Файл: Бронхитический тип эмфиземы (обструктивной болезни) характеризуется.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 11.01.2024

Просмотров: 333

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Проведение каких мероприятий профилактики атеросклероза необходимо в этом случае?Выберите один ответ:•. препараты, которые влияют на синтез холестерина в печени• b. препараты, которые влияют на синтез липидов в организмес. диета, которая снижает уровень липидов в организмеd. препараты, которые влияют на всасывание холестерина в кишкахПравильный ответ: препараты, которые влияют на синтез холестерина в печени.: Абсолютным диагностическим критерием артериальной гипертензии при феохромоцитоме является:• Отметить вопросВыберите один ответ:а. низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче* b. наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов•с. увеличение концентрации в плазме крови альдостеронаd. высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислотыПравильный ответ: наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов.: Артериальная гипертензия у пожилых больных имеет следующие особенности:Выберите один ответ:a. возраст больного более 70 лет, всегда наблюдается сахарный диабет, свойственно стеноз артерий• Б. возраст больного более 60 лет, повышается в основном систолическое давление, снижение эластичности аорты и его главных сосудовс. возраст больного более 60 лет, повышение систолического, а также диастолического давления, повышение эластичности сосудовd. чаще повышается диастолическое давление, возраст больного 40 и более летПравильный ответ: возраст больного более 60 лет, повышается в основном систолическое давление, снижение эластичности аорты и его главных сосудовАртериальная гипертензия пароксизмального типа характерна для:Выберите один ответ:а. феохромоцитом….: Вазоренальная гипертензия развивается вследствие:Выберите один ответ:а. фиброваскулярной гиперплазии почечной артерииb. тромбоза почечной артерии с. стеноза почечной артерии• d. правильно всеПравильный ответ: правильно всеНет ответаБалл: 1,00• Отметить вопросВероятность симптоматической гипертензии высока:Выберите один ответ:а. наследственная отягощенность гипертонической болезни• В. если она обнаружена в возрасте моложе 40 лет, при длительном приеме ГКС 1с. с избыточном массой тела, вредные привычкиd. если она обнаружена в возрасте старше 40 летПравильный ответ: если она обнаружена в возрасте моложе 40 лет, при длительном приемеГКС.: Во время беременности противопоказано применение:Выберите один ответ:а. Метилдопыb. ингибиторов АПФс. бета-блокаторовd. сульфата магнияПравильный ответ: ингибиторов АПФВозникновение артериальной гипертензии после55 лет, выслушивание систолического шума в околопупочной области указывают на возможНоСТЬ:Выберите один ответ:а. коарктации аорты• b. реноваскулярной гипертензиис. первичного гиперальдостеронизмаd. феохромоцитомы.: Гиперпродукция глюкокортикоидов имеетосновное значение в патогенезе артериальной гипертонии у больных:Выберите один ответ:а. с феохромоцитомойb. с акромегалиейс. с синдромом Коннаd. с синдромом КушингаПравильный ответ: с синдромом КушингаГипертензия при коарктации аорты развивается вследствие:Выберите один ответ:а. тромбоза вен нижних конечностейb. недостаточности мозгового кровообращенияс. ишемии внутренних органов ниже места суженияd. присоединения атеросклероза магистральных артерийПравильный ответ: ишемии внутренних органов ниже места сужения.: Для лечения больных с гипертоническим вариантом течения хронического гломерулонефрита используются:Выберите один ответ:а. аллопуринолb. нестероидные противовоспалительные препаратыс. гормоныd. ингибиторы ангиотензин - превращающего ферментаПравильный ответ: ингибиторы ангиотензин - превращающего ферментаДля лечения гипертонического криза,го-сердечной астмой,• противопоказано зведение:Выберите один ответ:а. фуросемида• b. пентамина с. метопрололаd. нитропруссида натрияПравильный ответ: метопролола.: К какой из перечисленных групп антигипертензивных препаратов относится телмисартан:Выберите один ответ:а. прямые вазодилататорыb. селективные al-адреноблокаторыЭ. с. ингибиторы АПФd. блокаторы рецепторов ангиотензина IIПравильный ответ: блокаторы рецепторов ангиотензина IIКакое из положений в отношении реноваскулярной гипертензии верно:Выберите один ответ:а. чаще у молодых мужчин• b. лечение каптоприлом неэффективнос. имеется увеличенная продукция ренинаd. наиболее частой причиной является фибромускулярная дисплазия почечных артерийПравильный ответ: имеется увеличенная продукция ренина.: Основным признаком нефрогенной гипертензии является:Выберите один ответ:а. нарушение функции почекb. дистопия почек• с. уменьшение размеров почек• d. сужение почечной артерии на 20%Правильный ответ: нарушение функции почекПеречислите экзогенные факторы развития гипертонического криза:Выберите один ответ:а. наследственность, повышения температуры тела,Плохой сонb. увеличение тонусов сосудов, адинамия, гиподинамия с. психоэмоциональные факторы, метеофакторы, физическая нагрузкаd. раздражительность, возраст больного, голоданиеПравильный ответ: психоэмоциональные факторы, метеофакторы, физическая нагрузка.: Повышение артериального давления при феохромоцитоме и парананглиомах имеетхарактер:Выберите один ответ:а. кризовогоb. с асимметрией на верхних и нижних конечностяхс. изолированного диастолическогоd. изолированного систолическогоПравильный ответ: кризовогоВопрос 17Нет ответаБалл: 1,00• Отметить вопросПовышение содержания ванилилминдальной кислоты в моче, собранной за 24-часовой период характерно для:Выберите один ответ:а. синдрома Кушинга• b. синдрома Коннас. реноваскулярной гипертонии1. феохромоцитомыПравильный ответ: феохромоцитомы.: При АГ признаки гипертонического криза 1 типа:Выберите один ответ:а. сердечный выброс снижается, брадикардия, отеки• b. общее периферическое давление бывает оченьВЫСОкИМс. адреналиновый, развивается быстро, продолжается несколько минут и часы*d. развивается медленно, продолжается несколько днейПравильный ответ: развивается медленно, продолжается несколько днейПри лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии может вызвать:Выберите один ответ:а. кризанол• b. аспиринс. Гидрокортизонd. делагилПравильный ответ: Гидрокортизон.: Причинами вазоренальной гипертензии могут быть:Выберите один ответ:а. эмболия почечной артерииb. неспецифический аортоартериит с вазоренальным синдромомс. все перечисленныеd. атеросклеротические поражения с тромбозом почечной артерииПравильный ответ: все перечисленныеПричиной вазоренальной гипертензи 1 не является:Выберите один ответ:а. фибромышечная дисплазия почечных артерий• b. гломерулонефрит поликистоз почек хронический пиелонефритс. аортоартериит, стеноз почечных артерииd. атеросклеротическое поражение почечной артерииПравильный ответ: гломерулонефрит поликистоз почек хронический пиелонефрит.: Причиной симптоматических артериальных гипертоний чаще всего является:Выберите один ответ:а. заболевания селезенкиb. заболевания легкихс. заболевания почекd. заболевания желудочно кишечного трактаПравильный ответ: заболевания почекПричины вторичной артериальной гипертензииЯвлЯЮТСя:Выберите один ответ:а. гломерулонефрит, феохромоцитом, синдром Коннаb. миокардиты, миокардиодистрофиис. цистит, инсулинома, пиелонефрит, гастритыd. варикозная болезнь нижней конечности, простатитПравильный ответ: гломерулонефрит, феохромоцитом, синдром Конна.: С артериальной гипертензией сопровождается:Выберите один ответ:а. феохромоцитома и гломерулонефритb. анемия, миокардиодистрофия с. цистит, цирроз печениd. кардиомиопатии, миокардитыПравильный ответ: феохромоцитома и гломерулонефритСимптомокомплекс, включающий артериальную гипертонию, полидипсию, полиурию, мышечную слабость и гипокалиемию, характерен дляВыберите один ответ:а. ренопаренхиматозной гипертонииb. синдрома Коннас. правильного ответа нет• d. реноваскулярной гипертонииПравильный ответ: синдрома Конна.: Согласно рекомендациям ВНОК (2010) гестационная гипертония характеризуется:Выберите один ответ:а. появлением в любой срок беременности и исчезновением в течение 6 месяцев после родовb. появлением до 20 недели беременности и исчезновением в течение 12 недель после родов с. появлением после 20 недели беременности и исчезновением в течение 12 недель после родовd. появлением за 2 недели до родовПравильный ответ: появлением до 20 недели беременности и исчезновением в течение 12 недель после родовУ больных с феохромоцитомой не выявляются:Выберите один ответ:а. гипертонические кризы, острая левожелудочковая недостаточностьb. повышение катехоламинов в мочес. гипергликемии, тахикардия, приливыd. гипокалиемия, гипогликемии, брадикардияПравильный ответ: гипокалиемия, гипогликемии, брадикардия.: Укажите более характерные признаки симптоматической артериальной гипертензии:Выберите один ответ:а. возраст до 40 лет, малоподвижность больных, многочисленные жалобы• b. возраст больного до 40 лет. мало эффективность гипотензивных средств, повышение в основном диастолического давленияс. возраст до 30 лет, сопутствующие заболевания ожирение, постоянное повышение АДd. возраст больного более 60 лет, повышается в основном систолическое давлениеПравильный ответ: возраст больного до 40 лет, мало эффективность гипотензивных средств, повышение в основном диастолического давленияУкажите виды гипертонического криза:Выберите один ответ:а. вторичнаяb. первичнаяс. первого и второго типаd. сердечнаяПравильный ответ: первого и второго типа.: Укажите группу антигипертензивных препаратов, к которой относится моксонидин:Выберите один ответ:а. селективные al-адреноблокаторыb. прямые вазодилататорыс. ингибиторы АПФd. агонисты имидазолиновых рецепторовПравильный ответ: агонисты имидазолиновых рецепторовЧему следует отдать предпочтение для купирования гипертонического криза, осложненного затяжной коронарной болью:Выберите один ответ:а. дроперидолу в/вb. нитропруссиду натрия в/в с. эналаприлату в/вd. изокету в/вПравильный ответ: изокету в/в.: Что характерно для реноваскулярной гипертензии:Выберите один ответ:а. систолический шум над артериями почек) b. систолический шум над аортой, гиперальдостеронизмс. положительный эффект терапии диуретикамиd. гиперренинемия, систолический шум на верхушкеПравильный ответ: систолический шум над артериями почекЭкзогенные причины приводящие к гипертоническим кризам:Выберите один ответ:а. нарушение уродинамики связанной с аденомой простаты• b. гормональные изменение у женщин вследствии климакса•с. обострение инфекционного очага в организме больного• d. избыточное потребление поваренной соли, метереологические измененияПравильный ответ: обострение инфекционного очага в организме больного.: Эндокринная гипертензия с дефицитом гормональной продукции является:Выберите один ответ:а. гипертензией при феохромоцитомеb. гипертензией при гиперпаратиреозе с. гипертензией при сахарном диабетеd. гипертензией при синдроме КонаПравильный ответ: гипертензией при сахарном диабетеВопрос 35Нет ответаБалл: 1,00• Отметить вопросЭндокринная гипертензня у женщин может быть следствием приема:Выберите один ответ:а. прогестерона• b. эстрогенас. бромкриптинаd. нон-овлонаПравильный ответ: эстрогена.: 36-летняя женщина с сахарным диабетом и гиперлипидемией с АД 180/110 мм рт. Проходит обследование по поиску причины артериальной гипертензии, подтверждена феохромоцитома.Какие из перечисленных препаратов противопоказано в качестве монотерапии?Выберите один ответ:а. метопролол vb. лизиноприл с. фентоламинd. гидрохлоротиазидПравильный ответ: метопролол.: 63-летний мужчина, долгое время болеющий инсулин-зависимым диабетом, на приеме у кардиолога с целью лечения гипертензии (160/94 мм рт.ст.). Анализ мочи и сыворотки крови в норме, за исключением сывороточного креатинина=1,6 мг / дл (0141 мкмоль/л) и азота мочевины крови (AMK)=30 мг / дл. Врач выписал калийсберегающие диуретики. При повторном обследовании через 2 недели, уровень калия в сыворотке крови составлял 6,8 ммоль / л без значительного изменения AMK и креатинина.Наиболее вероятным объяснением является:Выберите один ответ:а. первичный гиперальдостеронизм• b. чрезмерное потребление помидоров и бананов с. гипоренинемический гипоальдостеронизмd. недавняя инфекция мочевыводящих путейПравильный ответ: гипоренинемический гипоальдостеронизм.: Больная 38 лет, обратилась к участковому врачу с жалобами на периодические подьемы артериального давления до 190/90 мм. рт. ст., сопровождающиеся выраженным беспокойством, потливостью, сердцебиением, чувством комка в горле, паникой. Приступ заканчивался обильным мочеиспусканием светлой мочой, после чего больная засыпала.Приступы возникали внезапно, без каких-либо провоцирующих факторов, на протяжении последних полугода 4 раза. Семейный анамнез не отягощен. На протяжении последних 3 лет не предпринималось никаких оперативных и других вмешательств. Менструации регулярные, последняя беременность и роды 6 лет назад.Сама больная связывает появление приступов с нервозной обстановкой в семье и на новой работе. В период между приступами никаких жалоб не предъявляе….: Больная В., 19 лет, на протяжении последнего года резко прибавила в весе на 7 кг, у нее частые головные боли, общая слабость. Объективно: накопление жировой клетчатки более выражено на шее, грудной клетке, животе. На боковых поверхностях живота полосы растяжения.Молочные железы развитые недостаточно, менструации отсутствуют. АД - 160/100 мм рт. ст., ЧСС - 92/мин. При исследовании: на рентгенограммах черепа отмечается выраженный остеопороз, расширенное турецкое седло. Клинический диагноз?Выберите один ответ:а. синдром Иценко - Кушингаb. синдром Лоуренса - Муна - Бидля с. пубертатный диспитуитаризмd. болезнь Иценко - КушингаПравильный ответ: болезнь Иценко - Кушинга.: Больная В., 45 лет, жалуется на головную боль, парестезии, мышечную слабость, судороги, жажду, полиурию. При обьективном обследовании выявлены: температура - 36,6°С, ЧДР - 18 за мин., пульс - 92 уд./мин., АД - 180/110 мм рт. ст. Повышенного питания. На ЕКГ - снижение сегмента ST. Содержание калия в сыворотке крови снижено, натрия - повышено, активность ренина плазмы значительно снижена, концентрация альдостерона повышена. Моча: удельный вес на протяжении суток не превышает 1,008-1,011, реакция щелочная.Спиронолактоновый тест положительный. КТ: правый надпочечник увеличен. Какой диагноз наиболее достоверно можно поставить больной?Выберите один ответ:а. феохромоцитомаb. синдром Кона с. синдром Иценко- Кушингаd. андростеромаПравильный ответ: синдром Кона.: Больная Д., 25 лет, жалуется на постоянную головную боль, жажду, значительное увеличение массы тела, периодически отмечает сердцебиения, отсутствие менструаций на протяжении 3 лет. Считает себя больной после перенесенного гриппа. Объективно: рост - 176 см, масса тела - 143 кг. Индекс массы тела - 46,1 кг/ М2. Распределение жировой ткани преимущественно на верхней половине туловища. На бедрах, животе - многочисленные стрии вишневого цвета. АД - 200/100мм рт. ст.Вторичные половые признаки сохранены.Предыдущий диагноз:Выберите один ответ:а. болезнь Иценко - Кушингаb. гипоталамический синдром•с. гипотиреоидное ожирение III ст.d. церебральное ожирение III ст.Правильный ответ: болезнь Иценко - Кушинга.: Больная Л. 46 л. при обзоре лицо интенсивно красное, округлое, как полный месяц, с наличием бороды, усов. Такой вид характерный для:Выберите один ответ:а. Микседемыb. тиреотоксикоза с. болезни Иценко-Кушингаd. системной склеродермииПравильный ответ: болезни Иценко-Кушинга.: Больная Ф., 29 лет, на протяжении последнего года резко прибавила в весе на 17 кг, у нее частые головные боли, общая слабость.Объективно: накопление жировой клетчатки более выражено на шее, грудной клетке, животе.На боковых поверхностях живота полосы растяжения. Молочные железы развитые недостаточно, менструации отсутствуют, наблюдается оволосение за мужским типом. АД-160/100 мм рт. ст., ЧСС - 92/мин. При исследовании: на рентгенограммах черепа отмечается выраженный остеопороз, расширенное турецкое седло. Клинический диагноз?Выберите один ответ:• а. болезнь Иценко - Кушингаb. синдром Иценко - Кушинга с. пубертатный диспитуитаризмd. синдром Лоуренса - Муна - Барде - БидляПравильный ответ: болезнь Иценко - Кушинга.: Больной Т., 35 лет, жалуется на ожипение, слабость, сонливость, головная боль, снижение потенции в течение 4 лет после перенесеннойОРВИ. Рост - 171 см, вес - 101 кг. Отложение жира преимущественно на плечах, туловище. Кожа сухая, багрово-мраморная. АД - 160/100 мм рт. ст. Уровень адренокортикотропного гормона повышен. Ваш предыдущий диагноз?Выберите один ответ:а. болезнь Иценко - Кушингаb. синдром Иценко - Кушингас. гипертоническая болезньа. ожирение алиментарноеПравильный ответ: болезнь Иценко – Кушинга1 класс желудочковых нарушений ритма по LownВыберите один ответ:а. единичные желудочковыеэкстрасистолы (< 30/ час)b. пробежки желудочковой тахикардиис. частые мономорфные желудочковые экстрасистолы (30/час)d. парные желудочковые экстрасистолыII класс желудочковых нарушений ритма с LownВыберите один ответ:а. с. частые мономорфные желудочковые экстрасистолы (30/час)b. пробежки желудочковой тахикардиис. единичные желудочковыеэкстрасистолы (< 30/ час)d. парные желудочковые экстрасистолыIII класс желудочковых нарушений ритма по LownВыберите один ответ:а. парные желудочковые экстрасистолы хb. пробежки желудочковой тахикардиис. единичные желудочковыеэкстрасистолы (< 30/ час)d. частые мономорфные желудочковые экстрасистолы (30/час)Правильный ответ: частые мономорфные желудочковые экстрасистолы (30/час)IV класса желудочковых нарушений ритма с LownВыберите один ответ:а. пробежки желудочковой тахикардииb. полиморфные желудочковые экстрасистолыс. частые мономорфные желудочковые экстрасистолы (30/час)d. единичные желудочковыеэкстрасистолы (< 30/ час)Автоматизмом II порядка явЛЯюТся:Выберите один ответ:а. клетки синусового узлаb. нижняя часть пучкаГиса• с. эктопические водители ритмаd. переход АВ узла в пучок ГисаПравильный ответ:переход АВ узла в пучокГисаАвтоматизмом III порядка являются:Выберите один ответ:а. нижняя часть пучкаГиса и волокнаПуркинье vb. эктопические водители ритмас. переход АВ узла в пучок Гисаd. клетки синусового узлаПравильный ответ: нижняя часть пучка Гиса и волокнаПуркиньеДля пароксизмальной тахикардии характерно:Выберите один ответ:а. уменьшение ЧСС до59-40 в мин при сохранении правильного синусового ритмаb. нападение ускорение сердечных сокращений до 140-250 в мин, внезапно начинается и внезапнозаканчивается, и имеет правильный регулярный ритм с. неправильный синусовый ритм, характеризующийсяДля синусовой брадикардии характерно:Выберите один ответ:а. внезапно начинается и внезапно заканчивается, и имеет правильный регулярный ритмb. уменьшение ЧСС до59-40 в мин при сохранении правильного синусового ритма vс. нападение ускорение сердечных сокращений до 140-250 в МИН,• d. преждевременноеИдеальный инотропный средство должно:Выберите один ответ:а. Оптимизировать периферическое кровообращение;b. Уменьшать застой в легких;c. Bce ответы правильные vd. Повышать сердечный выброс;Правильный ответ: Все ответы правильныеК аритмий, при которых может наблюдаться кардиогенный шок, относятся:Выберите один ответ:а. мерцание предсердий у больных с выраженным аортальным стенозомb. стойкая желудочковая тахикардия.с. брадиаритмия убольных с нарушением функции левого желудочкаd. все перечисленноеКлетки нижней части пучкаГиса и волокон Пуркинье производят импульсы с частотой:Выберите один ответ:а. 60-80 мин.b. более 80 в минc. 30-50• d. 20-45 в МИНПравильный ответ: 20-45 вМИН19Критерии эффективности антиаритмической терапии у больных с желудочковыми аритмиямиВыберите один ответ:а. полное устранение эпизодов желудочковой тахикардииb. Все перечисленныес. при полиморфной желудочковой экстрасистолии - уменьшение количестваd. морфологических типов экстрасистол до1-2Лечение аритмии при ОСН (брадикардия)Выберите один ответ:a.инфузияизопреналинаb. все ответы правильные

Какой из перечисленных ниже препаратов будет наиболее эффективным?Выберите один ответ:а. новокаинb. кордарон vс. панангинd. лидокаинПравильный ответ:кордаронНа ЭКГ - интервал PQ 0,24 секунды, признаки гипертрофии обоих желудочков, изменения в миокарде. О каком нарушении ритма можно думать?Выберите один ответ:a.атриовентрикулярнаяблокада | степениb. трепетание предсердий, неправильная форма х• с. мерцание предсердий• а. трепетание предсердий, правильная формаПравильный ответ:атриовентрикулярнаяблокада | степениНа ЭКГ - отсутствуют зубцы Р, вместо них волны f разной амплитуды и длительности, лучше видны в отведениях II, III, aVF, V1-V2. Kakoeнарушение ритма наиболее вероятно у больного?Выберите один ответ:а. трепетание предсердийb. мерцательная аритмияC.атриовентрикулярнаяблокада | степениd. синусовая аритмияНа эКГ - отсутствуют зубцы Р, вместо них волны f разной амплитуды и длительности, лучше видны в отведениях II, III, avF, V1-V2, ЧЖС - 170 в 1 мин. Что необходимо сделать в первую очередь?Выберите один ответ:а. кордарон в/вb. кордаронэнтеральнос. дигоксинэнтеральноd. изоптинэнтеральноПравильный ответ:кордарон ввНа ЭКГ - постепенноеудлинение интервала PQ с периодическим выпадением желудочкового комплекса, рубцовые изменения в области передней стенки, перегородки. 0 каком нарушении ритма можно думать?Выберите один ответ:а. трепетание предсердий, правильная формаb. трепетание предсердий, неправильная формаC.атриовентрикулярная блокада II степениd. мерцание предсердий хПравильный ответ:атриовентрикулярнаяблокада II степениНа экг - фибрилляция предсердий с числом сокращений сердца примерно 110-118 в минуту. Что из предложенного лучше назначить для постоянного приема с целью коррекции аритмии?Выберите один ответ:а. сердечныеГЛИКозИДЫb. ингибиторы АПФс. нитраты• d. антикоагулянтНа экг - фибрилляция предсердий с числом сокращений сердца примерно 115-125 в минуту. Что из препаратов лучше применить для постоянного приема с целью коррекции аритмии?Выберите один ответ:а. дибазолb. моноприлС. ДИГОКСИНd. эуфиллин *Правильный ответ:дигоксинНеустойчивая желудочковая тахикардия эТОВыберите один ответ:а. продолжительность30 с и / или необходимостькупирования в связи с нарушением гемодинамики хb. 3-5последовательных желудочковых комплексовс. Все перечисленныеd. более 6последовательных желудочковыхПравильный ответ: Все перечисленныеОдин из основных признаков мерцательной аритмии по данным ЭКГ?Выберите один ответ:а. имеются волны{ разной амплитуды и длительностиb. Отрицательный зубец Р перед QRS комплексомс. Интервалы R-R одинаковыеd. Отрицательный зубец Р позади QRS комплексаПотенциально злокачественныежелудочковые аритмииВыберите один ответ:а. все перечисленныеb. частые желудочковые экстрасистолы у больных со структурнымпоражением сердца хс. парные желудочковые экстрасистолии у больных со структурным поражением сердцаd. политопные желудочковые экстрасистолы у больных со структурным поражением сердцаПравильный ответ: все перечисленныеПри асистолии желудочков электрическая стимуляция сердца, как правило:Выберите один ответ:а. дает средние по эффективности результаты хb. высокоэффективнас. проводитсяd. не проводитсяПравильный ответ: высокоэффективнаПри аускультации: ритм неправильный, различная громкость I тона, пульс аритмичный, пульсовые волны разной амплитуды, дефицит пульса примерно 25 ударов. Какое нарушение ритма наиболее вероятно у больного?Выберите один ответ:a. трепетание предсердийb. нижнепредсердныйритмс. синусовая аритмияd. мерцательная аритмияПравильный ответ:мерцательная аритмияПри желудочковых аритмиях высоких градаций при инфаркте миокарда можно назначатьВыберите один ответ:а. прокаинамидb. все ответы правильные vc. метопролол• d. амиодаронПравильный ответ: все ответы правильныеПротивопоказания к внутриаортальнойбаллонной контрпульсацияВыберите один ответ:а. тяжелые повреждения периферических сосудов хb. полиорганная недостаточностьс. расслаивающая аневризма аорты) а. все ответы правильныеПравильный ответ: все ответы правильныеСердце обладает функцией:Выберите один ответ:a. проводимостиb. автоматизмас. сократимости и тоНИчностИd. всемиперечисленнымиПравильный ответ: всеми перечисленнымиСтойка желудочковая тахикардия этоВыберите один ответ:a. 3-5последовательных желудочковых комплексовb. все перечисленные с. до 29 с с частотой сокращений> 100 уд. /Минd. более 6последовательных желудочковых сокращений продолжительностьюПравильный ответ: все перечисленныеТахикардическая форма синдрома Морганьи -Адемса - Стокса может наблюдаться при:Выберите один ответ:а. все ответы правильные vb. фибрилляция желудочковс. желудочковая тахикардияd. частая групповая желудочковая экстрасистолияПравильный ответ: всеУ больного тахисистолическая формамерцательной аритмии.Выберите препарат из предложенных для лечения.Выберите один ответ:а. Моносанb. Кардикетс. Дибазолd. МетопрололПравильный ответ:МетопрололУкажите препарат выбора для купирования желудочковых нарушений ритма сердца у больных острым инфарктом миокардаВыберите один ответ:а. дилтиаземb. Верапамил хс. Хинидинd. амиодаронПравильный ответ:амиодаронЧто из предложенного Вы выберите для лечения больных с тахисистолической формоймерцательной аритмииВыберите один ответ:а. Дефибрилляцияb. Верапамил

Какие возрастные группы населения чаше всего поражаются острой ревматической лихорадкой?Выберите один ответ:а. детская и подростковая.b. пожилого возрастас. детская.• d. подростковая.Правильный ответ: детская и подростковая.Какие методыисследования позволяют уменьшить частоту пропущенного инфекционногоэндокардита относимого к вероятному?Выберите один ответ:• a. MPT• b. MCKT с. Чэхог.d. ЭхоКГ, xПравильный ответ: МРТКаким антибактериальным препаратам отдают преимущество при ревматизме в случаях непереносимости пенициллина?Выберите один ответ:а. макролидамb. сульфаниламидам.с. нитроксолину• d. тетрациклину.Правильный ответ:макролидамКакой вид поражения почек наиболее часто встречается у больных при инфекционном эндокардите?Выберите один ответ:а. инфаркт почек; хb. очаговый нефрит; с. диффузный нефрит;d. апостематозный нефритПравильный ответ: очаговый нефрит;Какой метод применим для диагностики микотических аневризм при наличии субарахноидальных и/или внутрипаренхиматозныхкровоизлияний?Выберите один ответ:a. MCKT:b. ЭхокардиографияC. MPT:d. ангиография;Правильный ответ: ангиография;Метод выбора хирургического лечения активного инфекционного эндокардитамитральногоклапана с вовлечением фиброзного кольцаВыберите один ответ:а. аннулопластика с использованием биоразлагаемых колец;+b. аннулопластика с использованиесинтетических колецс. протезирование митрального клапана биологическим протезомМетодом выбора диагностики инфекционного эндокардита аортального клапана у пациента 58 лет являетсякоронарныхартерий;Выберите один ответ:а. магнитно-резонансная томография;• b. мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием хс. посевы крови;d. через пищеводная эхокардиография.Правильный ответ:магнитно-резонансная томография;Методом выбора при первичной диагностике инфекционного эндокардитаВыберите один ответ:а. эхокардиография.0b. посевы кровис. общий анализ крови,d. компьютерная томография,Правильный ответ: эхокардиография.Микроорганизмы, для которых в большей степени характерна адгезия к эндокардуВыберите один ответ:• а. риккетсии.b. грамотрицательные кокки;с. грибы:d.грамположительныекокки;Правильный ответ:грамположительныекокКи;На сколько можноотсрочить начало антибактериальной терапии приподостроминфекционном эндокардите?Выберите один ответ:а. 12 часов;b. часов.с. 24-48 часов; d. 72 часа:Правильный ответ: 24-48 часов;Наиболее оптимальныйметод хирургического лечения митрального клапана вслучае ограниченного поражения передней створкиВыберите один ответ:а. протезирование митрального клапана механического хb. протезирование митрального биоклапанас. пластика дефекта перикардом;d. шовнаяаннулопластикаПравильный ответ: пластика дефекта перикардом;Наиболее частовыявляемые с помошьюМРТ поражения органов брюшной полости при инфекционном эндокардитеВыберите один ответ:а. поджелудочная железа; хb. селезенка.С. почки;d. печень;Правильный ответ:селезенка.Наиболее частопоражаемые ткани циркулирующими имунными комплексами яВЛЯЮТСЯВыберите один ответ:а. легкие xb. кожные покровы;с. сосуды почек.0d. печень:Правильный ответ: сосуды почек.Наиболее частый синдром характерный для инфекционного эндокардитаВыберите один ответ:а. интоксикационный;b. синдромиммунокомплексного поражения внутренних органов; х• с. органных воспалительныхпоражений;d. эмболический синдром.Правильный ответ:интоксикационныйНаибольший риск эмболических осложнений при инфекционном эндокардите связан сВыберите один ответ:a. Erysipelothrixspp.b.Staphylococcusaureus.c. Listeriasppd. LegionellaspeПравильный ответ:Staphylococcusaureus.Основная причина неэффективности антибактериальной терапии при инфекционном эндокардитеВыберите один ответ:а. неправильная дозировка,b. неправильный выбор противомикробного препарата, хс. неправильный способ введения:• d. резистентность микроорганизмов.Правильный ответ:резистентность микроорганизмов.Основная причина перикардита при инфекционном эндокардитеВыберите один ответ:а. инфекция, обусловленная грибами;b. реактивный перикардит.с. перфорация абсцессов миокарда;d. неправильный способ введения:Правильный ответ:перфорация абсцессовОсновной консервативный метод снижения риска эмболических осложнений приостром инфекционном эндокардитеВыберите один ответ:а. пункцияb. контроль артериального давления, хC.дезинтоксикационная терапия;d. антибактериальная терапия;Правильный ответ: антибактериальнадОсновные показания кхирургическому лечению инфекционного эндокардита аортального клапанаВыберите один ответ:а. профилактика тромбоэмбатическихосложнений; хb. профилактика диссекции аорты;c. легочная недостаточность.d. неконтролируемая инфекция;Правильный ответ:неконтролируемаяПериферические признаки эндокардита, наиболее часто встречающиеся хирургической практикеВыберите один ответ:а. петехи0b. пятна РотаС. сИмптомыДжейнуэя,d. узлы Ослера хПравильный ответ: симптомы Джейнуэя,Персистирующая инфекция после адекватной санации при инфекционномэндокардитеможет свидетельствоватьВыберите один ответ:а. наличии абсцессов селезенки или печени;+b. раннем протезном эндокардите;с. резистентности возбудителя.d. неадекватной антибактериальной терапии;Почечная дисфункция у пациента с остром инфекционным эндокардитом исохранной функцией левого желудочка вызванаВыберите один ответ:а. нестабильная гемодинамика,b. аортальной регургитацией;с. нарушение свертываемости крови,d. повреждением клубочков циркулирующими иммунными комплексами; +Причина геморрагического инсульта при остром инфекционном эндокардитеВыберите один ответ:а. нарушение свертываемости крови,b. разрыв микотической аневризмы;с. нестабильная гемодинамика,d. септический артериит.Правильный ответ:септический артериит.Самым частым и тяжелымосложнением инфекционного эндокардита являетсяВыберите один ответ:а. нарушение ритма сердца, хb. парааннулярный абсцессc. сердечная недостаточность;• d. эмболиипериферически артерииПравильный ответ:сердечная недостаточность;Транзиторная бактериемия может привести к инфекционномуэндокардиту в следующих случаяхВыберите один ответ:а. нарушение ритма сердца,b. пожилой возраст без внутрисердечной патологии,с. наличие повреждения эндокарда; +d. эмболии периферически артерииФормирование микроабсцессов миокарда характерно для следующих возбудителейВыберите один ответ:a. Coxiellaburnetib. BartonellasppC.Staphylococcusaureus;d. Legionellaspp.Правильный ответ:Staphylococcusaureus;Хирургическая тактика при инфекционном эндокардите трикуспидального клапанас разрушением створокВыберите один ответ:а. пожилой возраст без внутрисердечной патологии,b. протезирование биологическимпротезом;с. протезирование механическимпротезом.d. восстановление целостности створок заплатой из перикардаПравильный ответ:протезирование биологическим протезом;Частыми и наиболее характерными возбудителями инфекционного эндокардита являютсяВыберите один ответ:a. Legionellaspp.b. золотистый стафилококк;с. зеленяший стрептококк; ••d. псевдомены,Правильный ответ: зеленящий стрептококк;Больной 22 лет, поступил с жалобами на повышение температуры до 39°С, с ознобами, одышку при незначительной физической нагрузке, отсутствие аппетита. Две недели назад был курс внутривенных иньекций, после чего состояниебольного ухудшилось. При осмотре: кожные покровы желтушные, бледные, петехиальные высыпанияна ногах. В легких - небольшое количество влажных хрипов. Тоны сердца приглушены, систолический шум в точке Боткина. ЧСС=106Посев крови на стерильность - обнаруженStaph. aureus.Незначительные отеки голеней. О каком заболевании можно думать?Выберите один ответ:а. пневмония;b. инфекционный эндокардит;+с. цирроз печени;d. миокардит;Больной 22 лет, спортсмен, поступил с жалобами на повышение температуры до 39°С, с ознобами, одышку при незначительной физической нагрузке, отсутствие аппетита.Болен около месяца. При осмотре: кожные покровы желтушные, бледные, петехиальные высыпанияна ногах. В легких - небольшое количество влажных хрипов. Тоны сердца приглушены, систолический шум в точке Боткина. ЧСС=106ударов в мин. АД=120/40мм рт.ст., печень выступает из-под края реберной дуги на 5 см, болезненная при пальпации.Незначительные отеки голеней. О каком заболевании можно думать?Выберите один ответ:а. цирроз печени;b. инфекционный эндокардит;++с. миокардит;d. пневмония;Больной 37-лет, поступил в стационар с жалобами на слабость, головокружение, озноб, повышение температуры тела до 38 С.Больной страдает хроническим алкоголизмом.Объективно: состояние тяжелое, цвет кожных покровов резко бледный, субектеричнить склер.T-39, 2 C., AT-130/80 мм рт.ст. Тоны сердца ослаблены, протодиастолический шум над аортой и в точкеБоткина. В анализе крови:НЬ - 40 г / л, Эр. - 1,72 * 1012 / л, л. - 16,7 * 1012 / л,СОЭ - 68 мм / час. При Эхо-КГ на задней створке аортального клапана визуализируется низкоэхогенныеобразование с нечеткими контурами. Ваш диагноз?Выберите один ответ:а. Констриктивный перикардит.• b. Разрывпапиллярного мышцы.с. Эндокардит. +d. Двусторонняя пневмония.Больной 42-лет, поступил в стационар с жалобами на слабость, головокружение, озноб, повышение температуры тела до 38,6С. Больной страдает хроническим алкоголизмом.Объективно: состояние тяжелое, цвет кожных покровов резко бледный, субектеричнить склер.T-39, ОС., AT-140/80 ст Тоны сердца ослаблены, протодиастолический шум над аортой и в точкеБоткина. В анализе крови:НЬ - 50 г / л, Эр. - 1,92 * 1012 / л, л. - 18,7 * 1012 / л, СОЭ - 58 мм / час. При Эхо-КГ на задней створке аортального клапана визуализируется низькоехогенеобразование с нечеткими контурами. Ваш диагноз?Выберите один ответ:а. Разрыв папиллярного мышцы.• b. Эндокардит. +с. Двусторонняя пневмония.d. Констриктивный перикардит.Больной 47 лет поступил с жалобами на перебои в работе сердца, боли в голеностопных, коленных и плечевых суставах за 3 недели до поступления была лихорадка 38, 5°С, болен около месяца. При осмотре: кожные покровы желтушные, бледные, петехиальные высыпанияна ногах. В легких - небольшое количество влажных хрипов. Тоны сердца приглушены, систолический шум в точке Боткина. ЧСС 106ударов в мин. АД 120/40 мм рт.ст., печень выступает из-под краяреберной дуги на о см, болезненная при пальпации.Незначительные отеки голеней. О каком заболевании следует думать?Выберите один ответ:а. дизентерийный миокардит;b. инфекционный эндокардит;

При каком пороке наблюдается максимальная гипертрофия миокарда левого желудочка?Выберите один ответ:а. стеноз митрального клапана;b. недостаточность трикуспидального клапана.с. стеноз устья аорты;d. недостаточность митрального клапана;Правильный ответ: стеноз устья аорты;При каком приобретенном пороке сердца отмечается повышение систолического артериального давления и снижение диастолического?Выберите один ответ:а. Пролапс митрального клапанаb. Недостаточность аортального клапанас. Недостаточность митрального клапанаd. Митральный стенозПравильный ответ:Недостаточность аортального клапанаПриведенные утверждения верны для открытогоартериального протока, кроме?Выберите один ответ:а. Сброс крови через проток становится венозно-артериальным вследствие развития гипертрофии правого желудочкаb. При развитии выраженной легочной гипертензии и вено-артериального сброса диастолический шум исчезает, уменьшается систолический шум.с. Выслушивается систоло-диастолический шум во 11межреберье справа и слева отгрудины, акцент ІІ тона во 11межреберье слева от грудины.d. При этом пороке наблюдается гипертрофия левого желудочка, а при высокой легочной гипертензии - гипертрофия обоих желудочков.Правильный ответ: Сброс крови через проток становится венозно-артериальным вследствие развития гипертрофии правого желудочкаПризнаками преобладания митрального стеноза при сочетанном митральном пороке сердца являются:Выберите один ответ:a. все верноb. выраженный систолический шум на верхушке сердцас. хлопающий і тон наверхушке сердцаd. ослабление і тона наверхушке сердцаПравильный ответ: хлопающий ітон на верхушке сердцаПричиной митро-аортального стеноза может быть:Выберите один ответ:а. инфекционный эндокардит;b. ревматоидный артрит;с. муковисцидоз.Od. ревматизм;Правильный ответ: ревматизм;Сочетанный пороки это-:Выберите один ответ:а. наличие стеноза и недостаточности на одном клапане.• b. наличие стеноза и недостаточности на двух клапане.с. Все верноd. наличие стеноза и недостаточности на нескольких клапанах.Правильный ответ: наличие стеноза и недостаточности на одном клапане.У скольких пациентов встречаются митральный стеноз, являющийся последствием ревматизма.Выберите один ответ:a. 80-100% b. 20-40%c. 30-50 %• d. 10-15%Правильный ответ: 30-50 %V класс желудочковых нарушений ритма по LownВыберите один ответ:а. пробежки желудочковой тахикардии vb. частые мономорфные желудочковые экстрасистолы (30/час)• с. полиморфные желудочковые экстрасистолыd. единичные желудочковые экстрасистолы1 класс желудочковых нарушений ритма по LownВыберите один ответ:а. частые мономорфные желудочковые экстрасистолы (30/час)b. единичные желудочковыеэкстрасистолы (< 30/час)с. парные желудочковые экстрасистолыd. пробежки желудочковой тахикардииПравильный ответ: единичные желудочковые экстрасистолы(< 30/час)II класс желудочковых нарушений ритма с LownВыберите один ответ:а. частые мономорфные желудочковыеэкстрасистолы (30/час) vb. парные желудочковые экстрасистолыс. единичные желудочковыеэкстрасистолы (< 30/час)d. пробежки желудочковой тахикардииII класс желудочковых нарушений ритма по LownВыберите один ответ:а. единичные желудочковыеэкстрасистолы (< 30/час)b. парные желудочковые экстрасистолы Xc. пробежки желудочковой тахикардииd. частые мономорфные желудочковые экстрасистолы (30/час)Правильный ответ: частые мономорфные желудочковые экстрасистолы (30/час)IV класса желудочковых нарушений ритма с LownВыберите один ответ:a.единичныежелудочковыеэкстре(< 30/час)b. полиморфные желудочковые экстрасистолы vс. пробежки желудочковой тахикардииd. частые мономорфные желудочковые экстрасистолы (30/час)Автоматизмом II порядка являюТся:Выберите один ответ:а. переход АВ узла в пучокГисаb. эктопические водители ритма•с. клетки синусового узлаd. нижняя часть пучкаГисаПравильный ответ: переход AB узла в пучок ГисаАвтоматизмом III порядка являются:Выберите один ответ:a. клетки синусового узлаb. эктопические водители ритма_с. переход AB узла в пучокГисаd. нижняя часть пучкаГиса и волокна Пуркинье vПравильный ответ: нижняя часть пучка Гиса и волокнаПуркиньеАмиодарон применяется для профилактики рецидивов фибрилляции и трепетания предсердий при:Выберите один ответ:а. Фибрилляция и трепетание предсердий у больных с сердечной недостаточностью.b. Фибрилляция и трепетание предсердий у больных с артериальной гипертензией и гипертрофией миокарда левого желудочка более 1,4 СМ.с. Идиопатическая фибрилляция и трепетание предсердий.d. Все ответы правильные vАспирин 325 мг в сутки рекомендуется как антитромболитическаятерапия при фибрилляции предсердий, развившейся на фоне перечисленных СОСТоЯНиЙ:Выберите один ответ:а. Тиреотоксикоз.b. Систолическая сердечная недостаточность.с. Возраст 75 лет и более.d. Возраст менее 60 лет при отсутствии заболеваний сердца (идиопатическая фибрилляция предсердий).Правильный ответ: Возраст 75 лет и более.В чем заключается сутьавтоматизма сердца:Выберите один ответ:а. способности сердца вырабатывать электрические импульсыпри отсутствии внешнегораздражителяb. способности кпроведению возбуждения, возникшег в любой области сердца в другие отделы сердечной мышцыс. способности сердца возбуждаться под влиянием импульсов работе сердца в диастолеОd. Критерии эффективности антиаритмической терапии у больных сжелудочковыми аритмиямиПравильный ответ: способности сердца вырабатывать электрические импульсы при отсутствии внешнего раздражителяДля брадисистолическойформы фибрилляции и трепетания предсердий характерноВыберите один ответ:а. Частота желудочковых сокращений менее 50 в минуту.b. Частота желудочковых сокращений 100 и более в минуту.с. Частота желудочковых сокращений от 60 до 99 в минуту.d. Частота желудочковых сокращений более 60 в минуту. XПравильный ответ: Частота желудочковых сокращений менее 50 в минуту.Для лечении острой брадикардии принимаются:Выберите один ответ:а. верапамил, бисепралолb. рибоксин, актовегинOс. атропин, изадринOd. нифедипин,коринфарПравильный ответ: атропин, изадринДля нормосистолическойформы фибрилляции и трепетания предсердий характерно:Выберите один ответ:а. Частота желудочковых сокращений 100 и более в минуту. Xb. Частота желудочковых сокращений менее 50 в минуту.с. Частота желудочковых сокращений от 60 до 99 в минуту.d. Частота желудочковых сокращений менее 60 в минуту.Правильный ответ: Частота желудочковых сокращений от60 до 99 в минуту.Для синусовой аритмии характерно:Выберите один ответ:а. неправильный синусовый ритм, характеризующийся периодами постепенноb. уменьшение ЧСС до 59-40 в мин при сохранении правильного синусового ритмас. увеличения и уменьшения ритмаd. преждевременное (внеочередное) по отношению к основному ритму сокращения всего сердца или его частей хПравильный ответ:неправильный синусовый ритм, характеризующийсяДля синусовой брадикардии характерно:Выберите один ответ:а. нападение ускорение сердечных сокращений до140-250 вмин, внезапно начинается и внезапнозаканчивается, и имеет правильный регулярный ритм хb. уменьшение ЧСС до 59-40 в мин при сохранении правильного синусового ритмас. преждевременное (внеочередное) по отношению к основному ритму сокращения всего сердца или его частейd. увеличение ЧСС от 90 до 150-180 в мин при сохранении синусового ритмаПравильный ответ: уменьшение ЧСС до 59-40 в мин при сохранении правильного синусового ритмаДля тахисистолическойформы фибрилляции и трепетания предсердий характерно:Выберите один ответ:а. Частота желудочковых сокращений 100 и более в минутуb. Частота желудочковых сокращений менее 50 в минутус. Частота желудочковых сокращений менее 60 в минутуd. Частота желудочковых сокращений от 60 до 99 в минутуК аритмий, при которых может наблюдаться кардиогенный шок, относятся:Выберите один ответ:а. стойка желудочковая тахикардия.b. все перечисленноес. брадиаритмия убольных с нарушением функции левого желудочкаd. мерцание предсердий у больных с выраженным аортальным стенозомПравильный ответ: все перечисленноеКакие активные методы лечения используются приаритмиях сердца:Выберите один ответ:а. химические методыb. лечение с помощьюпробс. интракардиальныеоперативныевмешательства xd. катетерная деструкцияПравильный ответ: катетерная деструкцияКлетки АВ узла производят импульсы с частотой:Выберите один ответ:а. более 80 в мин х• b. 20-45 я мин• с. 40-60 в мин.• d. 30-50 в мин.Правильный ответ: 40-60 в мИН.Клетки нижней части пучкаГиса и волокон Пуркинье производят импульсы с частотой:Выберите один ответ:• а. 60-80 мин.• b. 20-45 в мин• c. 30-50• d. более 80 в мин хПравильный ответ: 20-45 вМИНЛечение аритмии при ОСН (брадикардия)Выберите один ответ:• а. инфузияизопреналинаb. при остром ИМ в случае резистентной брадикардии теофиллин х• с. все ответы правильные• d. атропин 0,25-0,5 мг, всего 1-2 мг.Правильный ответ: все ответы правильныеЛечение аритмии при ОСН (фибрилляция или трепетание предсердий)Выберите один ответ:а. амиодарон используют для замедления AV проводимости x• b. все перечислинес. по возМожности - электроимпульснаятерапия.d. дигоксин 0,125-0,25 мг или блокаторы В-адренорецепторовПравильный ответ: все перечислинеМерцательная аритмия встречается наиболее часто, кроме:Выберите один ответ:• а. при тиреотоксикозеb. при ревматическом митральном пороке сердцас. нейроциркулярнойдисТоНиИd. приатеросклеротическом кардиосклерозе хПравильный ответ:нейроциркулярной дистонииНеустойчивая желудочковая тахикардия этоВыберите один ответ:а. более 6последовательных желудочковых сокращений продолжительностью до 29 с с частотой сокращений>100 уд. / Мин хb. продолжительность 30 с и / или необходимость купирования в связи нарушением гемодинамикис. 3-5 последовательных желудочковых комплексовd. Все перечислинеПравильный ответ: Все перечислинеПотенциальнозлокачественныежелудочковые аритмииВыберите один ответ:а. политопные желудочковыеэкстрасистолы у больных со структурным поражением сердцаb. все перечислинес. частые желудочковые экстрасистолы у больных со структурнымпоражением сердцаd. парные желудочковые экстрасистолии у больных со структурным поражением сердца хПравильный ответ: все перечислинеПотенциально опасные (потенциально злокачественные )желудочковые аритмииВыберите один ответ:Оа. короткие эпизоды желудочковой тахикардии у больных со структурным поражением сердца хb. политопные желудочковыеэкстрасистолы у больных со структурнымпоражением сердцаCс. парные желудочковые экстрасистолии у больных со структурным поражением сердцаd. все перечислинеПравильный ответ: все перечислинеПричиной брадикардии может быть:Выберите один ответ:а. передозировка сердечними гликозидами и бета - блокаторамиb. передозировка антиагригантов иантикоагулянтов хс. хирургическое лечение и действиианальгетиковd. передозировка нитратов и антагонистов кальциевых каналовПравильный ответ:передозировка сердечними гликозидами и бета - блокаторамиПропафенон применяется для профилактики рецидивов фибрилляции и трепетания предсердий при:Выберите один ответ:Cа. Фибрилляция и трепетание предсердий у больных с артериальной гипертензией и гипертрофией миокарда левого желудочка более 1,4СМ. Xb. Фибрилляция и трепетание предсердий у больных, перенесших инфаркт миокарда.с. Идиопатическая фибрилляция и трепетание предсердий.d. Фибрилляция и трепетание предсердий у больных с сердечной недостаточностью.Правильный ответ:Идиопатическая фибрилляция и трепетание предсердий.Риск развития фибрилляции желудочков у больных инфарктом миокарда наиболее высок:Выберите один ответ:а. через 3 - 4 часа от начала заболеванияb. на 7-9 сутки от заболеванияс. к концу первых суток заболевания х• d. в первые минуты заболеванияПравильный ответ: в первые минуты заболеванияРиск тромбоэмболических осложнений при нарушениях ритма сердца не увеличивается приВыберите один ответ:а. Предсердной тахикардии.b. Трепетании предсердий.с. Фибрилляции предсердий.d. Все ответы правильныеПравильный ответ:Предсердной тахикардии.Риск тромбоэмболических осложнений при нарушениях ритма сердца увеличивается при:Выберите один ответ:а. Фибрилляции и трепетании предсердий.b. Трепетании предсердий.с. Предсердной тахикардии.Оd. Желудочковая экстрасистолия. XПравильный ответ:Фибрилляции и трепетанииСердце обладает функцией:Выберите один ответ:a. проводимостиОb. всеми перечисленнымис. сократимости иТонИЧносТиd. автоматизмаПравильный ответ: всеми перечисленнымиСтойка желудочковая тахикардия этоВыберите один ответ:а. более 6последовательных желудочковых сокращений продолжительностьюb. 3-5 последовательных желудочковых комплексовс. до 29 с с частотой сокращений> 100 уд. / Мин• d. все перечислине vПравильный ответ: все перечислинеСуть возбудимости сердца заключается в:Выберите один ответ:а. способности сердца вырабатывать электрические импульсыпри отсутствии внешнегораздражителяb. способности сердца сокращаться в ответ на возбуждение для обеспечения «насосной»функции сердцас. способности кпроведению возбуждения, возникшего в любой области сердца в другие отделы сердечной мышцыd. способности сердца возбуждаться под влиянием импульсовПравильный ответ: способности сердца возбуждаться под влиянием импульсовСуть проводимости сердца заключается в:Выберите один ответ:а. способности сердца возбуждаться под влиянием импульсов• b. области сердца в другие отделы сердечной мышцыCс. способности кпроведению возбуждения, возникшего в любойd. способности сердца сокращаться в ответ на возбуждение для обеспечения «насосной»функции сердца хПравильный ответ:способности к проведению возбуждения, возникшего в любойСуть сократимости сердца заключается в:Выберите один ответ:а. работе сердца в диастолеb. способности к проведению возбуждения, возникшего в любой области сердца в другие отделы сердечной мышцыс. способности сердца возбуждаться под влиянием импульсовd. способности сердца сокращаться в ответ на возбуждение для обеспечения «насосной»функции сердца vПравильный ответ: способности сердца сокращаться в ответ на возбуждение для обеспечения «насосной» функции сердцаФибрилляция желудочков у больных инфарктом миокарда чаще развивается: выберите один ответ.Выберите один ответ:а. на 2-3 сутки от начала заболевания.b. на 7-10 сутки от начала заболевания.с. на 2 день от начала заболеванияd. впервые 1,5-2 часа от начала заболевания.vПравильный ответ: впервые1,5-2 часа от начала заболевания.ЭКГ-признаками желудочковых экстрасистол являются:Выберите один ответ:а. значительное расширение и деформация экстрасистолического комплекса QRSОb. все вышеназванное

Данный экг : отсутствуют зубцы Р, расстояние R-R не равномерны. Ваш предварительный диагноз?Выберите один ответ:а. Наджелудочковаяпароксизмальная тахикардия хb. Фибрилляция предсердийс. Трепетание предсердийd. ЖелудочковаяПравильный ответ:Фибрилляция предсердийБольной Т. 32 лет. В прошлом болел частыми ангинами. В течение 3-х месяцев отмечает появление одышки и сердцебиение при физической нагрузке. Накануне имел место приступ многочасовая сердцебиения. При перкусии сердца левое предсердие на уровне II межреберья правая граница расширена на 1 см вправо, левая не -изменена.При аускультации 1 тон на верхушке усилен (хлопающий), там выслушивается диастолический шум, акцент 2 тона на легочной артерии . АД 110/70 ЧСС 120-130 в миН.Данный ЭКГ : отсутствуют зубцы Р, расстояние R-R не равномерны. Лечение?Выберите один ответ:• а. парацетамолb. Амиодарон vЖенщина 75 лет С. жалуется на кратковременные потери сознания, возникающие 1 раз в неделюпродолжительностьюнесколько секунд. В прошлом больная перенесла инфаркт миокарда. в течение 10 лет отмечает повышенные цифрыАД. При осмотри : состояние удовлетворительное. Границы сердца расширены влево тоны приглушены акцент тона на аорте ФДАД 170.85 мм. рт. ст.ЧСС 50 в минуту .ЭКГ: ритм синусовый 46 в мин, в V1V3. Q-S. План дополнительного обследования?Выберите один ответ:Cа. ЭГФДС, рентгенографияb. ЭхоЭКГ, холтеровскоемониторированиеC.холтеровскоемониторирование,рентгенографияd. ЭхоЭКГ, ЭГФДС XПравильный ответ: ЭхоЭКГ, холтеровскоемониторированиеЖенщина 75 лет Б жалуется на кратковременные потери сознания возникающие 1 раз в неделю продолжительностью несколько секунд. В прошлом больная перенесла инфаркт миокарда . в течение 10 лет отмечает повышенные ЦифрыАД. При осмотри : состояние удовлетворительное. Границы сердца расширены влево тоны приглушены акцент тона на аорте ФДАД 170.85 мм.рт.ст.ЧСС 50 в минуту . ЭКГ: ритм синусовый 46 в мин, в V1V3.Q-S.Ваш предварительный диагноз ?Выберите один ответ:а. Желудочковая пароксизмальная тахикардия хb. Синусовая брадикардияc. Трепетание предсердийd. НаджелудочковаяпароксизмальнаятахикардияПравильный ответ: Синусовая брадикардияЖенщина 75 лет 6 жалуется на кратковременные потери сознания возникающие 1 раз в неделю продолжительностью несколько секунд. В прошлом больная перенесла инфаркт миокарда в течение 10 лет отмечает повышенные цифрыАД. При осмотри : состояние удовлетворительное. Границы сердца расширены влево тоны приглушены акцент тона на аорте ФДАД 170.85 мм. рт. ст.ЧСС 50 в минуту. ЭКГ: ритм синусовый 46 в мин, в V1V3. Q-S .Лечение?Выберите один ответ:• а. платифиллин• b. парацетамолОс. пенициллин хd. аспиринПравильный ответ:платифиллинЖенщина 80 лет 6 жалуется на кратковременные потери сознания возникающие 1 раз в неделю продолжительностью несколько секунд. В прошлом больная перенесла инфаркт миокарда . в течение 10 лет отмечает повышенные цифрыАД. При осмотри : состояние удовлетворительное. Границы сердца расширены влево тоны приглушены акцент тона на аорте ФДАД 160.85 мм. рт. ст.ЧСС 50 в минуту. ЭКГ: ритм синусовый 45в мин, в V1V3. Q-S .Лечение?Выберите один ответ:• а. пенициллин х• b. аспирин• с. парацетамолd. атропинПравильный ответ: атропинУ больной 37 лет после физического переутомления внезапно появилось сердцебиение, одышка и тупая боль в области сердца. В течение 12 лет находится на диспансерном учете в связи с ревматизмом и митральнымпороком сердца без нарушений кровообращения.Объективно: пульс - 96 в 1 мин., Различной величины. АД- 110-130/85 мм.рт.ст. ЧСС - 120 в 1 мин. На ЭКГ вместо зубцов Р зарегистрированные мелкие, различной формы волны, интервалы R-R имеют разную длину. Какой наиболее вероятный диагноз?Выберите один ответ:а. Трепетание предсердийb. Желудочковая пароксизмальнаятахикардия хс. Мерцательная аритмияd. Наджелудочковаяпароксизмальная тахикардияПравильный ответ:Мерцательная аритмияУ больной 40 лет после физического переутомления внезапно появилось сердцебиение, одышка и тупая боль в области сердца. В течение 12 лет находится на диспансерном учете в связи с ревматизмом и митральным пороком сердца без нарушений кровообращения.Объективно: пульс - 100 в 1 мин., Различной величины. АД- 140/85 мм.рт.ст. ЧСС - 110 в 1 мин. На ЭКГ вместо зубцов Р зарегистрированные мелкие, различной формы волны, интервалы RR имеют разную длину. Какой наиболее вероятный диагноз?Выберите один ответ:а. Трепетание предсердий• b. Мерцательная аритмииc. Наджелудочковаяпароксизмальная тахикардия хd. Желудочковая пароксизмальная тахикардияПравильный ответ:Мерцательная аритмиДля АВ-блокады | степени характерно:Выберите один ответ:а. частота пульса 36 в минутуb. интервал P-R (Q) 0,21 с и более при нормальной частоте сердечных сокращенийс. постепенное удлинение интервала P-R (Q) при каждом сердечном циклеd. интервал P-R (Q)менее0,22 с при синусовой брадикардииПравильный ответ: интервалP-R (Q) 0,21 с и более при нормальной частотеДля AB-блокады II степени | типа характерно:Выберите один ответ:а. удлинение интервала Р-R (Q) более 0,35 сb. выпадение комплексаQRS при нормальной продолжительностиинтервала P-R (Q)с. выпадение комплексаQRS возникает после самого длинного P-R (Q), после чего вновьрегистрируется укорачение интервал P-R (Q) Xd. постепенное удлинение интервала P-R (Q) при каждом сердечном циклеПравильный ответ:постепенное удлинение интервала P-R (Q) при каждом сердечном циклеДля AB-блокады II степени II типа характерно:Выберите один ответ:а. постепенное удлинение интервала P-R (Q) при каждом сердечном цикле• b. постоянное укорочение интервала P-R (Q)с. отсутствует взаимосвязь между Р и последующим QRSTd. выпадение комплексаQRS при нормальной продолжительностиинтервала P-R (Q)Правильный ответ: выпадение комплекса QRS при нормальной продолжительности интервалаP-R (Q)Для лечения синатриальнойблокады ІІ степени,осложненившейся артериальной гипотензией предпочтительнее использоватьВыберите один ответ:а. блакаторы медленных каьциевых каналов• b. В-адреноблокаторыс. предшественники катехоламиновd. препараты магнияПравильный ответ: предшественники катехоламиновДля синоатриальной блокады | характерноВыберите один ответ:а. положительный зубец Р в aVRb. наличие отрицательного зубца Р в1,1, 11 отведениях хс. форма зубца Р не отличается от синусового зубца Рd. наличие отрицательного зубца Р в1,11, aVL отведенияхПравильный ответ: форма зубца Р не отличается от синусового зубца РДлялечение предсердно-желудочковой блокады II степени II типа,осложнившейся сердечной астмой предпочтительнее использовать:Выберите один ответ:• а. временную череспищеводнуюстимуляцию предсердийb. временную эндокардиальную стимуляцию желудочковс. временную эндокардиальнуюстимуляцию предсердий х• d. катеторнуюаблациюПравильный ответ: временную эндокардиальную стимуляцию желудочковИмеет бессимптомное течение и часто встречается у спортсменов:Выберите один ответ:• a. AB блокада III степени;b. внутрипредсердная блокада;c. AB блокада | степени;d. блокада правой ножки пучка Гиса. vПравильный ответ: блокада правой ножки пучка Гиса.Имплантация постоянногоэлектрокардиостимуляторапоказана при наличии у пациентаВыберите один ответ:а. синоатриальнойблокады | степениb. фибрилляции предсердий нормосистолическойформыс. предсердно-желудочковой блокады III степени дистального типа vd. блокады левой ножки пучка ГисаК жизнеугрожающимнарушениям проводимости сердце относится:Выберите один ответ:а. блокада левой ножки пучка Гиса хb. предсердно-желудочковая блокада III степенис. укорочение интервалоРd. блокада правой ножки пучка ГисаПравильный ответ:предсердно-желудочковаяблокада III степениК жизнеугрожающимнарушениям проводимости сердце относится:Выберите один ответ:а. блокада левой ножки пучка Гисаb. синоатриальнаяблокада III степенис. блокада правой ножки пучка Гиса хd. укорочениеинтервалоРПравильный ответ:синоатриальная блокада IIIстепениК нежизнеугрожающимнарушениям проводимостисердце относятсяВыберите один ответ:а. синоатриальнаяблокада II степениb. синоатриальнаяблокада III степенис. блокада правой ножки пучка Гисаd. предсердно-желудочковая блокада III степени ×Правильный ответ: блокада правой ножки пучка ГисаК нежизнеугрожающимнарушениям проводимости сердце относятсяВыберите один ответ:а. предсердно-желудочковая блокада III степени хb. предсердно-желудочковая блокада I степенис. синоатриальнаяблокада степениd. блокада правой ножки пучка ГисаПравильный ответ:предсердно-желудочковаяблокада | степениК синдрому слабости синусового узла относится все, кроме:Выберите один ответ:а. синусовая тахикардия.Ob. CA блокада; с. синусовая брадикардия;d. правильно все. хПравильный ответ: синусовая тахикардия.Каковы критерии полной блокады левой ножки пучкаГиса?Выберите один ответ:а. нормальное положение электрической оси сердцаb. правильно все.с. отклонение электрической оси сердца вправоd. отклонение электрической оси сердца влевоПравильный ответ:отклонение электрической оси сердца влевоКаковы критерии полной блокады левой ножки пучкаГиса?Выберите один ответ:а. нормальный комплексQRS , нормальное время внутреннего отклонения• b. узкий комплекс QRSс. расширенный комплексQRS, увеличение времени внутреннего отклонения в отведениях V1, V2d. расширенный комплексQRS , увеличение времени внутреннего отклонения в отведениях V5, V6 vПравильный ответ:расширенный комплекс QRS, увеличение времени внутреннего отклонения в отведениях V5, V6Каковы критерии полной блокады правой ножки пучкаГиса?Выберите один ответ:• а. нормальное положение электрической оси сердцаО• b. правильно все. хс. отклонение электрической оси сердца вправоd. отклонение электрической оси сердца влевоПравильный ответ:отклонение электрической оси сердца вправоКаковы критерии полной блокады правой ножки пучкаГиса?Выберите один ответ:• а. узкий комплекс QRS• b. расширенный комплексQRS , увеличение времени внутреннего отклонения в отведениях V1, V2с. нормальный комплексQRS, нормальное время внутреннего отклоненияd. расширенный комплексQRS, увеличение времени внутреннего отклонения в отведениях V5, V6 xПравильный ответ:расширенный комплекс QRS, увеличение времени внутреннего отклонения в отведениях V1, V2На ЭКГ - интервал PQ 0,24 секунды, признаки гипертрофии обоих желудочков, изменения в миокарде. О каком нарушении ритма можно думать?Выберите один ответ:• а. мерцание предсердийb. атриовентрикулярнаяблокада | степени vс. трепетание предсердий, неправильная формаd. трепетание предсердий, правильная формаПравильный ответ:атриовентрикулярная блокада[степениНа ЭКГ - постепенное удлинение интервала PQ с периодическим выпадением желудочкового комплекса, рубцовые изменения в области передней стенки, перегородки. О каком нарушении ритма можно думать?Выберите один ответ:а. трепетание предсердий, неправильная формаb. атриовентрикулярнаяблокада II степени• с. мерцание предсердий• d. трепетание предсердий, правильная формаПравильный ответ:атриовентрикулярная блокадаI степениНаихудший прогноз имеет:Выберите один ответ:• а. AB блокада III степени;b. внутрипредсердная блокада;с. блокада правой ножки пучка Гиса. х• d. AB блокада | степени;Правильный ответ: АВблокада III степени;Направление интегрального вектора комплекс при QRS при блокаде задней левой ножки пучка Гиса отклоняется:Выберите один ответ:• а. влево и внизb. вниз и вправоОс. вперед и вверх хd. влево и вверхПравильный ответ: вниз и вправоПоказаниями к постоянной электрокардиостимуляции явЛяюТся:Выберите один ответ:а. AB-блокада II степени II типа с приступамиМорганьи-Эдамса-Стоксаb. синдром слабости синусового узла• с. AB-блокада III степени• d. правильно всеПравильный ответ: правильно всеПоказаниями к проведению временной электрокардиостимуляции явЛяются:Выберите один ответ:а. AB-блокада II степени II типа и II степени при остром инфаркте миокарда• b. правильно все v• с. асистолияOd. интоксикация сердечными гликозидами, которая осложняется значимыми брадиаритмиямиПравильный ответ: правильновсеПри блокаде правой ножки пучка Гиса на ЭКГ могут регистрироваться:Выберите один ответ:а. отрицательный зубец Т в отведения×V1-V4.b. отрицательный зубец Т в отведения×V4-V6.с. депрессия ST в отведениях V4-V6.d. элевация сегментаV4-V6. *Правильный ответ:отрицательный зубец Т в отведениях1-V4.При блокаде правой ножки пучка Гиса на ЭКГ могут регистрироваться:Выберите один ответ:а. отрицательный зубец Т в отведениях4-V6.b. депрессия ST в отведениях V1-V4. v• с. элевация сегмента V4-V6.d. депрессия ST в отведениях V4-V6.Правильный ответ: депрессияST в отведениях V1-V4.При далеко зашедшей предсердно-желудочковойблокаде на ЭКГ регистрируется.Выберите один ответ:а. Одинаковый интервалPQ и выпадение подряд двух и более комплексовQRS.Cb. Разные интервалы PQ и регистрируется ритм желудочков.с. Постипенное удлинение интервала PQ и выпадение комплекса QRS.• d. Одинаковый интервалPQ и периодическое выпадение зубца Р. хПравильный ответ:Одинаковый интервал PQ и выпадение подряд двух и более комплексов QRS.При лечении нарушений проводимости сердца НЕ используют:Выберите один ответ:а. постоянную кардиостимуляцию;b. временную кардиостимуляцию;Ос. вегетокорректоры. хd. все классы антиаритмических препаратов;Правильный ответ: все классы антиаритмических препаратов;При предсердно-желудочковой блокаде | степени на ЭКГ регистрируют:Выберите один ответ:• а. Нормальный интервал PQ.b. Нормальный интервалPQ с периодическими выпадениями QRS. X• с. Удлинение интервала PQ.• d. Укорочение интервала PQ.Правильный ответ: Удлинение интервала PQ.При синоатриальной блокадеIII степени на ЭКГрегистрируютВыберите один ответ:а. Желудочковую тахикардияО b. Синусовую тахикардиюОс. Ритм из атрио-вентрикулярного узлаСd. Фибрилляцию предсерднийПравильный ответ: Ритм из атрио-вентрикулярного узлаРазличный интервал PQ, наличие сливных сокращений, правильный ритм желудочков регистрируются при наличии:Выберите один ответ:а. Предсердно-желудочковой блокаде II| степени.b. Синоатриальнойблокаде III степени.с. Предсердно-желудочковой блокаде | степениd. Предсердно-желудочковой блокаде III степени. XПравильный ответ:Предсердно-желудочковойблокаде III степени.Тактика лечения больного с атриовентрикулярнойблокадой III степени с приступами потери сознания в первую очередь предполагает:Выберите один ответ:а. назначить физиотерапиюb. имплантациюэлектрокардиостимуляторас. назначить препараты, улучшающие обменные процессы в сердечной мышце хd. назначить комбинацию антиаритмических препаратовПравильный ответ:имплантациюэлектрокардиостимулятораУ больного атриовентрикулярная блокадаII степени с приступами потери сознания. Выберите наиболее оптимальную тактику лечения:Выберите один ответ:а. назначить препараты, улучшающие обменные процессы в сердечной мышцеb. назначить 1 антиаритмический препаратОс. назначить комбинацию антиаритмических препаратов х• d. направить на хирургическое лечениеПравильный ответ: направить на хирургическое лечениеУкажите ЭКГ признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса:Выберите один ответ:а. увеличениепродолжительностикомплексадо 0,10-0,11• b. положительный зубец в отведения V1-V2с. полологический зубец Q или QS, подьём сегмента ST в отведениях V7-8• d. укорочение амплитуды зубца R в отведениях V1-V2Правильный ответ:увеличениепродолжительностиЭКГ признаки синоатриальной блокады II степени по типуМобитці:Выберите один ответ:• а. правильно все• b. Интервал РР перед выпадением комплексов Р-QRS-T не меняетсяc. Выпадение комплексовP-ORS-T• d. Выскальзывающие импульсы во время выпадения комплексрвР-ORS-TПравильный ответ: правильно всеЭКГ-признаками АВ-блокада I степени являются:Выберите один ответ:а. нестабильное удлинение Р> 0,20 секb. постепенное нарастающее удлинениеPQ> 0,20 сек хс. стабильное удлинениеPQ> 0,20 сек (0,21-0,35 сек)d. удлинение PQ менее 0,20 сек (0,21-0,35 сек)Правильный ответ: стабильное удлинение Р> 0,20 сек (0,21-0,35 сек)ЭКГ-признаками АВ-блокады III степени являются:Выберите один ответ:а. в отдельных комплексах Рнакладывается на сегментST и Т комплекса QRST, деформируя ихb. правильно все vс. отсутствует взаимосвязь между Р и последующим комплексомQRST, при этом R-R большеP-Pd. прекращение проведения импульсов от предсердий к желудочкамЭКГ-признаками блокады правой ножки пучка Гиса являются:Выберите один ответ:а. расширение и деформация комплексаQRS в виде буквы М в левых грудных отведениях, широкий и глубокий S в правых грудных отведениях.b. правильно все. хс. расширение и деформация комплексаQRS в виде буквы М в правых грудных отведениях, широкий и глубокий S в левых грудных отведениях.d. периодическое выпадение комплекса QRS.Правильный ответ:расширение и деформация комплекса QRS в виде буквыМ в правых грудных отведениях, широкий и глубокий S в левых грудных отведениях.ЭКГ-признаками полной АВ-блокада III степениВыберите один ответ:a. Bceвышеперечисленное



Правильный ответ: Усиленной работы левого желудочка и левого предсердия

Митральный стеноз следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме

Выберите один ответ:

а. дефекта межпредсердной перегородки

b. миксомы левого предсердия

с. пролапса митрального клапана

d. коарктации аорты

Правильный ответ: коарктации аорты

Наиболее частая причина

возникновения митральных пороков:

Выберите один ответ:

а. Инфаркт миокарда, осложненный разрывом папиллярных мышц

b. Ревматический эндокардит

с. Атеросклероз

d. Септический эндокардит

Правильный ответ: Ревматический эндокардит

Наиболее часто среди ревматических пороков встречаются:

Выберите один ответ:

а. Митральные комбинированные

b. Пороки клапана легочной артерии

c. Аортальный стеноз

d. Аортальная недостаточность

Правильный ответ: Митральные комбинированные

Ослабление І тона на верхушке

сердца, систолический шум на верхушке, хорошо проводящийся в левую подмышечную область, характерны для:

Выберите один ответ:

а. митрального стеноза

b. митральной недостаточности

с. правильного ответа нет

d. аортального стеноза

Правильный ответ: митральной недостаточности

Отметьте прямой признак митрального стеноза:

Выберите один ответ:

а. Усиление | тона, диастолический шум на верхушке

b. Шум Грехема-Стилла, акцент II тона на легочной артерии

с. Акцент II тона на аорте и диастолический шум там же

d. Ослабление І тона,

систолический шум на верхушке

Правильный ответ: Усиление | тона, диастолический шум на верхушке

Отметьте прямой признак митральной недостаточности:

Выберите один ответ:

а. Гипертрофия левого предсердия

b. Акцент II тона на легочной артерии

с. Гипертрофия левого желудочка

d. Систолический шум на верхушке, ослабление I тона

Правильный ответ: Систолический шум на верхушке, ослабление | тона

При каких условиях систолический шум при митральной недостаточности лучше выслушивается (исключить лишнее):

Выберите один ответ:

а. При всех перечисленных

b. При задержке дыхания на выдохе

с. В области верхушки сердца

d. В положении на левом боку

Правильный ответ: При всех перечисленных

При каком пороке обнаруживается увеличение границы сердца вверх и вправо:

Выберите один ответ:

а. Недостаточность аортальных клапанов


b. Митральная недостаточность

с. Стеноз устья аорты

d. Митральный стеноз

Правильный ответ: Митральный стеноз

При каком пороке сердца кровь регургитирует из левого желудочка в левое предсердие:

Выберите один ответ:

а. Аортальном стенозе

b. Аортальной недостаточности

с. Трикуспидальном стенозе

d. Митральной недостаточности

Правильный ответ: Митральной недостаточности

При митральном стенозе не наблюдается:

Выберите один ответ:

а. Тромбоэмболия

b. Мерцательная аритмия с. Кровохарканье

d. Головных болей

Правильный ответ: Головных болей

Причины наиболее часто ведущие к развитию недостаточности митрального клапана:

Выберите один ответ:

а. Анемия

b. Сифилис

с. Ревматизм

d. Инфаркт миокарда

Правильный ответ: Ревматизм

Рентгенологические признаки при митральном стенозе:

Выберите один ответ:

а. Отклонение пищевода по дуге малого радиуса

b. Отклонение пищевода по дуге большого радиуса

с. Увеличение левого желудочка

d. Сердце в виде голландской туфельки

Правильный ответ: Отклонение пищевода по дуге малого радиуса

Симптоматика при недостаточности трикуспидального клапана:

Выберите один ответ:

а. систола - диастолический шум III- IV межреберье слева по парастернальной линии, расширение границ сердца вправо

b. систолический шум во І1

межреберье справа, расширение границ сердца влево и в право

c. дующий систолический шум с эпицентром у основания грудины, расширение границ сердца вправо

d. расширение границ влево, грубый систолический шум над верхушкой и у основание мечевидного отростка

Правильный ответ: дующий систолический шум с эпицентром у основания грудины, расширение


Систолический шум на верхушке при митральной недостаточности обусловлен:

Выберите один ответ:

а. Затруднение тока крови из левого желудочка в аорту

b. Прохождением обратного тока крови из левого желудочка в левое предсердие

с. Регургитация из аорты в левый желудочек

d. Затруднение тока крови из левого предсердия в желудочек

Правильный ответ: Прохождением обратного тока крови из левого желудочка в левое предсердие

У кого чаще встречается митральный стеноз:

Выберите один ответ:

• а. Женщины молодого возраста


b. Люди пожилого возраста

с. Дети

d. Мужчины молодого возраста

Правильный ответ: Женщины молодого возраста

Увеличение сердце вверх и вправо, диастолический шум и

хлопаюший І тон на верхушке,

акцент II тона на легочной артерии характерны для:

Выберите один ответ:

а. Стеноза устья аорты

b. Недостаточности трикуспидального клапана

с. Стеноза легочной артерии

d. Сужения митрального отверстия

Правильный ответ: Сужения митрального отверстия

Укажите ЭКГ изменения при митральном стенозе:

Выберите один ответ:

а. Отклонение электрической оси сердца влево, неполная блокада правой ножки пучка

Гиса

b. Отклонение электрической

оси сердца вправо, зубец р-|l и

III высокий заостренный

с. Отклонение электрической

оси сердца вправо, зубец р-і и

AVL двухгорбый

d. Отклонение электрической оси сердца влево, полная блокада левой ножки пучка

Гиса

Правильный ответ: Отклонение электрической оси сердца вправо,

зубец р-І и AVL двухгорбый

Усиленный І тон на верхушке, тон

открытия митрального клапана, протодиастолический шум на верхушке характерен для:

Выберите один ответ:

а. митральной недостаточности

b. митрального стеноза

с. носят функциональный характер

d. пролапса митрального клапана

Правильный ответ: митрального стеноза

ФКГ при недостаточности митрального клапана:

Выберите один ответ:

а. Тон открытия митрального клапана

b. Систолический шум на верхушке регистрируемый в конце систолы

с. Снижение амплитуды І тона

систолический шум на верхушке сразу за 1 тоном

d. Систолический ромбовидный шум на основании

Правильный ответ: Снижение

амплитуды І тона систолический

шум на верхушке сразу за 1 тоном


Хроническая ревматическая болезнь сердца является преимущественной причиной развития:

Выберите один ответ:

а. митрального стеноза

b. аортального стеноза

с. митральной недостаточности

d. аортальной недостаточности

Правильный ответ: митрального стеноза

Что входит в понятие "митральная конфигурация сердца"

Выберите один ответ:

а. выбухание II и IV дуги

b. выбухание II и III дуги

с. выбухание 1 и II дуги

d. выбухание IV дуги

Правильный ответ: выбухание II и


II дуги

Что из нижеперечисленного обычно может привести к

усилению І тона:

Выберите один ответ:

а. митральный стеноз

b. снижение сократительной способности миокарда

c. пролапс митрального клапана

d. увеличение массы миокарда желудочков

Правильный ответ: митральный стеноз

Что характерно для митрального стеноза:

Выберите один ответ:

а. Выраженная сердечная талия

b. Диастолическое дрожание на верхушке

с. Систолическое дрожание на верхушке

d. Усиление верхушечного толчка

Правильный ответ:

Диастолическое дрожание на верхушке

Что характерно для патогенеза митрального стеноза:

Выберите один ответ:


а. Площадь митрального отверстия 1см?

b. Давления в левом предсердии 25 мм рт.ст.

с. Активный спазм легочных артериол

d. Все перечисленное

Правильный ответ: Все перечисленное

Что характерно на ФКГ при митральном стенозе:

Выберите один ответ:

a. Все перечисленное

b. Интервал Q - І тон 0,12с

с. Интервал II - QS 0,12c

d. Увеличение амплитуды I тона

Правильный ответ: Все перечисленное

Для идиопатического субаортального стеноза не характерно:

Выберите один ответ:

О

а. Внезапная смерть х

• b. Головокружения

с. Увеличение левой границы сердца

d. Одышка

Правильный ответ:

Увеличение левой границы сердца

Двойной шум Дюрозье, двойной тон Траубе характерен для:

Выберите один ответ:

а. Аортального стеноза

• b. Митрального стеноза

с. Аортальной недостаточности v

d. Митральной недостаточности

Правильный ответ:

Аортальной недостаточности

Какой симптом не характерен для аортальной недостаточности:

Выберите один ответ:

а. Симптом Квинке

О b. Симптом Ландольфи

c. Симптом Мюссе

d. Симптом Меннеля

Правильный ответ: Симптом

Меннеля

Причинами развития недостаточности аортального клапана могут быть все перечисленные, кроме

Выберите один ответ:

а. инфекционного эндокардита

b. синдрома Марфана х

с. инфаркта миокарда

d. ревматизма

Правильный ответ: инфаркта миокарда

Гипертрофия левого желудочка, усиленный верхушечный толчок, систолический шум во втором межреберье справа характерны для:

Выберите один ответ:

а. Сужения правого атрио-вентикулярного отверстия

b. Сужения устья аорты

с. Сужения устья легочной артерии

d. Недостаточность трикуспидального клапана

Правильный ответ: Сужения устья аорты

Отметьте признак, характеризующий преобладание аортальной недостаточности над аортальным стенозом:

Выберите один ответ:

а. Ярко выраженные периферические сосудистые нарушения

b. Ослабление І тона на

аорте

с. Акцент II тона на легочной артерии *

• d. Ослабление ІІ тона на

аорте

Правильный ответ: Ярко выраженные периферические сосудистые нарушения

Механизм развития сердечной недостаточности при аортальной недостаточности:

Выберите один ответ:

а. Увеличение постнагрузки

b. Перегрузка сердца объемом

Смотрите также файлы