С одной стороны – активно действующий субъект, от деятельности которого зависит здоровье, а может быть, и жизнь другого человека, а с другой стороны – больной, зависимый в данной ситуации от действий медработника, причем, действия медика могут быть связаны не только с его опытом, знаниями и умениями, но и с его взглядами, настроением, личным интересом и прочими субъективными факторами.

Ясно, что мы имеем дело с совершенно особенными отношениями людей, которые не имеют аналогии в других сферах человеческой деятельности.

Часто в работе медика складывается ситуация, когда в своем отношении к больному он остается наедине только с собственной совестью, со своим чувством долга, и только это помогает определить свое отношение к больному.

Доверяя медику свое здоровье, больной должен быть уверен не только в высоком профессионализме врача и сестры, но и в их порядочности, честности, милосердии, т.е. в их моральных качествах.

Каждый медик берет на себя определенные моральные обязательства по отношению к пациентам, коллегам, обществу. В идеале, каждый медик должен быть высоконравственным человеком.

Изучением круга морально-нравственных проблем медицины занимается наука «Медицинская этика».

Медицинская   этика – это совокупность нравственных норм профессиональной деятельности медика. Она охватывает широкий круг проблем, связанных  взаимоотношениями медработников с больными, их близкими, со здоровыми людьми, а также между собой в процессе лечения больного.

Медицинская этика тесно соприкасается с   медицинской деонтологией – учением о юридических, профессиональных и моральных обязанностях и правилах поведения медработника по отношению к пациенту и коллегам. Она является практическим применением этических принципов в работе медперсонала.

Хотя мы часто употребляем термины «этика врача», «этика медсестры» это не совсем верно, т.к. нравственные нормы одинаковы для всех работников здравоохранения.

Нравственные требования к людям, занимавшимся врачеванием, сложились много тысячелетий назад, и хотя в каждую историческую эпоху они имели характерные особенности, тем не менее, всегда существовали общечеловеческие принципы медицинской профессии, определяемые ее гуманной сущностью – облегчить страдания,  помочь больному человеку. Древней заповедью медицины является: «Благо больного – высший закон».

---

Чтобы как-то оградить общество от недобросовестных, аморальных людей, врачи в разных частях света и в разные времена, давали соответствующие клятвы и присяги. Неоценимую роль в создании этических норм, как и вообще в развитии европейской медицины, сыграл Гиппократ. Знаменитая клятва Гиппократа известна около 2,5 тыс. лет и до сегодняшнего дня остается актуальной. За прошедшие тысячелетия менялись ее формулировки,  но суть оставалась прежней. Примечательно, что II Международный деонтологический конгресс, проходивший в 1967 г. в Париже, дополнил клятву единственной фразой: «Клянусь обучаться всю жизнь». И сегодня российские врачи и фельдшера,  приступая к практической деятельности, дают клятву Гиппократа.

2. 1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   37

---

Основные положения медицинской этики,

изложенные в клятве Гиппократа:

1. 
   Не навреди. Принцип непричинения вредаморального, физического, материального является основным принципом медицины. Все действия медработника должны быть направлены на благо больного. Благодеяние – это и умело проведенная операция, и грамотно назначенное медикаментозное лечение, и старательный уход за больным, вовремя сделанная прививка, борьба за экологию и т.д.
   
2. 
   Принцип священности человеческой жизниили уважение к жизни. В современном здравоохранении понятие уважения личности, самостоятельности пациента являются первостепенно важными, они находятся в центре любых отношений между медработником и пациентом. Самостоятельность пациента защищена посредством согласия на лечение, которое он дает после того, как получит информацию о состоянии своего здоровья в доступной для него форме.
   
3. 
   Принцип информированного согласияутвердился в современном здравоохранении вместе с признанием приоритетного значения прав человека во всех сферах жизни. Этот принцип стал реакцией человечества на страшные опыты фашистских и японских врачей, на злоупотребление психиатрией против инакомыслия и другие антигуманные действия. Он означает, что любой медработник должен максимально полно информировать больного, после чего тот свободно выбирает курс своих дальнейших действий. Возможно, решение пациента не окажется наилучшим с точки зрения медицины, но это его выбор. Пациент может вообще отказаться от лечения, и с этим теперь приходится считаться. Принудительное лечение социально-опасных больных может осуществляться   только по решению суда, и это закреплено законодательно.
   
4. 
   Уважение к личности больного. Медик должен уважать личную жизнь пациента, воздерживаться от аморальных поступков.
   
5. 
   Уважение к профессии. Медик должен делать все, чтобы повышать авторитет своей профессии. Главное, он должен быть мастером своего дела.
   
6. 
   Врачебная тайна. Не подлежат разглашению все сведения о больном, полученные медработником от него самого или в ходе его лечения. Медицинская тайна не сохраняется, если это противоречит интересам отдельных граждан и общества в целом. (Например, медработник обязан информировать органы здравоохранения об инфекционных и венерологических заболеваниях; при огнестрельных ранениях ставятся в известность правоохранительные органы и т.д.)
   
7. 
   Постоянное профессиональное обучение.Врач должен быть в курсе новых методов лечения и диагностики. Своим незнанием он может нанести вред больному, не использовав все имеющиеся на сегодня в распоряжении медицины средства лечения.
   

---

С 1983 г. выпускники многих сестринских школ и колледжей дают аналогичную клятву. Она названа именем основательницы сестринской профессии Ф. Найтингейл.

 

3. 
   Качества медсестры, необходимые в её работе
   

Важнейшими качествами сестры считаются: любовь к своей профессии, увлеченность ею, уважительное отношение к пациентам и коллегам, стремление помогать, быть рядом с теми, кому нужна помощь, внимательность, терпимость, доброта, вежливость, душевность и, конечно, профессионализм, достигающий высокого уровня мастерства, ярко выраженное чувство профессионального долга.

Не последнюю роль играет и внешний вид медсестры. Основное требование к одежде медика – чистота и простота, отсутствие излишних украшений и косметики, белоснежный халат, колпак и наличие сменной обуви.

Медицинская форма украшает человека, символизирует чистоту помыслов строгость в выполнении профессиональных обязанностей. Соответствующий внешний вид медика является одним из факторов, способствующих установлению доверительных отношений с пациентом.

Медицинская сестра, владеющая полным наборам качеств внутренней и внешней культуры, в полной мере приближается к образцу идеальной сестры.

К чести отечественных медицинских сестер, в подавляющем большинстве, они обладают этими качествами и могут служить примером для молодого поколения, вступающего на этот тернистый, но благородный путь.

4. 
   Этический кодекс медсестры России
   

Этические нормы поведения м/с отражены, помимо клятв, в Этическом кодексе Международного Совета сестер, в национальных этических или моральных кодексах м/с в различных странах. В нашей стране такой кодекс был впервые принят в 1996 г. ассоциацией медсестер России. Он отразил современные представления о правах пациента, которые диктуют содержание конкретных обязанностей, определяют формулы морального долга медицинской сестры.

Этический кодекс м/с России состоит из 5 частей:

5. 
   Общие положения
   
6. 
   Медсестра и пациент – содержит нравственные аспекты взаимоотношений м/с и пациента. Эта часть является основной.
   
7. 
   Медицинская сестра и ее профессия, отражает нравственные отношения м/с к ее профессии, необходимость поддержания авторитета сестринского дела, взаимоотношения м/с с коллегами, отношение к сомнительной медицинской практике.
   
8. 
   Медсестра и общество – отражает ответственность м/с перед обществоми общества перед медсестрой.
   
9. 
   Виды ответственности за нарушения этического Кодекса и порядок его пересмотра.
   

---

 

5. Права пациента, изложенные в «Этическом Кодексе м/с»

• 
  Право человека на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья.
  
• 
  Право пациента на качественную медицинскую помощь.
  
• 
  Право на облегчение страданий в той мере, в какой это позволяет существующий уровень медицинских знаний, право на гуманное отношение.
  
• 
  Право на уважение человеческого достоинства пациента.
  
• 
  Право пациента на информацию.
  
• 
  Право соглашаться на медицинское вмешательство или отказываться от него.
  
• 
  Право на конфиденциальность полученной от пациента информации.
  
• 
  Право умирающего на гуманное обращение и достойную смерть, уважение к умершему пациенту, оказание его семье психологической поддержки.
  
• 
  Право лиц, участвующих в научно-исследовательских программах, на гуманное обращение, уважение человеческого достоинства, конфиденциальность, добровольное (в письменной форме)согласие, а также на отказ от участия в исследовательской программе на любом ее этапе и под любым предлогом.
  

6. 
   Этические обязанности медсестры,
   

изложенные в «Кодексе…»

Медицинская сестра обязана:

• 
  оказывать пациенту качественную медицинскую помощь, отвечающую принципам гуманности и профессиональным стандартам;
  
• 
  непрерывно накапливать профессиональные знания и умения, т.е. быть профессионально компетентной, а также быть компетентной в отношении моральных и юридических прав пациента;
  
• 
  превыше всего ставить сострадание и уважение к жизни пациента;
  
• 
  уважать человеческое достоинство пациента, оказывать помощь пациентам независимо от их возраста или пола, характера заболевания, расовой иди национальной принадлежности, религиозных, политических убеждений, социального или материального положения;
  
• 
  соблюдать древнюю этическую заповедь медицины «Прежде всего – не навреди»;
  
• 
  уважать право пациента на информацию, право согласия на любое вмешательство или отказа от него;
  
• 
  хранить профессиональную тайну;
  
• 
  уважать права умирающего больного и его семьи, помнить, что, эвтаназия недопустима и неэтична;
  
• 
  стремиться участвовать в исследовательской деятельности;
  
• 
  поддерживать авторитет и репутацию сестринской профессии;
  
• 
  отстаивать свою моральную, экономическую и профессиональную независимость;
  
• 
  не злоупотреблять своим профессиональным положением и своими знаниями;
  
• 
  отдавать дань заслуженного уважения своим учителям;
  
• 
  признавать и уважать знания и опыт своих коллег, их вклад в лечебный процесс;
  
• 
  помогать выполнять пациенту назначенную врачом программу лечения, точно и квалифицированно производить назначенные врачом манипуляции;
  
• 
  препятствовать практике бесчестных и некомпетентных коллег, других лиц, занимающихся сомнительной медицинской практикой;
  
• 
  заботиться об обеспечении доступности и высоком качестве сестринской помощи населению;
  
• 
  участвовать в медико-санитарном просвещении населения;
  
• 
  предупреждать пациентов и общество в целом об экологической опасности, вносить свой вклад в дело организации спасательных служб;
  
• 
  способствовать развитию реформы сестринского дела в России, разви­вать автономию, независимость и целостность сестринского дела.
  

---

Смотрите также файлы

• 1. Говоря про проецирование прямой на две и три плоскости, можно сказать, что прямая определяется.docx

• Упражнения по спасению и эвакуации пострадавших.docx

• С какими трудностями, на ваш взгляд, может столкнуться психолог в работе с кризисными или экстремальными ситуациями Напишите эссе об этом.docx

• Рабочая программа по математике ориентирована на учащихся 6 класса и реализуется на основе следующих документов l. Федеральный закон от 29. 12. 2012 273фз Об образовании в Российской Федерации.doc

• Модуляция и отклонения в тональности второй степени родства.docx