Файл: Предпринимательская деятельность в здравоохранении (на примере ООО «Стоматологическая клиника «Нежность»).pdf
Добавлен: 14.05.2023
Просмотров: 306
Скачиваний: 5
СОДЕРЖАНИЕ
Глава 1 Теоретические основы предпринимательской деятельности в здравоохранении
1.1 Сущность, функции и особенности предпринимательства в здравоохранении
1.2 Социально-экономическая роль предпринимательства в медицинской деятельности
2.1 Современное состояние и закономерности развития рынка стоматологических услуг в России
|
Политические факторы |
|||
|
1 |
2 |
3 |
|
|
Факторы |
Вероятность влияния |
Влияние |
|
|
Изменение законодательства страны |
Средняя |
Изменение законов связанных с деятельностью компаний сотовой связи, малого и среднего бизнеса |
|
|
Упрощение налогообложения |
Средневысокая |
Упрощение налогообложения для малого и среднего бизнеса |
|
|
Экономические факторы |
|||
|
Рост покупательской способности |
Средняя |
Ожесточение борьбы за потребителя |
|
|
Повышение цен на модернизацию оборудования |
Высокая |
Повышение издержек, рост цен |
|
|
Высокий уровень конкуренции |
Высокая |
Появление различных акций и скидок для удержания клиента |
|
|
Динамика курса валют |
Средняя |
Повышение цен на комплектующие |
|
|
Технические факторы |
|||
|
Ускорение НТП |
Средне-высокая |
Снижение издержек, снижение цен |
|
|
Появление более совершенного оборудования у конкурентов |
Среднее |
Повышение качества у конкурентов |
|
|
Развитие интернета |
Высокая |
Расширение клиентской базы |
|
|
Социальные факторы |
|||
|
активное развитие малого и среднего бизнеса |
Низкое-средние |
обострение конкуренции между предприятиями, обострение недобросовестной конкуренции |
|
|
Изменение вкусов и предпочтений потребителей |
Среднее |
Расширение ассортимента товаров |
|
|
Рост доходов населения |
Среднее |
Обострение конкуренции на рынке |
|
|
Рост культуры населения |
Среднее |
Повышение грамотности у клиентов |
|
Из политических факторов можно выделить такие, как изменение законов, том числе о связи, связанных с работой малых и средних предприятий, притом эти изменения могут быть как положительными, так и отрицательными, также возможно уменьшение налоговой нагрузки на предприятия, о чем постоянно говорит президент страны, хотя случай с увеличением в 2011 году страховых взносов ставит факт уменьшения нагрузки на бизнес достаточно сомнительным.
Из экономических факторов самыми сильными являются обостряющаяся конкуренция и повышение цен на модернизацию оборудования, в последнее время создаются все более совершенные способы и каналы продаж.
Технические факторы также в основном связаны с развитием технологий и интернета, что с одной стороны ведет к повышению качества продукции и увеличению объема производства, но с другой стороны требует высокой квалификации от технических сотрудников.
Из социальных факторов необходимо отметить такой, как рост грамотности у населения, сегодняшний потребитель очень грамотно подходит к выбору продукции и услуг, когда существует большой выбор, предприятиям приходится принимать усилия в конкурентной борьбе.
2.2 Анализ развития предпринимательства в здравоохранении на примере ООО «Стоматологическая клиника «Нежность»
Анализ сильных и слабых сторон рынка невозможно рассматривать в отрыве от самих предприятий. Одним из них является стоматологическая клиника «Нежность», которая существует с 2000 года. За время своего существования клиника набрала солидную клиентскую базу и зарекомендовала себя как профессиональное медицинское учреждение с приятной атмосферой, демократичными ценами и удобным расположением в центре города (ул. Кузнецова, 30/1, ост. ТПУ).
Клиника рассчитана на три стоматологических кабинета, в которых ведут прием терапевты, ортопеды, хирурги и ортодонты. Каждый прием ведется «в две пары рук» с медсестрой - ассистентом, что способствует наибольшей концентрации лечащего врача и повышению комфорта пациента.
В клинике выполняются работы различной степени сложности: от лечения поверхностного кариеса, пульпита, пародонтита до художественной реставрации и эстетической гигиены зубов.
В клинике имеется диагностический кабинет, оснащенный современным радиовизиографом, многократно снижающим лучевую нагрузку на пациента. Изображение выводится на компьютеры на рабочем месте стоматолога, а специальные программы позволяют контролировать каждый шаг в процессе лечения, повышая его качество и эффективность.
Организационная структура линейная представлена на рисунке 4.
Рисунок 4. Организационная структура стоматологической клиники «Нежность»
Главный врач осуществляет текущее руководство деятельностью стоматологической клиникой по вопросам его компетенции на принципах единоначалия.
Главный врач выполняет следующие функции и обязанности по обеспечению деятельности клиники:
- распоряжается имуществом (в пределах, установленных Уставом), заключает договора, выдает доверенности;
- утверждает штатное расписание структуры учреждения, и их управление;
- издает приказы и дает указания обязательные для работников клиники.
Главный врач самостоятельно определяет структуру администрации аппарата управления, численность, квалифицированный и штатный составы, назначает на должность и освобождает работников администрации и других работников клиники.
Заместители главного врача «выполняют конкретные функциональные обязанности соответственно специфике работы подразделения, разрабатываемые и утверждаемые главным врачом клиники. Общий контроль за исполнением функциональных обязанностей указанных структур управления и непосредственный за работой заместителей несет главный врач. Заместители главного врача осуществляют контроль и руководство за работой отделений соответственно специфике своих функциональных обязанностей».
Рассмотрим бизнес - процессы происходящие в стоматологической клинике.
Бизнес направления деятельности стоматологической клиники представлены на рисунке 5.
Рисунок 5. Бизнес направления деятельности стоматологической клиники
Бизнес-процессы стоматологической клиники представлены на рисунке 6.
Рисунок 6. Бизнес-процессы стоматологической клиники
Как видно из рисунка 6 уровнем «М» занимается главврач и его заместители, уровень «В» реализуется непосредственно медицинским персоналом и эта деятельность отличает стоматологические клиники от ряда других предприятий, таких как торговля, финансовые услуги, производство, но данный уровень схож с иными медицинскими организациями.
Уровень «S» присущ каждому предприятию, сюда же входят бизнес процессы, осуществляемые бухгалтером.
Особенностью данного бизнеса, кроме прочего, является процесс продажи медицинских стоматологических услуг, представленный на рисунке 9.
Стоматологический бизнес базируется на устойчивом спросе - у каждого хоть раз в жизни болят зубы и за избавление от этой боли человек готов отдать все что угодно, и после излечения, он забывает ухаживать за зубами и история повторяется снова. Уровень доходов участников стоматологического рынка куда выше, чем у других представителей российского бизнеса. Кроме того, стоматологический бизнес - устойчивый, стабильный и всесезонный.
По состоянию на 01.01.2017 г. в ООО «Нежность» числилось 19 чел.
По сравнению с 2016 годом наблюдается увеличение численности персонала на 1 чел., это связано с расширением деятельности по протезированию. Численность руководителей уменьшилась на 3 человека, а медперсонала увеличилась на 5 человек. Данные изменения оцениваются положительно, т.к. на предприятии большой процент «ручного труда». Положительной тенденцией является сокращение текучести кадров на 12,6%.
Таблица 4
Возрастной состав ООО «Нежность»
|
Возраст/год |
На 01.01.2015г. |
На 01.01.2016г. |
На 01.05.2017 |
|
До 30 лет |
8 |
8 |
9 |
|
30 50 лет |
6 |
6 |
6 |
|
Старше 50 лет |
5 |
4 |
4 |
|
Всего |
19 |
18 |
19 |
По половому признаку на предприятии преобладают женщины, на 15 женщин приходится 4 мужчины.
Таблица 5
Качественный состав ООО «Нежность» по образованию
в процентах к предыдущему году
|
Образование/год |
На 01.01.2015г. |
на 01.01.2016г. |
На 01.05.2017г. |
|
Два высших |
0,91 |
0,88 |
0,92 |
|
Высшее профессиональное |
21,86 |
21,58 |
23,66 |
|
Среднее профессиональное |
29,51 |
29,47 |
30,99 |
|
Начальное профессиональное |
15,66 |
15,96 |
19,08 |
|
Среднее |
27,32 |
27,37 |
21,22 |
|
Неполное среднее |
4,74 |
4,74 |
4,12 |
|
Всего |
100 |
100 |
100,00 |
Как на начало, так и на конец анализируемого периода наибольший удельный вес приходится на персонал имеющий среднее профессиональное образование. Удельный вес данной категории увеличился на 1,48%.
Дополнительная численность по категории укомплектована, в основном, за счет лиц с высшим профессиональным образованием.
Вложения в стоматологический кабинет начинают окупаться на третьем году его существования, данный порог клинка уже перешла. Продажа сопутствующих товаров в стоматологическом бизнесе практически не практикуется, поэтому деятельность клиники ограничивается продажей медицинской услуги.
Анализ динамики объема выполненных услуг клиники в период с 2013 по 2016 гг. представлен в табл. 6. В качестве базового объема выполненных клиники услуг, принят объем оказанных услуг 2013г. в сопоставимых ценах.
Таблица 6
Динамика объема выполненных услуг
|
Год |
Объем выполненных услуг в сопоставимых ценах, тыс. руб. |
Темпы роста, % |
|
|
Базисные |
Цепные |
||
|
2013 |
598,8 |
100% |
100% |
|
2014 |
356 |
59,45 |
59,45 |
|
2015 |
425,85 |
71,12 |
119,62 |
|
2016 |
586,3 |
97,91 |
137,61 |
Из представленных в табл. 6 данных видно, что общий объем оказанных клиникой услуг в сопоставимых ценах, в 2016г. по отношению к 2013г., в общем, снизился на 2,09% , или 12,5 тыс. руб. Наибольшее снижение спроса на услуги клиники наблюдалось в 2014г. Падение спроса в этот период составило 40,55% или 243,8 тыс. руб., т.е. почти в 2 раза. Основной причиной этого стало усиление конкуренции на районном уровне и открытием в районе новых платных небольших медицинских учреждений, предлагающих аналогичные виды медицинских услуг.
Однако, в 2014 и 2015 гг. положение на рынке медицинских услуг начало стабилизироваться и услуги клиники вновь стали востребованы клиентами. Об этом свидетельствует рост объема выполненных клиникой медицинских услуг в 2015 2016 гг. по сравнению с 2014г., на 19,62% или на 69,85 тыс. руб. - в 2015 г. и на 37,61% или на 230,3 тыс. руб. соответственно, и уже к концу 2016г. по объему выполненных медицинских услуг клиникой смогло приблизиться к уровню 2013г.
Большое влияние на результаты хозяйственной деятельности клиники оказывают ассортимент и структура предлагаемых своим клиентам услуг. Проведем анализ услуг клиники, для этого составим таблицу 4, отображающую динамику цен на основные виды услуги, оказываемые в период с 2014 2016гг.
Таблица 7
Динамика роста цен на платные услуги стоматологической клиники «Нежность» за 2014 2016гг.
|
Наименование услуги |
Стоимость платных услуг, руб. |
||
|
2014 |
2015 |
2016 |
|
|
Рентгенография по своим направлениям |
100 |
103 |
110 |
|
Рентгенография по направлениям |
107 |
103 |
105 |
|
сторонних клиник |
|||
|
Осмотр |
100 |
100 |
100 |
|
Чистка зубного камня зоны улыбки |
400 |
400 |
400 |
|
Неосложненный кариес: |
1191 |
1344 |
1830 |
|
Материал |
611 |
694 |
940 |
|
Работа |
580 |
650 |
890 |
|
Прочие услуги: |
1045 |
1176 |
3205 |
|
Материал |
507 |
566 |
1375 |
|
Работа |
538 |
610 |
1830 |
|
Итого |
2943 |
3226 |
5750 |