Файл: Измерение окружности грудной клетки взрослого пациента.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 840
Скачиваний: 6
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельностьСпециальность 31.02.01 Лечебное делоОценочный лист (чек лист) к билету № 1Проверяемый навык: измерение окружности грудной клетки взрослого пациентаФИО студента_____________________ группа___________
Итого набранное количество баллов_____________ Оценка______________ФИО члена комиссии _____________________Подпись______________Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельностьСпециальность 31.02.01 Лечебное делоОценочный лист (чек лист) к билету № 2Проверяемый навык: определение менингеальных симптомовФИО студента_____________________ группа__________
Итого набранное количество баллов ____________Оценка_____________________ФИО члена комиссии ________________________________________подпись____________Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельностьСпециальность 31.02.01 Лечебное делоОценочный лист (чек лист) к билету № 3Проверяемый навык: проведение пельвиометрииФИО студента_____________________ группа___________
| № п/п | Перечень практических действий | Сказать/Выполнить | Балл | Отметка о выполнении |
| | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | Сказать «Здравствуйте! Я, фельдшер, Мария Ивановна» | 1 | |
| | Попросить пациента представиться | Сказать «Представьтесь пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» | 1 | |
| | Сверить ФИО пациента с листом назначений | Сказать «Пациент идентифицирован» | 1 | |
| | Сообщить пациенту о назначенной манипуляции | Сказать «Для определения окружности Вашей грудной клетки мне нужно произвести ее измерение» | 1 | |
| | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать «Для проведения данной манипуляции Вам необходимо раздеться до пояса, стоять или сидеть и спокойно дышать». | 1 | |
| | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать «Вы согласны?» Ответ: « Пациент согласен на выполнение исследования» | 1 | |
| Подготовка к процедуре: | ||||
| | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | Выполнить | 1 | |
| | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | 1 | |
| | Приготовить сантиметровую ленту (одно- или многоразовую), проверить ее целостность и четкость обозначений | Выполнить/Сказать «Готовлю сантиметровую ленту (одно- или многоразовую), проверяю ее целостность и четкость обозначений » | 1 | |
| | Предложить (помочь) пациенту освободить грудную клетку от одежды и занять удобное положение, в зависимости от состояния: сидя или стоя | Сказать «Вам необходимо раздеться до пояса и занять удобное положение: сидя или стоя. Вам нужна моя помощь?» | 1 | |
| Выполнение процедуры: | ||||
| | Предложить пациенту слегка отвести руки в стороны и наложить сантиметровую ленту сзади по нижним углам лопаток, спереди - по четвертому ребру | Выполнить / Сказать «Отведите руки слегка в стороны. Накладываю сантиметровую ленту сзади по нижним углам лопаток и спереди по четвертому ребру» | 1 | |
| | Натянуть ленту и слегка прижать мягкие ткани. Определить по ленте значение окружности грудной клетки в покое | Выполнить / Сказать «Натягиваю ленту и слегка прижимаю мягкие ткани. Определяю по ленте значение окружности грудной клетки в покое» | 1 | |
| | Предложить пациенту сделать глубокий вдох и определить по ленте значение окружности грудной клетки на максимальном вдохе | Выполнить / Сказать «Сделайте максимально глубокий вдох и задержите дыхание. Определяю по ленте значение окружности грудной клетки на максимальном вдохе» | 1 | |
| | Предложить пациенту сделать глубокий выдох и определить по ленте значение окружности грудной клетки на максимальном выдохе | Выполнить / Сказать «Сделайте максимально глубокий выдох и задержите дыхание. Определяю по ленте значение окружности грудной клетки на максимальном выдохе. Можете дышать спокойно» | 1 | |
| Окончание процедуры | ||||
| | Уточнить у пациента его самочувствие. Предложить пациенту или помочь ему одеться | Сказать «Как Вы себя чувствуете? Вам нужна моя помощь, чтобы одеться?» Ответ «Пациент чувствует себя хорошо» | 1 | |
| | Поместить сантиметровую ленту (многоразовую) в емкость для дезинфекции. | Выполнить | 1 | |
| | Обработать руки гигиеническим способом | Выполнить | 1 | |
| | Снять перчатки и поместить их в класс отходов Б | Выполнить | 1 | |
| | Сделать запись о результатах исследования в амбулаторную карту | Выполнить / Сказать « Делаю запись о результатах исследования в амбулаторную карту» | 1 | |
| Кол-во баллов | Оценка |
| 19 -17 | 5 (отлично) |
| 16-15 | 4 (хорошо) |
| 14-13 | 3 (удовлетворительно) |
| 0-12 | 2 (неудовлетворительно) |
| № | Действия (элементы) | Балл | Отметка о выполнении |
| | Ознакомиться с назначением | 1 | |
| | Идентифицировать пациента | 1 | |
| | Представиться | 1 | |
| | Объяснить ход и цель процедуры | 1 | |
| | Получить информированное согласие | 1 | |
| | Принять необходимое положение (лежа на спине) | 1 | |
| | Ригидность затылочных мышц: | | |
| | Пассивно согнуть голову больного, приближая его подбородок к грудине | 1 | |
| | Симптом Кернига | | |
| | Согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставе под углом 90 градусов | 1 | |
| | Попытаться выпрямить ногу (если невозможно разогнуть, то симптом положительный) | 1 | |
| | Симптом Брудзинского | 1 | |
| | Щечный симптом- надавить под скуловую дугу и на той же стороне приподнимется предплечье, и рука согнется в локтевом суставе | 1 | |
| | Верхний симптом- пассивно согнуть голову больного, приближая его подбородок к грудине при этом непроизвольно происходит сгибание ног (симптом считается положительным) | 1 | |
| | Средний симптом- надавить на паховую область (лонный бугорок). (Симптом положителен, если происходит сгибание ног) | 1 | |
| | Нижний симптом выпрямить ногу заранее согнутую в коленном и тазобедренном суставе под углом 90 градусов, при этом нога на противоположной стороне подтягивается к животу | 1 | |
| | Обработать руки гигиеническим способом | 1 | |
| | Итого набранное количество баллов | | |
| Кол-во баллов | Оценка |
| 13 - 14 | 5 (отлично) |
| 11- 12 | 4 (хорошо) |
| 9- 10 | 3 (удовлетворительно) |
| 0-8 | 2 (неудовлетворительно) |
Итого набранное количество баллов ____________Оценка_____________________ФИО члена комиссии ________________________________________подпись____________Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельностьСпециальность 31.02.01 Лечебное делоОценочный лист (чек лист) к билету № 3Проверяемый навык: проведение пельвиометрииФИО студента_____________________ группа___________
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Балл | Отметка о выполнении Да/нет | | |
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | Сказать «Здравствуйте! «Я медицинская сестра. Меня зовут Мария Ивановна | 1 | | | |
| 2. | Идентифицировать пациентку (попросить пациентку представиться) | Сказать «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» | 1 | | | |
| 3. | Сверить ФИО пациента с листом назначений | Сказать «Пациентка идентифицирована» | 1 | | | |
| 4. | Назвать предстоящую процедуру, объяснить ее цель | Сказать «Вам предстоит процедура пельвиометрия - измерение размеров таза. Во время проведения данной процедуры Вы должны лежать на кушетку» | 1 | | | |
| 5. | Получить у пациентки добровольное информированное согласие на предстоящую процедуру | Сказать  «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?»Ответ: «Возражений пациентки на выполнение процедуры нет» | 1 | | | |
| 6. | Предложить или помочь пациентке занять удобное положение - лежа на спине, на кушетке медицинской, покрытой пелёнкой одноразовой стерильной. | Сказать «Разрешите, я помогу Вам лечь на кушетку на спину. Обнажите, пожалуйста, живот» | 1 | | | |
| Подготовка к проведению процедуры: | ||||||
| 7. | Обработать руки гигиеническим способом | Выполнить / Сказать «Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)» | 1 | | | |
| 8. | Надеть перчатки медицинские нестерильные | Выполнить | 1 | | | |
| Выполнение процедуры: | ||||||
| 9. | Встать справа от пациентки лицом к ней | Выполнить | 1 | | | |
| 10. | Взять в руки тазомер | Выполнить/ Сказать «Взять ветви тазомера в руки, большие и указательные пальцы удерживают пуговки. Шкала тазомера с делениями обращена кверу.» | 1 | | | |
| 11. | Измерить distantia spinarum: | Выполнить/ Сказать «Указательными или средними пальцами обеих рук пропальпировать передневерхние ости гребней подвздошных костей и прижал к ним пуговки тазомера. distantia spinarum равна 25-26 см.» | 3 | | | |
| 12. | Измерить distantia cristarum: | Выполнить/ Сказать «Передвинуть пуговки тазомера с остей по внешнему краю гребней подвздошных костей до наиболее отдаленных точек гребней повздошной кости. distantia cristarum равна 28-29см. | 3 | | | |
| 13. | Измерить distantia trochanterica: | Выполнить/ Сказать «Указательными или средними пальцами обеих рук пропальпировать наиболее выступающие точки больших вертелов бедренных костей. Прижать к ним пуговки тазомера. distantia trochanterica равна 30-31см7 | 3 | | | |
| 14. | Попросить пациентку повернуться на левый бок | Сказать «Для дальнейшего проведения исследования, Вам необходимо повернится на левый бок, нижележащую ногу согнуть в тазобедренном и коленном суставах, вышележащую – вытянуть» | 1 | | | |
| 15. | Измерить conjugate externa: | Выполнить/ Сказать «Указательным или средним пальцем правой руки пропальпировал середину верхне-наружного края симфиза и установить на нем пуговку тазомера. Указательным или средним пальцем левой руки пропальпировать надкрестцовую ямку и прижать к ней вторую пуговку тазомера. conjugate externa равна 20-21см. | 3 | | | |
| 16. | Помочь беременной встать с кушетки | Сказать «Разрешите помочь Вам встать с кушетки» | 1 | | | |
| Окончание процедуры | | |||||
| 17. | Убрать пеленку с кушетки | Выполнить | 1 | | | |
| 18. | Поместить пеленку в емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | 1 | | | |
| 19. | Обработать кушетку дезинфицирующим раствором | Выполнить/Сказать «Кушетка обрабатывается дезинфицирующим раствором» | 1 | | | |
| 20. | Снять перчатки и поместить перчатки в емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | 1 | | | |
| 21. | Вымыть руки с использованием жидкого мыла, осушить и обработать кожным антисептиком | Выполнить/Сказать «Мою руки под проточной водой с использованием жидкого мыла. Сушу руки одноразовыми бумажными полотенцами, после чего обрабатываю кожным антисептиком» | 1 | | | |
| 22. | Уточнить у пациента его самочувствие | Сказать «Как Вы себя чувствуете?» Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо, ему удобно лежать в данном положении» | 1 | | | |
| 23. | Сделать соответствующую запись о результатах процедуры в медицинской документации. | Выполнить/Сказать «Делаю запись о результатах процедуры в медицинской документации» | 1 | | | |
| Кол-во баллов | Оценка |
| 33- 30 | 5 (отлично) |
| 29- 27 | 4 (хорошо) |
| 26- 24 |
|
| 0-23 | 2 (неудовлетворительно) |