Файл: Выбор стиля руководства организации ( Общие сведения о структуре и задачах лечебного учреждения, его оснащенности (материально-технической и исследовательской базе), месте учреждения среди ЛПУ РК ).pdf

Таблица 3

Анализ финансовой деятельности ГУ «РВФД» за 2013-2015гг.

Доходы за 2015 год составили 56865152,82 рублей, что является максимальным значением за последние три года, в том числе:

1. Финансирование по программе обязательного медицинского страхования - 6 504 775,65 рублей.

2. Финансирование из бюджета (Субсидия на выполнение государственного задания) - 23 527 730,69 рублей.

3. Платные медицинские услуги - 26 832 646,48 рублей.

Расчетным путем выявлено, что доходы 2015 года увеличились по сравнению с 2014 годом на 3820904 рублей или 7,2%. По сравнению с 2013 годом они увеличились на 4512933 рублей или на 8,6%.

В 2015 году по сравнению с 2014 годом это произошло в первую очередь за счет увеличения доходов от платных медицинских услуг на 4 903 433,94 руб. или 22,4% (за счет привлечение большего числа юридических и физических лиц для прохождения профилактических осмотров, в том числе через конкурсные (запрос котировок, аукционы) процедуры).

Фактические расходы 2015 года в общей сумме увеличились по сравнению с 2014 годом на 1 413 378,44 руб. или 2,6%, в том числе по программе обязательного медицинского страхования на 23 673,18 руб. или 3,4%, по бюджету они уменьшились на 1113747,13 руб. или 4,5 %, по платным услугам они также увеличились на 2 295 452,39 рублей или 10,1%.

Из расчетных данных мы можем сделать вывод, что доходы учреждения в 2015 году превышали расходы на 1 273 362,16 или на 2,3 %, в 2014 году расходы превысили доходы на 1 134 163,41 руб. или на 2,1%. Дефицит дохода 2014 г. был покрыт остатками средств на конец 2013 года и за счет средств 2015 года.

На основании анализа можно сделать вывод, что в 2015 году в учреждении сложилась благоприятная финансовая ситуация. В учреждение своевременно и в полном объеме поступали финансовые средства на выплату заработной платы (за счет всех источников), приобретение медикаментов и т.д. (за счет средств от приносящей доход деятельности и средств ОМС).

Удельный вес фонд оплаты труда в кассовых расходах учреждения составил в 2013 г. 84,1%, в 2014 г. – 76,9%, в 2015 г. 80,2%

Рисунок IV

Удельный вес фонда оплаты труда в кассовых расходах учреждения в 2013-2015 гг.

68,7% доходов от приносящей доход деятельности, 93,2% от средств республиканского бюджета, 77,9% от средств ОМС приходится на заработную плату сотрудников. Основное бремя расходов по приобретению услуг (связь, транспорт, коммунальные услуги) приходится на платные услуги.

Рисунок 5

Распределение расходов по всем источникам по удельному весу в 2015 г.

Рисунок 6

Фондооснащенность и фондовооруженность

Фондооснащенность - стоимость всех производственных фондов, приходящихся на единицу площади.

Фондовооруженность - это показатель, характеризующий стоимость основных средств, приходящихся на одного врача.

Анализируя данные в диаграмме, мы видим, что снижаются основные показатели оснащенности учреждения основными средствами: фондовооруженность снизилась с 510545,46 руб. в 2014 году до 452974,78 руб. в 2015 г., об этом свидетельствует снижение стоимости основных средств; фондооснащенность снизилась с 7044,53 руб. в 2014 году до 6510,5 руб. в 2015 году. Поскольку площадь помещений остается неизменной снижение фондооснащенности, также связано со снижением стоимости основных средств как результат устаревания материально-технической базы.

Основных средств в 2015 году было приобретено на сумму 615 424,00 руб. (табл.26)

2.3. Материально-техническая база

Оснащенность отделений диспансера позволяет проводить углубленные и текущие медосмотры лиц, занимающихся физкультурой и спортом в соответствии с требованиями нормативных документов (Приказ МЗ и СР РФ № 613н от 09.08.2010 года «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий»).

В соответствии с действующим стандартом, для полноценного оказания медицинской помощи имеется:

Диагностическое оборудование:

- Комплект оборудования для эндоскопической диагностики;

- Комплект оборудования для биомеханического тестирования;

- Комплект оборудования для электронейрофизиологической диагностики;

- Комплект оборудования для лабораторной диагностики;

- Комплект оборудования для лучевой диагностики;

- Комплект оборудования для ультразвуковой диагностики;

- Комплект оборудования для нейропсихологической диагностики;

Лечебное оборудование:

- Комплект оборудования для спортивного ориентирования;

- Оборудование для залов механотерапии, а именно- роботизированной;

- Оборудование для проведения поступательной терапии и манипуляций на позвоночнике;

- Оборудование для тренинга БОС;

- Оборудование для применения естественных и преформированных факторов природы, а именно: СВЧ-терапии, светолечения, криотеплолечения, галотерапии, ингаляций, для сухих углекислых ванн;

- Оборудование для рефлексотерапии;

- Оборудование для психотерапии;

- Комплект ортезов;

- Костыли, медицинские трости, ходунки;

Прочее оборудование:

-Телемедицинский центр.

Основной проблемой на сегодняшний день является то, что деятельность по лечебной физической культуре и спортивной медицине финансируется за счет средств регионального бюджета. Учреждению за счет субъекта РФ средств в 2014 и 2015 годах, несмотря на подаваемые ежегодно заявки на приобретение оборудования не выделялось. Но, несмотря на это, учреждение за счет собственных средств, полученных по приносящей доход деятельности в результате оказания платных услуг и полученной прибыли, приобретало необходимое оборудование.

Состояние здания диспансера поддерживается в надлежащем порядке. Проводятся плановые текущие ремонты отделений, закончен ремонт основной массы помещений и полностью холлов.

2.4. Организация контроля качества безопасности медицинской деятельности

Основная цель внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (далее - контроль качества) - обеспечение прав пациентов на получение необходимого объема и надлежащего качества медицинской помощи в медицинских организациях в соответствии с установленными порядками оказания и стандартами медицинской помощи…

Задачами контроля качества медицинской помощи являются:

- выявление дефектов медицинской помощи, оказанной конкретным пациентам, установление причин их возникновения и степени их влияния на здоровье;

- оценка организационных технологий оказания медицинской помощи, оптимальности использования кадровых и материально-технических ресурсов медицинской организации;

- организация и проведение контроля качества медицинской помощи по уровням;

- оценка выводов о качестве медицинской помощи, сделанных на нижестоящих уровнях контроля;

- анализ данных, полученных при проведении мониторинга показателей качества медицинской помощи в медицинской организации;

- оценка удовлетворенности пациентов оказанной медицинской помощью;

- подготовка предложений для руководителя медицинской организации, направленных на устранение причин возникновения дефектов медицинской помощи, повышение качества и эффективности оказываемой медицинской помощи.

2.5.Работа с обращениями граждан

В 2013 году было подано 5 жалоб, ни одна из них не была признана обоснованной. В 2014 году было подано 8 жалоб, обоснованных - 0. В 2015 году было зафиксировано 23 жалобы, но ни одна из них не была признана обоснованной. В целом, необходимо отметить что количество жалоб за последние три года имело тенденцию к увеличению, но высокие цифры 2015 года связаны в первую очередь с налаженной системой учета жалоб вновь назначенным заместителем главного врача по медицинской части.

Глава III Производственные показатели

Отделение спортивной медицины

В составе отделения спортивной медицины функционируют: кабинеты врачей по спортивной медицине; стоматологический кабинет; кабинет функциональной диагностики; кабинеты узких специалистов (офтальмолог, отоларинголог, зубной врач); кабинет невролога.

Количество лиц, занимающихся физической культурой и спортом Республике Коми увеличивается из года в год, несмотря на снижающуюся ежегодно численность населения в регионе.

Рисунок 7

Количество человек, регулярно занимающихся физической культурой и спортом в Республике Коми и г. Сыктывкар в 2013-2015 гг.

Всего на конец 2015 г. на учёте в отделении спортивной медицины состояло - 12713 спортсменов (в 2014 г. - 13022, в 2013г -12811 спортсменов,). Из них регулярно наблюдались в 2015г - 4537 спортсмена (в 2014г - 5784 спортсменов, в 2013г наблюдались - 4777). По сравнению с 2014 годом количество спортсменов, состоящих на диспансерном учете сократилось на 309, и число регулярно наблюдаемых спортсменов уменьшилось на 1247.

Углубленное медицинское обследование спортсменов, членов сборных команд Республики Коми и их резервного состава, учащихся школ дополнительного образования спортивной направленности и занимающихся в спортивных секциях и клубах проводится отделением спортивной медицины.

В 2015 г. году УМО прошли 76,9% спортсменов от подлежащих диспансеризации (в 2014 г. - 63,0%, в 2013 г. 67,0%). Это лучший показатель за последние три года. Наибольший процент прохождения – 99,3% у членов сборных команд. Наименьший процент у спортсменов, занимающихся в секциях 52,9% (табл.28).

Таблица 4

Охват профилактическими медосмотрами групп спортсменов, подлежащих диспансеризации, в 2013-2015 гг.