Файл: Нейл Дж.Р.- За пределами психики.pdf

216

Ðàçóìååòñÿ, òåõíèêè, èñïîëüçóåìûå òåðàïåâòîì, íå òàê âàæíû,

êàê åãî óñòàíîâêè è ïîíèìàíèå ñâîåé ðîëè, áåññîçíàòåëüíûå ôàí-

òàçèè î ïàöèåíòå (èëè ïàöèåíòàõ) è î âîçìîæíîì ðàçâîäå. Êîãäà

òåðàïåâòà ïðèãëàøàþò áûòü ïîñðåäíèêîì â ñèòóàöèè ïîòåíöèàëü-

íîãî ðàçâîäà, åãî ÷óâñòâà ïî îòíîøåíèþ ê ñàìîìó ñåáå, ê ñâîåìó

áðàêó è ê áðàêó ñâîèõ ðîäèòåëåé íåèçáåæíî èãðàþò âàæíåéøóþ ðîëü

â òîì, êàê ïîéäåò äàëüøå òåðàïèÿ. Ñêîðåå âñåãî, îíà ïîéäåò òåì

æå ïóòåì, êàêèì èäåò æèçíü òåðàïåâòà: åñëè îí ñàì íèêîãäà íå ðàç-

âîäèëñÿ, òî ñìîæåò ïîíàáëþäàòü, êàê ïàðà ñëåäóåò ê ñâîåìó ðàç-

âîäó èëè ñâîåìó âîññîåäèíåíèþ, íàõîäÿ îòâåòû íà âîïðîñ, ÷òî

ìîæåò ñëó÷èòüñÿ â áóäóùåì ñ åãî ñîáñòâåííûì áðàêîì.

Äîâîëüíî ÷àñòî òåðàïåâò ñòàðàåòñÿ ñîõðàíèòü íåéòðàëüíóþ ïîçè-

öèþ, ãîâîðÿ ñåáå: “ß íåéòðàëåí. ß íå âñòàþ íà ÷üþ-òî ñòîðîíó.

Îíè ñàìè äîëæíû ðåøèòü âîïðîñ î ðàçâîäå. ß õî÷ó, ÷òîáû îíè

ïðèøëè ê òîìó, ÷åãî ñàìè õîòÿò”. Òåì íå ìåíåå, ïàöèåíò èëè ïà-

öèåíòû â òðóäíîé ñèòóàöèè ñóïðóæåñêîãî êîíôëèêòà ìîãóò âîñïîëü-

çîâàòüñÿ ýòî頓íåéòðàëüíîñòüþ” äëÿ ñâîèõ ïðîåêöèé; èì ïîêàæåò-

ñÿ, ÷òî òåðàïåâò ïîääåðæèâàåò òî, ÷åãî îíè ñàìè õîòÿò â ñâîèõ

ôàíòàçèÿõ.

Ïàöèåíò èëè ïàðà ïðèäóìûâàþò ñåáå ïîçèöèþ òåðàïåâòà, âîñ-

ïðèíèìàþò åãî ñîãëàñíî ñâîåé ôàíòàçèè è äåéñòâóþò òàê, êàê åñëè

áû òîò íàñòàèâàë íà êàêîì-òî ðåøåíèè, î ÷åì ñàì òåðàïåâò ìîæåò

è íå ïîäîçðåâàòü. Ñóïðóãàì ìîæåò êàçàòüñÿ, ÷òî òåðàïåâò ÿâíî îäîá-

ðÿåò ðåøåíèå î ðàçâîäå è îíè äîëæíû ðàçâåñòèñü, ïîñêîëüêó îí áûë

õìóð ê êîíöó âòîðîé âñòðå÷è, èëè æå ïîëàãàþò, ÷òî òåðàïåâò õî-

÷åò, ÷òîáû îíè îñòàëèñü âìåñòå, ïîñêîëüêó óëûáàëñÿ, êîãäà îíè

ðàññêàçûâàëè, êàê ðàíüøå èì áûëî âìåñòå õîðîøî.

Ïîçèöèÿ íåéòðàëèòåòà îáåñïå÷èâàåò êîìôîðò òåðàïåâòà. Íî,

âîçìîæíî, êîãäà îí ïðèíèìàåò ðåøåíèå íè çà ÷òî íå îòâå÷àòü, åãî

ïîçèöèÿ ñòàíîâèòñÿ ñòðàòåãè÷åñêè íàñòîëüêî ñëàáîé, ÷òî ýòî ìî-

æåò íåáëàãîïðèÿòíî ïîâëèÿòü íà èñõîä òåðàïèè. Ýòî ÿâëåíèå îïè-

ñàòü ìîæíî ñëåäóþùèì îáðàçîì: ïîñòåïåííîå ðàçâèòèå óïðàâëÿåìîãî

ïåðåíîñà, îáû÷íîå ïðè èíäèâèäóàëüíîé òåðàïèè, íå òàê ëåãêî

ïðîèñõîäèò ïðè òåðàïèè ïàðû.  ïàðå èçíà÷àëüíî ñóùåñòâóåò âçà-

èìíûé ïåðåíîñ. Ïîêà òåðàïåâò íå çàìåíÿåò îäíîãî èç ñóïðóãîâ, îí

ïîñòîðîííèé â èõ áðàêå è ìîæåò ëèáî ñëóæèòü êàòàëèçàòîðîì èõ

âçàèìîîòíîøåíèé, ëèáî ïðîñòî íè÷åãî äëÿ íèõ íå çíà÷èòü. Êîãäà

òåðàïåâò õî÷åò ñåðüåçíî ïîãîâîðèòü ñ ïàðîé îá èõ ðåøåíèè, î ðå-

çóëüòàòå äåñÿòè èëè äâàäöàòè ëåò àìáèâàëåíòíîñòè è áîðüáû, îí

ñòàëêèâàåòñÿ ñ íåïðåîäîëèìûìè òðóäíîñòÿìè. Òåðàïåâò îáû÷íî

217

ïîíèìàåò, ÷òî ó íåãî íåäîñòàòî÷íî ñèëû, ÷òîáû ñäâèíóòü ñ ìåñòà

òàêóþ ìîùíóþ êîìàíäó.

Äàæå êîãäà ñâÿçü ìåæäó ñóïðóãàìè êðåïêà è âîïðîñ î ðàçâîäå èõ

íå çàíèìàåò, âñå ðàâíî òåðàïåâòó îáû÷íî íå óäàåòñÿ ðàáîòàòü ñ îä-

íèì èç ñóïðóãîâ òàê, ÷òîáû èçìåíåíèå ðàñïðîñòðàíèëîñü íà èõ áðàê.

Êîãäà æå ñâÿçü ñëàáà è ïîÿâëÿåòñÿ óãðîçà ðàçâîäà, òîãäà ëþáîå âìå-

øàòåëüñòâî ïðè ðàáîòå ñ îäíèì èç ñóïðóãîâ ëåãêî ìîæåò ïîëîìàòü

èõ âçàèìîîòíîøåíèÿ. Îäíîñòîðîííÿÿ òåðàïåâòè÷åñêàÿ ïîìîùü â

áðàêå, êîãäà îäèí èç ñóïðóãîâ ñòàíîâèòñÿ ïàöèåíòîì, à äðóãîãî

íàïðàâëÿþò êóäà-òî åùå èëè ïðîñòî èãíîðèðóþò, — ýòî òàêòè÷åñ-

êàÿ îøèáêà

11

.

Êàêîâà æå àëüòåðíàòèâà? Ïñèõèàòð, êàê ïðàâèëî, èäåò íàâñòðå÷ó

òîìó, êòî ïðîñèò î ïîìîùè, ñëóøàåò åãî è ïðèãëàøàåò ïðèõîäèòü

åùå. ×òî îí äîëæåí äåëàòü, êîãäà ðå÷ü èäåò î áðàêå? Îáû÷íî òåðà-

ïåâò ïðåäïîëàãàåò: â ëþáîé ñèòóàöèè èç îòêðûòîãî è ÷åñòíîãî åå

îáñóæäåíèÿ ìîæåò ðîäèòüñÿ íå÷òî öåííîå. ×òî äåëàòü, êîãäà êòî-

òî ïûòàåòñÿ äîãîâîðèòüñÿ î ðàçãîâîðå ïî ñåêðåòó îò äðóãîãî ñóïðó-

ãà? ×òî äåëàòü, êîãäà åìó ãîâîðÿò î òîì, ÷òî îäèí èç ñóïðóãîâ ýìî-

öèîíàëüíî íå â ñåáå è íóæäàåòñÿ â ïîìîùè?

Çàêëþ÷åíèå

Âìåøàòåëüñòâî òåðàïåâòà â ñèòóàöèè ïîòåíöèàëüíîãî ðàçâîäà íå

ìîæåò áûòü ðóòèííîé ïðîöåäóðîé. Êàæäûé òàêîé ñëó÷àé ïðèçûâà-

åò òåðàïåâòà ðàññìàòðèâàòü âñþ ñèòóàöèþ ñ áîëåå øèðîêîé òî÷êè

çðåíèÿ. Ïîíÿòü òî, ÷òî ïðîèñõîäèò ìåæäó íèì è ïàöèåíòîì, íå

âñåãäà ëåãêî. Åùå ñëîæíåå ïîíÿòü, êàê âëèÿåò åãî ðàáîòà ñ ïàöè-

åíòîì íà îòñóòñòâóþùåãî ñóïðóãà. Ëþáîå äâèæåíèå òåðàïåâòà, êîñ-

âåííî îòðèöàþùåå çíà÷åíèå áðàêà, ìîæåò î÷åíü ñèëüíî ïîâëèÿòü

íà ïàöèåíòà. Òàêèì îáðàçîì, ñòàíäàðòíàÿ äëÿ ïðàêòèêîâ ïðîöåäó-

ðà, êîãäà ïðîôåññèîíàë ðàáîòàåò ñ òåì èç ñóïðóãîâ, êòî îáðàòèëñÿ

ñ ïðîñüáîé î ïîìîùè, èãíîðèðóÿ äðóãîãî, ïîäòàëêèâàåò ïàöèåíòà

ê ðàçâîäó.

Ðàáîòàÿ ñ îäíèì èëè ñ îáîèìè ñóïðóãàìè, áðàê êîòîðûõ îêàçàëñÿ

íà ãðàíè ðàçâàëà, òåðàïåâò ðàáîòàåò ñ ñèñòåìîé â ñîñòîÿíèè ñòðåñ-

ñà. Êàê ïðàâèëî, áóäåò ëó÷øå, åñëè îí ñ óâàæåíèåì îòíåñåòñÿ ê

áðàêó, ïîêà íå ñîñòîèòñÿ îôèöèàëüíûé ðàçâîä. Íåâàæíî, íàñêîëü-

êî ýòîò áðàê ïåðåïîëíåí ïðîáëåìàìè, íåâàæíî, íàñêîëüêî îí

218

êàæåòñÿ ìåðòâûì: òåðàïåâòó íå ñòîèò èãíîðèðîâàòü åãî ñèëó, íå ñòîèò

îòâåðãàòü âîçìîæíîñòü åãî âîñêðåñåíèÿ èëè ñîìíåâàòüñÿ â òîì, ÷òî

ñåðäöå áðàêà åùå áüåòñÿ. Åñëè áðàê äåéñòâèòåëüíî îáðå÷åí, ïóñòü

ñìåðòü çàñâèäåòåëüñòâóåò þðèñò.

Òåðàïåâò äîëæåí ïîíèìàòü, ÷òî, ïðèãëàøàÿ ê ñåáå òîëüêî îä-

íîãî èç ñóïðóãîâ, îí, âîçìîæíî, çàêðûâàåò äîðîãó ê èõ ïðèìèðå-

íèþ. Äëÿ ìíîãèõ, êòî îêàçàëñÿ íà ãðàíè ðàçâîäà, òåðàïåâò ïðåâðà-

ùàåòñÿ â çàìåñòèòåëÿ áðà÷íîãî ïàðòíåðà, êàê áû ñàì òåðàïåâò íè

ñòàðàëñÿ ýòîãî èçáåæàòü. Ìíîãèå, î÷åíü ìíîãèå áðàêè ïðîõîäÿò

÷åðåç ïåðèîäû ãðóáîé æåñòîêîñòè îäíîãî èç ñóïðóãîâ, ÷åðåç ïåðè-

îäû, êîãäà ïàðòíåðû æèâóò ïî îòäåëüíîñòè, ÷åðåç èçìåíû, æàëî-

áû â ñóä äðóã íà äðóãà, à òàêæå ìîìåíòû, êîãäà îíè âñåðüåç äóìà-

ëè ðàçâåñòèñü, — è òàêèå òðóäíûå ïåðèîäû çàêàí÷èâàþòñÿ áîëåå

ïîëíûì âîññîåäèíåíèåì. Òàê ÷òî òåðàïåâò äîëæåí ïîìíèòü: âîç-

ìîæíî, îí âìåøèâàåòñÿ â åñòåñòâåííûé ïðîöåññ âûçäîðîâëåíèÿ.

Òåðàïåâò, íàïðàâëÿþùèé ïðîöåññ òåðàïèè â ñòîðîíó ðàçâîäà ñ

ïåðâîé èëè âòîðîé âñòðå÷è, âçâàëèâàåò íà ñåáÿ ñëèøêîì áîëüøóþ

îòâåòñòâåííîñòü.

Ðàçâîä íåèçáåæíî îòçûâàåòñÿ íà æèçíè äåòåé, à òàêæå ðîäèòå-

ëåé ìóæà è æåíû. Ìîæíî ïîäóìàòü î âêëþ÷åíèè ýòèõ çíà÷èìûõ

äðóãèõ â òåðàïèþ. Íà ñâîåì îïûòå ìû ìîãëè óáåäèòüñÿ, íàñêîëüêî

ýòî ïîðîé ñïîñîáñòâóåò óñïåõó òåðàïèè. Áîëüøèíñòâî íàøèõ ïàöè-

åíòîâ îòêëèêíóëèñü íà ïðîñüáó ïðèâåñòè ÷ëåíîâ ñâîåé ñåìüè, è ìû

íè ðàçó îá ýòîì íå ïîæàëåëè. Äàííàÿ òåõíèêà ÷àñòî ÿâëÿåòñÿ î÷åíü

ïîëåçíîé, õîòÿ ìû è èñïûòûâàåì áîëüøèå çàòðóäíåíèÿ, ïûòàÿñü

ïîíÿòü, ïî÷åìó æå îíà òàê íàì ïîìîãàåò. Íåèçâåñòíî, ïîìîãàåò ëè

ïðèñóòñòâèå äðóãèõ ðàçðåøèòü ïàðå ñâîé îñíîâíîé êîíôëèêò èëè æå

îíî âëèÿåò êàê ñèìâîëè÷åñêîå óòâåðæäåíèå ñåðüåçíîñòè èõ áðàêà.

Ïðèãëàøåíèå çíà÷èìûõ äðóãèõ ñîâïàäàåò ñ íàøåé ðàáî÷åé ôèëîñî-

ôèåé: ëó÷øå ïåðåîöåíèòü áðàê, ÷åì íåäîîöåíèòü, îñîáåííî ïðè

ïåðâûõ âñòðå÷àõ.

Íåîáõîäèìî íàïîìèíàòü ñåáå ñëåäóþùåå: òåðàïåâòû íå â ïðàâå

çàìåùàòü âî âçàèìîîòíîøåíèÿõ îòñóòñòâóþùåãî ñóïðóãࠗ íè íà

ìèíóòó, íè íà ìåñÿö èëè ïîëãîäà, íè íà ãîä è óæ íèêàê íå íà ÷å-

òûðå ãîäà. Ýòîìó ëåã÷å ïðîòèâîñòîÿòü, êîãäà ñàì òåðàïåâò äîâîëåí

ñâîèì áðàêîì, ðàäóåòñÿ åìó, ïî-íàñòîÿùåìó ýìîöèîíàëüíî âêëþ-

÷åí â îòíîøåíèÿ ñ ïàðòíåðîì è ìîæåò íà íåãî ïîëîæèòüñÿ. Òàêîé

÷åëîâåê ñ ìåíüøåé âåðîÿòíîñòüþ áóäåò öåíèòü æèçíü õîëîñòÿêà ñ

åå îäèíî÷åñòâîì, îò÷àÿíèåì è îäíîîáðàçèåì. Ñòàòèñòè÷åñêèå èñ-

ñëåäîâàíèÿ ïîêàçûâàþò, ÷òî ðàçâî䠗 íå ëó÷øàÿ äîðîãà ê ñ÷àñòüþ

(Srole, Langner, Opler, & Rennie, 1962), íî òåðàïåâò íåðåäêî îá

ýòîì çàáûâàåò, êîãäà âñòðå÷àåòñÿ ñ îáèæåííûì (ïî ìíåíèþ òåðà-

ïåâòà) ñóïðóãîì.

Îïûò ìíîãèõ ïîêîëåíèé ãîâîðèò î òîì, ÷òî ïî÷òè ëþáàÿ ïàðà â

îïðåäåëåííûé ïåðèîä ìîæåò ðàñïàñòüñÿ, è ýòî â îãðîìíîé ìåðå

çàâèñèò îò òåõ, êòî â äàííûé ìîìåíò îêàçàëñÿ ðÿäîì. Íàäååìñÿ,

÷òî ìû íå áóäåì ýòîìó ñïîñîáñòâîâàòü.

220

×àñòü V

ÑÅÌÅÉÍÀß ÒÅÐÀÏÈß

Èìåííî â ïîçäíèõ ðàáîòàõ Âèòàêåðà, ïîñâÿùåííûõ ñåìåéíîé

òåðàïèè, ñîåäèíÿþòñÿ â åäèíîå öåëîå âñå åãî ïðåäûäóùèå êîíöåï-

öèè: ëè÷íîñòè, áðàêà è ñåìüè. Âèòàêåð ïðèøåë ê ñåìåéíîé òåðà-

ïèè, êàê è ìíîãèå äðóãèå ïñèõîòåðàïåâòû, ïî äâóì ïðè÷èíàì: âî-

ïåðâûõ, ñåìüÿ òàê ìíîãî çíà÷èò â ðàçâèòèè ÷åëîâåêà; âî-âòîðûõ,

âñëåäñòâèå ðàçî÷àðîâàíèÿ â ðåçóëüòàòàõ èíäèâèäóàëüíîé òåðàïèè.

Âèòàêåð ãîâîðèò â ñâîåé ðàáîò堓Îòûãðûâàíèå â ïîâåäåíèè â ñåìåé-

íîé òåðàïèè”: “Ñåìåéíàÿ òåðàïèÿ ïðåäñòàâëÿåò íåèìîâåðíóþ òðóä-

íîñòü äëÿ òåðàïåâòà, è îäíîâðåìåííî ýòî ïðåêðàñíåéøàÿ âîçìîæ-

íîñòü èçó÷àòü ÷åëîâåêà è èäòè äîðîãîþ ðîñòà”.

 äàííîé ÷àñòè êíèãè ÷èòàòåëü ìîæåò íàáëþäàòü, êàê ðàçâèâà-

åòñÿ îòíîøåíèå Âèòàêåðà ê ñåìåéíîé òåðàïèè: âíà÷àëå îí êîñâåí-

íî ïðèçíàåò, ÷òî ýòî îäíà èç òåðàïåâòè÷åñêèõ òåõíèê, à ê êîíöó óæå

ïðÿìî óòâåðæäàåò, ÷òî ñåìåéíàÿ òåðàïèÿ — ôèëîñîôñêàÿ òî÷êà çðå-

íèÿ. Âèòàêåð óòâåðæäàåò, ÷òî îí íå ïñèõèàòð, çàíèìàþùèéñÿ ñ

ñåìüÿìè òåðàïèåé, à ñåìåéíûé òåðàïåâò, íåçàâèñèìî îò òîãî, ñ êåì

ðàáîòàåò. Òåêñòû, ñîáðàííûå â ýòîé ÷àñòè êíèãè, õîòÿ è âûðîñëè

èç ïðåäûäóùèõ, âûòåñíÿþò è âáèðàþò â ñåáÿ ïðåæíèå ðàáîòû Âè-

òàêåðà. Îí íå îòâîðà÷èâàåòñÿ îò èíäèâèäóàëüíîé òåðàïèè, ÷òîáû

ïåðåéòè ê ñóïðóæåñêîé è ñåìåéíîé, ñêîðåå îí ïëàâíî ïåðåìåùà-

åòñÿ îò îäíîãî ê äðóãîìó. È ýòîò ðîñò åñòåñòâåííî ïðîäîëæàåòñÿ,

êîãäà îí âñå áîëüøå íà÷èíàåò âêëþ÷àòü â ñâîþ ñåìåéíóþ òåðàïèþ

ðîäñòâåííèêîâ ñåìüè è åå çíà÷èìûõ äðóãèõ.

Ñòèëü ñåìåéíîé òåðàïèè Âèòàêåðà íàçûâàëñÿ ïî-ðàçíîì󠗠òå-

ðàïèÿ àáñóðäà, ýêçèñòåíöèàëüíàÿ ñåìåéíàÿ òåðàïèÿ, ýêñïåðèåíòàëü-

íàÿ ñåìåéíàÿ òåðàïèÿ è òàê äàëåå. Â ïîñëåäíèå ãîäû Âèòàêåð íà-

çûâàåò åå ñèìâîëè÷åñêîé òåðàïèåé, îñíîâàííîé íà ëè÷íîñòíîì

îïûòå (symbolic-experiential), è ýòî íåñêîëüêî ãðîìîçäêîå íàçâàíèå

òî÷íî îòðàæàåò ñî÷åòàíè堓ðåàëüíûõ” âçàèìîîòíîøåíèé òåðàïåâòà

ñ ñåìüåé è “íåðåàëüíóþ”, ïîäâëàñòíóþ ïåðåíîñó, ñòîðîíó èõ

âñòðå÷. Îáà ýòèõ àñïåêòà âàæíû è ìîãóò âåñòè ê ðîñòó è èçìåíåíèþ.