Файл: Dvoretskiy_L_I__red__Vnutrennie_bolezni_Rukovodstvo_k_prakticheskim_zanyatiam_po_gospitalnoy_terapii.pdf

2010

Рекомендовано Учебно-методическим объединением 

по медицинскому и фармацевтическому образованию 

вузов России в качестве учебного пособия для студентов, 

обучающихся по специальности 060101.65 «Лечебное дело»

ВНУТРЕННИЕ

БОЛЕЗНИ

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ

Под редакцией

профессора Л.И. Дворецкого

РУКОВОДСТВО 

К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ 

ПО ГОСПИТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

УДК 616 (035.3) (075.8)

ББК 53.5я73-1+54.1я73-1

 В60

Регистрационный № 17-29/275 рецензии от 01.07.2009 УМО 

по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России

Кол лек тив авторов:

В.Г.  Ананченко, Р.М. Ваколюк, В.В. Василенко, Д.Л. Виноградов, Н.А. Грязно-

ва, Л.И. Дворецкий, В.В. Желнов, Е.А. Заспа, О.Ю. Карпова, С.Е. Колендо, 

Н.В. Петровская, Е.В. Сергеева, Т.В. Стрельцова, Н.В. Стрижова, В.Д. Топо-

лянский, Н.А. Черкасова, В.С. Чистова, С.В. Шекшина, С.В. Яковлев.

Внутренние болезни: руководство к практ. занятиям по госпитальной терапии:

учеб. пособие / [Ананченко В. Г. и др.] ; под ред. профессора Л. И. Дворецкого. — 

М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 456 с: ил., вкл. цв. ил. – 12 п. 

ISBN 978-5- 9704-1397-5

В пособии дана подробная информация о ревматоидном артрите, подаг-

ре, симптоматической артериальной гипертензии, геморрагическом васку-

лите, функциональных расстройствах кишечника, миокардите, перикарди-

тах, нейроциркулярной дистонии, хронической почечной недостаточности 

и других заболеваниях; включены тестовые задания исходного уровня зна-

ний и итоговые, предназначенные студентам для самостоятельной оценки 

уровня своей профессиональной подготовки после изучения соответствую-

щей темы, различные ситуационные задачи.

Цель данного руководства – оптимизировать процесс преподавания гос-

питальной терапии с помощью улучшения информационно-методического 

обеспечения практических занятий. 

Настоящее руководство по курсу госпитальной терапии подготовлено в 

соответствии с существующей учебной и квалификационной программой 

по специальности № 060101.65 «Лечебное дело» и предназначено препода-

вателям и студентам медицинских вузов, а также интернам, клиническим 

ординаторам и врачам, проходящим переаттестацию по терапии.

Права на данное издание принадлежат ООО Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа». 
Воспроизведение и распространение в каком бы то ни было виде части или целого изда-
ния не могут быть осуществлены без письменного разрешения ООO Издательская группа 

«ГЭОТАР-Медиа».

УДК 616 (035.3) (075.8)

ББК 53.5я73-1+54.1я73-1

© Коллектив авторов,  2009

© ООО Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2010

ISBN 978-5-9704-1397-5

© ООО Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 

 оформление, 

2010

В60

Содержание

Список сокращений

 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4

Предисловие

 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7

1. Побочное действие лекарственных средств  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9
2. Ревматоидный артрит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  46
3. Системная красная волчанка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  72
4. Подагра . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  98
5. Симптоматическая артериальная гипертензия  . . . . . . . . . . . . . . . .  121
6. Осложнения острого инфаркта миокарда . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  148
7. Хроническое легочное сердце . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  175
8. Геморрагические заболевания и синдромы. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  199
9. Геморрагический васкулит (болезнь Шенляйна–Геноха, 
    иммунокомплексный васкулит)  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  217
10. В

12

-дефицитная анемия. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235

11. Гемолитические анемии  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  251
12. Эритремия и эритроцитозы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  271
13. Плевральный выпот . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 294
14. Функциональные расстройства кишечника  . . . . . . . . . . . . . . . . . .  317
15. Неспецифический язвенный колит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  340
16. Миокардит. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  361
17. Перикардиты  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 382
18. Нейроциркуляторная дистония  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 404
19. Хроническая почечная недостаточность . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 433

Список сокращений

⊗

— обозначение аннулированных лекарственных 

 препаратов

℘

— обозначение не зарегистрированных в России 

 лекарственных 

средств

♠

— обозначение торговых наименований лекарственных

 средств
5-АСК 

— 5-ацетилсалициловая кислота

NYHA 

— Нью-Йоркская кардиологическая ассоциация 

 (от 

New York Heart Association

)

АГ 

— артериальная гипертензия

АД 

— артериальное давление

АЛТ — 

аланинаминотрансфераза

АНАТ 

— антинуклеарные антитела

АПФ 

— ангиотензинпревращающий фермент

АСК 

— ацетилсалициловая кислота

АСТ — 

аспартатаминострансфераза

АТ — 

ангиотензин

АТ — 

антитела

АФС — 

антифосфолипидный 

синдром

АХЭ — 

ацетилхолинэстераза

АЧТВ 

— активированное частичное тромбопластиновое время 

ВИЧ 

— вирус иммунодефицита человека

ВК 

— время кровотечения

ВСК 

— время свертывания крови

ВЧД 

— внутричерепное давление

Г-6-ФД — 

глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа

ГВ 

— геморрагический васкулит

ГГТП — 

гаммаглютамилтранспептидаза

ГЗТ 

— гиперчувствительность замедленного типа

ГНТ 

— гиперчувствительность немедленного типа

ДВС 

— диссеминированное внутрисосудистое свертывание

ДН 

— дыхательная недостаточность

ДНК 

— дезоксирибонуклеиновая кислота

ДО 

— дыхательный объем

ЖЕЛ 

— жизненная емкость легких

ЖКТ — 

желудочно-кишечный 

тракт

ЗСЛЖ 

— задняя стенка левого желудочка