Файл: Медикосанитарное обеспечение населения при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций химической природы.pptx

Медико-санитарное обеспечение населения при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций химической природы

Крещенок Ирина Анатольевна

Учебные вопросы:

1. Понятие медико-санитарного обеспечения.

2. Классификация аварийно-опасных химических веществ.

3. Источники химической опасности.

4. Определение и характеристика очагов химических аварий.

5. Понятие об оценке химической обстановки.

Медико-санитарное обеспечение в зоне чрезвычайной ситуации -

совокупность мероприятий по защите и оказанию помощи населению и силам ГО, выполняемых силами привлекаемыми для ликвидации ЧС.

Медико-санитарное обеспечение включает:

1. Лечебно-эвакуационные мероприятия,

2. Санитарно-гигиенические мероприятия,

3. Противоэпидемические мероприятия;

4. Медицинскую защиту населения и личного состава, участвующего в ликвидации ЧС;

5. Снабжение медицинским имуществом.

ЛЕЧЕБНО-ЭВАКУАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ –

система проводимых при чрезвычайных ситуациях и во время войны работ по оказанию:

1. Медицинской помощи,

2. Эвакуации пораженных и больных,

3. Лечению населения и военнослужащих,

4. А также их медицинской реабилитации.

Санитарно-гигиенические мероприятия в ЧС -

комплекс мер, направленных на защиту персонала аварийных объектов, участников ликвидации чрезвычайной ситуации и населения.

Они включают:

1. Оценку санитарно-гигиенического состояния района ЧС;

2. Санитарный надзор за питанием, водоснабжением, размещением, банно-прачечным обслуживанием;

3. Контроль за состоянием здоровья участников ликвидации ЧС, обеспечением их специальной одеждой и средствами защиты;

4. Контроль за санитарным состоянием территории, своевременной её очисткой и обеззараживанием (дегазация, дезактивация, дезинфекция);

5. Санитарный надзор за захоронением погибших и умерших;

6. Организационно-разъяснительную работу по режимам и правилам поведения в районе ЧС.

Противоэпидемические мероприятия –

комплекс мер по предупреждению возникновения инфекционных заболеваний и ликвидации их в случае появления.

Они направлены на:

1. Нейтрализацию источников инфекционных заболеваний;

2. Уничтожение возбудителей болезней;

3. Повышение устойчивости людей к заболеванию;

4. Лечение пострадавших.

аварийно-опасными химическими веществами – АОХВ .

Классификация веществ

По происхождению АОХВ:

• Естественного происхождения: биологические (яды животных, растений, токсины бактерий и грибов) и небиологические.
• Искусственного происхождения.

По физическим свойствам АОХВ классифицируют:

• Твердые и сыпучие вещества, летучие при температуре до 40 °С (например, гранозан, меркуран и др.).
• Твердые и сыпучие вещества, нелетучие при обычной температуре хранения (сулема, фосфор, мышьяк и др.).

3. Жидкие летучие вещества, хранимые под давлением, сжатые и сжиженные газы:

подгруппа А – аммиак, оксид углерода;

подгруппа Б – хлор, диоксид серы, сероводород, фосген, метил-бромид.

4. Жидкие летучие вещества, хранимые в емкостях без давления:

подгруппа А – нитро- и аминосоединения, циановодород;

подгруппа Б – нитрилакриловая кислота, никотин, тиофос, метафос, сероуглерод, тетраэтилсвинец, дифосген, дихлорэтан, хлорпикрин.

5. Дымящие кислоты: серная, азотная, соляная, плавиковая и др.

Классификация веществ по степени токсичности:

• Чрезвычайно токсичные
• Высокотоксичные
• Сильнотоксичные
• Умереннотоксичные
• Малотоксичные
• Практически нетоксичные

• Нестойкие – сохраняют поражающее действие до 1 часа;
• Стойкие – сохраняют поражающее действие более 1 часа.
• длительного экологического неблагополучия (сохраняют поражающую способность месяцы, годы) : диоксин.

Примеры АОХВ

Классификация АОХВ по клиническим признакам интоксикации и механизму действия (клинико-физиологическая или токсикологическая классификация)

• вещества с преимущественно удушающим действием (хлор, фосген, дифос­ген, хлорпикрин, хлорид серы, фтор и его соединения и др.);
• вещества преимущественно общеядовитого действия (оксид углерода, циа­ниды, анилин, гидразин и др.);
• вещества, обладающие удушающим и общеядовитым действием (сероводо­род, диоксид серы, азотная кислота, оксиды азота и др.);
• вещества нервно-паралитического действия (фосфорорганические соединения);
• вещества, обладающие удушающим и нейротропным действием (аммиак);
• метаболические яды (диоксин, сероуглерод, метилбромид, дихлорэтан, четыреххлористый углерод).

По скорости развития патологических нарушений и, следовательно, формирования санитарных потерь все химические вещества, становящиеся причиной аварии, подразделяют на две основные группы:

• 1. Вещества быстрого действия. Развитие симптомов интоксикации при этом происходит в течение нескольких минут. К веществам этой группы относят циановодород, акрилнитрил, сероводород, оксид углерода, оксиды азота, хлор, аммиак, инсектициды, фосфорорганические соединения и др.
• 2. Вещества замедленного действия с развитием симптомов интоксикации в течение нескольких часов (динитрофенол, диметилсульфат, метилбромид, метилхлориц, оксихлорид фосфора, окись этилена, трихлорид фосфора, фосген, хлорид серы, этиленхлорид, этиленфторид и др.).
• Из этой группы веществ некоторые авторы особо выделяют вещества медленного действия с развитием симптомов интоксикации в срок до 2 недель, к которым можно отнести металлы, диоксины и некоторые другие вещества.

Особую группу АОХВ представляют фитотоксиканты -- токсичные химические вещества (рецептуры), предназначенные для поражения различных видов растительности.

В зависимости от характера физиологического действия на растения и целевого назначения они подразделяются на:

1. гербициды - предназначенные для поражения травянистой растительности, злаковых и овощных культур;

2. арборициды - для поражения древесно-кустарниковой растительности;

3. альгициды - для поражения водной растительности;

4. дефолианты - приводят к опаданию листьев с деревьев, кустов;

5. десиканты - поражают растительность путем высушивания ее на корню;

6. стерилянты - вызывают стерилизацию поверхностного слоя почвы.

Пути проникновения АОХВ в организм:

• - дыхательные пути,
• - слизистые глаз,
• - желудочно-кишечный тракт (при употреблении загрязненной воды и пищи), - кожные покровы (незащищенные или защищенные одеждой),
• - открытые раны.

Поражения отравляющими веществами разнообразны по характеру и тяжести:

- острые и хронические отравления,

- формирование аллобиотических состояний (иммуносупрессия, аллергизация, аутоиммуные процессы, стойкие астено-вегетативные состояния),

- возникновение специальных форм токсических процессов (химический канцерогенез, мутагенез, тератогенность, эмбриотоксичность, нарушение репродуктивных функций и пр.).

Источники химической опасности

Химическая авария - не планируемый и неуправляемый выброс (пролив, россыпь, утечка) АОХВ, отрицательно воздействующий на человека и окру­жающую среду.

• предприятия химической, нефтеперерабатывающей, нефтеперегонной и других видов промышленности;
• предприятия, оснащенные холодильными уста­новками;
• предприятия с большими количествами аммиака;
• водопроводные станции и очистные сооружения, использующие хлор;
• железнодорожные станции с местом для отстоя подвижного состава с АОХВ, составы с цистернами для перевозки АОХВ;
• склады и базы с запасами веществ для дезинфекции, дезинсекции и дератизации, ядохи­микатов, используемых в сельском хозяйстве, хра­нилищ с зерном или продуктами его переработки;
• И др.

Химически опасными объектами являются:

- предприятия, где изготавливаются АОХВ;

- предприятия, где АОХВ используются в технологическом цикле производства;

- складские помещения, где хранятся АОХВ ;

- емкости, в которых транспортируются АОХВ.

Основными источниками опасности в случае аварий на химически опасных объектах являются:

- залповые выбросы АОХВ в атмосферу с последующим заражением воздуха, местности и водоисточников;

- сброс АОХВ в водоемы;

- «химический» пожар с поступлением АОХВ и продуктов их горения в окружающую среду;

- взрывы АОХВ, сырья для их получения или исходных продуктов;

- образование зон задымления с последующим осаждением АОХВ, в виде «пятен» по следу распространения облака зараженного воздуха, возгонкой и миграцией.