдено однообразного выражения лица, в которое могло бы включаться злость, гнев, страх – как выражения более слабых мотиваций, которые существуют при различных депрессивных расстройствах. Вообще, большинство пациентов показывают изменения, адекватные настроению. Даже с редуцированным репертуаром выражения, большинство пациентов могут правильно передать свое настроение мимически и жестами. Считается, что лицевых выражений является одним из важных средств передачи аффективных состояний. S.Jr. Nowicki, E. Carton, обнаружили, что выражение лица и голос наиболее информативно говорят о депрессивном состоянии. J.T. Schelde выделил признаки поведения для депрессии, включающие пристальность взгляда, отсутствие движений мышц рта, отсутствие движений в районе глаз и социальная пассивность. Другим объективным доказательством общей медлительности депрессивных больных является многократно проверенная замедленность речи. Голос у депрессивного больного более или менее немодулированный, монотонный и тихий, ответы всегда склонны к краткости. При этом заторможенность проявляется больше удлинением пауз, чем увеличением самого времени звучания, что позволило A. Nilsonne разработать необходимый диагностический критерий для депрессии. Ряд авторов сообщает об использовании характеристик акустического сигнала для диагностики эндогенных депрессий; расстройств настроения у больных с инсультами мозга; для дифференциальной диагностики между шизофренией и депрессией; между болезнью Паркинсона и большой депрессией; в процессе обратного развития депрессивного синдрома во время лечения [9, c.78].

М.М. Вялова, изучая аппаратными методами количественные значения экстралингвистических параметров речи депрессивных пациентов, выявила достоверные различия у пациентов с средней и выраженной степенью депрессивного аффекта по сравнению с контрольной группой. Характерным для депрессивного синдрома является снижение реакции и увеличение времени реакции на внешние раздражители.

Общепринятым считается, что состояния настроения, такие как депрессивное настроение и/или ангедония, являются основными определяющими признаками депрессивного синдрома. В то же время, несмотря на то, что НП больных влияет на оценку клинициста, присутствие их в депрессии часто неясно определено. Widlocher D.J. отметил, что ретардация оценивается как характеристика уныния, а, следовательно, является выражением психического состояния больше, чем симптомом самим по себе. Завершив серию исследований он подтвердил представление об единстве конструктивной системы ретардации, а также предположил относительную независимость ретардации от психологических аспектов депрессии, измеренной по шкале Гамильтона. В другой работе он приводит доводы в пользу центрального положения психомоторных симптомов при депрессии. Он отмечает, что психомоторная ретардация вместе с чувством вины наиболее общие симптомы депрессии, тогда как ретардация при раннем утреннем просыпании лучше, чем настроение, указывает на беспокойство и депрессивное состояние, и что психомоторные изменения симптома часто ассоциируются с эндогенной депрессией. H.U. Fisch et al., при анализе видеозаписей обнаружили, что пациенты в депрессивном состоянии меньше и медленнее двигаются, совершают более упрощенные формы движения, чем люди в недепрессивном состоянии [9, c. 80].

Самосозерцание, самопогружение и социальное удаление являются основными чертами бихевиоральных паттернов депрессивного расстройства. При улучшении депрессивного состояния обнаруживались явные изменения в поведении – движения, ассоциированные с социальной и коммуникативной активностью: взгляд в глаза, увеличение частоты и продолжительности улыбки; больные меньше находились в постели, охотнее шли на общение с другими больными, медицинским персоналом, могли посылать более сложные коммуникационные сигналы и реагировать на них.

J.T. Schelde с соавт. смогли определить, что самое большое изменение в невербальном поведении касалось социальных жестов, что позволило им выделить четыре фазы обратного развития социальной активности. J.T. Schelde выделил маркеры поведения для выздоровления включающие социальную заинтересованность, социальную улыбку, вербальную социальную инициативу, речь, кивание головой, поднятие бровей, сморщивание бровей, социальный смех, жестикуляцию, указывающие движения пальцами. H.U. Fisch с соавт., H. Ellgring, отметили, что как только наступает улучшение, увеличивается не только число и сложность движений, но и время, проведенное в движении, при этом комплекс паттернов становится более дифференцированным. И хотя движения при депрессии однообразны, возможно, благодаря их относительно обедненной природе при улучшении у индивидуума появляются характеристики «индивидуального» движения. Однако специфичность и размер изменений отличается среди разных пациентов. Некоторые пациенты даже будучи в депрессии проводили более 50% наблюдаемого времени в движении, тогда как другие субъекты даже при выздоровлении проводили менее 25% своего времени в движении. Один депрессивный пациент мог проявить улучшение увеличением частоты взгляда, у другого улучшались показатели речи [2].

Невербальное поведение психотерапевта может способствовать установлению хороших, добрых, доверительных отношений и полноценному обмену информацией, то есть так называемого «терапевтического альянса», но может и привести к тому, что пациент почувствует себя обделенным вниманием и непонятым. И пациенты, и врачи могут с определенной, хотя и не очень высокой, точностью судить о том, насколько они симпатичны друг другу, что может иметь далеко идущие последствия (Hall, Ногgan, Stein, & Roter). Согласно результатам этого исследования, пациенты, к которым врачи относились с меньшей симпатией, были меньше удовлетворены общением и чаще задумывались о том, чтобы сменить врача. Больные больше удовлетворены общением с докторами и считают, что те проявляют к ним симпатию, если они смотрят в глаза, наклоняются к ним, кивают головой, подходят близко и разговаривают участливым, энергичным голосом. Иногда наилучшие результаты приносят некоторые комбинации этих форм невербального поведения. Так, показано, что более всего пациенты были удовлетворены, когда негативные интонации врача сочетались с его позитивными словами.

Заключение

Таким образом, в нашей работе мы рассмотрели проблему невербальных проявления эмоциональных состояний человека.

Эмоция обычно понимается как переживание, душевное волнение. Эмоции – особый класс субъективных психологических состояний, отражающих в форме непосредственных переживаний, ощущений приятного или неприятного, отношения человека к миру и людям, процесс и результаты его практической деятельности. Эмоции выступают как внутренний язык, как система сигналов, посредством которой субъект узнает о потребностной значимости происходящего. У человека главная функция эмоций состоит в том, что благодаря эмоциям мы лучше понимаем друг друга, можем, не пользуясь речью, судить о состояниях друг друга и лучше преднастраиваться на совместную деятельность и общение.

В каждой психологически конкретной ситуации общения отдельные невербальные компоненты могут нести свою смысловую нагрузку.

Любое настроение имеет свою причину, хотя иногда кажется, что оно возникает само собой. Причиной настроения может быть положение человека в обществе, результаты деятельности, события в личной жизни, состояние здоровья и т.п. Настроение, переживаемое одним человеком, может передаваться другим людям.

Переживаемые эмоции и чувства накладывают отпечаток на внешний и внутренний облик личности. У людей, склонных к переживанию отрицательных эмоций, печальное выражение лица, у лиц с преобладанием положительных эмоций – веселое выражение лица.