Файл: Неалкогольная жировая болезнь печени клинические проявления, особенности течения, диагностики и лечения кафедра факультетской терапии нао мус.ppt

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.01.2024

Просмотров: 65

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ: КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ, ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КАФЕДРА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ТЕРАПИИ НАО «МУС»

Неалкогольная жировая болезнь печени

Накопление жира в печени

Причины неалкогольной жировой болезни печени

Группы высокого риска

Группы высокого риска

Группы высокого риска

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Факторы риска прогрессирования стеатоза при НАЖБП

Факторы риска формирования цирроза печени при НАСГ

Патогенез стеатоза печени

Гипотеза «двух ударов»

Патогенез НАЖБП – «первый удар»

Патогенез НАЖБП – «первый удар»

Патогенез НАСГ – «второй удар»

Патогенез НАСГ – «третий удар»

Ассоциированные с жиром фиброгенные факторы стимулируют звёздчатые клетки печени

Формирование фиброза и цирроза печени

Клиническая картина НАСГ

Лабораторная диагностика НАСГ

Алгоритм диагностики НАСГ

Классификация НАЖБП

Классификация НАСГ

Классификация НАСГ

Классификация НАСГ

ЛЕЧЕНИЕ

Алгоритм лечения НАСГ

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение


обогащение пищи лецитином, холином, инозитолом, магнием, йодом, витаминами А, В, С, Е;
обогащение пищевыми волокнами.


Липогенные продукты


Липотропные продукты

Алгоритм лечения НАСГ


Метаболический синдром


ДА


НЕТ


Лечение НАСГ


Лечение метаболического синдрома


Лечение сахарного диабета, артериальной гипертензии, гиперлипидемии


Стеатоз


Стеатогепатит


Цирроз


Диета, повышение физической активности


Лечение портальной гипертензии, скрининг ГЦК, трансплантация печени


Диета Пребиотики Ферментные препараты Гепатопротек-торы

Медикаментозное лечение


Базисные средства
    Инсулиновые сенситайзеры
    УДХК
    EPL
    Коррекция состава кишечной флоры
    Ферментные препараты
    Антиоксиданты (витамины А, Е, N-ацетилцистеин)


Дополнительные средства
    Коррекция гипер- и дислипидемии (фибраты)
    Бетаин
    Фитогепатопротекторы с липотропным действием (Гепабене, Хофитол)
    Метронидазол (при нарушении микроэкологии кишечника, шунтировании подвздошной кишки)

Медикаментозное лечение


Инсулиновые сенситайзеры


Бигуаниды (метформин)
Глитазоны (тиазолидиндионы)
    троглитазон росиглитазон пиоглитазон

    Неглитазоновые сенситайзеры

    FBX104114
    GI262570