Файл: 1 Предмет, методы, объекты и задачи патологической анатомииПатология.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 26.10.2023
Просмотров: 273
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
мужчинам, болезненны при пальпации.
Злокачественные: липосаркома, миксоидная, плеоморфная липосаркома,
липосаркома смешанного типа.
Липосаркома располагается чаще глубоко в жировой ткани (забрюшинная,
паратестикулярная, средостения). Макроскопически обычно имеет вид инкапсулированного образования, редко с мультицентрическим ростом, дольчатого вида,
бело-жёлтого цвета. Прогноз зависит от локализации и гистологического варианта.
Наихудший прогноз имеют ретроперитонеальные липосаркомы недифференцированного типа. Метастазирование происходит гематогенным путём.
Опухоли из фиброзной ткани (из фибробластов и миофибробластов)
По классификации ВОЗ (2002) в группу доброкачественных опухолей этой природы входят и опухолеподобные процессы (нодулярный фасциит, пролиферативный фасциит, пролиферативный миозит, ишемический фасциит, эластофиброма, фиброзная гамартома детей, миофиброма (миофиброматоз, фиброматоз), фиброма оболочек сухожилий, десмопластическая фибробластома, миофибробластома,
кальцифицирующаяся фиброма апоневроза, ангиомиофибробластома и др.).
Фиброма – построена из фибробластов, фиброцитов и пучков коллагеновых волокон. Выделяют 2 типа: плотную (много волокон) и мягкую (мало волокон). Десмоид –
особая разновидность фибромы, характеризуется инвазивным ростом. Встречается преимущественно в мышцах живота у многорожавших женщин. После удаления рецидивирует.
Дерматофиброма встречается чаще всего на коже.
Злокачественные. Фибросаркома – построена из атипичных фибробластоподобных клеток. Выделяют дифференцированную фибросаркому, которая поздно даёт метастазы и низкодифференцированную фибросаркому, для которой характерны ранние метастазы.
Кроме того, злокачественная гистиоцитома (выбухающая дерматофиброма),
миксоидная фибросаркома и др.
Опухоли из мышечной ткани
Делятся на опухоли из гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани.
Доброкачественные: Лейомиома (из гладкой мускулатуры) – встречается в матке,
желудке, кишечнике, мочевом пузыре, коже.
Рабдомиома (из поперечно-полосатой мышечной ткани) – развивается из клеток,
напоминающих эмбриональные мышечные волокна.
Лейомиосаркома отличается быстрым инвазивным ростом, ранними гематогенными метастазами, нередко вторичными изменениями (некроз,
кровоизлияние, кальциноз). После удаления обычно рецидивирует.
Рабдомиосаркома редкая зло-качественная опухоль из поперечно-полосатой мышечной ткани. Имеет полиморфное строение, что затрудняет диагностику. Часто рецидивирует. Прогноз плохой – даже после удаления может давать гематогенные метастазы.
24. Опухоли центральной, периферической и вегетативной нервной
систем:виды, морфология, особенности, локализация.
Опухоли ЦНС
Делятся на нейроэктодермальные и менингососудистые. Нейроэктодермальные наиболее часто развиваются из элементов глии и представлены различным глиомами.
Глиальные опухоли
Астроцитома – зрелая опухоль, одна из частых опухолей нейроэктодермальной природы. Развивается из клеток астроцитарной глии. В зависимости о строения выделяют фибриллярную, протоплазматическую, фибриллярно-протоплазматическую.
Астробластома – незрелый аналог астроцитомы.
Олигодендроглиома - зрелая опухоль из олигодендроглии. В ней встречаются
Злокачественные: липосаркома, миксоидная, плеоморфная липосаркома,
липосаркома смешанного типа.
Липосаркома располагается чаще глубоко в жировой ткани (забрюшинная,
паратестикулярная, средостения). Макроскопически обычно имеет вид инкапсулированного образования, редко с мультицентрическим ростом, дольчатого вида,
бело-жёлтого цвета. Прогноз зависит от локализации и гистологического варианта.
Наихудший прогноз имеют ретроперитонеальные липосаркомы недифференцированного типа. Метастазирование происходит гематогенным путём.
Опухоли из фиброзной ткани (из фибробластов и миофибробластов)
По классификации ВОЗ (2002) в группу доброкачественных опухолей этой природы входят и опухолеподобные процессы (нодулярный фасциит, пролиферативный фасциит, пролиферативный миозит, ишемический фасциит, эластофиброма, фиброзная гамартома детей, миофиброма (миофиброматоз, фиброматоз), фиброма оболочек сухожилий, десмопластическая фибробластома, миофибробластома,
кальцифицирующаяся фиброма апоневроза, ангиомиофибробластома и др.).
Фиброма – построена из фибробластов, фиброцитов и пучков коллагеновых волокон. Выделяют 2 типа: плотную (много волокон) и мягкую (мало волокон). Десмоид –
особая разновидность фибромы, характеризуется инвазивным ростом. Встречается преимущественно в мышцах живота у многорожавших женщин. После удаления рецидивирует.
Дерматофиброма встречается чаще всего на коже.
Злокачественные. Фибросаркома – построена из атипичных фибробластоподобных клеток. Выделяют дифференцированную фибросаркому, которая поздно даёт метастазы и низкодифференцированную фибросаркому, для которой характерны ранние метастазы.
Кроме того, злокачественная гистиоцитома (выбухающая дерматофиброма),
миксоидная фибросаркома и др.
Опухоли из мышечной ткани
Делятся на опухоли из гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани.
Доброкачественные: Лейомиома (из гладкой мускулатуры) – встречается в матке,
желудке, кишечнике, мочевом пузыре, коже.
Рабдомиома (из поперечно-полосатой мышечной ткани) – развивается из клеток,
напоминающих эмбриональные мышечные волокна.
Лейомиосаркома отличается быстрым инвазивным ростом, ранними гематогенными метастазами, нередко вторичными изменениями (некроз,
кровоизлияние, кальциноз). После удаления обычно рецидивирует.
Рабдомиосаркома редкая зло-качественная опухоль из поперечно-полосатой мышечной ткани. Имеет полиморфное строение, что затрудняет диагностику. Часто рецидивирует. Прогноз плохой – даже после удаления может давать гематогенные метастазы.
24. Опухоли центральной, периферической и вегетативной нервной
систем:виды, морфология, особенности, локализация.
Опухоли ЦНС
Делятся на нейроэктодермальные и менингососудистые. Нейроэктодермальные наиболее часто развиваются из элементов глии и представлены различным глиомами.
Глиальные опухоли
Астроцитома – зрелая опухоль, одна из частых опухолей нейроэктодермальной природы. Развивается из клеток астроцитарной глии. В зависимости о строения выделяют фибриллярную, протоплазматическую, фибриллярно-протоплазматическую.
Астробластома – незрелый аналог астроцитомы.
Олигодендроглиома - зрелая опухоль из олигодендроглии. В ней встречаются
иногда кальцификаты, кисты.
Олигодендроглибластома - незрелая опухоль из олигодендроглии.
Эпендимальные опухоли и опухоли хориоидного эпителия
Эпендимома – зрелая опухоль глиальной природы, развивающаяся из эпендимы желудочков мозга.
Эпендимобластома – незрелый аналог, напоминает глиобластому.
Хориоидная папиллома – зрелая опухоль из эпителия сосудистого сплетения мозга,
состоит из ворсинчатых разрастаний эпителия.
Хориоидкарцинома – незрелый аналог, располагается в желудочках мозга,
построена из атипичных клеток хориоидэпителия (папиллярный рак), встречается редко.
Нейрональные опухоли
Ганглионеврома (ганглиоцитома) – зрелая опухоль, построенная из ганглиозных клеток. Встречается редко.
Ганглионейробластома - незрелый аналог. Очень редкая опухоль.
Нейробластома – незрелая опухоль, построенная из нейробластов. Встречается редко.
Низкодифференцированные и нейрональные опухоли
Медуллобластома – очень злокачественная опухоль, построенная из
медуллобластов. Встречается у детей, расположена обычно в черве мозжечка.
Глиобластома – одна из самых злокачественных опухолей головного моза. Быстро растёт и рано даёт метастазы.
Менингососудистые опухоли
Менигиома (арахноидэндотелиома). Зрелая опухоль, исходящая из мягких мозговых оболочек.
Менингеальная саркома - незрелый аналог. По строению напоминает фибросаркому.
Опухоли вегетативной НС
Доброкачественная нехромаффинная параганглиома (хемодектома). Развивается из клеток, относящихся к APUD-системе (поэтому опухоль называют апудомой),
способных синтезировать серотонин, реже АКТГ.
Злокачественная нехромаффинная параганглиома. Имеет выраженный клеточный полиморфизм. Характеризуется инфильтративным ростом и лимфогенными метастазами.
Симпатобластома (симпатогониома). Злокачественная опухоль, по строению напоминает нейробластому. Клетки с выраженным атипизмом. Опухоль растёт быстро,
рано даёт метастазы. Встречается у детей.
Олигодендроглибластома - незрелая опухоль из олигодендроглии.
Эпендимальные опухоли и опухоли хориоидного эпителия
Эпендимома – зрелая опухоль глиальной природы, развивающаяся из эпендимы желудочков мозга.
Эпендимобластома – незрелый аналог, напоминает глиобластому.
Хориоидная папиллома – зрелая опухоль из эпителия сосудистого сплетения мозга,
состоит из ворсинчатых разрастаний эпителия.
Хориоидкарцинома – незрелый аналог, располагается в желудочках мозга,
построена из атипичных клеток хориоидэпителия (папиллярный рак), встречается редко.
Нейрональные опухоли
Ганглионеврома (ганглиоцитома) – зрелая опухоль, построенная из ганглиозных клеток. Встречается редко.
Ганглионейробластома - незрелый аналог. Очень редкая опухоль.
Нейробластома – незрелая опухоль, построенная из нейробластов. Встречается редко.
Низкодифференцированные и нейрональные опухоли
Медуллобластома – очень злокачественная опухоль, построенная из
медуллобластов. Встречается у детей, расположена обычно в черве мозжечка.
Глиобластома – одна из самых злокачественных опухолей головного моза. Быстро растёт и рано даёт метастазы.
Менингососудистые опухоли
Менигиома (арахноидэндотелиома). Зрелая опухоль, исходящая из мягких мозговых оболочек.
Менингеальная саркома - незрелый аналог. По строению напоминает фибросаркому.
Опухоли вегетативной НС
Доброкачественная нехромаффинная параганглиома (хемодектома). Развивается из клеток, относящихся к APUD-системе (поэтому опухоль называют апудомой),
способных синтезировать серотонин, реже АКТГ.
Злокачественная нехромаффинная параганглиома. Имеет выраженный клеточный полиморфизм. Характеризуется инфильтративным ростом и лимфогенными метастазами.
Симпатобластома (симпатогониома). Злокачественная опухоль, по строению напоминает нейробластому. Клетки с выраженным атипизмом. Опухоль растёт быстро,
рано даёт метастазы. Встречается у детей.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 13
Опухоли периферической НС
Развиваются из оболочек нервов.
Неврилеммома (шваннома) – доброкачественная. Построена из веретенообразных клеток, образующих ритмические структуры (палисады), называемые «тельца Верокаи».
Нейрофиброма – доброкачественная опухоль из нервных волокон и соединительной ткани. Нейрофиброматоз – болезнь Реклингхаузена.
Злокачественная неврилеммома (нейрогенная саркома).
25. Острые лейкозы: сущность, морфогенез, классификация,
клиникоморфологическая характеристика основных представителей,
причины смерти.
Острые лейкозы. Быстропрогрессирующие формы с замещением нормального костного мозга бластными клетками из клона, возникающие при злокачественной транформации стволовой кроветровной клетки. Происходит размножение бластных незрелых низкодифференцированных клеток
Лейкозы (системные) характеризуются первичной локализацией в костном мозге.
По цитогенезу: миелоидные и лимфоидные
По степени дифференцировки клеток: острые лейкозы, хронические
Острые лейкозы:
-недифференцированный
-миелобластный
-лимфобластный
-плозмобласт
-монобласт
-эритромиелобласт
-мегакариобласт
Развиваются чаще у детей и подростков, хар-ся бурным началом, быстрым прогрессированием,
лейкемическим провалом
Лейкемический провал - резкое увеличение числа бластных клеток, уменьшение числа зрелых форм элементов и отсутствие переходных созревающих форм. Происходит замещение костного мозга опухолевыми элементами и инфильтрация ими селезенки, печени, лимфоузлов, почек,
головного мозга и его оболочек
Первоначальная диагностика основана на данных геммограммы: при обнаружении 5-8% бластных клеток(подозрение на острый лейкоз), производят стернальную пункцию; если в миелограмме бластов находят 8-10%, то диагноз острого лейкоза становится более вероятным.Для окончательного решения производят трепанобиопсию
Острый лимфобластный лейкоз -самая частая форма у детей от 1 до 6 лет. От других отличается более выраженным увеличением селезенки, лимфоузлов и тимуса. Часто вовлекаются в процесс миндалины. В клинике преобладают осложнения инфекционного характера. костный мозг имеет вид малинового желе.
Острый миелобластный лейкоз - чаще у взрослых, полная ремиссия достигается у 25%.
Селезенка увеличивается не-значительно, лимфоузлы могут быть незначительно (до2см), КМ
имеет пиевидный вид (серо-зеленёй -гноевидный)
Гистологическии- выражен геморрагический синдром и инфекционные осложнения
26. Хронические лейкозы: стадии, сущность, классификация,
клиникоморфологическая характеристика миелолейкоза и
лимфолейкоза.
Хронические лейкозы развиваются из комминитированных клеток-предшественников.
Произходит размножение созревающих элементов
Хронические лейкозы:
хронический миелолейкоз хронический моноцитарный лейкоз истинная полицитемия миелофиброз идеопатическая тромбоцитемия
Лимфоролиферативные
хронический лимфолейкоз волосато-клеточный лейкоз
парапротеинемический лейкоз (миелом болезнь, первичная макроглобулинемия, болезнь тяжелых цепей)
Болезнь Сезари
В течении хронических лейкозов выделяют стадии
1. относительно доброкачественная, моноклоновая, характеризуется присутствием одного клона опухолевых клеток, течет годами
2. поликлоновая обусловлена появлением вторичных опухолевых клонов, характеризуется быстрым злокачественным течением с появлением множественных бластов (бластный криз).
Хронический миелолейкоз наиболее распространенное заболевание, характеризуется появлением так называемой филадельфийской хромосомы (с синдромом Дауна), при ее отсутствии определяется как атипичный миелолейкоз. Характерно размножение процитарных и цитарных клеточных элементов миелоидного ряда. Первая стадия 3-4 года часто без клинических проявлений. Характеризуется гепато- и спленомегалией, анемией
Терминальная стадия в течение нескольких месяцев заканчивается сметрью (рефрактерность к лимфостатикам). На вскрытии костного мозга гноевидный. Резкое увеличение печени 6-8кг и селезенки 5-6кг. Инфильтраты в печени вокруг триад и по ходу синусоидов. Лимфоузлы увеличены незначительно, почки вовлек редко, может быть инфильтрация в легкие, жкт, миокард и т.д.
Хронический лимфолейкоз характеризуется разрастанием зрелых лимфомов (чаще В) у людей старше 40 лет, чаще мужчины. Начало болезни незаметное, протекает 12 лет и более. В клинике преобладают лимфаденопатия, анемия и выраженная иммуносупрессия. На вскрытии костного мозга вида малинового желе, костная ткань хрупкая. Селезенка и печень увеличены (2-3). В
селезенки часты инфаркты разной давности. Лимфоузлы разных групп значит увеличены в размерах, не спаяны между собой, мягкой консистенции, на разрезе серые сочные. Инфильтраты в печени по ходу портальных трактов.
27. Миеломная болезнь: сущность, клинико-морфологическая
характеристика,
осложнения, причины смерти.
болезнь Рустицкого-Калера
Характерны опухолевые разрастания плазматических клеток в костном мозге с развитием деструктивных изменений в костях и наруше-нием синтеза lg.
Наряду с генерализованными плазмоцитомами встречаются солитарные костномозговые и внекостно-мозговые. Встречается в основном после 30 лет.
Опухолевая ткань разрастается преимущественно в плоских костях (черепа, ребра, таза) и в позвоночнике, вызывая остеопороз, остеолизис, что ведет к гиперкальциемии и метастатическому кальцинозу. Отмечаются боли в костях, патологические переломы. Помимо костном могзе опухоли инфильтраты могут обнаруживаться в любых органах.
В зависимости от зрелости опух костном могзе выделяют : плазмоцитарные,
проплазмоцитарные, плазмобластный типы множественной плазмоцитомы.
Лимфоузлы, селезенка и печень увеличиваются незначительно.
Рост опухоли сопровождается выработкой белков парапротеинов. Это ведет к гипер- и диспротеинемии, а дальше к протеинурии (белок Бенс-Джонса). Все это вместе ведет к миеломной
Болезнь Сезари
В течении хронических лейкозов выделяют стадии
1. относительно доброкачественная, моноклоновая, характеризуется присутствием одного клона опухолевых клеток, течет годами
2. поликлоновая обусловлена появлением вторичных опухолевых клонов, характеризуется быстрым злокачественным течением с появлением множественных бластов (бластный криз).
Хронический миелолейкоз наиболее распространенное заболевание, характеризуется появлением так называемой филадельфийской хромосомы (с синдромом Дауна), при ее отсутствии определяется как атипичный миелолейкоз. Характерно размножение процитарных и цитарных клеточных элементов миелоидного ряда. Первая стадия 3-4 года часто без клинических проявлений. Характеризуется гепато- и спленомегалией, анемией
Терминальная стадия в течение нескольких месяцев заканчивается сметрью (рефрактерность к лимфостатикам). На вскрытии костного мозга гноевидный. Резкое увеличение печени 6-8кг и селезенки 5-6кг. Инфильтраты в печени вокруг триад и по ходу синусоидов. Лимфоузлы увеличены незначительно, почки вовлек редко, может быть инфильтрация в легкие, жкт, миокард и т.д.
Хронический лимфолейкоз характеризуется разрастанием зрелых лимфомов (чаще В) у людей старше 40 лет, чаще мужчины. Начало болезни незаметное, протекает 12 лет и более. В клинике преобладают лимфаденопатия, анемия и выраженная иммуносупрессия. На вскрытии костного мозга вида малинового желе, костная ткань хрупкая. Селезенка и печень увеличены (2-3). В
селезенки часты инфаркты разной давности. Лимфоузлы разных групп значит увеличены в размерах, не спаяны между собой, мягкой консистенции, на разрезе серые сочные. Инфильтраты в печени по ходу портальных трактов.
27. Миеломная болезнь: сущность, клинико-морфологическая
характеристика,
осложнения, причины смерти.
болезнь Рустицкого-Калера
Характерны опухолевые разрастания плазматических клеток в костном мозге с развитием деструктивных изменений в костях и наруше-нием синтеза lg.
Наряду с генерализованными плазмоцитомами встречаются солитарные костномозговые и внекостно-мозговые. Встречается в основном после 30 лет.
Опухолевая ткань разрастается преимущественно в плоских костях (черепа, ребра, таза) и в позвоночнике, вызывая остеопороз, остеолизис, что ведет к гиперкальциемии и метастатическому кальцинозу. Отмечаются боли в костях, патологические переломы. Помимо костном могзе опухоли инфильтраты могут обнаруживаться в любых органах.
В зависимости от зрелости опух костном могзе выделяют : плазмоцитарные,
проплазмоцитарные, плазмобластный типы множественной плазмоцитомы.
Лимфоузлы, селезенка и печень увеличиваются незначительно.
Рост опухоли сопровождается выработкой белков парапротеинов. Это ведет к гипер- и диспротеинемии, а дальше к протеинурии (белок Бенс-Джонса). Все это вместе ведет к миеломной
нефропатии: в канальцах белковые циллиндры, повреждение нефро-телия, в межуточной ткани появляются инфильтраты, склероз, амилоидоз.
Основные причины сметри: хроническая по-чечная недостаточность, септические осложнения,
пневмония, геморрагический синдром
28. Лимфомы Ходжкина: локализация, морфология, виды.
Болезнь Ходжкина( лимфогранулематоз)-хроническое рецидивирующее , реже остро протекающее заболевание, при котором разрастание опухоли происходит преимущественно в лимфатических узлах.
Морфологически различают изолированный и генерализованный лимфогранулематоз.
При изолированном (локальном) лимфогранулематозе поражена одна группа лимфатических узлов.
Чаще это шейные, медиа- стинальные или забрюшинные, реже - подмышечные, паховые лимфатические узлы, которые увеличиваются в размерах и спаиваются между собой.
Сначала они мягкие, сочные, серые или серо-розовые, на разрезе со стертым рисунком строения. В
дальнейшем узлы становятся плотными, суховатыми, с участками некроза и склероза. Возможна первичная локализация опухоли не в лимфатических узлах, а в селезенке, печени, легких, желудке,
коже.
При генерализованном лимфогранулематозе разрастание опухолевой ткани обнаруживают не только в очаге первичной локализации, но и далеко за его пределами. При этом, как правило,
увеличиваетсяселезенка. Пульпа ее на разрезе красная, с множественными бело- желтыми очагами некроза и склероза, что придает ткани селезенки пестрый, «порфировый», вид («порфировая селезенка»). Развитие генерализованного лимфогранулематоза объясняют метастазированием опухоли из первичного очага.
При микроскопическом исследовании обнаруживают пролиферацию лимфоцитов,гистиоцитов,ретикулярных клеток,гигантские клетки,эозинофилы,плазматические клетки, нейтрофильные лейкоциты
29. Неходжкинские лимфомы: локализация, морфология, виды.
Группа злокачественных опухолей, исходящих из лимфоидной ткани. Они встречаются в любом возрате, включая ранний десткий, чаще у лиц мужского пола. Первично поражаются периферические или висцеральные лимфоузлы. Несколько реже- селезенка, миндалины, изредка- тимус, слизистые оболочки ЖКТ, оболочки дыхательных путей, кожа, мягкие ткани. Ранние метастазы обнаруживаются в костном мозге и опухолевые клетки появляются в периферической крови( лейкемизация лимфомы)
В зависимости от характера опухолевого роста выделяют нодулярные и диффузные лимфоны.
В зависимости от клеточного состова опухолевых пролифератов (классификация)
-лимфоцитарная
-лимфоплазмацитарная
-пролимфоцитарная
-лимфобластная
-иммунобластная
-опухоль Беркитта
-грибовидный микоз
Основные причины сметри: хроническая по-чечная недостаточность, септические осложнения,
пневмония, геморрагический синдром
28. Лимфомы Ходжкина: локализация, морфология, виды.
Болезнь Ходжкина( лимфогранулематоз)-хроническое рецидивирующее , реже остро протекающее заболевание, при котором разрастание опухоли происходит преимущественно в лимфатических узлах.
Морфологически различают изолированный и генерализованный лимфогранулематоз.
При изолированном (локальном) лимфогранулематозе поражена одна группа лимфатических узлов.
Чаще это шейные, медиа- стинальные или забрюшинные, реже - подмышечные, паховые лимфатические узлы, которые увеличиваются в размерах и спаиваются между собой.
Сначала они мягкие, сочные, серые или серо-розовые, на разрезе со стертым рисунком строения. В
дальнейшем узлы становятся плотными, суховатыми, с участками некроза и склероза. Возможна первичная локализация опухоли не в лимфатических узлах, а в селезенке, печени, легких, желудке,
коже.
При генерализованном лимфогранулематозе разрастание опухолевой ткани обнаруживают не только в очаге первичной локализации, но и далеко за его пределами. При этом, как правило,
увеличиваетсяселезенка. Пульпа ее на разрезе красная, с множественными бело- желтыми очагами некроза и склероза, что придает ткани селезенки пестрый, «порфировый», вид («порфировая селезенка»). Развитие генерализованного лимфогранулематоза объясняют метастазированием опухоли из первичного очага.
При микроскопическом исследовании обнаруживают пролиферацию лимфоцитов,гистиоцитов,ретикулярных клеток,гигантские клетки,эозинофилы,плазматические клетки, нейтрофильные лейкоциты
29. Неходжкинские лимфомы: локализация, морфология, виды.
Группа злокачественных опухолей, исходящих из лимфоидной ткани. Они встречаются в любом возрате, включая ранний десткий, чаще у лиц мужского пола. Первично поражаются периферические или висцеральные лимфоузлы. Несколько реже- селезенка, миндалины, изредка- тимус, слизистые оболочки ЖКТ, оболочки дыхательных путей, кожа, мягкие ткани. Ранние метастазы обнаруживаются в костном мозге и опухолевые клетки появляются в периферической крови( лейкемизация лимфомы)
В зависимости от характера опухолевого роста выделяют нодулярные и диффузные лимфоны.
В зависимости от клеточного состова опухолевых пролифератов (классификация)
-лимфоцитарная
-лимфоплазмацитарная
-пролимфоцитарная
-лимфобластная
-иммунобластная
-опухоль Беркитта
-грибовидный микоз