Файл: Законодательство в области психического здоровья и права человека (ВОЗ).pdf

Содержание

Предисловие

x

Краткое резюме

2

Цели и целевая аудитория

8

1.     Введение

9

1.

1   Актуальность законодательства в области психического здоровья

9

1.

2   Подходы к разработке законодательства в области психического здоровья

10

1.

3   Взаимодействие политики и законодательства в области психического здоровья

11

2.     Предварительные мероприятия для стран, ставящих перед собой 

        задачу разработки законодательства в области психического здоровья

13

2.

1   Определение в странах перечня основных психических расстройств и факторов,

препятствующих проведению в жизнь политики и программ

13

2.

2 Инвентаризация законодательных актов, касающихся психического здоровья

15

2.

3 Анализ международных конвенций и стандартов

15

2.

4 Обзор законодательства других стран в области психического здоровья

18

2.

5 Проведение консультаций и переговоров в связи с процессом реформирования

19

3. Важнейшие составляющие законодательства в области
 психического 

здоровья

21

3.

1 Резолютивная часть законодательства в области психического здоровья

21

3.

2 Резолютивная часть других законодательных актов, регламентирующих

  вопросы охраны психического здоровья

27

4. Ключевые вопросы и конкретные действия при проведении
 редакционной 

работы

31

5. Основные вопросы и конкретные действия при принятии
 законодательства

34

6. Препятствия и пути их преодоления на этапе внедрения
 законодательства

36

6.

1 Препятствия

36

6.

2 Стратегии решения проблем, возникающих в процессе внедрения

37

7. Рекомендации и выводы

40

7.

1 Рекомендации для стран, не имеющих законодательства в области
 психического 

здоровья

40

7.

2 Рекомендации для стран, имеющих ограниченный свод законодательных

актов об охране психического здоровья

40

7.

3 Рекомендации для стран, сформировавших, но не принявших свое

законодательство в области психического здоровья

41

7.

4 Рекомендации для стран, имеющих законодательство в области психического

здоровья, но не обеспечивших его проведение в жизнь должным образом

41

8. Конкретные примеры действующих в странах законодательств
 

в области психического здоровья

42

Основные определения 

47

Библиография

47

ix

Предисловие

С какой целью разработан Свод методических рекомендаций?

Что входит в предлагаемый Свод методических рекомендаций?

>

Контекст психического здоровья

>

Политика, планы и программы в области психического здоровья

>

Финансирование охраны психического здоровья

>

Законодательство в области психического здоровья и права человека

>

Пропаганда актуальности охраны психического здоровья

>

Организация служб охраны психического здоровья

>

Повышение качества охраны психического здоровья

>

Планирование и бюджетирование услуг в области психического здоровья

x

Данный модуль является составной частью рекомендуемого ВОЗ Свода методических 

рекомендаций по вопросам политики и оказания услуг в области психического здоровья, в 

котором представлена полезная информация для стран в целях улучшения охраны 

психического здоровья своего населения. 

Цель составления Свода методических рекомендаций заключается в оказании помощи 

лицам, формирующим политику, и специалистам по планированию при выполнении ими 

следующих задач:

– 

разработка политики и всеобъемлющих стратегий по укреплению психического 

здоровья разных групп населения;

– 

использование существующих ресурсов для достижения наиболее оптимальных 

 результатов;

– 

повышение эффективности услуг всем нуждающимся в помощи;

– 

оказание помощи людям с психическими расстройствами при их реинтеграции во 

все сферы жизни общества и содействие тем самым всестороннему улучшению 

качества жизни таких групп населения.

Свод методических рекомендаций состоит из нескольких тематически связанных и удобных 

для пользователя модулей для решения широкого спектра задач и приоритетных проблем, 

возникающих при формировании политики и планировании услуг в области психического 

здоровья. Тематика каждого модуля представляет собой один из ключевых аспектов охраны 

психического здоровья. В вводном модуле под названием «

Контекст психического 

здоровья

» дается описание глобального контекста психического здоровья и краткое 

содержание всех остальных модулей. Этот модуль должен не только дать читателям общее 

представление о глобальном контексте психического здоровья, но и оказать им помощь в 

выборе наиболее подходящих модулей с учетом сложившейся на местах ситуации. Модуль 

«

Политика, планы и программы в области психического здоровья

» является основным, и в 

нем представлена подробная информация о процессе разработки политики и методах ее 

реализации посредством соответствующих планов и программ. После ознакомления с этим 

модулем специалисты в странах могут обратиться к конкретным аспектам психического 

здоровья, о которых говорится в других модулях. 

Свод практических рекомендаций включает в себя следующие модули:

xi

подлежат разработке в дальнейшем

Контекст

психического

здоровья

Законода-

тельство

и права

человека

Финанси-

рование

Организация

служб

Пропаган-

дистская

деятельность

Повышение

качества

Политика и

программы 

охраны психи-

ческого здоровья 

на рабочем 

месте

Психотропные

средства

Информа-

ционные

системы

Людские

ресурсы и

подготовка

кадров

Охрана

психического

здоровья детей

и подростков

Научные

исследования

и оценка

Планирование и

бюджетирование

услуг

Политика,

планы и

программы

Предисловие

>

Расширение доступности психотропных средств и улучшение практики их использования

>

Информационные системы по психическому здоровью

>

Людские ресурсы и подготовка кадров в области психического здоровья

>

Охрана психического здоровья детей и подростков

>

Научные исследования и оценка политики и системы оказания услуг в области

психического здоровья

>

Политика и программы охраны психического здоровья на рабочем месте

Для кого предназначен Свод методических рекомендаций?

Вышеперечисленные модули могут представлять интерес для:

Как пользоваться данными модулями на практике?

xii

Работа над представленными ниже модулями еще не завершена, однако они будут 

включены в Свод методических рекомендаций по мере его окончательного формирования:

– 

лиц, формирующих политику, и специалистов по планированию здравоохранения;

– 

органов государственной власти на федеральном, областном/региональном и

 местном 

уровнях;

– 

специалистов по лечению психических заболеваний;

– 

групп, представляющих интересы людей с психическими расстройствами;

– 

представителей или ассоциаций семей и лиц, оказывающих помощь людям с

 психическими 

расстройствами;

– 

организаций, отстаивающих интересы и права лиц, страдающих психическими

расстройствами, их близких и членов их семей;

– 

неправительственных организаций, вовлеченных в процесс оказания услуг в

области психического здоровья или заинтересованных в проведении такой работы.

– Любой 

модуль 

можно 

использовать 

отдельно или вместе с другими модулями

. 

Для удобства пользователей в модулях приводятся перекрестные ссылки. Специалисты в 

странах могут приступить к систематическому изучению всех модулей или выбрать для себя 

определенный модуль, если есть необходимость в более пристальном изучении конкретной 

тематики в области психического здоровья. Например, страны, для которых актуальны 

вопросы законодательства по охране психического здоровья, могут начать работу с 

модулем «

Законодательство в области психического здоровья и права человека

». 

– 

Модули могут использоваться в качестве 

набора учебно-методических 

материалов 

лицами, формирующими политику в области психического здоровья, 

специалистами по планированию, организации, оказанию и финансированию служб охраны 

психического здоровья. Представленные материалы можно использовать как учебные 

пособия в университетах или колледжах. Профессиональные ассоциации могут 

воспользоваться данным Сводом методических рекомендаций в качестве вспомогательного 

материала для подготовки специалистов, работающих в системе охраны психического 

здоровья. 

– Модули 

могут 

быть 

положены 

в 

основу 

технических консультаций

, 

осуществляемых различными международными и национальными организациями при 

оказании помощи странам, которые ставят перед собой задачу реформирования 

существующей политики и/или системы оказания услуг в области психического здоровья. 

–  

Модули могут стать 

инструментом пропаганды 

при проведении разъяснительной 

работы с потребителями услуг, членами семей и организациями, пропагандирующими 

ценности психического здоровья. Они содержат полезную информацию для сети 

санитарного просвещения и более широкого ознакомления политиков, лиц, формирующих 

общественное мнение, других категорий медработников и населения в целом с проблемой 

психических расстройств и работой служб охраны психического здоровья. 

Формат модулей

xiii

В каждом модуле четко изложены его цели и обозначена целевая аудитория, для которой он 

предназначен. Для удобства использования и внедрения в странах методических 

рекомендаций формат любого модуля предполагает поэтапное описание действий. 

Названные рекомендации не являются обязательными к исполнению, и их не следует 

истолковывать однозначно,  поэтому странам рекомендуется адаптировать предлагаемый 

материал в зависимости от собственных потребностей и обстоятельств. С этой целью во 

всех модулях приводятся примеры практического применения изложенного материала. 

Каждый модуль содержит большое количество перекрестных ссылок. В ходе ознакомления 

с одним модулем может возникнуть потребность (при наличии ссылок на другие модули) в 

получении дополнительной информации.

Все модули необходимо рассматривать в свете политики ВОЗ, направленной на 

предоставление основной части услуг в области психического здоровья в учреждениях 

общей лечебной сети и по месту жительства. Охрана психического здоровья населения, 

несомненно, является межотраслевой проблемой и предполагает коллективные усилия со 

стороны органов образования и обеспечения занятости населения, жилищного сектора, а 

также четкую работу социальных служб и системы уголовного судопроизводства. При 

разработке политики в области охраны психического здоровья и организации работы 

соответствующих служб необходимо самым серьезным образом прислушиваться к мнению 

организаций потребителей услуг психиатрии и членов их семей.

Д-р Michelle Funk   

         Д-р Benedetto Saraceno