Файл: Политика психологической поддержки персонала в системе стратегического управления кадровым направлением деятельности организации (Теоретические основы психологической поддержки персонала в системе стратегического управления бюджетной организацией).pdf

Главным достижением ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой Департамента Здравоохранения города Москвы» является создание функциональных комплексов, которые объединяют в себя несколько отделений с четко налаженной преемственностью в работе между ними. Отделения в рамках отдельных комплексов функционируют в тесном взаимодействии между собой, что позволяет наладить четкую взаимосвязь в лечении и последующем наблюдении детей не только на различных этапах оказания медицинской помощи, но и в различные возрастные периоды вплоть до передачи его во взрослую сеть.

В больнице 97% операций при патологии брюшной полости выполняются эндоскопическим методом с использованием высокотехнологичного оборудования, что обусловило увеличение числа больных, которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь, увеличение оборота койки, снижение среднего койко-дня, и уменьшение летальности почти в 2 раза.

Использование в травматологическом отделении высокотехнологичных методов современного остеосинтеза и внедрение новейших методик лечения больных с множественными и сочетанными повреждениями позволило сократить сроки лечения и добиться хороших функциональных результатов.

Нейрохирургическое отделение специализируется на лечении заболеваний и повреждений центральной нервной системы: лечение острой черепно-мозговой травмы, пороков развития головного и спинного мозга. Проводятся оперативные вмешательства с использованием навигационной системы, микрохирургических и эндоскопических операций, что позволяет уменьшить травматичность операций и снизить процент осложнений.

Больница имеет тесные научные связи с рядом международных медицинских организаций и в частности с британским фондом имени принцессы Дианы. Ежегодно совместно с сотрудниками фонда на конкурсной основе отбираются врачи и медсестеры со всей страны для стажировки в одной из лучших мировых детских клиник-Грэйт Ормонд Стрит (Великобритания).

Структура управления предприятием имеет линейно-функциональный характер рис.3.

Линейно-функциональный характер определяется взаимодействием функционального штаба с производственными структурами напрямую, минуя непосредственное руководство.

Такое построение структуры опирается на четкое иерархическое построение служб больницы с учетом особенностей управления каждой функциональной подсистемы ГБУЗ ДГКБ имени З.А. Башляевой.

Линейно-функциональная структура больницы и структура управления, созданная по этому же типу, отличается рядом преимуществ, к которым относят:

1) оптимизация управленческих решений по категориям медицинского персонала;

2) повышение эффективности распоряжений линейных руководителей при условии привлечения специалистов.

К недостаткам организационной структуры больницы и управления по линейно-функциональному типу можно отнести:

1) рамки ответственности не достаточно четко определены, так как сотрудник, подготавливающий управленческие решения не принимает участия в их проведении в жизнь;

Главный врач

Бухгалтерия

Начальник отдела кадров

Зам. Главного врача

Главный бухгалтер

Пресс-секретарь

Главная медицинская сестра

Начальник отдела

Сестринский персонал

Начальник технического отдела

Рисунок 2 – Организационная структура больницы
ГБУЗ ДГКБ имени З.А. Башляевой

2) инерционность при реакции на быстро меняющиеся условия внешней среды больницы;

3) вероятность появления конфликтов между функциональными и линейными структурами;

4) жесткие взаимоотношения между организационными единицами субъекта хозяйствования вследствие наличия формальных правил и процедур, что снижает быстроту реакции при принятии управленческих решений;

5) сильно развитая вертикальная составляющая, которая ведет к чрезмерной централизации.

В нынешних условиях, когда больница осуществляет свою финансово-хозяйственную деятельность в период кризиса, такая структура позволяет жестко мобилизовать все ресурсы для сохранения устойчивого положения ГБУЗ ДГКБ имени З.А. Башляевой. Но и такая система управления тормозит развитие больницы. Поэтому надо искать новые подходы к формированию организационной структуры больницы и управления им.

В больнице служба управления персоналом представлена отделом кадров, место которого в организационной структуре функционального штаба. Также, частично, вопросы кадровой работы затрагиваются секретариатом больницы.

Организационно - кадровая служба состоит из отдела кадров и секретариата.

Организационная структура кадровой службы больницы, построена по линейному принципу, сущность которого состоит в том, что выстроена вертикаль власти, и все сотрудники отделов строят свою работу в соответствии с должностными инструкциями и указаниями Главного врача.

Такая структура больницы в своей основе имеет административные методы управления персоналом службы и соответствует общим принципам управления, принятым в больнице.

2.2 Описание методики и организации исследования психологической поддержки персонала

Методика управления сестринским персоналом - осуществление управленческих воздействий на персонал больницы для достижения целей психологической поддержки.

В настоящее время можно выделить 3 группы методов управления сестринским персоналом в больнице по способам воздействия на людей: административные, экономические, социально-психологические. Рассмотрим приведенные методы подробно.

Административные методы. Данные методы осуществляются через управленческое воздействие на сестринский персонал с помощью управленческих воздействий осуществляемых в виде взысканий, поощрений и дисциплине.

Административные методы ориентированы на такие мотивы поведения, как осознанная необходимость дисциплины труда, чувство долга, стремление человека трудиться в больнице и т. д. Эти методы имеют прямой характер воздействия: любой регламентирующий или административный акт подлежит обязательному исполнению [12, с. 11].

Основными способами административного воздействия являются:

1) меры организационного воздействия: штатное расписание; положение о подразделениях; должностные инструкции; организация рабочего места; коллективный договор; правила трудового распорядка; организационная структура управления; устав больницы. Все перечисленные документы оформлены в виде стандартов больницы и введены в действие приказом Главного врача. В то же время исполнение данных документов (инструкций, правил, положений) целиком и полностью зависит от способности персонала (желания) выполнять данные инструкции утвержденные руководством;

2) меры распорядительного воздействия: приказы; распоряжения; указания; инструктирование; наставления; целевое планирование; нормирование труда; координация работ; контроль исполнения.

Распорядительные воздействия направлены на достижение поставленных целей управления, исполнение внутренних нормативных документов или поддержание системы управления больницы в заданных параметрах путем прямого административного регулирования. Наиболее популярной и категоричной формой распорядительного воздействия является приказ, т.к. его неисполнение чревато соответствующей санкцией (наказание);

3) меры материальной ответственности и взыскания: добровольное возмещение ущерба больницы, удержания из заработной платы; депремирование; полная материальная ответственность; коллективная материальная ответственность; Данные меры имеют под собой материальную составляющую, что в той или иной мере оказывает существенно влияние на трудящихся;

4) меры дисциплинарной ответственности и взысканий: замечание; выговор; строгий выговор; понижение в должности; увольнение.

Вышеперечисленные меры направлены на поддержание дисциплины и порядка в больнице;

5) меры административной ответственности: предупреждение; штраф; возмещение ущерба. В последнее время возросла роль административной ответственности, все чаще стали налагаться штрафы за нарушение трудовой дисциплины, невыполнение приказов и распоряжений и т. д.

Методы административного воздействия могут оказывать как положительное, так и отрицательное воздействие [13, с. 288].

Экономические методы. Управляющие воздействия на персонал осуществляются на основе использования экономических законов и категорий [4, с. 30].

Экономические методы заключаются в использовании путей воздействия на экономические интересы персонала больницы и экономических контрагентов с помощью заработной платы, прибыли и других экономических рычагов в попытке создать эффективный механизм работы больницы.

Главная цель экономических методов заключается в использовании экономических стимулов, предусматривающих заинтересованность и ответственность администрации больницы за последствия принимаемых решений и побуждающих сестринский персонал добиваться выполнения установленных задач без специальных указаний.

Экономические методы по сфере воздействия:

- эластичность и адаптивность управляемых процессов

- возникновение более эффективного контроля;

- снижение функций административного контроля;

- сочетание экономических методов с относительным обособлением отдельных подразделений и повышением уровня саморегулирования.

Проявления экономических методов управления сестринским персоналом в ГБУЗ ДГКБ имени З.А. Башляевой является:

1. Субсидирование персонала. Руководство больницы организует для своих работников субсидированные столовые и рестораны.

2. Медикаменты со скидкой. Организация предоставляет сестринскому персоналу приобретать медикаментов со скидкой.

3. Ссуды. Ссудирование незначительных сумм на потребительские цели с невысоким процентом, либо рассрочка платежа.

4. Частное страхование здоровья. Больница осуществляет частное страхование здоровья сестринского персонала, имеют возможность корпоративного обслуживания.

Экономические методы управления занимают центральное место в управлении сестринским персоналом. Отношения между органами управления и сестринским персоналом определяются в первую очередь экономическими отношениями, что диктуется объективными потребностями и интересами.

От организационно-административных методов, экономические методы руководства отличаются разработкой общих планово-экономических показателей и средств их достижения. Это, своего рода, экономический механизм в хозяйственных отношениях. В результате повышения действенности экономических рычагов и стимулов формируются такие условия, при которых трудовой коллектив и его члены побуждаются к эффективной работе не столько административным влиянием (приказы, директивы, указания и т.п.), сколько экономическим стимулированием. На основании экономических методов управления должны развиваться и укрепляться организационно-административные и социально-психологические методы, повышаться профессионализм и культура их применения [13, с. 288].

Содержание и специфика рычагов экономического воздействия определяются спецификой управляемой системы. В соответствии с этим в управленческой практике экономические методы руководства чаще всего выступают в следующих формах: планирование, анализ, хозрасчет, ценообразование, финансирование.

Социально-психологические методы воздействия на персонал базируются на использовании закономерностей психологии и социологии.

Социологические методы играют важную роль в управлении сестринским персоналом, они позволяют установить назначение и место сотрудников в коллективе, выявить лидеров и обеспечить их поддержку, связать мотивацию работников с конечными результатами производства, обеспечить эффективные коммуникации и разрешение конфликтов в коллективе [22, с. 11].

Поскольку участниками процесса управления является сестринский персонал, то социальные отношения и отражающие их соответствующие методы управления важны и тесно связаны с другими методами управления.

К ним относятся [16, с. 336]:

- поощрение в виде похвалы;

- методы социального планирования;

- личное убеждение;

- внушение,

- личный пример,

- методы регулирования межличностных и межгрупповых отношений,

- воздействие на моральный климат в коллективе.