Файл: Демографическая ситуация в рф.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.02.2024

Просмотров: 993

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


При нашествии Наполеона на Россию в 1812 году помощь раненым на добровольных патриотических началах оказывали русские женщины. Они кормили и обогревали раненых солдат, перевязывали им раны, выхаживали вплоть до выздоровления. Это привело к созданию в ноябре 1812 года в Петербурге «Патриотического женского общества», предназначенного для оказания помощи населению, пострадавшему от нашествия противника.

Идея организации систематического ухода за больными, специально обученным для этих целей персоналом, принадлежит императрице Марии Федоровне. Еще в 1804 г. она выдвинула идею использования вдов при уходе за больными в Московском вдовьем доме, но только в 1813 г. эти планы были реализованы в Санкт-Петербурге.

Вдовьи дома открывались «для призрения престарелых и не имеющих средств к пропитанию своему вдов». Со временем вдовьи дома стали многоструктурными учреждениями, например, как Санкт-Петербургский вдовий дом, который включал: отделение для малолетних детей; сиротское отделение для дворянских детей; дом призрения больных девиц благородного звания; приют для детей, родители которых умерли от эпидемии холеры; училище для детей-сирот военнослужащих.

В 1814 году по распоряжению императрицы Марии Федоровны из Петербургского вдовьего дома на добровольных началах были приглашены и направлены на работы в больницы женщины, с целью ходить и смотреть за больными. Дежурные вдовы должны были осуществлять надзор за порядком в палатах, при раздаче больным пищи, питья и лекарств, за содержанием в чистоте и опрятности, как больных, так и их постелей. Доктора давали вдовам необходимые наставления по уходу за больными, а дежурные вдовы учились у них всем медицинским приемам, чтобы в случае необходимости самим оказывать помощь больным. Дежурные должны были сопровождать врача по всем палатам и внимательно слушать его наставления и распоряжения. Вдовам запрещалось беспокоить врачей пустыми жалобами и доносами, за которые они могли быть исключены из числа сердобольных.

В январе 1818 года императрица Мария Федоровна распорядилась привлечь «сердобольных вдов» к уходу за больными в Московской Мариинской больнице для бедных. Первым организатором их работы стал штаб-лекарь, главный врач Мариинской больницы для бедных Христофор фон Оппель (прадед известного хирурга и главного врача больницы Петра Великого). В 1822 г. он составил для медицинского персонала вверенной ему больницы «Руководство и правило, как ходить за больными, в пользу каждого, сим делом занимающегося, а наипаче для сердобольных вдов, званию сему особенно себя посвятивших».


Круг обязанностей «сердобольных вдов» был довольно широким. Они должны были хорошо знать основные правила больничной гигиены: содержать в чистоте комнату больного, регулярно проветривать ее, поддерживать чистоту полов, постели. Персонал по отношению к больным должен быть приветлив, предупредителен и ненавязчив. При уходе за лихорадящим больным медицинский персонал «должен нагреть ему постель кувшинами с горячей водой, с плотно заткнутыми пробками, которые потом можно положить у ног; когда больной пропотеет, следует переменить ему белье; напоить его жидкостью». В руководстве подробно рассказывается, как ставить горчичники, припарки, пиявки, шпанские мушки, готовить ванны, ставить клистиры. Все перечисленные манипуляции описаны достаточно подробно. Например, подчеркивалось, что при постановке клистира важны степень теплоты воды, количество вводимой жидкости, положение больного и т.д., при обмороке «нужно освободить больного от стесняющей его одежды, слегка похлопать по щекам, обрызгать лицо прохладной водой, а если это не поможет, то поднести к носу нюхательные соли». Давались советы, как давать жидкие лекарства, как удобнее приспособить пузырек для отсчета определенного числа капель, каким образом скрыть вкус горького лекарства, как помочь больному принять твердое лекарство, неприятное на вкус, придать ему форму пилюли. Штаб-лекарь в своем труде обращал внимание на особенности ухода за роженицами, родильницами и новорожденными, сформулировал правила по профилактике внутрибольничных инфекций.

«Руководство Х. Оппеля, содержащее обстоятельные и полные для данного времени сведения в области медицины, способствовало не только высокой профессиональной подготовке «сердобольных вдов», но и намечало пути дальнейшего развития института среднего медицинского персонала с ориентацией на использование в больницах женского труда. Данный труд явился первым медицинским руководством по уходу за больными, изданным в России на русском языке. Это первая отечественная книга, посвященная воспитанию чувства милосердия и гуманности при выполнении своего профессионального и гражданского долга.

Начиная с 1829 г. в течение 32-х лет, благотворительную организацию, созданную императрицей Марией Федоровной возглавляла императрица Александра Федоровна. По ее инициативе в 1842 г. был утвержден устав Санкт-Петербургского вдовьего дома, который регламентировал деятельность сердобольных вдов; устав был рекомендован для использования во всех аналогичных учреждениях Российской империи. Параграф 6 устава гласил: «Вдовы, пожелавшие посвятить себя богоугодному попечению о больных, составляют во Вдовьем доме особый разряд под названием сердобольных и до принятия, в которые подвергаются испытательному сроку».



После испытательного срока, который включал дежурства в Мариинской больнице под руководством опытных коллег и главного врача в течение одного года, женщина в церкви вдовьего дома приводилась к присяге, вместе со свидетельством ей вручали знаки отличия – золотой крест на зеленой ленте с надписью на одной стороне: «Всех скорбящих радость», а на другой – «Сердоболие». Одежда сердобольных вдов отличалась от одежды остальных обитательниц вдовьего дома – они носили платье коричневого цвета. За 2 недели дежурства в больнице они получали по 1,5 рубля серебром и пищу по особому расписанию. Сердобольные вдовы могли быть отпущены в частные дома для ухода за больными и имели право получать за свой труд денежное вознаграждение. Институт сердобольных вдов существовал в России до 1892 г., а затем был упразднен. Он явился прототипом общин сестер милосердия, которые стали создаваться в России с 1854 г.

Движение общинных сестер милосердия было весьма знаменательным явлением подвижничества, охватившим русское общество во второй половине XIX века. В этом движении находила выражение борьба женщин за социальное равноправие. Самоотверженным бескорыстным трудом на поприще благотворительности, высокой нравственностью женщины доказали, что они достойны иметь равные права с мужчинами в общественной жизни страны. Это была особая форма подвижничества, выдержать которую могли только сильные духом.

Общины сестер милосердия были своеобразными трудовыми коммунами. При них функционировали детские приюты и школы, больницы и амбулатории, ремесленные и художественные мастерские, и обязательно постоянно действующие курсы медицинских сестер. Уставы общин мало отличались один от другого. Неизменными их условиями были целомудрие и строгость поведения, любовь и милосердие к ближнему, трудолюбие и самоотверженность, дисциплинированность и беспрекословное подчинение начальству. Уставы общин, хотя и были строгими, но в отличие от монастырских, сохраняли за членами общины некоторые элементы свободы. Сестры имели право владеть наследственным и собственным имуществом, при желании могли вернуться к родителям, требующим ухода или вступить в брак. Среди сестер милосердия было много женщин и девушек знатного происхождения. Однако устав не позволял никому делать никаких скидок, да никто и не стремился к привилегиям, все с одинаковой самоотверженностью переносили тяготы трудовых будней мирного времени
, лишения и опасности фронтовой жизни.

В 1844 г. в Санкт-Петербурге по инициативе и на средства Великой княгини Александры Николаевны и принцессы Терезии Ольденбургской была основана первая в России община сестер милосердия (с 1873 г. – Свято-Троицкая община сестер милосердия, названная так в честь существующей при общине церкви святой Троицы). Согласно уставу общины, который был утвержден в 1848 г., ее целью было «попечение о бедных больных, утешение скорбящих, приведение на путь истинный лиц, предававшихся порокам, воспитание бесприютных детей и исправление детей с дурными наклонностями». Община включала: отделение сестер милосердия, женскую больницу, богадельню для неизлечимых больных, исправительную школу, пансион, приют для приходящих детей, отделение «кающихся Магдалин»,  аптеку.

В общину принимались вдовы и девицы всех сословий в возрасте от 20-ти до 40-ка лет. Сестры не были связаны монашескими обетами, хотя, религиозной направленности в их воспитании придавалось важное значение. Если сестра милосердия выходила замуж, то она исключалась из общины. Прежде чем получить звание сестры милосердия, женщины должны были отработать в общине в течение года. По истечении испытательного срока женщина должна была решить, может ли она принять на себя обязанности сестры милосердия. Комитет общины также высказывал о ней свое мнение, которое было решающим. Процедура посвящения в сестры милосердия проходила в торжественной обстановке, так же как при посвящении в сердобольные вдовы. Звание сестер милосердия в течение года получали 3-4 человека. Следует отметить, что суровый, ограничивающий инициативу и лишающий свободы в личной жизни режим общины большинство сестер выносило не более 5-10 лет, лишь отдельные сестры служили в общине пожизненно.

Профессиональная подготовка сестер милосердия была узко практической и включала обучение основным гигиеническим правилам ухода за больными, некоторым лечебным процедурам. Впоследствии сестры милосердия стали осуществлять уход за больными в малоимущих и бедных семьях. К деятельности Свято-Троицкой общины проявил большой интерес великий русский хирург Н.И. Пирогов. Он часто посещал ее, присутствовал на совещаниях комитета общины, давал советы, производил сложные операции.

Деятельность Свято-Троицкой общины сестер милосердия с момента основания и до ее ликвидации (1917г.) осуществлялась на благотворительные средства, в том числе на средства царской семьи Ольденбургских. Также община имела доход от оплаты ухода за больными в частных домах. Принц Александр Петрович Ольденбургский, являясь почетным опекуном общины, в 1886 г. создал при ней Пастеровскую прививочную станцию для лечения больных бешенством. А в 1890 г. на ее базе был создан Императорский Институт экспериментальной медицины (первое в России научно-исследовательское учреждение в области медицины и биологии).


В 1844 г. в Петербурге княгиня М.Ф. Барятинская основала общину сестер милосердия Литейной части. Целью общины было «оказание помощи нуждающимся и страждущим», проживающим на территории данного района. Согласно уставу, она состояла из следующих отделений: отделения сестер милосердия, отделения призреваемых бедных старушек и детских ясель.

В сестры милосердия принимались совершеннолетние девушки или вдовы после шестимесячного испытательного срока. Сестры осуществляли уход за больными, преимущественно бедными, в их жилищах. Кроме того, в 1854 г. при общине была открыта больница для раненых офицеров Балтийского флота, реорганизованная в 1856 г. во временный дом призрения для вдов и сирот офицеров, убитых в Севастополе. А с 1863 г. при общине стала работать детская больница на 10 коек.

1850 г. стал годом основания в г. Одесса Стурдзовской богадельни сердобольных сестер. Богадельня состояла из общины сестер и больницы для практического обучения. Позже были организованы бесплатная лечебница для приходящих больных и детская больница. Сестры милосердия занимались уходом за больными женщинами и обучением желающих осуществлять за ними уход, который включал раздачу лекарств, перевязку ран, перестилание постелей, раздачу пищи. В общину принимались девушки и вдовы православной веры в возрасте от 2-ти до 40-ка лет. В 1854 г. в больнице общины находились на лечении раненые на Крымской войне.

В Петербурге в 1859 г. Великой княгиней Александрой Петровной была учреждена Покровская община сестер милосердия. Целью общины являлось «попечение о приходящих больных, подготовка опытных сестер милосердия и воспитание бедных и бесприютных детей». Данная община включала отделение для сестер милосердия, больницу, лечебницу для амбулаторных больных, аптеку, отделение для грудных детей, отделение для детей младшего возраста (сюда принимались дети-сироты, калеки, слепые, дети из бедных семей), школу для мальчиков (которые оставались в общине до 12-ти лет), училище для подготовки фельдшериц. В общину принимались девушки и вдовы в возрасте от 17-ти до 40-ка лет. Испытательный срок составлял три года, по истечении которого в торжественной обстановке, после принесения клятвы, сестры получали золотой крест на ленте синего цвета с надписью «Любовь и милосердие». Сестры милосердия и воспитанницы училища дежурили в больнице, лечебнице для амбулаторных больных, аптеке и обязаны были выполнять распоряжения врачей. Обучение фельдшериц включало два этапа: подготовительный (гимназический) и специальный (медицинский). Учебная