Файл: Курсовая работа по дисциплине Фармакология.docx

Данный препарат увеличивает секрецию в дыхательных путях, усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят улучшению отхождение мокроты и облегчает кашель.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:

— острый и хронический бронхит;

— пневмония;

— ХОБЛ;

— бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

— бронхоэктатическая болезнь.

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутрь по 30 мг (1 таб.) 3 раза/сут. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг (2 таб.) 2 раза/сут.

Таблетки принимают, запивая жидкостью. Принимать таблетки можно независимо от приема пищи.

В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.

Противопоказания

— I триместр беременности;

— период лактации;

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат во II и III триместрах беременности, при почечной и/или печеночной недостаточности.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: изжога, диспепсия, тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции (в т.ч. анафилактический шок).

«Бромгексин 8 Берлин-Хеми»

На рисунке 2 представлен внешний вид препарата «Бромгексин 8 Берлин-Хеми», который является отхаркивающим средством.

Рисунок 2. Внешний вид лекарственного препарата

«Бромгексин 8 Берлин-Хеми»
Активное вещество - бромгексина гидрохлорид – 8,000 мг.

Показания к применению

Нарушение секреции и транспорта мокроты при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях (например, трахеобронхит, острый и хронический бронхит, эмфизема легких).

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Для взрослых и подростков старше 14 лет: 3 раза в сутки по 1-2 драже (24-48 мг/сутки).

Дети от 6 до 14 лет, а также пациенты с массой тела менее 50 кг: принимают 3 раза в сутки по 1 драже (24 мг/сутки).

При нарушении функции почек и/или печени следует увеличить интервалы между приемами, либо уменьшить дозу. По данному вопросу необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Длительность применения устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от показаний и течения болезни. При необходимости приема более 4-5 дней требуется консультация врача.

Противопоказания

повышенная чувствительность к бромгексину и другим компонентам препарата;
дефицит лактазы, непереносимость галактозы или фруктозы, синдром глюкозо-галактозная мальабсорбции, сахаразо-изомальтазная недостаточность;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения);
беременность (I триместр);
детский возраст до 6 лет.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.

Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.

Отхаркивающие средства растительного происхождения

Растительные отхаркивающие лекарства от кашля не менее эффективны, чем синтетические. Они делаются на основе следующих растений:

календулы;
подорожника;
алтея;
солодки;
чабреца;
шалфея;
ромашки;
первоцвета;
богульник болотный;
плюща и т.д. [5]

Изучим некоторых представителей отхаркивающих средств растительного происхождения.

На рисунке 3 представлен внешний вид препарата «Гербион сироп первоцета». Данный препарат представляет собой комбинированный лекарственный препарат, имеющий растительную основу. Благодаря входящему в его состав экстракта корня первоцвета, который содержит сапонины, витамин С и гликозиды тритерпенового ряда, данное лекарство обладает отхаркивающим эффектом.

Сапонины способствуют активации бронхолегочной секреции, разжижению мокроты и увеличению ее объема, а также облегчению ее выведения.

Применение этого препарата приводит к формирования защитной оболочки на слизистой поверхности дыхательных путей и снижению раздражения рецепторов кашля, тем самым подавляя кашлевый рефлекс.

«Гербион сироп первоцвета» улучшает кровообращение и усиливает процесс выведения жидкости из организма.

Входящий в состав этого сиропа тимьян оказывает местное обеззараживающее действие, уменьшает густоту мокроты и сводит к минимуму риск возникновения бронхоспазма. Он расслабляет бронхиальную мускулатуру и усиливает работу реснитчатого эпителия, выстилающего бронхи, улучшая процесс выведения слизи.

Рисунок 3. Внешний вид лекарственного препарата «Гербион сироп первоцвета»
Активные вещества:

Первоцвета весеннего корней экстракт жидкий (1 :2 - 4,6) 1,03 г
Тимьяна обыкновенного травы экстракт жидкий (1 : 3,3) 2,06 г

Фармакологическое действие

Препарат растительного происхождения. Оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, противомикробное действие, способствует уменьшению вязкости мокроты и лучшему отхождению мокроты.

Показания к применению

Препарат применяется в качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудно отделяемой мокротой (в том числе бронхит, трахеит, трахеобронхит).

Способ применения и дозы

Внутрь, препарат рекомендуется принимать, запивая достаточным количеством теплой воды.

Перед употреблением взбалтывать!

Взрослым рекомендуется принимать по 3 мерные ложки (1 мерная ложка - 5 мл) 3-4 раза в сутки после еды.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет - по 1/2 мерной ложки 3 раза в сутки после еды.

Детям в возрасте от 5 до 14 лет – по 1 мерной ложке (5 мл) сиропа 3 раза в сутки после еды.

Детям старше 14 лет – по 2 мерных ложки (10 мл) сиропа 3-4 раза в сутки.

Длительность курса терапии - 2-3 недели. Увеличение длительности или проведение повторного курса лечения возможно после консультации с врачом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к препаратам, содержащим активные вещества семейства первоцветные и семейства яснотковые; дети после перенесенного острого обструктивного ларингита (круп); бронхиальная астма, сахарный диабет; наследственная непереносимость фруктозы; синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы и врожденная недостаточность сахаразы-изомальтазы; детский возраст до 2-х лет.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции. Возможны в очень редких случаях: тошнота, рвота, диарея. В случае появления побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

«Бронхикум С сироп»
На рисунке 4 представлен внешний вид препарата «Бронхикум С».

Сироп «Бронхикум С» представляет собой растительный препарат, который оказывает отхаркивающее действие при сильном кашле. Помимо этого, активные компоненты лекарства направлены на снятие воспаления и спазмов органов дыхания, возникающие по различным причинам. Препарат является комбинированным средством с бронхолитическим действием, показан к применению взрослым и детям при различных недугах дыхательного аппарата человека.

Рисунок 4. Внешний вид лекарственного препарата

«Бронхикум С сироп»

Активное вещество - жидкий экстракт травы тимьяна (1:2-2.5)

Фармакологическое действие

Препарат оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, противомикробное действие, способствует снижению вязкости мокроты и ускорению ее эвакуации.

Показания к применению

Препарат применяют в качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой.

Способ применения и дозы

«Бронхикум С» в форме сиропа назначают внутрь после еды. Взрослым и подросткам - по 2 чайные ложки сиропа (10 мл) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 1 чайной ложке (5 мл) 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет - по 1 чайной ложке (5 мл) 2 раза/сут; детям от 1 года до 2 лет - по 1/2 чайной ложке (2.5 мл) 3 раза/сут; в возрасте от 6 месяцев до 12 месяцев - по 1/2 чайной ложке (2.5 мл) 2 раза/сут. Сироп от кашля следует принимать через равные промежутки времени в течение суток.

Длительность применения препарата определяется терапевтической необходимостью и продолжительностью заболевания.

Противопоказания к применению препарата:

— врожденная непереносимость фруктозы;

— глюкозо-фруктозная мальасборбация;

— недостаточность ферментов сахаразы и изомальтазы;

— хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);

— тяжелые нарушения функции печени;

— тяжелые нарушения функции почек;

— хронический алкоголизм (в связи с содержанием этанола в составе сиропа);

— детский возраст до 6 месяцев (сироп);

— детский возраст до 6 лет (пастилки);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с заболеваниями печени, заболеваниями и травмами головного мозга,

эпилепсией.

Побочное действие

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, отек Квинке.

Со стороны пищеварительной системы: при приеме сиропа редко - тошнота, гастрит, диспепсия.

Оценка маркетинговых показателей на фармацевтическом рынке отхаркивающих лекарственных средств

Заболевание органов дыхания достаточно часто встречаются среди всех слоев населения, их распространенность в различных возрастных группах составляет от 15 до 20 %. Пациенты, желающие приобрести средства для лечения кашля, составляют значительную часть посетителей аптек. Правильно сформированный ассортимент ЛС имеет огромное значение в улучшении товарной политики аптечной организации. Официальным источником информации о зарегистрированных отхаркивающих лекарственных средств в Российской Федерации стал Государственный реестр лекарственных средств.

По результатам исследований общий ассортимент предложений по отхаркивающим лекарственным средствам, большая часть приходится на отхаркивающие средства стимулирующие секрецию бронхиальных желез — 68,8 %, отхаркивающие муколитические — 23,8 %. Оставшиеся 7,4 % приходятся на ЛП являющиеся комбинацией отхаркивающих и противокашлевых ЛП. (Рис. 1) [6]

Рис.1 Ассортимент лекарственных средств имеющих отхаркивающее действие.

При анализе баз данных Государственного реестра выявлено 4 МНН препарата синтетического происхождения с одним активным веществом и одно комбинированное. (табл. 1). [10]

Таблица 1

МНН / группировочное (химическое) наименование	Торговое наименование
Амброксол	Амбробене, Лазолван, Викс Актив АмброМед, Ремеброкс, Бронхорус®, Суприма-коф, Лазонгин®, Бронхоксол®, Халиксол®, Медокс®, Флавамед®, Амброгексал
Гвайфенезин	Гексо Бронхо, Колдрекс бронхо, Туссин, Терафлю КВ
Бромгексин+Гвайфенезин+Сальбутамол	Кофасма, Аскорил экспекторант, Джосет
Бромгексин	Бронхостоп, Бромгексин 8 Берлин-Хеми, Солвин
Карбоцистеин	Флюдитек, Флуифорт, Бронхобос®, Либексин Муко