Файл: Измерение окружности грудной клетки взрослого пациента.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.10.2023

Просмотров: 228

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Кол-во баллов

Оценка

33-30

5 (отлично)

29-26

4 (хорошо)

25-23

3 (удовлетворительно)

0 -22

2 (неудовлетворительно)


Итого набранное количество баллов ____________Оценка_____________________

ФИО члена комиссии ________________________________________подпись____________

Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельность

Специальность 31.02.01 Лечебное дело

Оценочный лист (чек лист) к билету № 37
Проверяемый навык: Проведение аускультации легких
ФИО студента_____________________ группа___________




п/п

Перечень практических действий

Сказать/Выполнить

Балл

Отметка о выполнении

1

Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.

Сказать

«Здравствуйте!

Я, фельдшер, Мария Ивановна»

1




2

Попросить пациента представиться

Сказать

«Представьтесь пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»

1




3

Сверить ФИО пациента с картой

Сказать

«Пациент идентифицирован»

1




4

Сообщить пациенту о назначенной манипуляции

Сказать

«Для определения состояния дыхательной системы мне нужно выслушать Ваши легкие»

1




5

Объяснить ход и цель процедуры

Сказать

«Для проведения данной манипуляции Вам необходимо раздеться до пояса. Во время проведения манипуляции Вы можете стоять или сидеть и спокойно дышать».

1




6

Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать

«Вы согласны?»

Ответ: « Пациент согласен на выполнение исследования»

1




Подготовка к процедуре:

7

Приготовить фонендоскоп, салфетки с антисептиком, нестерильные перчатки.

Выполнить/Сказать

«Готовлю фонендоскоп, салфетки с антисептиком, нестерильные перчатки»

1




8

Обработать руки гигиеническим способом, осушить

Выполнить

1




9

Надеть нестерильные перчатки.

Выполнить

1




10

Предложить пациенту или помочь ему раздеться до пояса и занять положение: сидя или стоя

Выполнить/Сказать

«Вам необходимо раздеться до пояса и занять удобное положение: сидя или стоя. Вам нужна моя помощь?»

1




Выполнение процедуры:

11

Провести аускультацию передних отделов грудной клетки: прикладывать фонендоскоп к симметричным точкам правой и левой половины грудной клетки спереди, начиная с области верхушек легких и опускаясь вниз и в стороны


Выполнить / Сказать

«Провожу аускультацию передних отделов грудной клетки на симметричных участках, начиная с области верхушек легких и опускаясь вниз и в стороны»

2




12

Предложить пациенту отвести руки вперед и скрестить их на груди

Сказать

«Отведите пожалуйста руки вперед и скрестите их на груди»

1




13

Провести аускультацию задних отделов грудной клетки: прикладывать фонендоскоп к симметричным точкам правой и левой половины грудной клетки сзади, в межлопаточных и подлопаточных областях, начиная сверху и опускаясь вниз и в стороны

Выполнить / Сказать

«Провожу аускультацию задних отделов грудной клетки на симметричных участках в межлопаточных и подлопаточных областях, начиная сверху и опускаясь вниз и в стороны»

2




14

Предложить пациенту поднять руки вверх и положить ладони за голову

Сказать

«Сейчас Вам необходимо поднять руки вверх и положить ладони на голову»

1




15

Выслушать боковые отделы грудной клетки:

прикладывать фонендоскоп к симметричным точкам правой и левой половины грудной клетки, спускаясь от подмышечных областей вниз

Выполнить / Сказать

«Провожу аускультацию боковых отделов грудной клетки на симметричных участках, спускаясь от подмышечных областей вниз»

2




Окончание процедуры

16

Уточнить у пациента его самочувствие. Предложить пациенту или помочь ему одеться

Сказать

«Как Вы себя чувствуете? Вам нужна моя помощь, чтобы одеться?»

Ответ «Пациент чувствует себя хорошо»

1




17

Продезинфицировать головку фонендоскопа методом двукратного протирания салфетками с антисептиком и поместить их в класс отходов Б

Выполнить

1




18

Снять перчатки и поместить их в отходы класса Б

Выполнить

1




19

Обработать руки гигиеническим способом, осушить

Выполнить

1




20

Оценить характер и изменения основных дыхательных шумов и

сделать запись о результатах исследования в амбулаторную карту

Выполнить / Сказать

«Дыхание везикулярное по всем легочным полям. Делаю запись о результатах исследования в амбулаторную карту»

1






Кол-во баллов

Оценка

23-21

5 (отлично)

20-19

4 (хорошо)

18-17

3 (удовлетворительно)

0-16

2 (неудовлетворительно)



Итого набранное количество баллов ____________Оценка_____________________

ФИО члена комиссии ________________________________________подпись____________

Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельность

Специальность 31.02.01 Лечебное дело

Оценочный лист (чек лист) к билету № 38


Проверяемый навык: Измерение окружности живота и высоты стояния дна матки



ФИО студента_____________________ группа__________

п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Балл

Отметка о выполнении

Да/нет


1.

Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль)

Сказать

«Здравствуйте!

«Я медицинская сестра.

Меня зовут Мария Ивановна

1




2.

Идентифицировать пациента (попросить пациентку представиться)

Сказать «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»

1




3.

Сверить ФИО пациентки с историей

Сказать «Пациентка идентифицирована»

1




4.

Назвать предстоящую процедуру, объяснить ее цель

Сказать

«Вам будет проведена процедура по измерению окружности живота и высоты стояния дна матки, с целью диагностики срока беременности»

1




5.

Получить у пациентки добровольное информированное согласие на предстоящую процедуру


Сказать

«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?»

Ответ: «Возражений пациентки на выполнение процедуры нет»

1




6.

Предложить или помочь пациентке занять удобное положение - лежа на спине, на кушетке медицинской, покрытой пелёнкой одноразовой стерильной.


Сказать

«Разрешите, я помогу Вам лечь на кушетку на спину. Обнажите, пожалуйста, живот и верхнюю треть бедер»

1




Подготовка к проведению процедуры:

7.

Обработать руки гигиеническим способом

Выполнить/ Сказать «Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)»

1




8.

Надеть перчатки медицинские нестерильные

Выполнить

1




Выполнение процедуры:

9.

Встать справа от пациентки

Выполнить

1




10.

Подвести сантиметровую ленту под поясницу женщины. Сзади зафиксировать ленту на уровне верхнего угла ромба Михаэлиса, спереди на уровне пупка.

Выполнить/ Сказать "Измеряю окружность живота строго на уровне пупка.

Окружность живота равна ….см.»

3




11.

Для измерения высоты стояния дна матки. Зафиксировать начало ленты у середины верхнего края лонного сочленения одной рукой и расположить сантиметровую ленту по средней линии живота пациентки.

Выполнить/ Сказать

«Измеряю высоту дна матки. Отмечаю ребром ладони второй руки наиболее выступающий уровень дна матки на сантиметровой ленте. ВДМ равна ….см.»

3




12.

По завершению процедуры предложить пациентке повернуться на бок и помочь беременной встать с кушетки

Сказать

«Процедура закончена. Разрешите помочь Вам встать с кушетки»

2




Окончание процедуры

13.

Убрать пеленку с кушетки

Выполнить

1




14.

Поместить пеленку в ѐмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить

1




15.

Сантиметровую ленту протереть дезинфицирующим раствором

Выполнить

1




16.

Обработать кушетку дезинфицирующим раствором

Выполнить/ Сказать

«Кушетка обрабатывается дезинфицирующим раствором»

1




17.

Снять перчатки, поместить их в емкость-контейнер с педалью для сбора отходов класса «Б».

Выполнить

1




18.

Вымыть руки с использованием жидкого мыла, осушить и обработать кожным антисептиком


Выполнить/Сказать

«Мою руки под проточной водой с использованием жидкого мыла. Сушу руки одноразовыми бумажными полотенцами, после чего обрабатываю кожным антисептиком»

1




19.

Уточнить у пациента его самочувствие

Сказать

«Как Вы себя чувствуете?»

Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо, ему удобно лежать в данном положении»

1




20.

Сделать соответствующую запись о результатах процедуры в медицинской документации

Выполнить/Сказать

«Делаю запись о результатах процедуры в медицинской документации»

1






Кол-во баллов

Оценка

25-23

5 (отлично)

22-21

4 (хорошо)

20-19

3 (удовлетворительно)

0-18

2 (неудовлетворительно)



Итого набранное количество баллов ____________Оценка_____________________

ФИО члена комиссии ________________________________________подпись____________

Квалификационный экзамен ПМ.01 Диагностическая деятельность

Специальность 31.02.01 Лечебное дело

Оценочный лист (чек лист) к билету № 39
Проверяемый навык: Бимануальное исследование
ФИО студента_____________________ группа__________

п/п

Перечень практических действий

Форма представления

Балл

Отметка о выполнении Да/нет

1.

Установить контакт с пациенткой: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

Сказать

«Здравствуйте!

«Я медицинская сестра.

Меня зовут Мария Ивановна»

1




2.

Идентифицировать пациентку (попросить пациентку представиться)

Сказать

«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»

1




3.

Сверить ФИО пациентки с историей

Сказать

«Пациентка идентифицирована»

1




4.

Назвать предстоящую процедуру, объяснить ее цель


Сказать

«Вам предстоит процедура бимануальное исследование, для диагностики внутренних половых органов»


1




5.

Получить у пациентки добровольное информированное согласие на предстоящую процедуру


Сказать

«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?»

Ответ: «Возражений пациентки на выполнение процедуры нет»

1




Подготовка к проведению процедуры:

6.

На гинекологическое кресло постелить одноразовую пеленку.

Выполнить

1




7.

Попросить женщину раздеться ниже пояса и лечь на гинекологическое кресло.


Сказать

«Разрешите, я помогу Вам лечь на гинекологическое кресло.»

1




8.

Проверить положение пациентки на гинекологическом кресле

Выполнить/Сказать

«Примите удобную расслабленную позу, облокотившись на спинку кресла, руки положите на грудь, в положении на спине разведите ноги в стороны, согнув в тазобедренных и коленных суставах и положите на подставки для ног.»

3




8.

Надеть перчатки медицинские стерильные



Выполнить



1







Выполнение процедуры










9.

Встать около ног женщины



Выполнить



1




10.

Ввести правую руку во влагалище.

Выполнить/Сказать

«Большим и указательным пальцами левой руки развести большие и малые половые губы. Ввести во влагалище III палец правой руки и отвести заднюю стенку влагалища книзу, по III пальцу ввести II палец правой руки, большой палец отведен кверху, IV и V прижаты к ладони, а тыльная сторона упирается в промежность. Расположить пальцы, введенные во влагалище, в переднем своде, шейку матки отвести кзади.»

4




11.

Левую руку расположить на передней брюшной стенке.

Выполнить/Сказать

«Левую руку расположить на передней брюшной стенке, надавливая по направлению к полости малого таза, навстречу пальцам правой руки.»

3




12.

Пропальпировать и оценить тело матки


Выполнить/Сказать

«Найти тело матки, сближая пальцы обеих рук, определить и оценить её положение, величину, форму, консистенцию, подвижность, болезненность.»

4




13.

Пропальпировать и оценить придатки матки –

Выполнить/Сказать

«Пальцы правой руки переместить в левый, а затем в правый боковой свод, а левую руку - на соответствующую пахово-подвздошную область (в норме трубы и яичники не пальпируются).

4




14.

Извлечь из влагалища пальцы правой руки.



Выполнить

1




22.

По завершению процедуры уточнить у пациентки о ее самочувствии

Сказать

«Как Вы себя чувствуете?»

Ответ: «Все хорошо, Спасибо.»

1




23.

Попросить женщину встать с гинекологического кресла

Сказать

«Процедура завершена. Разрешите помочь Вам слезть с гинекологического кресла.»

1




Завершение процедуры

24.

Поместить пеленку в емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить

1




25.

Снять перчатки и поместить перчатки в емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»

Выполнить


1




26.

Обработать гинекологическое кресло дезинфицирующим раствором

Выполнить/Сказать «Гинекологическое кресло обрабатывается дезинфицирующим раствором»

1



24.

Вымыть руки с использованием жидкого мыла, осушить и обработать кожным антисептиком


Выполнить/Сказать

«Мою руки под проточной водой с использованием жидкого мыла. Сушу руки одноразовыми бумажными полотенцами, после чего обрабатываю кожным антисептиком»

1




25.

Сделать соответствующую запись о результатах процедуры в медицинской документации

Выполнить/Сказать

«Делаю запись о результатах процедуры в медицинской документации»

1