Файл: UMKD_RUS_23_01_13.docx

СРСП №4

1. Тема: Консультации по теме «Иммунологическая толерантность. Цитокины»

2. Цель: Формировать навыки самостоятельной систематизации и закрепления информации, полученной в период практического занятия по теме «иммунологическая толерантность. Цитокины»

3. Задачи обучения:

• Самостоятельное изучение литературных источников по теме на основе методических рекомендаций.

• Формировать навык перевода неразрешимых затруднений в систему вопросов для преподавателя и построения собственных версий ответов на эти вопросы

• Активное восприятие основных вопросов темы

• Анализ и систематизация полученных знаний по теме

4. Форма проведения:

• Заполнение таблиц

• Дебат

• Просмотр и обсуждение учебного фильма «Иммунный ответ»

• Тестирование для оценки итогового уровня знаний

5. Задания по теме:

1. Составление и заполнение Т-таблиц.

• «Естественная и индуцированная толерантность»

• «Основные биологические эффекты цитокинов»

Примеры таблиц по теме

Таблица «Естественная и индуцированная толерантность»

Вид толерантности	Основные характеристики
Естественная толерантность
Индуцированная толерантность

Таблица «Основные биологические эффекты цитокинов»

№№	Цитокины	Основные биологические эффекты
1.	ИЛ-1
2.	ИЛ-2
3.	ИЛ-3
4.	ИЛ-4
5.	ИЛ-5
6.	ИЛ-10
7.	ИЛ-12
8.	TNF-α
9.	IFN-γ

2. Организация и проведение дебата:

Группа делится на две подгруппы, затем каждая подгруппа задает другой группе заранее подготовленные вопросы (каждый студент может задать только два вопроса: один простой и один сложный).

Преподаватель осуществляет контроль за ходом групповой работы.

После выступления групп преподаватель подводит итоги.

3. Просмотр и обсуждение фильма «Иммунный ответ»

6. Раздаточный материал:

• Тезисы лекций

• Словарь справочник по иммунологии

• Тестовые задания по теме

7. Литература:

1.Шортанбаев А.А., Кожанова С.В. Общая иммунология, Алматы, 2008, стр. 155-217

2.Калиакбарова Г.Т. Цитокины, Алматы, 2002, стр. 5-55

3.Ройт А. и др. Иммунология, М., Мир, 2007, стр.522-525

4.С.А. Кетлинский, А.С. Симбирцев Цитокины, Спб, 2008, стр. 9-191, 234-326

8.Контроль:

Итоговый тестовый контроль – 20 вариантов по теме (по 4 задания в каждом)

СРСП №5

1. Тема: Прием СРС. Рубежный контроль №1

2. Цель: Формировать навыки самостоятельной систематизации и эффективной презентации информации, полученной в период подготовки задания по самостоятельной работе студентов. Проверка учебных достижений за прошедший период.

3. Задачи обучения:

• Сформировать навыки самостоятельного анализа и синтеза информации, собранной в различных информационных источниках

• Формировать навык обобщения и презентации собранного материала

• Формировать навык ораторского искусства

• Формировать навыки дискуссии и формулировки выводов из презентируемого материала

---

4. Форма проведения:

• Презентация СРС (устный доклад с использованием компъютерных программ). При проведении СРС докладчику рекомендуется использовать наглядные и обучающие технологии (тесты, кроссворды, алгоритмы и т.д.), а также интерактивные методы (решение проблемы методом «мозгового штурма, использование ролевых игр и.т.д.)

• Открытая дискуссия по теме СРС

4. Форма проведения:

• Презентация самостоятельной работы студентов (реферат, мультимедийная презентация, кроссворды и др.)

• Открытая дискуссия по теме СРС

• тестирование

5. Задания по теме:

1. Студенты, подготовившие СРС по темам: «Местный иммунитет. Лимфоидные ткани, ассоциированные со слизистыми оболочками, легкими, кожей», «Моноклональные антитела, способы получения, роль в иммунодиагностике и иммунотерапии», «Цитокины, определение, основные характеристики. Роль цитокинов в иммунном ответе», «Нейроэндокринная регуляция иммунного ответа» выступают с презентацией своей работы. В конце каждой презентации докладчик задает группе несколько вопросов по озвученной тематике. Выслушивает ответы одногруппников. Затем группа задает вопросы докладчику. Докладчик отвечает. Преподаватель подводит итоги дискуссии, оценивает СРС докладчика.

2. Проводится рубежный контроль №1 методом тестирования

6. Раздаточный материал:

• Тестовые задания для рубежного контроля №1

7. Литература:

1.Шортанбаев А.А., Кожанова С.В. Общая иммунология, Алматы, 2009, стр.296-319

2.Хаитов Р.М. Иммунология, Москва, 2000, стр. 308-315, 332-349,354-362.

8.Контроль:

1. Оценка СРС

2. Рубежный тестовый контроль – 10 вариантов по теме (по 40 тестовых заданий в каждом)

КАФЕДРА: ОБЩЕЙ ИММУНОЛОГИИ

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ С ПРЕПОДАВАТЕЛЕМ (СРСП)

I I БЛОК

ИММУНОПАТОЛОГИЯ, ИММУНОДИАГНОСТИКА и ИММУНОПРОФИЛАКТИКА

КУРС: 3 (третий)

ДИСЦИПЛИНА: OI 3228 «Общая иммунология»

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 051301 «Общая медицина»

Составители: профессор Шортанбаев А.А.

доцент Кожанова С.В.

доцент Тарабаева Г.Т.

доцент Балпанова Г.Т.

доцент Бижигитова Б.Б.

доцент Битанова Э.Ж.

ст.преп.Садвакасова Г.С.

Алматы, 2012 г.

СРСП №6

1. Тема: Консультации по теме «Противопухолевый иммунитет. Роль клеточных и гуморальных механизмов в противоопухолевом иммунитете»

2. Цель: Формировать навыки самостоятельной систематизации и закрепления информации, полученной в период практического занятия по теме «Противопухолевый иммунитет. Роль клеточных и гуморальных механизмов в противоопухолевом иммунитете»

3. Задачи обучения:

• Самостоятельное изучение литературных источников по теме на основе методических рекомендаций.

• Формировать навык перевода неразрешимых затруднений в систему вопросов для преподавателя и построения собственных версий ответов на эти вопросы

• Активное восприятие основных вопросов темы

• Анализ и систематизация полученных знаний по теме

---

4. Форма проведения:

• Разработка и заполнение таблиц

• Просмотр и орбсуждение учебного фильма «Клеточные механизмы противоопухолевого иммунитета»

• Дискуссия

• Тестирование для оценки итогового уровня знаний

5. Задания по теме:

1. Разработать и заполнить таблицы:

Таблица №1. «Роль антител в противоопухолевом иммунитете»

Таблица №2. «Клеточные механизмы противоопухолевого иммунитета»

Примеры таблиц:

«Роль антител в противоопухолевом иммунитете»

Класс Ig	Роль в противоопухолевой защите
IgM
IgG

«Клеточные механизмы противоопухолевого иммунитета»

Тип клеток	Выделяемые цитокины	Механизм участия в противоопухолевом иммунитете
МФ	IFN-α
	TNF-α
	ИЛ-12
Тх1 (CD4+30-)	ИЛ-2
	TNF-β
	IFN-γ
	TNF-α
Т-киллеры (CD8+30-)	TNF-β
	фрагментины
	перфорин - малая концентрация - высокая концентрация
NK-клетки (CD56)	IFN-γ
	TNF-α,β
Т-супрессоры (CD8+30+)	ИЛ-4 ИЛ-10
Тх2 (CD4+30+)	ИЛ-4 ИЛ-10
К-клетки (субпопуляция NK-клеток, имеющая Fc-рецепторы к IgG) (CD16+)	TNF-β

2. Организация и проведение дискуссии на тему «Сравнительная эффективность и безопасность традиционных и новых методов лечения и диагностики онкобольных»

Группа делится на две подгруппы, одна подгруппа защищает позицию – традиционные методы лечения и диагностики онкобольных эффективнее и безопаснее новых, а другая им оппонирует – новые методы лечения и диагностики онкобольных эффективнее и безопаснее традиционных. Затем участники дискуссии приходят к общему мнению.

Преподаватель осуществляет контроль за ходом групповой работы и подводит итоги.

3. Просмотр и орбсуждение учебного фильма «Клеточные механизмы противоопухолевого иммунитета»

6. Раздаточный материал:

• Наглядные иллюстративные материалы (учебный фильм: «Клеточные механизмы противоопухолевого иммунитета»)

• Тезисы лекций

• Словарь справочник по иммунологии

• Тестовые задания по теме

7. Литература:

1.Шортанбаев А.А., Кожанова С.В. Общая иммунология, Алматы, 2009, стр. 217-253

2.Кожанова С.В., Шортанбаев А.А., Калиакбарова Г.Т. Противоопухолевый иммунитет, Алматы, 2000, с. 4-36.

3.Ройт А. и др. Иммунология, М., Мир, 2007, с.383-397, 401-419.

4.С.А. Кетлинский, А.С. Симбирцев «Цитокины», С-Петербург, 2008, с.534-548.

5.Хаитов Р.М. Иммунология, Москва, 2000, с. 224-227.

8. Контроль:

Итоговый тестовый контроль – 20 вариантов по теме (по 4 задания в каждом)

СРСП №7

1. Тема: Консультации по теме «Система HLA, строение, функции локусов. Основы трансплантационного иммунитета»

2. Цель: Формировать навыки самостоятельной систематизации и закрепления информации, полученной в период практического занятия по теме «Система HLA, строение, функции локусов. Основы трансплантационного иммунитета»

---

3. Задачи обучения:

• Самостоятельное изучение литературных источников по теме на основе методических рекомендаций.

• Формировать навык перевода неразрешимых затруднений в систему вопросов для преподавателя и построения собственных версий ответов на эти вопросы

• Активное восприятие основных вопросов темы

• Анализ и систематизация полученных знаний по теме

• Формировать правовую компетенцию по вопросам рагламентации трансплантологии в РК

4. Форма проведения:

• Решение ситуационных задач

• Разбор возможных решений ситуационных задач с комментариями преподавателя

• Блиц-тест для оценки правовой компетенции

• Тестирование для оценки итогового уровня знаний

5. Задания по теме:

Ситуационные задачи:

Решение 1 ситуационной задачи по подбору совместимых по антигенам HLA пар донора и реципиента:

• Больной Р. Находится в клинике с диагнозом: Апластическая анемия. Необходима пересадка костного мозга. Набор трансплантационных антигенов у больного: HLA – A 1, 26; B 5, 21; Dw 1, 7; DR 1, 5. Выберите оптимальный вариант для пересадки и объясните, по какому принципу Вы подбирали донора?

Банк данных:

1. HLA – A 1,32; B 21, 27; Cw 1,2; DR 1,5

2. HLA – A 1,26; B 15, 21; Cw 1,2; DR 1,5

3. HLA – A 1,26; B 15, 27; Dw 1,8; DR 3,5

4. HLA – A 3,26; B 7, 21; Dw 1,7; DR 1,5

5. HLA – A 1,26; B 5, 21; Cw 1,7; Dw 1,5

• У реципиента определен следующий набор антигенов гистосовместимости: HLA – A 1,3; В 7,12. В банке данных о донорских почках имеются следующие варианты:

1. HLA – A 1, 2; В 1, 12

2. HLA – A 2, 9; В 8, 15

3. HLA – A 1, 2; В 1, 12

4. HLA – A 3, 9; В 7, 13

5. HLA – A 9, 10; В 5, 7

Выберите оптимальный вариант для пересадки.

• Больной К. Находится на стационарном лечении с диагнозом: Гипопластическая анемия. Нуждается в пересадке костного мозга. Набор трансплантационных антигенов у больного: HLA – A 1, 28; B 5, 7; Dw 1, 7; DR 1, 3.

Подберите оптимальный вариант для трансплантации и объясните ваш принцип подбора донора.

Банк данных:

1. HLA – A 3,28; B 7, 17; Dw 2,5; DR 2,3

2. HLA – A 1,3; B 5,7; Dw 1,8; DR 1,2

3. HLA – A 1,19; B 5, 7; Dw 1,7; DR 1,3

4. HLA – A 1,28; B 5, 8; Dw 2,7; DR 2,4

5. HLA – A 1,3; B 7, 17; Cw 1,7; Dw 1,4

• Больной А находится в стационарном лечении с диагнозом: Поликистоз почек. ХПН в стадии II А. Состояние больного резко ухудшилось в результате присоединения вирусной инфекции, наросли симптомы почечной недостаточности. Больной переведен на регулярный гемодиализ. Решено произвести трансплантацию почки. Результаты типирования у больного: HLA – A 1, 26; B 14, 22; Сw 8

Какие есть возможности для трансплантации? Возможна ли пересадка по жизненным показаням?

Банк данных о донорских почках:

1. HLA – A 1,28; B 16, 18; Cw 6,8;

2. HLA – A 10,26; B 14, 15; Cw 8

3. HLA – A 1,29; B 14, 22; Сw 2,8

4. HLA – A 3,26; B 13, 22; Сw 8

5. HLA – A 1,30; B 18; Cw 4,8

6. HLA – A 1,9; B 5,17; Cw 4,7

• У новорожденного ребенка на рентгенограмме грудной клетки отсутствует тень тимуса. Ему срочно необходимо пересадка тимуса. По результатам типирования у ребенка: HLA – A 3, 36; B 8, 16; Dw 1, 5; DR 1,4

Подберите оптимальный вариант для трансплантации и объясните ваш принцип подбора донора.

---

Банк данных:

1. HLA – A 3,36; B 8, 17; Dw 2,7; DR 1,7

2. HLA – A 3,36; B 12,16; Dw 7; DR 2,3

3. HLA – A 1,36; B 8, 12; Dw 2,5; DR 1,4

4. HLA – A 3; B 8, 16; Dw 1,5; DR 1,4

5. HLA – A 3,36; B 8, 16; Cw 1,5; Dw 2,4

• Больной М с диагнозом: Стеноз митрального клапана, IV стадия. Находится в клинике, в ожидании пересадка сердца. Набор трансплантационных антигенов у больного: HLA – A 19, 28; B 5, 35; Сw 4,7.

Какие есть возможности для трансплантации?

Банк данных:

1. HLA – A 11,19; B 15,35; Cw 1,4;

2. HLA – A 19,28; B7, 17; Cw 4,7

3. HLA – A 19,24; B5, 37; Сw 4,8

4. HLA – A 11,28; B5, 35; Сw 1,4

5. HLA – A 19,28; B15,21; Cw 4,7

6. HLA – A 1,9; B 5,17; Cw 4,7

Блиц- тест по вопросам правовой компетенции:

Каждый отвечает на «да» или «нет» на 20 вопросов блиц-теста. Преподаватель проверяет ответы, отвечет на возникшие вопросы и выставлет оценку правовой компетенции.

6. Раздаточный материал:

• Тезисы лекций

• Словарь справочник по иммунологии

• Тестовые задания по теме

• Блиц-тест

7. Литература:

1. Шортанбаев А.А., Кожанова С.В. Общая иммунология, Алматы, 2009, стр. 253-296

2. Балпанова Г.Т. Основы трансплантационного иммунитета. Система HLA, Алматы, 2003, с. 6-14, с.22-27, 44- 53.

3. Ройт А. и др. Иммунология, М., Мир, 2007, с.383-397, 401-419.

4. Хаитов Р.М. Иммунология, Москва, 2000, с. 219-224.

8. Контроль:

Итоговый тестовый контроль – 20 вариантов по теме (по 4 задания в каждом)

СРСП №8

1. Тема: Консультации по теме «Механизмы гиперчувствительности»

2. Цель: Формировать навыки самостоятельной систематизации и закрепления информации, полученной в период практического занятия по теме «Механизмы гиперчувствительности»

3. Задачи обучения:

• Самостоятельное изучение литературных источников по теме на основе методических рекомендаций.

• Формировать навык перевода неразрешимых затруднений в систему вопросов для преподавателя и построения собственных версий ответов на эти вопросы

• Активное восприятие основных вопросов темы

• Анализ и систематизация полученных знаний по теме

4. Форма проведения:

• Заполнение таблиц

• Проведение дебатов

• Просмотр и обсуждение учебных фильмов «Атопия», Цитотоксические реакции», «Иммунопатогенез гемолитической болезни новорожденных», «Иммунопатогенез болезней иммунных комплексов», «Болезни иммунных комплексов», «Гиперчувствительность замедленного типа»

• Тестирование для оценки итогового уровня знаний

5. Задания по теме:

1. Заполнить таблицы:

Таблица №1. «Клинические примеры основных типов гиперчувствительности»

Тип механизмов гиперчувствите-льности	Клинические примеры
I Атопия, анафилаксия
II цитотоксические (цитолитические) реакции
III болезни иммунных комплексов
IV клеточные меха-низмы гипер-чувствительности (ГЗТ)

Таблица №2: «Основные характеристики механизмов гиперчувствительности»

Тип механизма	Участие антител	Участие клеточных иммунных механизмов	Участие классического пути активации комплемента	Тип воспаления
I Атопия, анафилаксия
II цитотоксичес-кие (цитолитичес-кие) реакции
III болезни иммунных комплексов
IV клеточные механизмы гиперчувстви-тельности (ГЗТ)

---