Файл: Старшенбаум Г.В. - Суицидология и кризисная психотерапия.pdf

оптимизму

.

При этом во время Великой отечественной войны в случае угрозы плена строжайше

требовалось себя убить

 (

Приказ И.В

. 

Сталина

 1942 

г

. 

№

 227).

В

 50-60-

х гг

. 

прошлого века во всем мире был отмечен значительный рост числа самоубийств

. 

В

это время возник международный термин

 «

суицидология

», 

которым начали обозначать

многоплановую сферу теоретических и практических исследований феномена самоубийства

. 

К

сожалению

, 

построению целостной теоретической системы суицида препятствует односторонность

разрабатываемых подходов

, 

что приводит к противоречивости и несравнимости результатов

отдельных исследований

. 

В качестве основных концепций суицида можно выделить следующие

:

биологическую

, 

социологическую

, 

психологическую

, 

социально-психологическую и клинико

-

психологическую

.

В практической психиатрии и общественном сознании до сих пор живы воззрения

представителей биологического подхода

, 

связывающих самоубийства исключительно с душевной

патологией

 (Esquirol, 1-838; 

Пинель

, 1889; 

Розанов

, 1881). 

Следует отметить

, 

что признание

самоубийцы психически больным во времена Эскироля было гуманным шагом

, 

так как ограждало его

от преследования

.

В соответствии с концепцией биологического вырождения суицид понимается как неизбежный

финал дегенерата

. 

Р

. 

Крафт-Эбинг

 (1908) 

считал самоубийство проявлением вырождения

человеческой природы

, 

описывал у суицидентов дегенеративные анатомо-физиологические признаки

.

Расисты рассматривают суицид как естественный регулятор естественного отбора

, 

способствующий

очищению и прогрессу высшей расы

. 

Гитлер с целью ускорения этого процесса распорядился

уничтожить суицидентов

, 

находящихся на лечении в психиатрических больницах

, 

а также

душевнобольных

. 

По этому бесчеловечному приказу были умерщвлены тысячи больных на

оккупированных территориях нашей страны

.

Представители антропологический школы П.М

. 

Минаков и А.И

. 

Крюков связывали

происхождение самоубийства с характерными изменениями в строении черепа самоубийц

,

оказывающими механическое воздействие на мозг

. 

Судебный патологоанатом И.М

. 

Гвоздев

 (1889)

собственноручно вскрыл

 1000 

трупов самоубийц

, 

безуспешно пытаясь обнаружить у них

патологические особенности

 «

молекулярного движения в головном мозге

».

В настоящее время общепризнанно

, 

что предрасположенность к аффективным расстройствам

передается по наследству

, 

особенно при биполярном течении

. 

Если болен один из родителей

, 

риск

заболевания для ребенка составляет

 27%, 

если оба

 — 50-75%. 

У однояйцевых близнецов вероятность

заболевания составляет

 67%, 

даже если они воспитываются в разных семьях

. 

Определенное значение

придается психосоматическим факторам

, 

в частности

, 

пикническому

 (

плотному

) 

телосложению

.

Повышенную частоту депрессий у женщин объясняют меньшим содержанием серотонина в головном

мозге

.

Шизофрения также передается генетически и провоцируется стрессом

, 

наркотиками

. 

Две трети

больных имеют хотя бы одного родителя

, 

больного шизофренией

 (

включая амбулаторные формы

). 

О

первостепенной роли наследственности говорит тот факт

, 

что монозиготные близнецы

, 

воспитанные

раздельно

, 

заболевают так же часто

 (

в половине случаев

), 

как и близнецы

, 

воспитанные вместе

. 

В то

же время среди детей

, 

рожденных от здоровых родителей

, 

но воспитанных больными шизофренией

,

не

отмечается более высокой заболеваемости

, 

чем среди детей

, 

воспитанных здоровыми людьми

. 

Однако

для реализации биологической предрасположенности необходимо также воздействие психологических
и социальных факторов

.

После установления диктатуры пролетариата резко возросли социальные предпосылки

самоубийств

, 

однако признание их исключительно проявлением душевных болезней помогало

лакировать действительность и скрывать последствия чудовищной социальной девиации

.

Медицинская тактика

, 

основанная на биологическом подходе

, 

предполагает принудительную

госпитализацию суицидента в психиатрическую больницу

, 

лечение его психотропными средствами и

наблюдение участкового психиатра после выписки

. 

Такой подход чреват психиатрической

гипердиагностикой и на деле оставляет многих суицидентов без профессиональной помощи

. 

В

настоящее время лишь единичные исследователи категорично утверждают

, 

что человек может

совершить самоубийство исключительно в болезненном психическом состоянии

 (

Полищук

, 1994).

С другой стороны

, 

некоторые суицидологи недооценивают психопатологические расстройства у

своих пациентов

, 

компенсируя тем самым распространенное в нашем обществе негативное отношение

к душевнобольным

. 

Так

, 

по данным А.Н

. 

Моховикова

 (2001) 

негативное отношение к этим больным

выявлено у

 12% 

опрошенных хирургов

. 

Не проявили позитивного отношения к душевнобольным

 4/5

хирургов и акушеров-гинекологов

, 2/3 

педиатров и

 1/3 

психиатров

. 

Судя по результатам анонимного

телефонного опроса

, 

негативно относится к душевнобольным около трети людей

. 

А каждый шестой

 —

за то

,

чтобы от них избавиться

.

СОЦИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД

Мир

, 

вероятно

, 

спасти уже не удастся

, 

но отдельного человека всегда можно

.

Иосиф Бродский

Представители социологического подхода вслед за его основоположником французским

социологом Эмилем Дюркгеймом рассматривают суицид как способ разрешения жизненных проблем

,

возникающих в результате отчуждения индивида от его социальной группы

. 

Э

. 

Дюркгейм

 (1994)

разделил суицидные проявления на суицидные тенденции

, 

попытки и завершенный суицид

. 

Он

выделил следующие типы суицидов

.

1. 

Эгоистическое самоубийство у лиц

, 

недостаточно интегрированных с социальной группой

(«

вялая меланхолия

, 

услаждающаяся собою

, 

рассудочное равнодушие скептика

»),

2. 

Альтруистическое самоубийство при полной интеграции с социальной группой

 («

со

спокойным чувством долга

, 

с мистическим энтузиазмом

, 

со спокойной храбростью

»)

3. 

Анемическое самоубийство как реакция личности на тяжелые изменения в социальных

порядках

, 

приводящие к нарушению взаимных связей индивида и социальной группы

 («

горячий

протест против жизни вообще или против определенного лица

; 

убийство

, 

сопровождаемое

самоубийством

»). 

Вариантом аномического суицида является фаталистическое самоубийство при

переживании личных трагедий

 (

например

, 

смерти близких

, 

потери работоспособности

, 

несчастной

любви

).

Подобным образом Э

. 

Шнейдман

 (2001) 

выделяет три типа суицидов

:

1) 

эготические самоубийства

, 

связанные с внутриличностным конфликтом

,

2) 

диадические самоубийства

, 

адресованные значимому другому и

3) 

агенеративные самоубийства

, 

вызванные утратой связи со своим поколением или

человечеством в целом

.

Аномия по Дюркгейму характеризуется отсутствием приемлемых норм управляемого поведения

и спутанностью культурной идентичности

, 

хроническим состоянием раздражения и

неудовлетворенности жизнью

, 

отсутствием цели и уважения к себе

, 

потерей надежды на лучшее

будущее

. 

Аномия возникает при резком изменении общественной системы ценностей и наблюдается в

настоящее время в России

, 

переживающей затяжной социально-политический и экономический

кризис

.

Р

. 

Быстрицкас и Р

. 

Кочюнас

 (1989) 

перечисляют характерные черты особого психологического

типа

 «homo soveticus», 

сформировавшегося в условиях тоталитарного режима

. 

Это догматичность

сознания

, 

пренебрежение личным опытом и некритическое доверие

 «

коллективному разуму

».

Принятие личной ответственности лишь за желательные результаты своей деятельности

. 

Упование на

внешние инстанции и перенос на них ответственности за неудачи

. 

Расщепленность сознания

 —

раздвоение личного и социального Я

. 

Постоянный страх

, 

отсутствие чувства безопасности и

стабильности

. 

Недостаточное принятие себя и снижение личной определенности

. 

Недостаточная

рефлективность

. 

Стремление избегать неудач

, 

а не постигать позитивные цели в качестве основного

мотива поведения

. 

Восприятие настоящего лишь как точки пересечения симметричных времен

:

прошлого и будущего

.

А.Н

. 

Моховиков

 (2001) 

отмечает появление у советских людей после распада СССР таких

чувств

, 

как разобщенность и принадлежность к неспособному управлять своей судьбой народу

,

отлученность от цивилизации

, 

незащищенность

, 

анархическое отношение к государству и его законам

,

зависть и некритическое принятие всего иностранного

.

Еще М.Я Феноменов связывал рост самоубийств с общей кризисной ситуацией в стране

. «

Как

только общество выходит из состояния экономического и социального равновесия

, 

как только

начинается болезненный процесс создания новых форм жизни

, 

условия для совершения самоубийств

налицо

... 

При этом совершенно безразлично

, 

в каком обществе наступает перемена форм жизни

 — 

в

первобытном или в культурном

. 

И в том

, 

и в другом она будет болезненной

... 

Эпидемия самоубийств

является показателем того

, 

что перед обществом поставлены крайне трудные задачи

, 

задачи

общественного переустройства

. 

Силы общества напрягаются

, 

и наиболее слабые из его сочленов

падают жертвой лихорадочно быстрого социально-экономического роста

» (

Феноменов

, 1914, 

с

. 51).

Анализируя статистику самоубийств в Европейской России за указанные годы

, 

автор выявил

, 

что в

апогее социального кризиса число самоубийств снижается

, 

а в последующие за кризисом годы

 —

быстро увеличивается

. 

Так

, 

в данном регионе в

 1902 

г

. 

было

 3,6 

самоубийств на

 100 

тыс

. 

жителей

, 

в

1905 — 3,1, 

в

 1910 — 4,9. 

Эти наблюдения подтверждает тот факт

, 

что в Великобритании во время

экономической депрессии

 1936-1938 

годов

 30% 

всех самоубийц составили безработные

. 

Выявленная

автором тенденция к снижению суицидальной активности на пике кризиса и ее последующему росту

подтвердилась во время распада СССР

.

М.Я Феноменов обнаружил

, 

что с

 1899 

по

 1912 

годы число самоубийств в русской школе

увеличилось в

 13 

раз

, 

в то время как в европейских школах оно осталось стабильным

.

Автор объясняет

это духом практицизма и утилитаризма

, 

ставшим преобладающим в общественном сознании в период

реакции после

 1905 

г

. 

Он обвиняет

 «

дух карьеризма

, 

пронизывающий современное воспитание

,

отсюда переполнение программы всевозможными предметами

, 

нужными и ненужными

, 

отсюда баллы

,

экзамены

, 

переутомление учеников

».

А.М

. 

Коровин

 (1916)

проанализировал статистику самоубийств в различных городах и губерниях

России с

 1803 

по

 1912 

годы и пришел к следующим выводам

. 

Россия занимает последнее место в

Европе по распространенности самоубийств и их росту среди населения

 (

с

 1,6 

на

 100 

тыс

. 

населения в

1803 

г

. 

до

 3,4 

в

 1912 

г

.). 

Основным фактором

, 

препятствующим росту числа самоубийств

, 

является

преобладание в России сельского населения

, 

которое потребляет гораздо меньше водки

, 

чем

городское

. 

Одной из главных причин самоубийств является урбанизация

: 

высокая концентрация

населения в городах

, 

алкоголизация городских жителей

. 

На частоту самоубийств влияют также

национальная и религиозная принадлежность

. 

Уровень материального благосостояния и образования

,

а также плотность населения в данном регионе и его климатические особенности в распределении

самоубийств роли не играют

. 

Исходя из результатов своего исследования

, 

автор выдвинул в качестве

наиболее важного средства профилактики самоубийств борьбу с алкоголизмом

.

Известный русский юрист А.Ф

. 

Кони

 (2001), 

обобщив данные

, 

накопленные отечественной и

мировой статистикой за столетие

, 

увидел основную причину самоубийств в России в отсутствии

общественных идеалов

. 

Этим автор объясняет тот факт

, 

что в России в середине

 60-

х годов

 XIX 

века

«в эпоху великих реформ

» 

число самоубийств уменьшилось под влиянием

 «

духовного подъема

» 

в

обществе и резко увеличилось в

 70-

х годах

,

когда начался период реакции и появилось исключительно

материалистическое направление общественной мысли

.

Кони решительно отвергает распространенную в его время тенденцию отождествления

самоубийства с душевным заболеванием

. 

Автор считает

, 

что

 «

самоубийство должно считаться

результатом сознательной и дееспособной воли

, 

покуда не будет в каждом отдельном случае доказано

обратное

» (

Кони

, 1967, 

т

. 4, 

с

. 455). 

Кони возражает психиатрам

, 

пытавшимся отнести к признакам

душевной болезни такие эмоции

, 

как стыд

, 

невыносимую обиду

, 

ревность и любовь

: «

Не придется ли с

этой точки зрения считать душевнобольным почти всякого

, 

проявляющего чуткую отзывчивость на

житейские условия и обстоятельства

, 

и вообще говоря

, 

живущего

, 

а не только существующего

,

мыслящего и страдающего

, 

не только вегетирующего и прозябающего

?» (

там же

, 

с

. 455).

Выступая против антропологической теории

 «

прирожденного убийства и самоубийства

», 

Кони

отстаивает важность микросоциальных конфликтов в происхождении суицида

: «

Каждый вдумчивый

врач

, 

судья

, 

священник знает по своим наблюдениям

, 

что житейские драмы подтачивают жизнь

постепенно

, 

возбуждая сменой тщетных надежд и реальных разочарований сначала горечь в душе

,

потом уныние и

, 

наконец

, 

скрытое отчаяние

, 

под влиянием которого человек опускает руки и затем

поднимает их на себя

» (

Кони

, 

там же

, 

с

. 456).

Другой известный русский общественный деятель

, 

философ Н.А

. 

Бердяев в

 1924 

г

. 

обвинил в

росте самоубийств подмену человеческих потребностей технократическими

. 

Он был убежден

, 

что

техника

, 

производящая ненужные предметы или орудия истребления жизни

, 

быстрота движения

,

которую она порождает

, 

власть вещей и денег

, 

которую она с собой приносит

, 

создает химеры и

фантазии

, 

направляет человека к фикциям

, 

которые лишь производят впечатление реальностей

.

В качестве современного варианта социологической теории можно рассматривать

фрустрационную концепцию М

. 

Эльнера

 (1977). 

В процессе исследований были сопоставлены

 22

переменные социально-экономического

, 

географического и нозологического значения с показателями

суицидов в большом количестве стран

. 

На основании факторного анализа был сделан вывод

, 

что

высокие показатели суицидов связаны с современным

 «

технократическим государством

». 

Конрад

Лоренц

 (1994) 

также связывает аутоагрессию современного человека с урбанизацией

. 

Городская

скученность и постоянная конкуренция обостряют механизмы внутривидовой агрессии

, 

но законы

общежития заставляют подавлять ее

. 

Подавленная агрессивность усиливает предрасположенность к

несчастным случаям и другим проявлениям неосознанной аутоагрессии

. 

Эрих Фромм в известном

труде

 «

Бегство от свободы

» 

показывает

, 

насколько извращенное общество опасно для индивида

, 

и

утверждает

, 

что как только интеллекту бывает оставлена свобода выражать себя так

, 

как он хочет

, 

он

изо всех сил старается найти самый легкий способ стереть себя с лица Земли

.

Давно известна

 «

заразность

» 

самоубийств

, 

особенно когда вокруг суицида известной личности

поднимают много шума

. 

Самое первое массовое самоубийство произошло в Древней Греции две

тысячи лет назад

. 

По какой-то причине повесилась девушка

, 

а за ней

 — 

вторая

, 

третья

, 

четвертая

...

Родители умоляли дочерей не делать этого

,

но на девичниках только и разговоров было о том

,

как

прекрасна была Елена или Олимпия в расшитом погребальном хитоне

,

как рыдал ветреный Александр

или надменный Кротон

. 

Когда отцы города пригрозили раздевать и вывешивать трупы юных

самоубийц на площади

, 

эпидемия самоубийства тут же прекратилась

. 

Прошли века

, 

и вот смерть

Мэрилин Монро вызывает

 12-

процентный рост самоубийств в США и

 10-

процентный рост

 — 

в

Великобритании

. 

У нас в ответ на сообщения в СМИ в

 1999 

году о самоубийстве лидера молодежной

поп-группы Игоря Сорина несколько девочек-подростков последовали примеру своего кумира

.

Во время широкого освещения подобных самоубийств число автомобильных аварий со

смертельным исходом вырастает более чем на

 30%. 

Непосредственно после публикаций различных

историй о самоубийствах число пассажиров

, 

погибших в катастрофах авиационных коммерческих

компаний

, 

увеличивается более чем в три раза

, 

причем сообщения о множественных жертвах аварий

сопровождались увеличением числа катастроф со многими жертвами

, 

а возраст совершивших

единичное замаскированное самоубийство примерно соответствовал возрасту героя публикации

.

Американские суицидологи подсчитали

, 

что каждое сообщение о самоубийстве убивает

 58 

человек

.

По их мнению

, 

после подобных публикаций потенциальные самоубийцы принимают роковое решение

потому

, 

что начинают считать идею самоубийства более

 «

законной

».

Социологический подход охотно используют представители антипсихиатрии

, 

которые подходят

к проблеме суицида не с медицинских и психологических позиций

, 

а с точки зрения общественной

морали

. 

Возможности предупреждения самоубийств в соответствии с социологической концепцией

ограничиваются первичной профилактикой

, 

связанной с государственными и общественными

мероприятиями по воспитанию граждан в духе высокой сознательности и социальной активности

.

Очевидна связь повышения уровня самоубийств в России с общей тенденцией к вымиранию

населения

. 

Средняя продолжительность жизни мужчин в стране составляет

 59 

лет

 (

в США

 — 74 

года

).

Показатель смертности на

 1000 

жителей в России составляет

 13,9% (

в США

 — 8,7%), 

показатель

рождаемости в России

 — 9,7% (

в США

 — 14,1%). 

По данным Госкомстата в

 1990 

году умерли

 1 

млн

.

656 

тыс

. 

россиян

, 

в

 1994 

г

. — 2 

млн

. 301 

тыс

., 

в

 1996 

г

. — 2 

млн

. 82 

тыс

. 

При этом показатели

младенческой и детской смертности намного превышают показатели смерти от старости

.

Существенно заметить

, 

что в первые годы кризиса заметного роста числа завершенных

самоубийств не наблюдалось

 — 

по-видимому

, 

за счет мобилизации

, 

связанной с надеждой на

стабилизацию обстановки в стране и улучшение жизни

.

Однако по мере углубления кризиса наступила

закономерная реакция демобилизации

. 

Показатели самоубийства начали быстро расти

: 

с

 26,5 

на

 100

тыс

. 

человек в

 1991 

году до

 42 

в

 1994 

году

, 

то есть в

 1,6 

раза

. 

В Северном

, 

Уральском и Восточно

-

Сибирском регионах этот показатель превысил цифру

 50, 

в отдельных районах дошел до

 60 

и даже

 80.

В Удмуртии показатель самоубийств до сих пор сохраняется на уровне

 80, 

а среди подростков

 — 105;

в северных районах республики регистрируется

 190 

самоубийств на

 100 

тыс

. 

человек

. 

Надо отметить

,

что по заключению американских экспертов при показателе

 100 

самоубийств на

 100 

тыс

. 

жителей

ситуация становится неуправляемой и неуклонно прогрессирует

.

А что если наша Земля

 — 

ад какой-то другой планеты

?

Олдос Хаксли

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД

Человек должен до дна выпить горечь жизни

, 

чтобы научиться получать от нее удовольствие

.

Дейли Кэпитэл

Психологический подход к суициду

 — 

один из наиболее распространенных на Западе

. 3. 

Фрейд

(2001, 

с

. 263) 

был убежден

, 

что

 «

ни один невротик не испытывает стремления к самоубийству

, 

не

исходя из импульса убить другого

, 

обращенного на самого себя

». 

Страх смерти

, 

появляющийся при

меланхолии как защита от пассивного суицида

, 

Фрейд

 (1991) 

объясняет тем

, 

что для

 «

Я

» 

жизненно

важно быть любимым со стороны

 «

Сверх-Я

». 

Когда

 «

Я

» 

чувствует

, 

что

 «

Сверх-Я

» 

его ненавидит и

преследует вместо того

, 

чтобы любить

, 

оно отказывается от самого себя и позволяет себе умереть

.

Согласно концепции аутоагрессии

 3. 

Фрейда и К

. 

Абрахама

, 

человек

, 

переживающий обычное

горе

, 

испытывает не только любовь

, 

но и бессознательную враждебность к умершему

. 

Из-за

невозможности сразу смириться с утратой скорбящий возвращается к симбиотической стадии
развития и начинает идентифицировать себя с объектом утраты

, 

тем самым символически вновь

обретая его

. 

При этом гнев против умершего направляется вовнутрь и приводит к чувству вины и

снижению самооценки

. 

Больной меланхолией неспособен разрешить этот амбивалентный конфликт и

впадает в депрессию

.

По К

.

Меннингеру

,

убийство и самоубийство тесно переплетены

.

Вот примеры этого

переплетения

:

- 

расширенный суицид

, 

при котором убийство значимых других

 (

детей

, 

любовного или брачного

партнера

) 

прокладывает дорогу самоубийству

;

- 

дуэль как вариант расширенного самоубийства

 («

божий приговор

»);

- 

самоубийство вместо убийства другого или бесконечной войны с ним

;

- 

выдача себя врагам из альтруистических соображений

 (

распятие и воскресение

);

- 

самоубийство с целью опережения убийства врагом

 («

моя смерть принадлежат мне

»);

- 

убийство с целью самому быть убитым

 (

преступление и наказание

);

- 

суицид после ухода партнера на тот свет

 (

воссоединение в смерти

);

- 

суицид после убийства любимой из ревности

 («

навеки моя

»);

- 

харакири

, 

которое является публичным вызовом врагу тоже выпустить себе кишки и для

которого требуется помощник

 (

соучастие с другими лицами

);

- 

амок как самая гремучая смесь разнонаправленной агрессии

 (

попытка убить всех

).

Меннингер выделяет в этом переплетении три желания

: 

убить

, 

быть убитым и умереть вместе

.

Иллюстрацией может служить письмо Фрейда к будущей жене Марте

, 

написанное в припадке

ревности

, 

в котором он признается в желании сравнять с землей весь мир

, 

включая невесту

, 

ее

знакомого и себя самого

.

Откуда же появляются все эти страсти

, 

и каким образом они взаимодействуют

? 

По Фрейду

,

люди от рождения обладают набором конструктивных и деструктивных сил

 (

Эрос и Танатос

).

Мазохизм он определяет как садизм

, 

направленный на собственную личность

, 

чтобы сдержать

агрессивное влечение

.

Эрих Фромм

 (1994) 

утверждает

, 

что насилие

, 

направленное на другой объект

, 

часто

единственный способ защиты от собственной агрессии

, 

которая в противном случае всю свою силу

направила бы вовнутрь и привела бы к самоуничтожению

. 

Этот механизм качелей

, 

при котором

агрессия направляется то наружу

, 

то внутрь

, 

по мысли автора

, 

объясняет самоубийство убийц

.

Первоначально Эрос и Танатос взаимодействуют в основном для решения внутренних задач

личности

, 

что способствует развитию и росту индивида

. 

Франц Александер в работе

 1929 

г

.

«Потребность в наказании и инстинкт смерти

» 

описывает этот процесс следующим образом

: «

С

момента рождения включается механизм болезненного неприятия негативных реалий

, 

неадекватный

субъективному восприятию

, 

заложенному во время внутриутробного развития

. 

Взрослея

, 

ребенок все

более убеждается в том

, 

что путь удовольствия пролегает сквозь тернии болезненного

самоограничения и страдания

. 

В период младенчества ребенок сталкивается с пассивной формой

самоограничения

, 

например

, 

испытывает голод

, 

будучи оторванным от материнской груди

, 

но со

временем он осознает

, 

что любое удовольствие сопряжено со страданием

, 

то есть форма

самоограничения становится активной

. 

С тактической точки зрения именно это сознательное приятие

страдания

, 

которое нередко кажется нам парадоксальным

, 

является доминирующей характеристикой

Эго по отношению к восприятию реальности и Суперэго

» (

цит

. 

по

: 

Меннингер

, 2000, 

с

. 13).

К

. 

Меннингер в книге

 «

Война с самим собой

» 

развивает эту мысль в отношении мучеников и

аскетов

 — «

хронических самоубийц

»: «...

система воспитания и образования в какой-то мере

прививают человеку аскетические навыки

, 

которые проявляются в бескорыстном и самоотверженном

служении обществу и заботе о собственных детях

. ...

В отличие от рядового члена общества

,

"хронический самоубийца

" 

руководствуется внутренней потребностью жертвовать собой

. 

То

, 

что на

первый взгляд воспринимается

, 

как законное стремление увековечить свое имя

, 

на поверку

оказывается замаскированным проявлением деструктивных сил

» (

Меннингер

, 2000, 

с

. 153).

Невротики

, 

по мнению Меннингера

, 

пользуются тем же механизмом

, 

но с целью вызвать не

восхищение

, 

а жалость

. 

И восхищение

, 

и жалость здесь выступают как извращения любви

.

Наркотическую

, 

в том числе алкогольную

, 

зависимость Меннингер считает одной из форм

самоуничтожения

, 

которая характеризуется искаженной направленностью внутренней агрессии

,

половой неудовлетворенностью и подсознательным стремлением к наказанию

, 

порожденным

чувством вины за собственную агрессивность

. 

Сам наркотик выступает в роли любимого убийцы

.

Некоторые преступники

, 

по Меннингеру

, 

переполнены непреодолимым чувством ненависти

,

порожденным в детском возрасте

, 

когда человеку приходится подавлять свои эмоции настолько

, 

что

подсознание становится неспособным к скрытой реализации внутреннего агрессивного импульса

. 

Это

в свою очередь приводит к тому

, 

что ребенка часто ловят на неразрешенных поступках и наказывают

.

В дальнейшем проступки превращаются в преступления

, 

а наказания ужесточаются

, 

все больше

озлобляя человека

, 

способного теперь испытывать только садистическую ненависть и страх наказания

.

Мазохистская форма проявления любви

 — 

совершить убийство

, 

за которое полагается смертная казнь

,

и таким образом освободить человечество от

 «

такого злодея

». 

В качестве промежуточного варианта

между садизмом и мазохизмом можно рассматривать сексуальных садо

-

мазохистов

.