Файл: Измерение окружности грудной клетки взрослого пациента.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.10.2023

Просмотров: 250

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельность

Специальность 31.02.01 Лечебное дело

Оценочный лист (чек лист) к билету № 1

Проверяемый навык: измерение окружности грудной клетки взрослого пациента
ФИО студента_____________________ группа___________




п/п

Перечень практических действий

Сказать/Выполнить

Балл

Отметка о выполнении



Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.

Сказать

«Здравствуйте!

Я, фельдшер, Мария Ивановна»

1






Попросить пациента представиться

Сказать

«Представьтесь пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»

1






Сверить ФИО пациента с листом назначений

Сказать

«Пациент идентифицирован»

1






Сообщить пациенту о назначенной манипуляции

Сказать

«Для определения окружности Вашей грудной клетки мне нужно произвести ее измерение»

1






Объяснить ход и цель процедуры

Сказать

«Для проведения данной манипуляции Вам необходимо раздеться до пояса, стоять или сидеть и спокойно дышать».

1






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать

«Вы согласны?»

Ответ: « Пациент согласен на выполнение исследования»

1




Подготовка к процедуре:



Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

Выполнить

1






Надеть нестерильные перчатки

Выполнить

1






Приготовить сантиметровую ленту (одно- или многоразовую), проверить ее целостность и четкость обозначений

Выполнить/Сказать

«Готовлю сантиметровую ленту (одно- или многоразовую), проверяю ее целостность и четкость обозначений »

1






Предложить (помочь) пациенту освободить грудную клетку от одежды и занять удобное положение, в зависимости от состояния: сидя или стоя

Сказать

«Вам необходимо раздеться до пояса и занять удобное положение: сидя или стоя. Вам нужна моя помощь?»

1




Выполнение процедуры:



Предложить пациенту слегка отвести руки в стороны и наложить сантиметровую ленту сзади по нижним углам лопаток, спереди - по четвертому ребру

Выполнить / Сказать

«Отведите руки слегка в стороны.

Накладываю сантиметровую ленту сзади по нижним углам лопаток и спереди по четвертому ребру»

1






Натянуть ленту и слегка прижать мягкие ткани. Определить по ленте значение окружности грудной клетки в покое

Выполнить / Сказать

«Натягиваю ленту и слегка прижимаю мягкие ткани. Определяю по ленте значение окружности грудной клетки в покое»

1






Предложить пациенту сделать глубокий вдох и определить по ленте значение окружности грудной клетки на максимальном вдохе

Выполнить / Сказать

«Сделайте максимально глубокий вдох и задержите дыхание. Определяю по ленте значение окружности грудной клетки на максимальном вдохе»

1






Предложить пациенту сделать глубокий выдох и определить по ленте значение окружности грудной клетки на максимальном выдохе

Выполнить / Сказать

«Сделайте максимально глубокий выдох и задержите дыхание. Определяю по ленте значение окружности грудной клетки на максимальном выдохе.

Можете дышать спокойно»

1




Окончание процедуры



Уточнить у пациента его самочувствие. Предложить пациенту или помочь ему одеться

Сказать

«Как Вы себя чувствуете? Вам нужна моя помощь, чтобы одеться?»

Ответ «Пациент чувствует себя хорошо»

1






Поместить сантиметровую ленту (многоразовую) в емкость для дезинфекции.

Выполнить

1






Обработать руки гигиеническим способом

Выполнить

1






Снять перчатки и поместить их в класс отходов Б

Выполнить

1






Сделать запись о результатах исследования в амбулаторную карту

Выполнить / Сказать

« Делаю запись о результатах исследования в амбулаторную карту»

1






Кол-во баллов

Оценка

19 -17

5 (отлично)

16-15

4 (хорошо)

14-13

3 (удовлетворительно)

0-12

2 (неудовлетворительно)


Итого набранное количество баллов_____________ Оценка______________

ФИО члена комиссии _____________________Подпись______________

Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельность

Специальность 31.02.01 Лечебное дело

Оценочный лист (чек лист) к билету № 2

Проверяемый навык: определение менингеальных симптомов
ФИО студента_____________________ группа__________



Действия (элементы)

Балл

Отметка о выполнении



Ознакомиться с назначением

1






Идентифицировать пациента

1






Представиться

1






Объяснить ход и цель процедуры

1






Получить информированное согласие

1






Принять необходимое положение (лежа на спине)

1







Ригидность затылочных мышц:









Пассивно согнуть голову больного, приближая его подбородок к грудине

1







Симптом Кернига









Согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставе под углом 90 градусов

1






Попытаться выпрямить ногу

(если невозможно разогнуть, то симптом положительный)

1







Симптом Брудзинского

1






Щечный симптом- надавить под скуловую дугу и на той же стороне приподнимется предплечье, и рука согнется в локтевом суставе

1






Верхний симптом- пассивно согнуть голову больного, приближая его подбородок к грудине при этом непроизвольно происходит сгибание ног (симптом считается положительным)

1






Средний симптом- надавить на паховую область (лонный бугорок).

(Симптом положителен, если происходит сгибание ног)

1






Нижний симптом выпрямить ногу заранее согнутую в коленном и тазобедренном суставе под углом 90 градусов, при этом нога на противоположной стороне подтягивается к животу

1






Обработать руки гигиеническим способом

1







Итого набранное количество баллов









Кол-во баллов

Оценка

13 - 14

5 (отлично)

11- 12

4 (хорошо)

9- 10

3 (удовлетворительно)

0-8

2 (неудовлетворительно)



Итого набранное количество баллов ____________Оценка_____________________

ФИО члена комиссии ________________________________________подпись____________

Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельность

Специальность 31.02.01 Лечебное дело

Оценочный лист (чек лист) к билету № 3

Проверяемый навык: проведение пельвиометрии
ФИО студента_____________________ группа___________


п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Балл

Отметка о выполнении Да/нет




1.

Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.

Сказать

«Здравствуйте!

«Я медицинская сестра.

Меня зовут Мария Ивановна

1







2.

Идентифицировать пациентку (попросить пациентку представиться)

Сказать

«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»

1







3.

Сверить ФИО пациента с листом назначений

Сказать

«Пациентка идентифицирована»

1







4.

Назвать предстоящую процедуру, объяснить ее цель


Сказать

«Вам предстоит процедура пельвиометрия - измерение размеров таза. Во время проведения данной процедуры Вы должны лежать на кушетку»

1







5.

Получить у пациентки добровольное информированное согласие на предстоящую процедуру


Сказать

«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?»

Ответ: «Возражений пациентки на выполнение процедуры нет»

1







6.

Предложить или помочь пациентке занять удобное положение - лежа на спине, на кушетке медицинской, покрытой пелёнкой одноразовой стерильной.


Сказать

«Разрешите, я помогу Вам лечь на кушетку на спину. Обнажите, пожалуйста, живот»

1







Подготовка к проведению процедуры:

7.

Обработать руки гигиеническим способом

Выполнить / Сказать

«Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)»

1







8.

Надеть перчатки медицинские нестерильные



Выполнить



1







Выполнение процедуры:

9.

Встать справа от пациентки лицом к ней



Выполнить



1







10.

Взять в руки тазомер


Выполнить/ Сказать

«Взять ветви тазомера в руки, большие и указательные пальцы удерживают пуговки.

Шкала тазомера с делениями обращена кверу.»

1







11.

Измерить distantia spinarum:

Выполнить/ Сказать

«Указательными или средними пальцами обеих рук пропальпировать передневерхние ости гребней подвздошных костей и прижал к ним пуговки тазомера.

distantia spinarum равна 25-26 см.»

3







12.

Измерить distantia cristarum:

Выполнить/ Сказать

«Передвинуть пуговки тазомера с остей по внешнему краю гребней подвздошных костей до наиболее отдаленных точек гребней повздошной кости. distantia cristarum равна 28-29см.

3







13.

Измерить distantia trochanterica:

Выполнить/ Сказать

«Указательными или средними пальцами обеих рук пропальпировать наиболее выступающие точки больших вертелов бедренных костей. Прижать к ним пуговки тазомера. distantia trochanterica равна 30-31см7



3







14.

Попросить пациентку повернуться на левый бок

Сказать

«Для дальнейшего проведения исследования, Вам необходимо повернится на левый бок, нижележащую ногу согнуть в тазобедренном и коленном суставах, вышележащую – вытянуть»

1







15.

Измерить conjugate externa:

Выполнить/ Сказать

«Указательным или средним пальцем правой руки пропальпировал середину верхне-наружного края симфиза и установить на нем пуговку тазомера.

Указательным или средним пальцем левой руки пропальпировать надкрестцовую ямку и прижать к ней вторую пуговку тазомера. conjugate externa равна 20-21см.

3







16.

Помочь беременной встать с кушетки

Сказать «Разрешите помочь Вам встать с кушетки»

1







Окончание процедуры




17.

Убрать пеленку с кушетки

Выполнить

1







18.

Поместить пеленку в емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить

1







19.

Обработать кушетку дезинфицирующим раствором

Выполнить/Сказать

«Кушетка обрабатывается дезинфицирующим раствором»

1






20.

Снять перчатки и поместить перчатки в емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить



1







21.

Вымыть руки с использованием жидкого мыла, осушить и обработать кожным антисептиком


Выполнить/Сказать

«Мою руки под проточной водой с использованием жидкого мыла. Сушу руки одноразовыми бумажными полотенцами, после чего обрабатываю кожным антисептиком»

1







22.

Уточнить у пациента его самочувствие

Сказать

«Как Вы себя чувствуете?»

Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо, ему удобно лежать в данном положении»

1







23.

Сделать соответствующую запись о результатах процедуры в медицинской документации.

Выполнить/Сказать

«Делаю запись о результатах процедуры в медицинской документации»

1









Кол-во баллов

Оценка

33- 30

5 (отлично)

29- 27

4 (хорошо)

26- 24

  1. (удовлетворительно)

0-23

2 (неудовлетворительно)