ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.01.2021
Просмотров: 386
Скачиваний: 1
а) кровотечении; б) передозировке препарата; в) появлении метаболитов, которые окрасили кислую мочу; г) все правильно?
14. Показаниями к назначению стрептокиназы является:
а) острый инфаркт миокарда
б) железодефицитная анемия
в) артериальная гипотония
г) артериальная гипертония?
15. Противопоказаниями к назначению стрептокиназы является:
а) острый инфаркт миокарда
б) кровотечения, 7-8 дней после развития тромбоза
в) сахарный диабет
г) артериальная гипотония?
16. Наиболее часто приводят к развитию железодефицитной анемии:
а) хронические кровопотери
б) дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты
в) острый инфаркт миокарда
г) сахарный диабет?
17. Какое определение соответствует понятию « мегалобластическая» анемия:
а) анемия, обусловленная дефицитом витамина В12, фолиевой кислоты;
б) анемия, обусловленная повышенным распадом эритроцитов;
в) анемия, обусловленная недостаточным содержанием в организме железа.
18. Какое определение относится к понятию «железодефицитная» анемия:
а) анемия, обусловленная дефицитом витамина В12, фолиевой кислоты;
б) анемия, обусловленная повышенным распадом эритроцитов;
в) анемия, обусловленная недостаточным содержанием в организме железа.
19. При мегалобластической анемии показаны:
а) ферроплекс; б) цианокобаламин; в) кислота фолиевая; г) феррум лек?
20. Риск кровотечения при передозировке антикоагулянтов непрямого действия уменьшают:
а) витамин К
б) протамина-сульфата
в) аминокапроновой кислоты
г) ацетилсалициловой кислоты?
21. Гепарин вводится:
а) внутривенно
б) подкожно
в) внутрь после еды
г) внутрь за 15 мин до еды
д) внутримышечно методом электрофореза
е) местно в виде мази?
22. Основные фармакодинамические эффекты гепарина:
а) антикоагулирующее действие
б) активирует фибринолитические свойства крови
в) повышает содержание холестерина в сыворотке крови
г) понижает содержание - липопротеинов в сыворотке крови
д) улучшает коронарный кровоток?
23. Нейтрализует действие гепарина:
а) протамин-сульфат; б) викасол; в) трентал; г) аспирин?
24. Побочные эффекты при применении гепарина:
а) аллергические реакции
б) остеопороз
в) локальное выпадение волос
г) повышение слюноотделения
д) геморрагии
е) сонливость?
25. Основной фармакологический эффект гепарина наиболее выражен при:
а) внутривенном введении
б) внутримышечном введении
в) подкожном введении
г) при приеме внутрь?
26. Высокомолекулярный гепарин в отличие от низкомолекулярного:
а) вводится внутримышечно
б) не вызывает тромбоцитопению
в) не вызывает кровотечений
г) не требует контроля за временем свертывания крови?
27. При железодефицитной анемии показаны:
а) ферроплекс; б) цианокобаламин; в) кислота фолиевая; г) феррум лек?
28. При одновременном назначении могут уменьшать всасывание железа:
а) антациды, содержащие соли алюминия
б) антациды, содержащие соли магния
в) аскорбиновая кислота
г) антибиотики группы тетрациклина?
29. Противопоказания к применению препаратов железа:
а) хронические заболевания печени
б) лейкоз
в) железодефицитная анемия
г) хронические заболевания почек
е) беременность.
30. Показаниями для назначения препаратов железа являются:
а) маточные кровотечения;
б) гемолитическая анемия;
в) анемия беременных;
г) пернициозная анемия;
д) глистная анемия;
е) гипохромная анемия?
31. Особенно опасно введение препаратов железа парентерально при:
а) беременности; б) гипертонической болезни; в) хроническом вирусном гепатите?
32. Тератогенными свойствами обладают:
а) прямые антикоагулянты; б) непрямые антикоагулянты; в) антиагреганты?
33. Препараты железа не рекомендуется запивать:
а) молоком; б) чаем; в) водой; г) соком?
34. Ослабляет действие препаратов железа:
а) тетрациклин
б) аскорбиновая кислота
в) антацидные средства
г) левомицетин
д) алкоголь?
35. Железо всасывается на 90% в:
а) желудке; б) двенадцатиперстной кишке; в) тонком кишечнике; г) толстом кишечнике?
36. Железо всасывается в форме:
а) двухвалентного; б) трехвалентного?
37. Белок-переносчик железа в плазме крови называется:
а) апоферритин; б) апотрансферритин; в) трансферрин?
38. Железо наиболее активно всасывается из:
а) мяса; б) рыбы; в) печени; г) растительной пищи?
39. Возможные побочные эффекты препаратов железа при в/м введении:
а) некроз мышц
б) асептические абсцессы
в) пигментация кожи в месте введения
г) все перечисленные?
40. Основные показания для парентерального введения железа:
а) тяжелые нарушения всасывания
б) тяжелые кровопотери
в) аллергические реакции
г) гемосидероз.
41. Курс лечения железодефицитной анемии составляет:
а) 2-3 месяца
б) до нормализации уровня гемоглобина в крови
в) до нормализации уровня гемоглобина в крови плюс 2-3 месяца
г) длительно, до исчезновения всех клинических симптомов анемии?
42. Рекомендуемая терапевтическая доза алиментарного железа:
а) 100-200 мг/сут.; б) 60-80 мг/сут.; в) 240-360 мг/сут?
Задачи:
1. Больная , 36 лет. Поступила в гематологическое отделение с диагнозом анемия неясного генеза. У больной отмечались признаки сидеропении – слабость, утомляемость, сонливость, одышка при физической нагрузке, ломкость ногтей, выпадение волос, извращение вкуса. В анализах крови: Нв – 96 г/л, эритроциты – 3,2 х 10 12 /л, ц.п. – 0,8.
Ваш предположительный диагноз? Какие препараты и путь их введения следует использовать для лечения данной патологии?
2. Рассчитайте дефицит железа в данных условиях: Масса тела больного 89кг, Нв – 84 г/л. Рассчитайте количество дней терапии, необходимое для восполнения данного дефицита, учитывая, что при назначении терапевтической дозы препаратов всасывается около 30% железа. Определите минимальную продолжительность курса лечения, включающую период необходимый для восстановления запасов железа.
3. Какая курсовая доза железа необходима пациенту для парентерального введения с массой тела 67 кг, Нb = 46 г/л. Рассчитайте количество ампул фербитола (флаконы по 2 мл для в/м введения), учитывая что в 1 мл препарата 50 мг железа.
Задание к следующему занятию:
Тема занятия: «Гормоны. Клиническая фармакология тиреоидных и стероидных гормонов».
Основные вопросы темы: стандарты лечения гипер- и гипотиреоза; клиническая фармакология тиреотропных препаратов; клиническая фармакология стероидных гормонов.
Рекомендуемая литература: 1. Лекция №14. 2. Куликов Ю.А., Чеснокова И.В. Основы фармакотерапии: учеб. пособие.-Воронеж: ВГУ,2006.-С.116-124. 3. Кукес В.Г., Стародубцев А.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия: Уч-к для вузов.-М.: ГЭОТАР-МЕД,2003.
Эталоны ответов
тесты.
1.а; 2.б,в, 3.в,г, 4.а,в,г, 5.а,в, 6. б,г, 7. а,в,г 8. а; 9. а, г, д; 10. б 11. в 12. а,в,г 13. г 14. а
15. б,г 16. а 17. а 18. в 19. б,в 20. а 21. а,б,д,е 22. а,б,г,д 23. а 24. а,б,в,д 25. а 26. б,в,г; 27. а,г 28. а,б,г; 29. а,б,г 30.а,в,е 31.в 32. б, 33. а ,б 34. а,в,г 35. б 36.а 37.в 38.а 39.г 40.а,б 41.в 42.а
задачи:
1. ЖДА, per os;
2. дефицит железа 1242 мг, необходимо 42 дня из расчета терапевтической дозы - 100мг/сут, курс – около 130 дней;
3. 4147мг, 41 амп.