ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.07.2024

Просмотров: 489

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

@анкілізіруючий спондилоартріт

Остеохондроз

Туберкульозний спондиліт

Поліартрит

Радикуліт

#

Хворий, 85 років, поступив в хірургічну клініку через 8 годин з моменту захворювання. Болі гострі в правій клубовій ділянці, гектична температура. Язик сухий. Пульс – 110 уд. в 1 хвилину. Живіт м’який, але різко болісний в правій клубовій ділянці. Позитивні симптоми запалення брюшини: Щьоткіна-Блюмберга, Ровзінга, Бартом’є-Міхельсона. Дизурії немає. Яка форма апендициту характерна для пацієнтів похилого віку?

@Первічно-гангренозний апендицит

Катаральний апендицит

Флегмонозний апендицит

Пробочний апендицит

Емпієма апендикса

#

Хворий,75 років, поступив в хірургічну клініку через 12 годин з початку захворювання. Болі гостро появились в епігастральній області, а потім вони перемістились в праву клубову ділянку з розповсюдженням по всій черевній порожнині. В анамнезі виразкова хвороба 12-ти палої кишки. Дизурії немає. Живіт напружений у всіх відділах, позитивний симптом Щьоткіна-Блюмберга, вільна рідина в черевній порожнині. Яке із приведених захворювань стало причиною перитоніту?

@Гострий апендицит

Перфоративна виразка 12-ти палої кишки

Ниркова коліка

Гострий холецистит

Гострий панкреатит

#

У хворого, оперованого 5 днів тому в зв’язку з гострим флегмонозним апендицитом. З’явились болі під правими ребрами, які збільшуються при вдові. Піднялась температура до 38,5°С. Пульс 102 в 1 хвилину. Язик сухий. Живіт м’який, але болісний справа під ребрами. Печінка збільшена на 6 см. Симптом Грекова-Ортнера позитивний. В легенях везикулярне дихання. При рентгенологічному обстеженні змін з боку легень немає. У правому плевральному синусі невелика кількість випоту. Лейкоцитів у крові 16,0х10і в 1 мкл. Яке ускладнення у хворого?

@Під печінковий абсцес

Піддіафрагмальний абсцес

Між кишковий абсцес

Пілефлебіт

Плевропневмонія справа

#

У хворого, оперованого з приводу гострого флегмонозного апендициту 7 днів назад піднялась температура. Вона носить гектичний характер. Болі в області післяопераційної рани не має. Скарга на біль під час сечовипускання, часті позиви на дефекацію. Язик сухий. Пульс 110 уд. в хвилину. Живіт при пальпації м’який, але болісний в нижніх відділах. Перітонеальних симптомів немає. Лейкоцитів в крові 18,0х10і в мкл. В області післяопераційної рани запалення немає. В легенях при аускультації та рентгелогічному обстеженні патології не виявлено. Ваш діагноз?


@Абсцес простору Дугласа

Між кишковий абсцес

Гострий пієлонефрит

Апендикулярний абсцес

Інфаркт тонкого кишечника

#

Хворий 27 років, поступив до лікарні на 4-й день після захворювання. Зібраний анамнез та клінічна картина при огляді не визиває сумніву за те, що у хворого гострий апендицит. Але в правій клубовій ділянці чітко виявляється різко болісне пухлино подібне утворення 12х14 см. Загальний стан хворого задовільний, перитонеальних симптомів немає. Який діагноз Ви поставити?

@Апендикулярний інфільтрат

Апендикулярний абсцес

Рак сліпої кишки.

Між кишковий абсцес

Гіпернефрома справа

#

У хворого, 30 років, гострі болі в правій клубовій ділянці, температура до 38°С, була блювота. Біль періодично збільшувалась. При огляді: пульс 100 уд. В хвилину, язик сухий, живіт при пальпації болісний в правій клубовій ділянці, там виявляється захисний напряг м’язів та перитонеальні симптоми. Лейкоцитів в крові 12,0х10і в 1 мкл. З діагнозом гострий апендицит хворий оперований. В брючній порожнині виявлені значні зміни в термінальному відділі клубової кішкі. Вона багрового кольору, покрита фібрином, стінка кишки стовщена, апендикс не змінений. Який діагноз у хворого?

@Хвороба Крона

Гострий апендицит

Брючний тиф

Гострий холецистит

Рак клубової кишки

#

Потерпілий К., 42роки, госпіталізований через 30 хвилин після притиснення бетонною плитою до землі. Встановлено діагноз: подвійний перелом тазу. Через 1 год накладено стержневий апарат зовнішньої фіксації. Профілактику яких ускладнень передбачає вибрана тактика в першу чергу?

@ Кровотечі, що продовжується, травматичного шоку

Вторинного зміщення кісткових фрагментів, ускладнень консолідації

Вторинного пошкодження сечового міхура та уретри

Розвитку перележнів, застійної пневмонії

Двобічного коксартрозу внаслідок стиснення в гамаку

#

У хворого П., 21 рік, внаслідок падіння з дерева утворилася деформація та значне випинання під шкірою проміжного кісткового фрагменту правої ключиці. На другий день проведено остеосинтез ключиці. Яке можливе ускладнення попередив вибраний метод лікування?

@Перфорацію шкіри, пошкодження судинно-нервового жмутка.

Утворення несправжнього суглобу внаслідок зміщення

Консолідацію фрагментів у неправильному співвідношенні


Вторинний післятравматичний плексит

Затриману консолідацію фрагментів

#

У хворого К., 23-х років, внаслідок падіння з висоти утворився перелом правої стегнової кістки в нижній третині з випинанням під шкіру дистального фрагменту. Кінцівка тепла, пальцями стопи рухає. Лікар швидкої допомоги відмовився від шини Дітеріхса і наклав іммобілізацію трьома драбинчастими шинами на зігнуту в коліні кінцівку. Яке можливе ускладнення він цим попередив?

@ Пошкодження підколінного судинно-нервового жмутка

Розвиток травматичного шоку

Розвиток жирової емболії

Вторинне зміщення кісткових фрагментів

Інтерпозицію м’язів та перфорацію шкіри

#

Хворому В., 27 років, після отриманої множинної травми: перелом правого плеча, відламковий перелом правої стегнової та великогомілкової кісток, в реанімаційному відділі на другий день після травми було накладено 3 стержневих апарати зовнішньої фіксації. Профілактику яких ускладнень забезпечила дана тактика?

@ Прогресування травматичного шоку, розвиток жирової емболії, тромбоемболії легеневої артерії

Утворення перележнів, застійної пневмонії, цистіту, метеоризму

Вторинних зміщень кісткових фрагментів, перфорацію шкіри, пошкодження судинно-нервових жмутків

Розвиток затриманої консолідації, несправжніх суглобів

Контрактури в суглобах, зростання реабілітаційного періоду

#

Хворий С., 36 років, доставлений в клініку з місця нещасного випадку з скаргами на сильні болі в ділянці шиї. Після проведення клініко рентгенологічного обстеження діагностовано вивих четвертого шийного хребця. Який найбільш типовий механізм виникнення даного вивиху?

@Падіння на голову при зігнутій шиї, або під час удару в шию ззаду

Падіння на живіт, або грудну клітку

Падіння на правий , або лівий бік

Падіння на спину, або крижі

Падіння на ягодиці

#

Хворий Д., 48 років, доставлений в клініку з місця нещасного випадку з скаргами на болі в попереку, неможливість ходьби. Після проведення клініко-рентгенологічного обстеження діагностовано компресійний перелом тіла другого поперекового хребця. Який найбільш типовий механізм виникнення даного перелому?

@Надмірне згинання хребта

Надмірне розгинання хребта

Надмірний нахил вбік

Прямий удар по спині

Прямий удар по животі

#


Хворий С., 52 роки, доставлений машиною швидкої допомоги з місця пригоди з скаргами на болі в ділянці надколінка. Після проведення клініко-рентгенологічного обстеження діагностовано перелом надколінка. Який найбільш типовий механізм виникнення даного перелому?

@Пряма травма – удар по коліну, або падіння на зігнуте коліно

Підвертання ноги в колінному суглобі досередини, або дозовні

Падіння на випрямлені обидві, або одну ногу

Падіння на спину або на бік

Падіння на ягодиці, або на крижову ділянку

#

Хворий 30 років поступив в урологічний відділ зі скаргами на часті приступи ниркової кольки. На оглядовій урограмі тінь, підозріла на конкремент в/3 правого сечоводу. Хворому призначена екскреторна урографія. При в/в введенні контрасту (Тріомбраст 76\%) хворий відмітив болі в епігастрії, гіперемію шкіри, затруднене дихання, тошноту, блювоту. Яке призначення повинен зробити лікар?

@Тіосульфат натрію

Анальгін, димедрол

Гідрокортизон

Диклофенак натрію

Кордіамін

#

Хворий 22 років скаржиться на неможливість проведення статевого акту. При індукованій папаверином ерекції, статевий член деформований, дугоподібної форми з викривленням вліво. Діагноз?

@ Хвороба Пейроні

Фімоз

Парафімоз

Травма прутня

Пріапізм

#

Хворий 30 років скаржиться на частий затруднений сечопуск. З анамнезу встановлено, що раніше переніс уретрит. Об’єктивно: живіт без особливостей. Зовнішні статеві органи розвинуті правильно. Ректально: передміхурова залоза без особливостей. По даним УЗД, залишкової сечі біля 100 см3. Які обстеження необхідно провести для встановлення діагнозу?

@ Уретрограму

Екскреторну урографію

Цистоскопію

Комп’ютерну томографію

Уретроскопію

#

У хворого 45 років, який нездужає на сечокам’яну хворобу, виник напад ниркової кольки. Механізм виникнення приступу?

@ Порушення відтоку сечі з нирки через гостру обтурацію сечоводу конкрементом

Підвищення відносної густини сечі

Перегини сечоводу

Пошкодження ниркових клубочків

Спазм ниркової артерії

#

Хвора 26 років скаржиться на біль в попереку справа, підвищення в кінці дня АТ до 160/100 мм.рт.ст.. Вранці в ліжку АТ 110/65 мм.рт.ст. При екскреторній урографії в положенні лежачи і стоячи діагностували правобічний нефроптоз (опущення нирки). Який механізм розвитку нефрогенної гіпертензії?


@ Порушення кровопостачання правої нирки, активація ренін-ангіотензин-альдостеронової системи

Надмірне кровопостачання правої нирки

Порушення відтоку сечі

Подразнення больових рецепторів

Затримка сечі в сечовому міхурі

#

У хворої К., яка страждає сечокам’яною хворобою, на фоні обтурації правого сечоводу каменем, розвинувся вторинний гострий пієлонефрит. Які заходи необхідно провести для профілактики бактеріємічного шоку?

@ Відновити уродинаміку

Призначити антибіотики

Призначити метронідазол довенно

Призначити антибактеріальні препарати

Суворо дотримуватись асептики при інструментальних дослідженнях

#

Хвора 38 років скаржиться на болі, світлобоязнь, сльозотечу і зниження зору в правому оці. Тиждень назад перенесла простудне захворювання з високою температурою, після якого захворіло око. Гострота правого ока = 0,3 з корекцією не покращується. При огляді в правому оці очна щілина звужена, виражена світлобоязнь і сльозотеча. На очному яблуці змішана ін"єкція. В центрі рогівки в поверхневих шарах інфільтрати сірого кольору, які зливаються, утворюючи еродовану поверхню, яка фарбується флюоресцеіном у вигляді гілочки дерева. Глибокі середовища і очне дно в нормі. Діагноз. Етіологія і патогенез захворювання.

@ Герпетичний кератит. Вірус герпесу тропний до нервової тканини (n.ophthalmicus).

Оперізуючий герпес. Розповсюдження віруса по ходу першої гілки трійничного нерва.

Фліктенульозний кератит. Туберкульозна алергізація.

Туберкульозно – гематогенний кератит.

Нейропаралітичний кератит (n.ophthalmicus).

#

Хвора 30 років скаржиться на сильні болі в правому оці, які посилюються вночі і при надавлюванні на очне яблуко в області війкового тіла. Око захворіло після перенесеного тиждень назад грипу. Гострота зору правого ока = 0,5 з корекцією не покращується. В правому оці очна щілина звужена, світлобоязнь, сльозотеча. На очному яблуці змішана ін'єкція. На задній поверхні рогівки преципітати. Опалесценція водянистої вологи передньої камери. Райдужка іржавого кольору, рисунок її нечіткий, зіниця звужена і в'яло реагує на світло, після закапування мідриатиків рівномірно розширилась. В передньому відділі скловидного тіла плаваючі помутніння дифузного характеру. Очне дно в нормі. Діагноз.

@ Гострий іридоцикліт.

Гострий приступ глаукоми.

Туберкульозний кератит.