Файл: 6. у больного выслушаны мышечные добавочные тоны (галопные тоны). Они могут возникать.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 26.10.2023
Просмотров: 875
Скачиваний: 18
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
A. Норма.
B. Изменен только диаметр.
C. Изменена только консистенция.
D. Изменена только подвижность.
E. Все свойства изменены.
ЗАДАНИЕ № 10.
При глубокой пальпации: сигмовидная кишка – в виде чувствительного гладкого цилиндра диаметром 1-1,5 см, спавшаяся (был стул утром); слепая и восходящая – до 6-7 см в диаметре, раздуты газом, урчат; нисходящая – до 2 см, а выше по ходу ее, ближе к реберному краю, определяется плотное образование до 3-4 см, с четким контуром, неподвижное, умеренно болезненное. Поперечно-ободочная кишка – на 1-2 см ниже пупка, диаметр 3-4 см, болезненная, урчит. Остальные органы брюшной полости без особенностей.
В приведенном списке отделов толстой кишки укажите те из них, поперечник которых расширен у больной:
A. Слепая кишка.
B. Восходящая кишка.
C. Поперечно-ободочная кишка.
D. Все, указанные выше.
E. Только сигмовидная кишка.
Тест №5
ЗАДАНИЕ № 1.
При глубокой пальпации сигмовидная кишка болезненная, 4 см в диаметре, твердая, смещается на 6-7 см; слепая, восходящая, нисходящая, поперечно-ободочная кишки болезненные, до 4-5 см в диаметре, урчат.
Оцените пальпаторные свойства сигмовидной кишки:
A. Изменена только подвижность.
B. Изменен только диаметр.
C. Изменена только консистенция.
D. Все свойства изменены.
E. Норма.
ЗАДАНИЕ № 2.
При осмотре больной: живот асимметричен, правая половина его в боковом отделе выпячена, при перкуссии – громкий тимпанит. Выраженная видимая перистальтика в мезогастрии, болезненная.
При глубокой пальпации: сигмовидная кишка – в виде чувствительного гладкого цилиндра диаметром 1-1,5 см, спавшаяся (был стул утром); слепая и восходящая – до 6-7 см в диаметре, раздуты газом, урчат; нисходящая – до 2 см, а выше по ходу ее, ближе к реберному краю, определяется плотное образование до 3-4 см, с четким контуром, неподвижное, умеренно болезненное. Поперечно-ободочная кишка – на 1-2 см ниже пупка, диаметр 3-4 см, болезненная, урчит. Остальные органы брюшной полости без особенностей.
О чем свидетельствует увеличение правой половины живота?
A. Общий метеоризм.
B. Локальный метеоризм.
C. Осумкованная жидкость.
D. Ожирение.
E. Беременность
ЗАДАНИЕ № 3.
У больной периодически появляются тупые боли в эпигастральной области, возникающие после еды; при длительном пребывании в вертикальном положении. В анамнезе 4 родов.
Брюшная стенка дряблая. Большая кривизна желудка прощупывается на уровне пупка. «Шум плеска» вызвать не удается. Отделы кишечника без особенностей.
Что, по Вашему мнению, способствует такому расположению большой кривизны желудка в данном случае?
A. Особенности телосложения.
B. Расширение желудка из-за стеноза привратника.
C. Опущение внутренних органов из-за слабости мышц брюшной стенки.
D. Смещение желудка вверх из-за асцита.
E. Норма.
ЗАДАНИЕ № 4.
Больной жалуется на постоянное чувство тяжести в подложечной области, ноющие боли здесь в течение 2-3 часов после приема пищи, отрыжку тухлым, по утрам периодически бывает рвота обильным содержимым, с неприятным запахом, остатками пищи, съеденной накануне, плохой аппетит, запоры.
Большая кривизна желудка пальпируется на 5 см ниже пупка, больше слева, гладкая, болезненная. Над описанным участком притупления перкуторного звука определяется «шум плеска».
Оцените положение большой кривизны желудка:
A. Опущена.
B. Норма для гиперстеника.
C. Норма для астеника.
D. Норма для нормостеника.
E. Приподнята.
ЗАДАНИЕ № 5.
При осмотре живота больного выявлено следующие: живот увеличен в объеме, пупок выпячен, при перкуссии отмечается тупой звук от уровня пупка книзу. Глубокая пальпация живота затруднена. Большая кривизна желудка обнаружена аускульто-аффрикционным методом на 6 см выше пупка.
Оцените положение большой кривизны желудка:
A. Норма для астеника.
B. Норма для нормостеника.
C. Приподнята.
D. Опущена.
E. Норма для гиперстеника.
ЗАДАНИЕ № 6.
При глубокой пальпации живота выявлено следующие: сигмовидная кишка – безболезненная, гладкая, диаметр ее 1,5-2 см, консистенция эластическая, не урчит; слепая – безболезненная, гладкая, диаметр ее 5 см, консистенция эластическая, урчит; восходящая, нисходящая и поперечно-ободочная кишки не пальпируются из-за выраженной подкожно-жировой клетчатки.
Оцените полученные данные:
A. Изменены диаметры обеих кишок.
B. Изменен диаметр сигмовидной кишки.
C. Норма.
D. Изменен диаметр слепой кишки.
E. Изменена консистенция обеих кишок.
ЗАДАНИЕ № 7.
При глубокой пальпации живота у больного обнаружено: большая кривизна желудка пальпируется на 2 см ниже пупка, безболезненная, в виде «ступеньки», мягко-эластичной консистенции, подвижная в пределах 3-4 см.
Оцените пальпаторные свойства большой кривизны желудка:
A. Изменена только подвижность.
B. Изменена только консистенция.
C. Изменена только топография.
D. Все свойства изменены.
E. Норма.
ЗАДАНИЕ № 8.
. При глубокой пальпации сигмовидная кишка болезненная, 4 см в диаметре, твердая, смещается на 6-7 см; слепая, восходящая, нисходящая, поперечно-ободочная кишки болезненные, до 4-5 см в диаметре, урчат.
Для каких отделов толстой кишки урчание при пальпации – нормальное явление?
A. Сигмовидная кишка.
B. Нисходящая кишка.
C. Восходящая кишка.
D. Слепая кишка.
E. Поперечно-ободочная кишка.
ЗАДАНИЕ № 9.
Больной поступил в клинику с жалобами на постоянное чувство тяжести в подложечной области, ноющие боли здесь в течение 2-3 часов после приема пищи, отрыжку тухлым, по утрам периодически бывает рвота обильным содержимым, с неприятным запахом, остатками пищи, съеденной накануне, плохой аппетит, запоры.
Большая кривизна желудка пальпируется на 5 см ниже пупка, больше слева, гладкая, болезненная. Над описанным участком притупления перкуторного звука определяется «шум плеска».
Что, по Вашему мнению, способствует такому расположению большой кривизны желудка в данном случае?
A. Особенности телосложения.
B. Опущение внутренних органов из-за слабости мышц брюшной стенки.
C. Расширение желудка из-за стеноза привратника.
D. Смещение желудка вверх из-за асцита.
E. Норма
ЗАДАНИЕ № 10.
Больной жалуется на слабость, субфебрильную температуру, практически постоянные боли в правой половине живота, потерю веса, запоры. Болеет 6 месяцев.
При глубокой пальпации восходящей кишки получены такие данные: отмечается умеренная болезненность, диаметр около 6 см, плотная, бугристая, абсолютно неподвижная.
Оцените пальпаторные свойства кишки:
A. Изменен только диаметр.
B. Изменена только консистенция.
C. Изменена только подвижность.
D. Все свойства изменены.
E. Изменено только состояние поверхн
Тест №6
ЗАДАНИЕ № 1.
У больной на протяжении 10 лет периодически появляются тупые боли в эпигастральной области, возникающие после еды; при длительном пребывании в вертикальном положении, отрыжку кислым, тошноту. В анамнезе 4 родов.
Объективно: брюшная стенка дряблая. Большая кривизна желудка прощупывается на уровне пупка. «Шум плеска» вызвать не удается. Отделы кишечника без особенностей.
Оцените положение большой кривизны желудка:
A. Норма для нормостеника.
B. Норма для гиперстеника.
C. Норма для астеника.
D. Приподнята.
E. Опущена.
ЗАДАНИЕ № 2.
Больной жалуется на постоянное чувство тяжести в подложечной области, ноющие боли здесь в течение 2-3 часов после приема пищи, отрыжку тухлым, по утрам периодически бывает рвота обильным содержимым, с неприятным запахом, остатками пищи, съеденной накануне, плохой аппетит, запоры.
Болеет около 5 лет. Постепенно появились боли в эпигастрии после еды, отрыжка кислым, изжога, в течение последнего года – остальные жалобы.
Объективно: Живот мягкий, болезненный при пальпации в подложечной области, там же видна перистальтика слева направо и сверху вниз. Большая кривизна желудка пальпируется на 5 см ниже пупка, больше слева, гладкая, болезненная. Над описанным участком притупления перкуторного звука определяется «шум плеска».
Что, по Вашему мнению, способствует такому расположению большой кривизны желудка в данном случае?
A. Расширение желудка из-за стеноза привратника.
B. Опущение внутренних органов из-за слабости мышц брюшной стенки.
C. Особенности телосложения.
D. Смещение желудка вверх из-за асцита.
E. Норма
ЗАДАНИЕ № 3.
При глубокой пальпации сигмовидная кишка болезненная, 4 см в диаметре, твердая, смещается на 6-7 см; слепая, восходящая, нисходящая, поперечно-ободочная кишки болезненные, до 4-5 см в диаметре, урчат.
Оцените пальпаторные свойства сигмовидной кишки:
A. Норма.
B. Изменен только диаметр.
C. Все свойства изменены.
D. Изменена только подвижность.
E. Изменена только консистенция.
ЗАДАНИЕ № 4.
При глубокой пальпации: сигмовидная кишка – в виде чувствительного гладкого цилиндра диаметром 1-1,5 см, спавшаяся (был стул утром); слепая и восходящая – до 6-7 см в диаметре, раздуты газом, урчат; нисходящая – до 2 см, а выше по ходу ее, ближе к реберному краю, определяется плотное образование до 3-4 см, с четким контуром, неподвижное, умеренно болезненное. Поперечно-ободочная кишка – на 1-2 см ниже пупка, диаметр 3-4 см, болезненная, урчит. Остальные органы брюшной полости без особенностей.
В приведенном списке отделов толстой кишки укажите те из них, поперечник которых расширен у больной:
A. Сигмовидная кишка.
B. Все, указанные выше.
C. Поперечно-ободочная кишка.
D. Восходящая кишка.
E. Слепая кишка.
ЗАДАНИЕ № 5.
При глубокой пальпации живота выявлено следующие: сигмовидная кишка – безболезненная, гладкая, диаметр ее 1,5-2 см, консистенция эластическая, не урчит; слепая – безболезненная, гладкая, диаметр ее 5 см, консистенция эластическая, урчит; восходящая, нисходящая и поперечно-ободочная кишки не пальпируются из-за выраженной подкожно-жировой клетчатки.
Оцените полученные данные:
A. Норма.
B. Изменен диаметр слепой кишки.
C. Изменен диаметр сигмовидной кишки.
D. Изменены диаметры обеих кишок.
E. Изменена консистенция обеих кишок.
ЗАДАНИЕ № 6.
При осмотре живота больного . (нормостеника) выявлено следующие: живот увеличен в объеме, пупок выпячен, при перкуссии отмечается тупой звук от уровня пупка книзу. Глубокая пальпация живота затруднена. Большая кривизна желудка обнаружена аускульто-аффрикционным методом на 6 см выше пупка.
Оцените положение большой кривизны желудка:
A. Приподнята.
B. Норма для нормостеника.
C. Норма для гиперстеника.
D. Опущена.
E. Норма для астеника.
ЗАДАНИЕ № 7.
При глубокой пальпации живота у больного обнаружено: большая кривизна желудка пальпируется на 3 см ниже пупка, безболезненная, в виде «ступеньки», мягко-эластичной консистенции, подвижная в пределах 3-4 см.
Оцените пальпаторные свойства большой кривизны желудка:
A. Изменена только консистенция.
B. Изменена только топография.
C. Изменена только подвижность.
D. Все свойства изменены.
E. Норма.
ЗАДАНИЕ № 8.
При глубокой пальпации восходящей кишки у больной получены такие данные: отмечается умеренная болезненность, диаметр около 6 см, плотная, бугристая, абсолютно неподвижная.
Оцените пальпаторные свойства кишки:
A. Все свойства изменены.
B. Изменена только консистенция.
C. Изменена только подвижность.
D. Изменено только состояние поверхности.
E. Изменен только диаметр.
ЗАДАНИЕ № 9.
У больной на протяжении 8 лет периодически появляются тупые боли в эпигастральной области, возникающие после еды;при длительном пребывании в вертикальном положении, отрыжка кислым, тошнота. В анамнезе 4 родов.
Брюшная стенка дряблая. Большая кривизна желудка прощупывается на уровне пупка. «Шум плеска» вызвать не удается. Отделы кишечника без особенностей.