Файл: 6. у больного выслушаны мышечные добавочные тоны (галопные тоны). Они могут возникать.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 26.10.2023
Просмотров: 861
Скачиваний: 18
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Какие из жалоб больного обусловлены компенсаторным функционированием порто-кавальных анастомозов?
A. Боли и тяжесть в правом подреберье.
B. Исхудание.
C. Все указанные жалобы.
D. Рвота с примесью крови и геморроидальные кровотечения.
E. Ни одна из указанных жалоб.
ЗАДАНИЕ № 8
Больной жалуется на боли и чувство тяжести в центральной части верхней трети живота, постоянную горечь во рту, желтушное окрашивание кожи и слизистых, потемнение мочи, периодически примесь алой крови в кале при дефекации, появление видимых венозных «жгутов» на передней брюшной стенке.
Укажите, где имеются анастомозы между системами воротной и верхней и нижней полых вен?
A. В зоне передних и задних внутренних позвоночных сплетений.
B. Во всех указанных ниже местах.
C. В зоне пищеводно- желудочных сплетений.
D. В системе околопупочных вен.
E. В зоне геморроидальных сплетений.
ЗАДАНИЕ № 9.
При перкуссия живота больного: отмечается резкая болезненность справа, перкуторный звук на симметричных участках с тимпаническим оттенком. При поверхностной пальпации – резкая болезненность в правой подвздошной области, брюшная стенка здесь твердая, при длительном легком поглаживании и переключении внимания больного на разговор уплотнение сохраняется.
Укажить уровень патологии кишки в данном случае.
A. Нисходящая кишка.
B. Восходящая кишка.
C. Слепая кишка.
D. Поперечно-ободочная кишка.
E. Сигмовидная кишка.
ЗАДАНИЕ №10.
При осмотре больного обращает на себя внимание желтушность кожи и слизистых, кровоточивость десен., при перкуссии живота в вертикальном положении больного - тупой звук от уровня пупка симметрично по обе стороны от средней линии. У мечевидного отростка видна расширенная, извитая подкожная вена с направлением кровотока в ней снизу вверх.
Что представляет собой расширенная вена у мечевидного отростка?
A. Нормальное явление.
B. Кава-кавальный анастомоз.
C.Порто-кавальный анастомоз (сброс крови в систему нижней полой вены).
D.Порто-кавальный анастомоз (сброс крови в систему верхней полой вены).
E. Аневризматическое расширение вены.
ТЕСТ №5
ЗАДАНИЕ № 1.
При осмотре больного: живот несколько вздут, симметричен, в акте дыхания участвует слабо. Перкуссия живота: отмечается резкая болезненность справа, перкуторный звук на симметричных участках с тимпаническим оттенком. При поверхностной пальпации – резкая болезненность в правой подвздошной области, брюшная стенка здесь твердая, при длительном легком поглаживании и переключении внимания больного на разговор уплотнение сохраняется.
Оцените данные поверхностной пальпации правой подвздошной области:
A. Вариант нормы.
B. Имеет место резистентность брюшной стенки.
C. Имеет место патологическое образование в брюшной стенке.
D. Имеет место гипертрофия мышц брюшной стенки.
E. Имеет место «мышечная защита».
ЗАДАНИЕ № 2.
Больная, жалуется на разлитые, умеренной интенсивности боли в животе, ощущение «вздутия», тошноту. Осмотр живота выявил следующее: живот резко увеличен в объеме, его форма не изменяется в зависимости от положения тела. При перкуссии на симметричных участках определяется тимпанический звук. При пальпации брюшная стенка гладкая на всем протяжении.
Какие из жалоб больной могут служить подтверждением метеоризма?
A. Все указанные жалобы.
B. Боли в животе.
C. Тошнота.
D. Ощущение «вздутия» живота.
E. Ни одна из указанных жалоб.
ЗАДАНИЕ № 3.
При поверхностной пальпации живота больного отмечается умеренная болезненность в левой подвздошной области, брюшная стенка здесь плотная, при длительном легком поглаживании становится мягче.
Оцените данные поверхностной пальпации левой подвздошной области:
A. Имеет место патологическое образование в брюшной стенке.
B. Вариант нормы.
C. Имеет место «мышечная защита».
D. Имеет место гипертрофия мышц брюшной стенки.
E. Имеет место резистентность брюшной стенки.
ЗАДАНИЕ № 4.
Больная жалуется на разлитые, умеренной интенсивности боли в животе, ощущение «вздутия», тошноту. Осмотр живота выявил следующее: живот резко увеличен в объеме, его форма не изменяется в зависимости от положения тела. При перкуссии на симметричных участках определяется тимпанический звук. При пальпации брюшная стенка гладкая на всем протяжении.
Укажите причину увеличения живота:
A. Асцит.
B. Ожирение.
C. Беременность.
D. Патологическое образование в брюшной полости.
E. Метеоризм.
ЗАДАНИЕ № 5.
Больной жалуется на выраженную тошноту, тяжесть в подложечной области, рвоту недавно съеденной пищей с примесью крови, слабость, головокружение, жажду. В течение последнего года периодически беспокоили боли и тяжесть в правом подреберье, появились геморроидальные кровотечения, похудел на 4-5 кг.
При осмотре: кожа и слизистые желтушные, десна кровоточат. Живот несколько увеличен в объеме, симметричен, при перкуссии в вертикальном положении больного – тупой звук от уровня пупка симметрично с обеих сторон от средней линии.
Укажите причину увеличения живота:
A. Метеоризм.
B. Асцит.
C. Ожирение.
D. Патологическое образование в брюшной полости.
E. Патологическое образование в брюшной стенке.
ЗАДАНИЕ № 6.
Больной жалуется на выраженную тошноту, тяжесть в подложечной области, рвоту недавно съеденной пищей с примесью крови, слабость, головокружение, жажду. В течение последнего года периодически беспокоили боли и тяжесть в правом подреберье, появились геморроидальные кровотечения
Какие из жалоб больного обусловлены компенсаторным функционированием порто-кавальных анастомозов?
A. Ни одна из указанных жалоб.
B. Исхудание.
C. Все указанные жалобы.
D. Рвота с примесью крови и геморроидальные кровотечения.
E. Боли и тяжесть в правом подреберье.
ЗАДАНИЕ № 7.
Больной жалуется на острые, распирающие боли в левой половине живота, вздутие, задержку стула в течение 5 суток, плохой аппетит, общую слабость.
Страдает запорами в течение 10-12 лет.
При поверхностной пальпации отмечается умеренная болезненность в левой подвздошной области, брюшная стенка здесь плотная, при длительном легком поглаживании становится мягче.
Укажите уровень препятствия, вызвавшего болезненность в левой подвздошной области:
A. Поперечно-ободочная кишка.
B. Восходящая кишка.
C. Нисходящая кишка.
D. Сигмовидная кишка.
E. Слепая кишка.
ЗАДАНИЕ № 8.
При поверхностной пальпации живота больного – резкая болезненность в правой подвздошной области, брюшная стенка здесь твердая, при длительном легком поглаживании и переключении внимания больного на разговор уплотнение сохраняется.
Укажить уровень патологии кишки в данном случае.
A. Сигмовидная кишка.
B. Восходящая кишка.
C. Нисходящая кишка.
D. Поперечно-ободочная кишка.
E. Слепая кишка.
ЗАДАНИЕ № 9.
Больной, жалуется на боли и чувство тяжести в центральной части верхней трети живота, постоянную горечь во рту, желтушное окрашивание кожи и слизистых, потемнение мочи, периодически примесь алой крови в кале при дефекации, появление видимых венозных «жгутов» на передней брюшной стенке.
Укажите, где имеются анастомозы между системами воротной и верхней и нижней полых вен?
A. В зоне геморроидальных сплетений.
B. В системе околопупочных вен.
C. В зоне пищеводно- желудочных сплетений.
D. Во всех указанных выше местах.
E. В зоне передних и задних внутренних позвоночных сплетений.
ЗАДАНИЕ №10.
Больной, жалуется на выраженную тошноту, рвоту недавно съеденной пищей с примесью крови, слабость, головокружение, жажду, периодически боли и тяжесть в правом подреберье, появились геморроидальные кровотечения.
У мечевидного отростка видна расширенная, извитая подкожная вена с направлением кровотока в ней снизу вверх.
Что представляет собой расширенная вена у мечевидного отростка?
A. Нормальное явление.
B. Кава-кавальный анастомоз.
C. Порто-кавальный анастомоз (сброс крови в систему нижней полой вены).
D. Аневризматическое расширение вены.
E. Порто-кавальный анастомоз (сброс крови в с сист порто ков анастомоз )
№6
ЗАДАНИЕ № 1.
Больной, жалуется на выраженную тошноту, боли, тяжесть в подложечной области, рвоту недавно съеденной пищей с примесью крови, геморроидальные кровотечения слабость, головокружение, жажду.
При осмотре: живот несколько увеличен в объеме, симметричен, толщина подкожно-жировой клетчатки здесь около 2 см, при перкуссии в вертикальном положении больного – тупой звук от уровня пупка симметрично с обеих сторон от средней линии.
Укажите причину увеличения живота:
A. Асцит.
B. Метеоризм.
C. Ожирение.
D. Патологическое образование в брюшной полости.
E. Патологическое образование в брюшной стенке.