Файл: Измерение окружности грудной клетки взрослого пациента.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.10.2023

Просмотров: 253

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Итого набранное количество баллов ____________Оценка_____________________

ФИО члена комиссии ________________________________________подпись____________
Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельность

Специальность 31.02.01 Лечебное дело

Оценочный лист (чек лист) к билету № 4

Проверяемый навык: проведение осмотра полости рта и зева
ФИО студента_____________________ группа_________

п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Балл

Отметка о выполнении Да/нет




1.

Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.

Сказать

«Здравствуйте!

«Я фельдшер.

Меня зовут Мария Ивановна

1







2.

Идентифицировать пациентку (попросить пациентку представиться)

Сказать

«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»

1







3.

Сверить ФИО пациента с листом назначений

Сказать

«Пациентка идентифицирована»

1







4.

Назвать предстоящую процедуру, объяснить ее цель


Сказать

«Вам предстоит процедура осмотр полости рта и зева.» Для этого Вам необходимо сесть на стул.».»

1







5.

Получить у пациентки добровольное информированное согласие на предстоящую процедуру


Сказать

«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?»

Ответ: «Возражений пациентки на выполнение процедуры нет»

1







6.

Усадить пациента на стул лицом к источнику света.


Сказать

«Присядьте пожалуйста на стул.»

1







Подготовка к проведению процедуры:

7.

Обработать руки гигиеническим способом

Выполнить / Сказать

«Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)»

1







8.

Надеть перчатки медицинские нестерильные



Выполнить



1







Выполнение процедуры:

9.

Встать на против пациента



Выполнить



1







10.

Левую руку положить на теменную область так, чтобы большой палец располагался на лбу.

Выполнить


1







11.

Попросить пациента широко открыть рот.

Сказать

«Пожалуйста, широко откройте рот.»

1







12.

Зафиксировать язык для осмотра зева

Выполнить

«Шпателем нажать на корень языка»

1







13.

Провести осмотр зева

Выполнить/ Сказать

«Осмотреть дужки, язычок, миндалины, заднюю стенку глотки.»

1







14.

Шпатель помещают в емкость с дезинфицирующим средством

Выполнить

1







15.

Уточнить у пациента о его самочувствии.

Сказать

«Как Вы себя чувствуете?»

1







Окончание процедуры




16.

Обработать стул дезинфицирующим раствором

Выполнить/Сказать

«Стул обрабатывается дезинфицирующим раствором»

1






17.

Снять перчатки и поместить перчатки в емкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить



1







18.

Вымыть руки с использованием жидкого мыла, осушить и обработать кожным антисептиком


Выполнить/Сказать

«Мою руки под проточной̆ водой с использованием жидкого мыла. Сушу руки одноразовыми бумажными полотенцами, после чего обрабатываю кожным антисептиком»

1







19.

Уточнить у пациента его самочувствие

Сказать

«Как Вы себя чувствуете?»

Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо.»

1







20.

Сделать соответствующую запись о результатах процедуры в медицинской документации.

Выполнить/Сказать

«Делаю запись о результатах процедуры в медицинской документации»

1









Кол-во баллов

Оценка

20-18

5 (отлично)

17-16

4 (хорошо)

15-14

3 (удовлетворительно)

0-13

2 (неудовлетворительно)



Итого набранное количество баллов ____________Оценка_____________________

ФИО члена комиссии ________________________________________подпись____________

Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельность

Специальность 31.02.01 Лечебное дело

Оценочный лист (чек лист) к билету № 5

Проверяемый навык: проведение сравнительной перкуссии легких
ФИО студента_____________________ группа__________




п/п

Перечень практических действий

Сказать / Выполнить

Балл

Отметка о выполнении



Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.

Сказать

«Здравствуйте!

Я, фельдшер, Мария Ивановна»

1






Попросить пациента представиться

Сказать

«Представьтесь пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»

1






Сверить ФИО пациента с листом назначений

Сказать

«Пациент идентифицирован»

1






Сообщить пациенту о назначенной манипуляции

Сказать

«Мне нужно провести исследование Ваших легких для выявления возможных изменений»

1






Объяснить ход и цель процедуры

Сказать

«Для проведения исследования Вам необходимо раздеться до пояса. Во время проведения манипуляции Вы можете стоять или (при невозможности) сидеть и спокойно дышать».

1






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать

«Вы согласны?»

Ответ: « Пациент согласен на выполнение исследования»

1




Подготовка к процедуре:



Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

Выполнить

1






Надеть нестерильные перчатки

Выполнить

1






Предложить пациенту или помочь ему раздеться до пояса и занять положение: стоя или сидя

Выполнить / Сказать

«Вам необходимо раздеться до пояса и занять удобное положение: сидя или стоя. Вам нужна моя помощь?»

1




Выполнение процедуры:



1.Спереди

- Провести перкуссию параллельно ключице над верхушками легких справа и слева

- Нанести удары по ключицам.

- Ниже ключиц перкутировать по межреберьям, спускаясь по срединно-ключичным линиям
до уровня IV ребра слева, а справа до тупого звука


Выполнить / Сказать

«Провожу сравнительную перкуссию передних отделов грудной клетки на симметричных участках, начиная с области верхушек легких и опускаясь вниз по срединно-ключичным линиям»

2






2. Сбоку

-попросить пациента поднять руки за голову и развести локти

- провести сравнительную перкуссию по межреберьям, спускаясь вниз по средним подмышечным линиям, правой и левой

Выполнить / Сказать

«Поднимите пожалуйста руки за голову и разведите локти.
Провожу сравнительную перкуссию боковых отделов грудной клетки по средним подмышечным линиям, справа и слева»

2






3. Сзади:

-попросить пациента опустить руки и расслабиться

- перкутировать над­лопаточные области справа и слева выше ости лопатки и параллельно ей

-перкутировать межлопаточные области параллельно позвоночнику у края лопаток, последовательно справа и слева

-перкутировать подлопаточные области, ниже угла лопатки, поочередно справа и слева

Выполнить / Сказать

«Опустите пожалуйста руки и расслабьтесь

Провожу сравнительную перкуссию задних отделов грудной клетки в надлопаточных, межлопаточной и подлопаточных областях»

2




Окончание процедуры



Уточнить у пациента его самочувствие. Предложить пациенту или помочь ему одеться

Сказать

«Как Вы себя чувствуете? Вам нужна моя помощь, чтобы одеться?»

Ответ «Пациент чувствует себя хорошо»

1






Снять перчатки и поместить их в отходы класса Б

Выполнить

1






Обработать руки гигиеническим способом

Выполнить

1






Оценить характер перкуторного звука на симметричных участках грудной клетки. Сделать запись о результатах исследования в амбулаторную карту

Выполнить / Сказать

«Перкуторный звук на симметричных участках грудной клетки ясный легочный. Делаю запись о результате исследования в амбулаторную карту»

1





















Кол-во баллов

Оценка

19-17

5 (отлично)

16-15

4 (хорошо)

14-13

  1. (удовлетворительно)

0 -12

2 (неудовлетворительно)



Итого набранное количество баллов ____________Оценка_____________________

ФИО члена комиссии ________________________________________подпись____________

Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельность

Специальность 31.02.01 Лечебное дело

Оценочный лист (чек лист) к билету № 6

Проверяемый навык: проведение пальпации лимфатических узлов
ФИО студента_____________________ группа___________



п/п

Перечень практических действий

Сказать/Выполнить

Балл

Отметка о выполнении



Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.

Сказать

«Здравствуйте!

Я, фельдшер, Мария Ивановна»

1






Попросить пациента представиться

Сказать

«Представьтесь пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»

1






Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

Сказать

«Пациент идентифицирован»

1






Сообщить пациенту о назначенной манипуляции

Сказать

«Мне нужно прощупать Ваши лимфатические узлы»

1






Объяснить ход и цель процедуры

Сказать

«Это необходимо для определения их состояния. Для проведения этого исследования Вам необходимо раздеться до пояса. Во время исследования Вы можете стоять или сидеть»

1






Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать

«Вы согласны?»

Ответ: « Пациент согласен на выполнение исследования»

1




Подготовка к процедуре:



Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

Выполнить

1






Надеть нестерильные перчатки

Выполнить

1






Предложить пациенту или помочь ему раздеться до пояса и занять положение: сидя или стоя

Выполнить/Сказать

«Вам необходимо раздеться до пояса и занять удобное положение: сидя или стоя. Вам нужна моя помощь?»

1




Выполнение процедуры:



Для исследования затылочных лимфоузлов - пальцы обеих рук расположить плашмя на затылочной кости и круговыми движениями ощупать всю ее поверхность


Выполнить / Сказать

«Провожу пальпацию затылочных лимфоузлов пальцами обеих рук круговыми движениями на затылочной кости»

1






Для исследования околоушных лимфоузлов – пальцами обеих рук ощупать симметрично области сосцевидных отростков, а также области кпереди от мочки уха и наружного слухового прохода

Выполнить / Сказать

«Провожу пальпацию околоушных лимфоузлов пальцами обеих рук над областью сосцевидных отростков и кпереди от наружного слухового прохода и мочки уха»

1






Для пальпации подчелюстных лимфатических узлов -

попросить пациента несколько наклонить голову вниз.

Повернуть кисти ладонями вверх, пальцы подвести под ветви нижней челюсти и выдвигать вперед к ее краю


Выполнить / Сказать

«Пожалуйста наклоните голову немного вперед и вниз.

Провожу пальпацию подчелюстных лимфатических узлов пальцами обеих рук»


1






Для пальпации подбородочных лимфатических узлов-пальпировать движением пальцев одной руки к краю нижней челюсти около средней линии подбородочной области

Выполнить / Сказать

«Провожу пальпацию подбородочных лимфоузлов вдоль средней линии подбородочной области одной рукой»

1






Для исследования передне-шейных лимфоузлов - перемещать пальцы по передней поверхности грудинно-ключично-сосцевидных мышц сверху (от уровня угла нижней челюсти) вниз, преимущественно в верхнем шейном треугольнике

Выполнить / Сказать

«Провожу пальпацию переднешейных лимфатических узлов по передней поверхности грудинно-ключично-сосцевидных мышц слева и справа»

1






Для исследования задне-шейных лимфатическихузлов-проводить пальпацию по задней поверхности грудинно-ключично-сосцевидных мышц, перемещая пальцы сверху вниз, преимущественно в нижнем шейном треугольнике

Выполнить / Сказать

«Провожу пальпацию заднешейных лимфатических узлов по задней поверхности грудинно-ключично-сосцевидных мышц слева и справа»


1






Для исследования надключичных лимфоузлов-

проводить пальпацию вдоль верхнего края ключиц

Выполнить / Сказать

«Провожу пальпацию надключичной области слева и справа для исследования надключичных лимфоузлов»


1






Для исследования подключичных лимфатических узлов-пальпировать в подключичных областях по ходу верхних ребер


Выполнить / Сказать

«Провожу пальпацию подключичных лимфатических узлов по ходу верхних ребер»

1






Для пальпации подмышечных лимфоузлов

– попросить пациента отвести руки в стороны

- ввести пальцы как можно глубже и выше в подмышечные впадины

- попросить пациента опустить руки вниз - скользящим движением смещать пальцы сверху вниз.


Выполнить / Сказать

«Отведите руки в стороны.

Ввожу пальцы в подмышечные впадины.

Опустите руки вниз.

Пальпирую подмышечные области скользящими движениями сверху вниз»


1






Для исследования локтевых лимфатических узлов - руку пациента согнуть в локтевом суставе под прямым углом, пальцами другой руки прощупать желобок двуглавой мышцы. Повторить исследование на другой руке

Выполнить / Сказать

«Исследую локтевые лимфоузлы. Для этого сгибаю руку пациента в локтевом суставе и пальцами другой руки прощупываю желобок двуглавой мышцы. Повторяю исследование на другой руке»

1






Паховые лимфатические узлы- пальпировать симметрично по ходу паховых связок перекатывающими движениями пальцев (в положении стоя или лежа)

Выполнить / Сказать

«Провожу пальпацию паховых лимфоузлов по ходу паховых связок перекатывающими движениями пальцев»


1






Для пальпации подколенных лимфатических узлов ногу пациента согнуть в коленном суставе и ощупать мягкие ткани в области подколенной ямки. Повторить исследование с другой стороны

Выполнить / Сказать

«Сгибаю ногу пациента в коленном сустав. Провожу пальпацию в области подколенной ямки. Повторяю исследование с другой стороны»


1




Окончание процедуры



Уточнить у пациента его самочувствие. Предложить пациенту или помочь ему одеться

Сказать

«Как Вы себя чувствуете? Вам нужна моя помощь, чтобы одеться?»

Ответ «Пациент чувствует себя хорошо»

1






Снять перчатки и поместить их в отходы класса Б

Выполнить

1






Обработать руки гигиеническим способом, осушить

Выполнить

1






Записать результаты исследования в медицинскую документацию

Выполнить / Сказать

«Лимфатические узлы не увеличены. Делаю запись о результатах исследования в амбулаторную карту»

1