Файл: Общественное здравоохранение.docx

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И

НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Дальневосточный федеральный университет»

(ДВФУ)




ШколА МЕДИЦИНЫ
Департамент общественного здоровья и профилактической медицины

Реферат

Социальное страхование как форма социального обеспечения

по основной образовательной программе подготовки магистров

по направлению 32.04.01 «Общественное здравоохранение»

Выполнил: магистр группы М10122-32.04.01 оумфд

Одинцова Н.Д

Проверил: преподаватель, к.м.н.

И.С. Горелова
Владивосток

2022 г.

Содержание:

Введение

В системе современных рыночных отношений трудно переоценить роль социального страхования. Оно является основной формой социальной защиты населения по объему финансовых ресурсов, массовости охвата, разнообразию оказываемых социальных услуг и выплат.

Однако к настоящему времени в процессе его становления обозначились существенные проблемы, являющиеся препятствием для дальнейшего развития как непосредственно социального страхования, так и социально-экономических отношений в стране в целом.

---

Усиление страховых принципов в функционировании социального страхования требует новых методологических подходов на основе актуарных расчетов и персонифицированного учета движения страховых средств, что в настоящий момент затруднено ввиду неполной «прозрачности» финансовых потоков социального страхования.

Именно поэтому тема социального страхования является достаточно актуальной в современном обществе.

Так, цель данного реферата заключается в анализе основополагающих начал социального страхования.

Задачами реферата будут являться:

1. Выявление понятия «социального страхования»;

2. Анализ моделей социального страхования на примерах зарубежного опыта;

3. Определения основных функций и форм социального обеспечения.

ГЛАВА 1. СПЕЦИФИКА ИНСТИТУТА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

1.1 Понятие и сущность социального страхования

В классическом понимании социальное страхование представляет собой систему ослабления и компенсации последствий социального риска от определенной опасности, связанного с утратой заработной платы наемных работников¹.

В свою очередь, социальный риск – это предполагаемое событие, при наступлении которого осуществляется обязательное социальное страхование².

Стоит заметить, что на законодательном уровне понятие «социальное страхование» отсутствует, однако в Федеральном законе №165-ФЗ имеется определение обязательного социального страхования.

Обязательное социальное страхование – это часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам³.

Здесь можно сделать вывод о том, что два этих понятия являются синонимичными.

Социальное страхование органично связано с трудовыми отношениями работодателей и работников, а потому его финансы формируются работодателями и работниками в форме целевых страховых ресурсов.

Социальное страхование основано:

1) на страховых взносах, внесенных до наступления страхового случая;

2) распределении последствий социального риска между всеми

застрахованными лицам;

3) принципе гарантированных по размеру страховых выплат и оказания медицинской помощи.

---

Страховые взносы, уплаченные работниками и работодателями (в пользу работников), поступают в специализированный страховой фонд (организованный по видам социальных рисков), который используется для покрытия расходов, понесенных теми, для кого наступил один из видов страховых случаев.

Социальное страхование включает в свое предметное поле все пособия и услуги в денежной и натуральной форме, которые предназначены для оказания защиты, в том числе:

а) от утраты заработка вследствие временной нетрудоспособности, инвалидности, беременности и родов, производственной травмы и профессионального заболевания, старости или смерти, а также безработицы;

б) расходы, связанные с медицинской помощью в связи с заболеваемостью или травматизмом.

Ключевой аспект, который отличает социальное страхование от других форм социальной защиты, состоит в том, что застрахованное лицо (или пережившие его иждивенцы) имеет право на страховые выплаты при условии, что они и их работодатели (в их пользу) уплачивали страховые взносы.

Мировой опыт свидетельствует, что система социального страхования — это основной институт социальной защиты в условиях рыночной экономики, призванный обеспечивать реализацию конституционного права экономически активных граждан на материальное обеспечение в старости, в случае болезни, полной или частичной утраты трудоспособности, потери кормильца, безработицы.

Объектом социального страхования являются трудовые, социальные и правовые условия жизнедеятельности наемных и самозанятых работников (и членов их семей) как способы и факторы, определяющие возможность участия человека в общественном производстве и в организованных формах социальной защиты в случаях массовых и объективных причин выбытия из процесса общественного производства.

Предмет социального страхования включает в себя комплекс трудовых и социальных отношений по поводу социальной защиты работников и членов их семей в случае наступления для них массовых социальных рисков утраты трудоспособности и (или) места работы.

Являясь наукой, социальное страхование разрабатывает категории (понятийный аппарат) и принципы построения своих экономических, социальных и правовых механизмов.

В круг задач научной дисциплины «социальное страхование» входят:

---

1) получение объективных знаний о способах, качестве и об уровне социальной защиты работников и членов их семей;

2) формирование ценностных ориентиров в области организации солидарной взаимопомощи людей труда, т. е. знаний о механизмах социальной поддержки друг друга в трудных жизненных обстоятельствах.

Сущность любого вида страхования состоит в уменьшении и компенсации риска материальных потерь посредством распределения его негативных последствий во времени и между возможно большим числом субъектов (юридических и физических лиц), которые подвержены определенным видам риска.

Для этого данные лица формируют денежные (материальные) ресурсы для целевого их использования при наступлении страховых случаев, приводящих к потере материальных средств.

В рыночной экономике государство в сфере социальной защиты видит свою роль в оказании поддержки уязвимым слоям населения — инвалидам, детям, пожилым людям.

Что касается обеспеченного трудом населения, то его социальная защита считается обязанностью прежде всего самих работников и работодателей.

Это достигается путем их участия в формировании специализированных финансовых ресурсов, передачи функций по распоряжению этими ресурсами в ведение полномочных представителей работников и работодателей.

1.2 Основные принципы социального страхования

Основными принципами социального страхования являются⁴:

1) гарантированность соблюдения прав граждан по защите от социальных (профессиональных) рисков и выполнения обязательств по государственному социальному страхованию независимо от финансового положения страхователя и страховщика;

2) паритетность представителей всех субъектов государственного социального страхования в управлении государственным социальным страхованием (представители государства, страховщика, объединений работодателей и работников в лице профсоюзов или иных органов);

3) всеобщность и обязательность уплаты страхователями страховых взносов в бюджет государственного социального страхования;

4) дифференциация страховых взносов на государственное социальное страхование в зависимости от уровня социального (профессионального) риска;

5) ответственность государства за использование, размещение и сохранность средств государственного социального страхования;

---

6) солидарность всех субъектов социального страхования в виде коллективной ответственности за каждого застрахованного;

7) экономическая заинтересованность субъектов страхования в снижении уровня социальных (профессиональных) рисков;

8) зависимость размера выплат, связанных с социальным (профессиональным) риском, от величины страховых взносов за застрахованных и их страхового стажа;

9) доступность для каждого застрахованного лица сведений, которые имеются о нем в системе индивидуального (персонифицированного) учета.

Основные принципы современной модели социального страхования России были сформированы в советский период, характеризовавшийся тотальной ролью государства в деле обеспечения компенсации социальных рисков.

Заложенные подходы к формам и механизмам обеспечения социальной защиты застрахованных, при которых вместо социального, профессионального и личного страхования введено строго регламентированное государственное обеспечение, в ряде случаев сохраняются и сегодня.

Современная система социального страхования России по-прежнему отдалена от страховых принципов.

С одной стороны, внебюджетные социальные фонды наделили экономической самостоятельностью, при которой они обязаны обеспечивать эффективность своего функционирования, используя рыночные (страховые) инструменты, а с другой стороны, они являются государственными и служат одним из основных инструментов обеспечения минимальных социальных стандартов.

Таким образом, социальное страхование в России организовано по принципу функционирования вертикали органов исполнительной власти, непосредственно подчиняющихся Правительству Российской Федерации, которое несет исключительную ответственность за компенсацию социальных рисков.

В то же время рыночный механизм хозяйствования предполагает наличие системы социального страхования, построенной на строго страховой основе и паритетном участии сторон социального партнерства: работодателей - профсоюзов - государства в распределении ответственности за действие тех или иных социальных рисков.

Наиболее широко это положение проявляется в виде параллельного существования публично-правовых страховых учреждений и частной страховой инициативы

Принципы обязательного страхования⁵:

1) автоматичность распространения на объекты, указанные в законодательстве;

2) независимость внесения страховых платежей (в случае неуплаты- изымаются в судебном порядке);

---