Файл: Нейл Дж.Р.- За пределами психики.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 06.10.2020

Просмотров: 5602

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

56

Íàêîíåö, ïàöèåíò ìîæåò áîÿòüñÿ ãðÿäóùåãî èçìåíåíèÿ, è òîã-

äà îí íà÷èíàåò áåññîçíàòåëüíî ìàíèïóëèðîâàòü òåðàïåâòîì, çàñòàâ-

ëÿÿ åãî îòêàçàòüñÿ îò ñâîåé ðîëè, ñîçäàâàÿ â òåðàïåâòå çàìåøàòåëü-

ñòâî. Ýòî ìîæåò áûòü äîñòèãíóòî ñ ïîìîùüþ ñëåç, þìîðà, çëîñòè,

èíòåëëåêòóàëüíîé ïðèìàíêè.

Êàêîâà æå ðîëü òåðàïåâòà â âîçíèêíîâåíèè òóïèêà? Òóïèê âîç-

íèêàåò òîãäà, êîãäà òåðàïåâòó âî âçàèìîîòíîøåíèÿõ íå õâàòàåò ÷óâ-

ñòâà è ýíåðãèè. Ñàìûé îïûòíûé òåðàïåâò ìîæåò ñòàòü âÿëûì, åñëè

ó íåãî ñëèøêîì ìíîãî ðàáîòû èëè îí ïåðåãðóæåí äðóãèìè ïðîáëå-

ìàìè. Íàïðèìåð, êîãäà ïñèõèàòð îñìàòðèâàåò äåñÿòêè ïàöèåíòîâ

â äåíü, åìó òðóäíî èíòåíñèâíî ÷óâñòâîâàòü ýìîöèîíàëüíûé êîíòàêò

ñ îäíèì-åäèíñòâåííûì ïàöèåíòîì âî âðåìÿ òåðàïèè. Ïîäîáíàÿ

ïîòåðÿ âèòàëüíîñòè óãðîæàåò òîìó, ó êîãî ìàëî âîçìîæíîñòåé ïî-

ãîâîðèòü ñ êîëëåãàìè è ïîäåëèòüñÿ ñâîèìè ïðîôåññèîíàëüíûìè

ïåðåæèâàíèÿìè. Òàê æå è íîâè÷êó, íà÷èíàþùåìó ðàáîòàòü ñ õðî-

íè÷åñêèìè áîëüíûìè â ãîñïèòàëå, ãäå òåðàïèÿ äîñòàòî÷íî ìàëî ÷òî

ìåíÿåò, ïîòîì áûâàåò òðóäíî íàéòè â ñåáå ýíåðãèþ äëÿ ðàáîòû.

Âîïðîñ î ðîëè òåðàïåâòà â ðàçâèòèè òóïèêà óïèðàåòñÿ â âîïðîñ

î åãî ìîòèâàöèè. Ïåðâîíà÷àëüíàÿ ÿñíîñòü öåëè òåðÿåòñÿ ïî õîäó

òåðàïèè. Â ïåðâûõ èíòåðâüþ òåðàïåâò ñïðàâëÿëñÿ ñî ñâîåé ðîëüþ,

íî ïîñòåïåííî òåðàïåâòè÷åñêàÿ ñèòóàöèÿ ïðèîáðåëà äëÿ òåðàïåâòà

åùå êàêîé-òî äîïîëíèòåëüíûé ñìûñë, ïðåâðàòèëàñü â ñðåäñòâî èç-

áàâëåíèÿ îò ñâîèõ íåðàçðåøåííûõ íàïðÿæåíèé. È ñíà÷àëà òåðàïåâò

ýòîãî íå ïîíèìàåò. À ïîòîì îí îòêðûâàåò, íàïðèìåð, ÷òî ïûòàåò-

ñÿ óäîâëåòâîðèòü ýìîöèîíàëüíûé ãîëîä ñâîåãî ïàöèåíòà, ðàäè ýòîãî

ïðîäëåâàÿ âðåìÿ âñòðå÷è. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, åãî ñõîæåñòü ñ ïàöè-

åíòîì íåðåäêî ïðèâîäèò ê ÷ðåçìåðíîé èäåíòèôèêàöèè ñ íèì. Òå-

ðàïåâò ìîæåò çàìåòèòü, ÷òî â äåíü âñòðå÷è ñ êàêèì-òî îñîáåííûì

ïàöèåíòîì îí íàäåâàåò ñàìûé êðàñèâûé ãàëñòóê èëè íàïåâàåò ïðî

ñåáÿ ëþáîâíóþ ïåñåíêó ñðàçó ïîñëå åãî óõîäà. Ïîâûøåííûé èíòå-

ðåñ âûçûâàþò ñëó÷àè, åñëè èì ÿâëÿåòñÿ áûâøèé ïàöèåíò êîëëåãè,

ñ êîòîðûì òåðàïåâò ñîðåâíóåòñÿ, î÷åíü áîãàòûé ïàöèåíò èëè î÷åíü

êðàñèâàÿ ïàöèåíòêà. Ìíîãèå ôàêòîðû ìåøàþò òåðàïåâòó ðàáîòàòü

àäåêâàòíî, è âñå îíè äåëàþò òóïèêîâóþ ñèòóàöèþ âîçìîæíîé.

Òåðàïåâò ìîæåò òàêæå ïîòåðÿòü ñïîñîáíîñòü äâèãàòüñÿ èç-çà ñòðàõà

ïåðåä âñåìè ýòèìè ñëîæíîñòÿìè. Òîãäà îí ñòàíîâèòñÿ âñå áîëåå

õîëîäíûì è äåðæèòñÿ íà äèñòàíöèè, è âñêîðå îòíîøåíèÿ çàõîäÿò

â òóïèê. Â òî æå âðåìÿ, îí ìîæåò ñëèøêîì ìíîãîãî îæèäàòü îò

ïàöèåíòà, ñ êîòîðûì ÷ðåçìåðíî èäåíòèôèöèðóåòñÿ, íå çàìå÷àÿ,

÷òî ïàöèåíò âûðàæàåò æåëàíèå çàêîí÷èòü òåðàïèþ. Ñòàëêèâàÿñü ñ


background image

57

òóïèêîì, òåðàïåâò âîñïðèíèìàåò òåðàïèþ êàê íåóäà÷ó, è ýòî çàñ-

òàâëÿåò åãî âûéòè çà ðàìêè ñâîåé ðîëè.

Íàêîíåö, åñòü åùå îäèí âàæíåéøèé ôàêòîð ïðîãðåññà òåðàïèè:

óáåæäåíèå òåðàïåâòà â òîì, ÷òî ïàöèåíò èçëå÷èì. Êîãäà òåðàïåâò

íà÷èíàåò äóìàòü, ÷òî èìååòñÿ äåëî ñî ñëèøêîì ïëîõîé íàñëåäñòâåí-

íîñòüþ èëè ÷òî ïàöèåíòó ñòàíîâèòñÿ òîëüêî õóæå îò òåðàïèè, òîã-

äà åãî áåçíàäåæíîñòü çàðàæàåò ïàöèåíòà è ìåøàåò åìó èäòè âïåðåä.

Åñòü íåñêîëüêî ìåòîäîâ, êîòîðûå ïîìîãàþò ñïðàâèòüñÿ ñ òóïè-

êîâîé ñèòóàöèåé. Äàæå êîãäà ñòàíîâèòñÿ ÿñíî, ÷òî îòíîøåíèÿ çàø-

ëè â òóïèê, îñòàåòñÿ èñêóøåíèå êàê íè â ÷åì íå áûâàëî ïðîäîëæàòü

îáñóæäåíèå âíóòðåííèõ êîíôëèêòîâ ïàöèåíòà, ëèøü ñòàðàÿñü äåëàòü

ýòî áîëåå ýôôåêòèâíî. Íî ïðîäîëæàòü óæå ïðîèãðàííóþ áèòâó çà

èçìåíåíèå ïàöèåíòà áåññìûñëåííî. Ðàçóìíåå, åñëè òåðàïåâò è

ïàöèåíò ðàñïîçíàþò ñâîþ îáùóþ ïðîáëåìó è ïîïûòàþòñÿ âûéòè íà

êàêîé-òî èíîé óðîâåíü âçàèìîîòíîøåíèé. Òåðàïåâò äîëæåí âçÿòü íà

ñåáÿ îòâåòñòâåííîñòü è èíèöèàòèâó â ýòîé ïåðåìåíå âçàèìîîòíîøå-

íèé. Ó íåãî åñòü, ïî êðàéíåé ìåðå, òðè ïóòè: (1) ïðîêîíñóëüòèðî-

âàòüñÿ ñ êîëëåãîé; (2) ðàáîòàòü íàä ýòîé ïðîáëåìîé âäâîåì ñ ïàöè-

åíòîì; èëè (3) ïîçâàòü êîíñóëüòàíòà ê ñåáå íà òåðàïèþ.

Ïîëüçà îò ðàçãîâîðà ñ êîëëåãîé ïðîïîðöèîíàëüíà ñòåïåíè îòêðû-

òîñòè òåðàïåâòà â îáñóæäåíèè ñâîèõ ÷óâñòâ. Ïîñëå òàêîé áåñåäû

òåðàïåâò ìîæåò ñíîâà îöåíèòü è ïåðåñìîòðåòü ñâîè âçàèìîîòíîøå-

íèÿ ñ ïàöèåíòîì. È ýòî íåðåäêî ìåíÿåò äèíàìèêó âçàèìîîòíîøå-

íèé, òàê ÷òî îíè ñòàíîâÿòñÿ áîëåå ýôôåêòèâíûìè. Áåñåäà ìîæåò

ïðîèñõîäèòü â êîíòåêñòå îáó÷åíèÿ òåðàïåâòà è êàñàòüñÿ èíòåëëåê-

òóàëüíûõ ìàòåðèé èëè áûòü ïî-íàñòîÿùåìó æèâûì ðàçãîâîðîì î

òåðàïèè. Åå ýôôåêò ÷àñòî ñòàíîâèòñÿ çàìåòåí óæå íà ñëåäóþùåé

âñòðå÷å ñ ïàöèåíòîì.

Òåïåðü òåðàïåâò ãîòîâ áðîñèòü âûçîâ äâóì ìîòèâàöèÿ젗 ñâîåé

è ïàöèåíòà. È â ýòîé íîâîé áîðüáå îí ñî ñâåæèìè ñèëàìè íàïàäà-

åò íà ïàöèåíòà, ïðåäïðèíèìàþùåãî ïîïûòêó óáåæàòü îò âçàèìîîò-

íîøåíèé. Îí áîëåå óâåðåííî ÷óâñòâóåò ñåáÿ â ñâîåé ðîëè è â áîëü-

øåé ìåðå ñïîñîáåí ïîëüçîâàòüñÿ ñîáñòâåííûìè ñèëàìè. Ýòî

íåëåãêî, ïîòîìó ÷òî òåðàïåâò ïðè ýòîì êàê áû îòâåðãàåò ïàöèåíòà.

Îí ìîæåò ñêàçàòü: “Ìåíÿ áåñïîêîèò ñòåíà, âûðîñøàÿ ìåæäó íàìè.

Âîçìîæíî, âû ÷óâñòâóåòå, ÷òî ÿ óæå íå ñ òàêèì ó÷àñòèåì, êàê

ïðåæäå, îáùàþñü ñ âàìè. ß áû õîòåë, ÷òîáû ìû ïîïûòàëèñü ðàñ-

òîïèòü ýòîò ëåä”. Êàê áû òàì íè áûëî, ñàìà ïîñòàíîâêà âîïðîñà

ñâèäåòåëüñòâóåò î íîâîé âîçìîæíîñòè óãëóáëÿòü âçàèìîîòíîøåíèÿ.


background image

58

Íå âñåãäà åñòü øàíñ ïîãîâîðèòü ñ êîëëåãàìè, èëè æå òåðàïåâò

ñîçíàòåëüíî èçáåãàåò îáñóæäåíèÿ ñâîèõ òðóäíîñòåé. Ìîæåò áûòü,

îáñòîÿòåëüñòâà âûíóæäàþò åãî ñïðàâëÿòüñÿ ñî ñâîèìè ïðîáëåìàìè

áåç ïîñòîðîííåé ïîìîùè. Òîãäà îí äîëæåí ñîñðåäîòî÷èòüñÿ íå íà

ñàìîì ïàöèåíòå, à íà ñëîæíîñòÿõ âçàèìîîòíîøåíèé ñ íèì. Ðàíü-

øå òåðàïåâò áûë âíèìàòåëåí ê ÷óâñòâàì ïàöèåíòà, òåïåðü îí ïðè-

ñâàèâàåò ñåáå ïðàâî âûðàæàòü ñâîè ïîëîæèòåëüíûå è îòðèöàòåëüíûå

÷óâñòâà, êàñàþùèåñÿ òóïèêîâîé ñèòóàöèè.

Åñëè òåðàïåâò óâåðåí â ñåáå, îí ìîæåò îòâå÷àòü ìîë÷àíèåì íà

ïîâåðõíîñòíûå ðàçãîâîðû, óâîäÿùèå â ñòîðîíó îò öåëè òåðàïèè.

Âîçðàñòàþùåå íàïðÿæåíèå íåðåäêî âûíóæäàåò ïàöèåíòà â áîëüøåé

ìåðå âçÿòü íà ñåáÿ îòâåòñòâåííîñòü çà õîä áåñåäû. Èíîãäà äàæå

âûðàæåíèå àãðåññèè ïî îòíîøåíèþ ê ïàöèåíòó â ñâÿçè ñ åãî íåñïî-

ñîáíîñòüþ ãëóáîêî îáùàòüñÿ ïðîðûâàåòñÿ ñêâîçü áàðüåð åãî öèíèç-

ìà. Òåðàïåâò ìîæåò âûðàçèòü ñâîå íåäîâîëüñòâî ñëîâàìè: “Ìíå

êàæåòñÿ, ìû ïðîñòî òåðÿåì âðåìÿ. Âû ñíîâà è ñíîâà ïðèâîäèòå îäíè

è òå æå æàëîáû. Íàì íàäî êàê-òî ñäâèíóòüñÿ ñ ìåðòâîé òî÷êè”.

Òåðàïåâò ìîæåò äàæå íàïîìíèòü î òîì, ÷òî ïàöèåíò âïðàâå ïðåêðà-

òèòü òåðàïèþ.

Òðåòüÿ àëüòåðíàòèâà: ïðèãëàøåíèå êîíñóëüòàíòà, êîòîðûé ñòàíåò

êàòàëèçàòîðîì äëÿ âçàèìîîòíîøåíèé. Òåðàïåâò ìîæåò ñêàçàòü ïàöè-

åíòó: “ß õîòåë áû ïðåäëîæèòü, ÷òîáû ìû ïðèãëàñèëè ìîåãî êîëëå-

ãó. Îí ìîæåò ïîìî÷ü íàì. Êàê òîëüêî ìû ðåøèì, ÷òî íóæäà â åãî

ïðèñóòñòâèè îòïàëà, ìû áóäåì ñíîâà ðàáîòàòü âäâîåì”. Âàæíî,

÷òîáû òåðàïåâò ÷óâñòâîâàë ñåáÿ â ïðèñóòñòâèè êîíñóëüòàíòà óâåðåí-

íî. Ïàöèåíòó îáû÷íî íåïðèÿòíî âòîðæåíèå êîãî-òî ïîñòîðîííåãî.

Ñèòóàöèþ óñëîæíÿåò è òî îáñòîÿòåëüñòâî, ÷òî è òåðàïåâò, è ïàöè-

åíò áóäóò íàïðÿãàòüñÿ, ïîñêîëüêó ïðåäïîëàãàåòñÿ, ÷òî îáà îíè îêà-

çàëèñü íåàäåêâàòíûìè. Åñëè îíè ìîãóò âûðàçèòü ñâîè ïðîáëåìû,

òîãäà êîíñóëüòàíòó ëåã÷å ñòàòü êàòàëèçàòîðîì èõ âçàèìîîòíîøåíèé.

 ýòîì òðåóãîëüíèêå ðàáîòó ñî ñâîèìè ìîòèâàìè ëîãè÷íî íà÷èíàòü

òåðàïåâòó, òîãäà ïàöèåíòó áóäåò ëåã÷å âêëþ÷èòüñÿ ïîïîçæå.

Ïðèñóòñòâèå êîíñóëüòàíòà ïîìîãàåò è òåì, ÷òî íà íåãî êàê áû

ïåðåêëàäûâàåòñÿ ÷àñòü îòâåòñòâåííîñòè çà ïàöèåíòà, è òåðàïåâò

ñâîáîäåí âûðàçèòü òî, ÷òî ðàíüøå ñêðûâàë èç ñòðàõà ïîêàçàòüñÿ

íåçðåëûì. Äàæå åñëè êîíñóëüòàíò íå ó÷àñòâóåò â ðàçãîâîðå àêòèâ-

íî, ñàìî åãî ïðèñóòñòâèå îáëåã÷àåò òåðàïåâòó âûðàæàòü ñâîè ãëó-

áèííûå ÷óâñòâà. Ïîÿâëåíèå êîíñóëüòàíòà òàêæå îáîçíà÷àåò, ÷òî

òåðàïèÿ èäåò íåóäà÷íî. Õîòÿ ðàíåå òåðàïåâò è îáñóæäàë ýòîò ôàêò

ñ ïàöèåíòîì, â òîò ìîìåíò, êîãäà âîøåë êîíñóëüòàíò, íåóäà÷à


background image

59

ñäåëàëàñü çðèìîé ðåàëüíîñòüþ. Òàê óñèëèâàåòñÿ èíòåíñèâíîñòü òå-

ðàïåâòè÷åñêîé ñèòóàöèè, â ðåçóëüòàòå ÷åãî âçàèìîîòíîøåíèÿ ïàöè-

åíòà è òåðàïåâòà ñòàíîâÿòñÿ êðåï÷å. Îáúåäèíèâøèñü, îíè èñêëþ-

÷àþò êîíñóëüòàíòà. Ëþáîïûòíî, ÷òî îíè î÷åíü ðåäêî ïðîñÿò åãî

ïðèéòè âî âòîðîé ðàç.

Êîãäà âñå ïîïûòêè ðàçðåøèòü òóïèêîâóþ ñèòóàöèþ îêàçàëèñü

áåçóñïåøíûìè, íåðàçóìíî íàïðàâëÿòü ïàöèåíòà ê äðóãîìó òåðàïåâòó

èëè æå äàâàòü çàìåñòèòåëè òåðàïèè â âèäå ãèïíîçà, àìèòàëà èëè

ýëåêòðîøîêà. Áîëåå öåííûì îêàæåòñÿ ñëåäóþùåå: ñëåäóåò ïîñòà-

ðàòüñÿ ïî îáîþäíîìó ñîãëàñèþ çàêîí÷èòü òåðàïèþ. Ýòî ãîâîðèò

ïàöèåíòó î òîì, ÷òî äëÿ òåðàïåâòà ýìîöèîíàëüíûå âçàèìîîòíîøå-

íèÿ ïðåäñòàâëÿþòñÿ öåíòðàëüíûì ìîìåíòîì â òåðàïèè. Íàäî äàòü

ïîíÿòü ïàöèåíòó, ÷òî îí âñåãäà ìîæåò âåðíóòüñÿ è ñíîâà áîðîòüñÿ

çà âûõîä èç òóïèêà. Ïðèíÿòèå ôàêòà íåóäà÷è è ÷óâñòâà íåóäîâëåò-

âîðåííîñòè ìîãóò èçìåíèòü äèíàìèêó ëè÷íîñòè â ïîñëåäóþùèå

íåäåëè èëè ìåñÿöû. Òàêæå ñ ïîìîùüþ òåðàïåâòà ïàöèåíò ìîæåò

îñîçíàòü çíà÷åíèå ñâîåé èíèöèàòèâû â îêîí÷àíèè âçàèìîîòíîøå-

íèé, õîòÿ ýòî è îçíà÷àåò îòâåðæåíèå òåðàïåâòà.

Ðåçþìå

Ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêèé òóïèê îïðåäåëÿåòñÿ êàê ñîñòîÿíèå ïàòà,

êîãäà ïðèîñòàíàâëèâàåòñÿ âñÿêîå ïðîäâèæåíèå ê òåðàïåâòè÷åñêîé

öåëè. Òóïèê âñåãäà çàâèñèò è îò ïàöèåíòà, è îò òåðàïåâòà, ïîñêîëü-

êó ýòî íå ñòîëüêî ïðîáëåìà òåõíèêè, ñêîëüêî ïðîÿâëåíèå íàðóøå-

íèÿ âçàèìîîòíîøåíèé. Ïàöèåíò ìîæåò áîÿòüñÿ ñâîåé çàâèñèìîñ-

òè èëè îòâåðæåíèÿ ñî ñòîðîíû òåðàïåâòà. Èíîãäà îí ñòðåìèòñÿ

ñîõðàíèòü ïîâåðõíîñòíûå îòíîøåíèÿ è äëÿ ýòîãî ïûòàåòñÿ ìàíèïó-

ëèðîâàòü òåðàïåâòîì. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, òåðàïåâò ñïîñîáñòâóåò âîç-

íèêíîâåíèþ ñèòóàöèè òóïèêà, êîãäà íà÷èíàåò ïðåäïîëàãàòü, ÷òî

ïàöèåíò íåèçëå÷èì, èëè æå êîãäà îí ïåðåãðóæåí äåëàìè, ÷òî íå

ïîçâîëÿåò åìó ïîëíîñòüþ îêóíóòüñÿ â òåðàïåâòè÷åñêèå îòíîøåíèÿ.

Îí ìîæåò ÷ðåçìåðíî èäåíòèôèöèðîâàòüñÿ ñ ïàöèåíòîì ðàäè óäîâ-

ëåòâîðåíèÿ ñâîèõ íóæä èëè ñòðàäàòü îò íåäîñòàòî÷íîãî êîíòàêòà ñ

êîëëåãàìè, ÷òî ñíèæàåò åãî çàèíòåðåñîâàííîñòü è ìîòèâèðîâàííîñòü

â çàíÿòèè ïñèõîòåðàïèåé.

Ìû îáñóæäàëè òàêæå ìåòîäû ðàçðåøåíèÿ òóïèêîâîé ñèòóàöèè:

êîíñóëüòàöèè ñ êîëëåãîé, îòêðûòîå îáñóæäåíèå ïðîáëåìû ñ ïàöè-

åíòîì è ïîïûòêà âìåñòå ñ íèì ðàáîòàòü íàä íåäîñòàòêàìè âçàèìî-


background image

60

îòíîøåíèé èëè æå ïðèãëàøåíèå êîíñóëüòàíòà íà òåðàïèþ. Ïîñëå-

äíèé ìåòîä èìååò îñîáåííóþ öåííîñòü â òðóäíûõ ñëó÷àÿõ. Åñëè íå

óäàåòñÿ âîññòàíîâèòü íîðìàëüíûé ïðîöåññ òåðàïèè, ñëåäóåò ñòðå-

ìèòüñÿ ê åãî îêîí÷àíèþ. Êîãäà ïàöèåíò ñïîñîáåí îòäåëèòüñÿ,

îòâåðãíóâ òåðàïåâòà, äëÿ íåãî ýòî òîæå ñòàíîâèòñÿ öåííûì òåðàïåâ-

òè÷åñêèì îïûòîì.

ÒÓÏÈÊ Â ÏÑÈÕÎÒÅÐÀÏÈÈ

Ïðè òóïèêå â òåðàïèè îáà êîíöà êà÷åëåé êàê áû êàñàþòñÿ çåìëè

îäíîâðåìåííî. Ñ òåõíè÷åñêîé òî÷êè çðåíèÿ, òóïèꠗ ýòî âçàèìíàÿ

ñèììåòðèÿ âçàèìîîòíîøåíèé, êîíòðîëèðóåìàÿ ïîçèòèâíîé îáðàòíîé

ñâÿçüþ. Íè îäèí èç ó÷àñòíèêîâ íå ìîæåò äâèãàòüñÿ ê òåðàïåâòè÷åñ-

êîé öåëè. Òåðàïåâò îòâå÷àåò çà òî, ÷òîáû ïðåäîòâðàòèòü òóïèê èëè

âûéòè èç íåãî. Èíîãäà, ÷òîáû äàòü íåîáõîäèìóþ ïåðñïåêòèâó èëè

âäîõíóòü íîâûå ÷óâñòâà â ñòàðûå âçàèìîîòíîøåíèÿ, íóæåí ÷åëîâåê

èëè ñîáûòèå, íàõîäÿùèåñÿ çà ïðåäåëàìè çàêðûòîé ñèñòåìû.

Êðèòèêà ïñèõîòåðàïèè îáû÷íî òàê èëè èíà÷å ñâÿçàíà ñ ïðîáëå-

ìîé òóïèêà. Òî ìû æàëóåìñÿ, ÷òî ïñèõîòåðàïèÿ ïëîõà, ïîñêîëüêó

ïàöèåíò íè÷åãî îò íåå íå ïîëó÷àåò è íè÷åãî íå äâèæåòñÿ. Òî ãîâî-

ðèì, ÷òî îíà äóðíà òåì, ÷òî ïðîäîëæàåòñÿ áåç êîíöà. Ïàöèåíòû

ïðèõîäÿò ê òåðàïåâòó èç-çà òîãî, ÷òî çàøëè â òóïèê â ñâîåé æèç-

íè. Òàê èëè èíà÷å, îíè â ïàòîâîì ïîëîæåíèè. Åñëè òàêîå ïîëî-

æåíèå ïðîäîëæàåòñÿ äîëãî, ìû íàçîâåì èõ “ðèãèäíûì蔠èë蠓ïå-

ðåãîðåâøèìè”. Îíè ïðèõîäÿò è ïîòîìó, ÷òî ëèáî 

íà÷àëè

 âûõîäèòü,

ëèáî 

íàäåþòñÿ

 âûáðàòüñÿ, ëèáî 

äîëæíû

 âûðâàòüñÿ èç òóïèêà ñâîåé

æèçíè. Ïñèõîòåðàïèÿ — ìèêðîêîñì æèçíè. Åñëè îíà íå äâèæåò-

ñÿ, íåðåäêî ýòî îçíà÷àåò, ÷òî íàñòóïèë ïàò, ÷òî-òî âðîäå õîëîä-

íîé âîéíû, êîãäà òåðàïåâò è ïàöèåíò çàïåðòû è íå ìîãóò ïîøåâå-

ëèòüñÿ.

Ïðîáëåìà òóïèêà êàñàåòñÿ îòíþäü íå òîëüêî òåðàïèè. Â Øòà-

òàõ ñåé÷àñ [øåñòèäåñÿòûå ãîäû] ìû ìîæåì âèäåòü êóëüòóðíûé òó-

ïèê âçàèìîîòíîøåíèé ÷åðíûõ è áåëûõ. Íèêòî íå ìîæåò ñäâèíóòü-

ñÿ ñ ìåñòà, à íàïðÿæåíèå òàêîãî çàïåðòîãî ñîñòîÿíèÿ ïóãàåò. Ìèð

âñå âðåìÿ êðè÷èò î òóïèêîâûõ îòíîøåíèÿõ äåòåé è ðîäèòåëåé. Ãî-

òîâ ñïîðèòü, îíè áûëè òàêèìè æå è ó ïåùåðíîãî ÷åëîâåêà ìåæäó

ðîäèòåëÿìè è ïîäðîñòêàìè. Ìíîãèå áðàêè ñåãîäíÿ ïðîõîäÿò ñåðèþ