ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.07.2024
Просмотров: 492
Скачиваний: 0
Кератокон’юнктивіт.
Кератоувеїт.
#
Хворий 56 років, направлений до очної клініки із скаргами на туман перед правим оком, райдужні кола, біль у потилиці, нудоту, що з'явилася о 4-й годині ранку, до цього часу на зір не скаржився. Об'єктивно: праве око - набряк повік, сльозотеча, застійна ін'єкція, рогівка набрякла, передня камера мілка, зіниця широка, овальної форми, на світло на реагує. Гострота зору: рух руки біля обличчя, пальпаторно око щільне (Т+3). Виставте діагноз.
@ Гострий приступ глаукоми.
Гострий іридоцикліт.
Туберкульозний кератит.
Кератокон’юнктивіт.
Кератоувеїт.
#
Хворий 62 років скаржиться на раптове значне зниження зору в лівому оці. Гострота зору лівого ока = рахунок пальців. В передньому відділі очі не змінені. Оптичні середовища прозорі. На очному дні лівого ока: сітківка – молочно-бліда, набрякла; диск зорового нерва блідий з нечіткими краями через набряк сітківки навколо нього. Артерії сітківки різко звужені, місцями майже не видимі. В області центральної ямки видно червону пляму – “вишнева кісточка”. Діагноз.
@ Гостра непрохідність центральної артерії сітківки.
Тромбоз центральної вени сітківки.
Ангіоспастична ретинопатія.
Застійний диск зорового нерва.
Макулярний крововилив.
#
Хворий 52 роки, декілька днів тому назад помітив появу іскор перед правим оком, після чого з'явилась червона пляма перед оком і швидко різко знизився зір в ньому. Гострота правого ока = 0.09 з корекцією не покращується. Гострота зору лівого ока =1.0 Передній відділ очей в нормі. Оптичні середовища прозорі. На очному дні правого ока диск зорового нерва темно-червоний, набряклий з нечіткими межами. Вени сітківки розширені і звивисті. Артерії частково звужені. По всьому очному дну обширні крововиливи різної форми і величини, які нагадують “язики полум’я”. Сітківка набрякла. Діагноз.
@ Тромбоз центральної вени сітківки.
Гостра непрохідність центральної артерії сітківки.
Гіпертонічна ретинопатія.
Застійний диск зорового нерва.
Невріт зорового нерва.
#
У дитини 4 роки появилась виражений щільний набряк повік, почервоніння шкіри і болючість при їх пальпації; серозно- кров"янисті виділення. Кон"юнктивальна ін"єкція очного яблука, кон"юктива повік набрякла, поверхня її покрита грязно-сірими плівка_ми, які трудно знімаються, а після їх зняття залишаються кровото_чиві виразки. Відмічається також загальне нездужання, слабість, головна біль, підвищення температури до 38.5 градусів. Підщелепні і передвушні лімфовузли збільшені і болючі. Попередній діагноз. Подальша тактика.
@ Дифтеритичний кон’юнктивіт. Бактеріологічне і бактеріоскопічне дослідження.
Гонобленорея. Посів з кон’юнктиви.
Пневмококовий кон’юнктивіт. Посів з кон’юнктиви.
Аденовірусний кон’юнктивіт. Посів з кон’юнктиви.
Гострий епідемічний кон’юнктивіт. Посів з кон’юнктиви.
#
У новонародженої дитини мати замітила скудні слизистогнійні виділення з очної щілини правого ока. По рекомендації дільничного педіатра закапувала в кон'юнктивальний мішок розчин пеніциліну, що привело до покращення і вона припинила закапування. Через декілька днів все знов відновилось, в зв'язку з чим звернулась до очного лікаря. При огляді очей у внутрішньому куті очної щілини правого ока виявлено кірки жовтуватого кольору і скудні слизисто-гнійні виділення з очної щілини. При надавлюванні пальцем в області сльозного мішка правого ока із сльозних точок видавились слизисто-гнійні виділення. Кон'юнктива повік в цьому оці помірно гіперемована. Передній відділ очей незмінений. Оптичні середовища і очне дно в нормі. Діагноз. Подальша тактика.
@ Дакріоцистіт новонароджених. Протизапальні краплі. Масаж ділянки сльозного мішка. Зондування сльозних шляхів.
Гострий кон’юнктивіт. Протизапальні краплі.
Дакріоцистіт новонароджених. Протизапальні краплі.
Гонобленорея. Протизапальне лікування.
Блефарокон’юнктивіт. Протизапальне лікування.
#
Хворий 29 років. Доставлений в очне відділення машиною швидкої допомоги. Скарги на відчуття стороннього тіла в лівому оці, легкі болі, сльозотечу. З анамнезу відомо, що напередодні ввечері клепав косу. Об’єктивно: гострота зору лівого ока = 0.2, не корегує. Змішана ін’єкція склери. На рогівці парацентрально лінійний отвір 1,5 мм. Гній в передній камері висотою 1 мм. Отвір в райдужці. Точкове помутніння кришталика. Очне дно в нормі. Попередній діагноз. Подальша тактика.
@ Проникаюче рогівкове поранення з внутрішньоочним стороннім тілом. Зробити рентгенографію по Комбергу-Балтіну. Негайне оперативне лікування.
Посттравматичний кератоувеїт. Протизапальне лікування.
Не проникаюче поранення рогівки. Промити дезинфікуючим розчином. Призначити лікування по місцю проживання.
Посттравматична катаракта. Спостереження в динаміці.
Проникаюче рогівкове поранення. Первинна хірургічна обробка рани.
#
Хвора 37 років. Переведена в очне відділення з ЛОР відділу, в якому лікувалася з приводу гнійного пансинуситу. Об’єктивно: загальна слабість, температура тіла – 38,5 градусів. Гострота зору правого ока – 0.6 (з анамнезу VIS OD =1.0). Повіки синюшні, набряклі, щільні. Хемоз кон’юнктиви. Екзофтальм. Нерухомість очного яблука. Репозиція ока затруднена. Діагноз.
@ Флегмона орбіти.
Гострий блефарокон’юнктивіт.
Ретробульбарна пухлина.
Ретробульбарна гематома.
Псевдотумор орбіти.
#
Хвора 34 роки поступила в очне відділення в ургентному порядку з діагнозом: Хімічний опік (вапном) рогівки і кон’юнктиви ІІ ступеня. Ваша подальша тактика.
@ Ретельно промити кон’юнктивальний мішок вивернувши верхню повіку; призначити вітамінні, протизапальні, кератопластичні препарати, мідріатики; ввести гепарін під кон’юнктиву.
Видалити залишки вапна з шкіри повік; протизапальні, вітамінні краплі; мідріатики.
Промити кон’юнктивальний мішок, закапати протизапальні краплі, накласти асептичну пов’язку.
Промити кон’юнктивальний мішок, закапати протизапальні краплі, направити на лікування по місцю проживання.
Промити кон’юнктивальний мішок, закапати протизапальні і вітамінні краплі. Відпустити додому.
#
До оториноларинголога звернувся хворий зі скаргами на різкий біль у горлі, який віддає у вухо, неможливість відкрити рот, викоку температуру – до 400С. При огляді виявлено: правий піднебінний мигдалик відтіснений до середньої лінії за рахунок інфільтрату бокової стінки глотки, в защелепній ділянці справа є пухлиноподібне утворення з гладкою поверхнею величиною 2 на 3 см, болісне. Вкажіть діагноз.
@ Правобічний паратонзилярний абсцес
Паротит
Гострий тонзиліт
Хронічний тонзиліт в стадії загострення
Ангіна Сімановського-Венсана
#
До оториноларинголога звернувся хворий зі скаргами на різкий біль у горлі, який віддає у вухо, неможливість відкрити рот, високу температуру тіла до 400С. Під час огляду: виражений тризм жувальних м”язів, асиметрія зіва, правий піднебінний мигдалик гіперемований, зміщений до середини зіву, язичок зміщений вліво, гіперемія, інфільтрація, припухлість правої половини м”якого піднебіння, неприємний запах з рота, підвищена салівація. Защелепні лімфатичні вузли справа збільшені, різко болючі під час пальпації. Риноскопічна і отоскопічна картина в нормі. Встановити діагноз
@Правобічний паратонзилярний абсцес
Паротит
Гострий тонзиліт
Хронічний тонзиліт в стадії загострення
Підщелепна флегмона
#
Хворий К., 26 років, поступив в ЛОР відділення з скаргами на різкий біль у горлі, який віддає у вухо, високу температуру тіла - до 390С, затруднене ковтання. Під час огляду: зів асиметричний, лівий піднебінний мигдалик випнутий до середини і до переду, задня піднебінна дужка різко гіперемована, набрякла; м”яке піднебіння, язичок набряклі, зміщені вправо. Вкажіть діагноз ?
@Лівобічний задній паратонзилярний абсцесс
Лівобічний передній паратонзилярний абсцесс
Лівобічний передньо-верхній паратонзилярний абсцесс
Гострий паратонзиліт набрякова форма
Лівобічний бічний паратонзилярний абсцес
#
Хворий К., 37 р., поступив в ЛОР-відділення з скаргами на болі в горлі, які посилюються при ковтанні, затруднене відкривання рота, підвищення температури тіла, загальну слабість. Під час огляду: зів гіперемований, лівий піднебінний мигдалик випнутий до середини, донизу та назад, прикритий різко гіперемованою, інфільтрованою та набряклою піднебінно-язиковою дужкою, котра випирає наперед та до середньої лінії зіва. М”яке піднебіння гіперемоване, інфільтроване, нависає наперед. Піднебінний язочок різко набряклий, зсунутий вправо. Виражений тризм щелеп. Поставте діагноз?
@Лівобічний передньо-верхній паратонзилярний абсцес
Лівобічний задньо-верхній паратонзилярний абсцесс
Лівобічний задній паратонзилярний абсцесс
Лівобічний зовнішній паратонзилярний абсцесс
Лівобічний передній паратонзилярний абсцес
#
Хворий С., 26 р., поступив в лікарню з скаргами на біль в горлі, затруднене ковтання, загальну слабість, головний біль, підвищення температури тіла. У хворого страдницьке обличчя, голова нахилена наперед та в правий бік, рот напіввідкритий і з нього витікає густа слина. Фарингоскопічно: гіперемія слизової оболонки зіва, правий піднебінний мигдалик вип”ячений, піднебінний язичок набряклий та зміщений вліво. Лімфатичні вузли за кутом нижньої щелепи збільшені, болючі, рухомі. Поставте діагноз?
@Правобічний паратонзилярний абсцесс
Катаральна ангіна
Фолікулярна ангіна
Ангіна Сімановського-Венсана
Дифтерія глотки
#
Хворий С., 31 р., повтупив в ЛОР відділення з скаргами на біль в горлі, затруднене ковтання, загальну слабість, головний біль, підвищення температури тіла. Фарингоскопічно: гіперемія слизової оболонки зіва, правий піднебінний мигдалик вип”ячений, піднебінний язичок набряклий та зміщений вліво. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені. Поставте діагноз. Визначіть тактику лікаря.
@Правобічний паратонзилярний абсцесс. Розкриття абсцесу, антибіотикотерапія, протизапальна терапія
Паратонзилярний абсцесс. Очікувальна тактика з розрахунком на розсмоктування, або самовільне розкриття
Катаральна ангіна. Антибіотикотерапія
Паратонзилярний абсцесс. Сульфаніламідні препарати
Ангіна Сімановського-Венсана. Протинабрякова терапія
#
Хворий К., 32 р., поступив в ЛОР відділення з скаргами на біль у горлі, затруднене відкривання рота, ковтання, загальну слабість, підвищення температури тіла. При огляді: правий піднебінний мигдалик дещо відтіснений до середньої лінії, в защелепній ділянці справа є пухлино-подібне утворення з гладкою поверхнею, розміром 2 на 3 см, болюче. Гіперемія, інфільтрація, набряк піднебінних дужок та м”якого піднебіння виражені слабо. Вкажіть діагноз та можливі ускладнення при неправильній тактиці лікаря?
@Правобічний боковий паратонзилярний абсцесс, парафарингіальний абсцес
Правобічний паратонзилярний абсцесс, менінгіт
Правобічний паратонзиліт, абсцес мозку
Правобічний задній паратонзилярний абсцесс, арахноїдит
Правобічний задній паратонзилярний абсцесс, гнійний плеврит
#
Хворий С,, 31 р., поступив в ЛОР відділення зі скаргами на болі в горлі при ковтанні, підвищення температури тіла, неможливість відкрити рот, надмірне виділення слюни, витікання рідини через ніс під час ковтання. Об”єктивно: регіонарні лімфатичні вузли збільшені, почервоніння та випинання передньої піднебінної дужки справа, мигдалик збільшений, випинає до середини, язичок набряклий, голова хворого нахилена вправо. Поставте діагноз?
@Правобічний паратонзилярний абсцес.
Флегмона шиї
Ангіна Сімановського-Венсана
Лакунарна ангіна
Дифтерія глотки
#
Хвора С., 35 р., лікар встановив діагноз: правобічний паратонзилярний абсцесс. Із анамнезу відомо, що за останні два роки хвора тричі лікувалася з приводу даної патології. Вкажіть, який метод лікування доцільний з метою профілактики виникнення подальших ускладнень?
@Тонзилектомія
Тонзилотомія
Промивання лакун мигдаликів
Кріодиструкція
Антибіотикотерапія
#
Хворий Д., 21р., періодично знаходиться на стаціонарному лікуванні в ЛОР відділенні з приводу хронічного тонзиліту (часті ангіни). В анамнезі гемофілія. Які методи профілактики виникнення паратонзилярного абсцесу доцільні у даного хворого?
@Санація глотки, ротової порожнини, верхніх дихальних шляхів
Тонзилектомія
Тонзилотомія
Закалювання організму
Кріодиструкція
#
На 8-му добу після пологів у породіллі відмічено: температура тіла-38°С, біль в молочній залозі, пальпується болючий інфільтрат, з розм.’якшенням в центрі, шкіра над ним гіперемована. Який передбачуваний діагноз?