Файл: 6. у больного выслушаны мышечные добавочные тоны (галопные тоны). Они могут возникать.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 26.10.2023

Просмотров: 871

Скачиваний: 18

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Что, по Вашему мнению, способствует такому расположению большой кривизны желудка в данном случае?

A. Особенности телосложения.

B. Смещение желудка вверх из-за асцита.

C. Расширение желудка из-за стеноза привратника.

D. Опущение внутренних органов из-за слабости мышц брюшной стенки.

E. Норма

ЗАДАНИЕ № 10.

Больной жалуется на ноющие боли в подложечной области в течение 2-3 часов после приема пищи, постоянное чувство тяжести, отрыжку тухлым, по утрам периодически бывает рвота обильным содержимым, с неприятным запахом, остатками пищи, съеденной накануне, плохой аппетит, запоры.При перкуссии – тимпанический оттенок звука (за исключением областей тупого звука над печенью, селезенкой и участком, размером 6 см (высота) на 10 см (длина), который расположен слева от срединной линии, начиная от уровня пупка, книзу). Большая кривизна желудка пальпируется на 5 см ниже пупка, больше слева, гладкая, болезненная. Над описанным участком притупления перкуторного звука определяется «шум плеска».

Что представляет собой описанный участок притупления перкуторного звука?

A. Патологическое образование брюшной стенки.

B. Патологическое образование хвоста поджелудочной железы.

C. Нормальная левая почка.

D. Аномально расположенная левая почка.

E. Тело желудка с содержимым.

Тест №7

ЗАДАНИЕ № 1.

Больной жалуется на постоянное чувство тяжести в подложечной области, ноющие боли здесь в течение 2-3 часов после приема пищи, отрыжку тухлым, по утрам периодически бывает рвота обильным содержимым, с неприятным запахом, остатками пищи, съеденной накануне, плохой аппетит, запоры.

При перкуссии – тимпанический оттенок звука (за исключением областей тупого звука над печенью, селезенкой и участком, размером 6 см (высота) на 10 см (длина), который расположен слева от срединной линии, начиная от уровня пупка, книзу). Большая кривизна желудка пальпируется на 5 см ниже пупка, больше слева, гладкая, болезненная. Над описанным участком притупления перкуторного звука определяется «шум плеска».

Что, по Вашему мнению, способствует такому расположению большой кривизны желудка в данном случае?

A. Особенности телосложения.

B. Опущение внутренних органов из-за слабости мышц брюшной стенки.

C. Расширение желудка из-за стеноза привратника.

D. Смещение желудка вверх из-за асцита.


E. Норма

ЗАДАНИЕ № 2.

При глубокой пальпации сигмовидная кишка болезненная, 4 см в диаметре, твердая, смещается на 6-7 см; слепая, восходящая, нисходящая, поперечно-ободочная кишки болезненные, до 4-5 см в диаметре, урчат.

Для каких отделов толстой кишки урчание при пальпации – нормальное явление?

A. Сигмовидная кишка.

B. Поперечно-ободочная кишка.

C. Восходящая кишка.

D. Нисходящая кишка.

E. Слепая кишка.

ЗАДАНИЕ № 3.

При глубокой пальпации восходящей кишки у больного получены такие данные: отмечается умеренная болезненность, диаметр около 6 см, плотная, бугристая, абсолютно неподвижная.

Оцените пальпаторные свойства кишки:

A. Изменен только диаметр.

B. Изменена только консистенция.

C. Изменена только подвижность.

D. Изменено только состояние поверхности.

E. Все свойства изменены.

ЗАДАНИЕ № 4.

При осмотре живота выявлено следующие: живот увеличен в объеме, пупок выпячен, при перкуссии отмечается тупой звук от уровня пупка книзу. Глубокая пальпация живота затруднена. Большая кривизна желудка обнаружена аускульто-аффрикционным методом на 6 см выше пупка.

Оцените положение большой кривизны желудка:

A. Норма для астеника.

B. Норма для нормостеника.

C. Норма для гиперстеника.

D. Опущена.

E. Приподнята.

ЗАДАНИЕ № 5.

Больная жалуется на тупые, ноющие боли в левой половине живота, вздутия, плохой аппетит, общую слабость, упорные запоры (до 3-4 суток), сменяющиеся болезненными поносами с отхождением газов и водянистых испражнений, дважды замечала примесь крови в кале. При глубокой пальпации: сигмовидная кишка – в виде чувствительного гладкого цилиндра диаметром 1-1,5 см, спавшаяся (был стул утром); слепая и восходящая – до 6-7 см в диаметре, раздуты газом, урчат; нисходящая – до 2 см, а выше по ходу ее, ближе к реберному краю, определяется плотное образование до 3-4 см, с четким контуром, неподвижное, умеренно болезненное. Поперечно-ободочная кишка – на 1-2 см ниже пупка, диаметр 3-4 см, болезненная, урчит.

Укажите возможный уровень препятствия, которое явилось причиной неполной кишечной непроходимости:

A. Сигмовидная кишка.

B. Слепая кишка.

C. Нисходящая кишка.


D. Восходящая кишка.

E. Поперечно-ободочная кишка.

ЗАДАНИЕ № 6.

Больной жалуется на ноющие боли после приема пищи, постоянное чувство тяжести в подложечной области, отрыжку тухлым, по утрам периодически бывает рвота обильным содержимым, с неприятным запахом, остатками пищи, съеденной накануне, плохой аппетит, запоры.

Живот мягкий, болезненный при пальпации в подложечной области, там же видна перистальтика слева направо и сверху вниз. При перкуссии – тимпанический оттенок звука (за исключением областей тупого звука над печенью, селезенкой и участком, размером 6 см (высота) на 10 см (длина), который расположен слева от срединной линии, начиная от уровня пупка, книзу). Большая кривизна желудка пальпируется на 5 см ниже пупка, больше слева, гладкая, болезненная. Над описанным участком притупления перкуторного звука определяется «шум плеска».

Что представляет собой описанный участок притупления перкуторного звука?

A. Патологическое образование брюшной стенки.

B. Патологическое образование хвоста поджелудочной железы.

C. Тело желудка с содержимым.

D. Аномально расположенная левая почка.

E. Нормальная левая почка.

ЗАДАНИЕ № 7.

При глубокой пальпации живота у больного обнаружено: большая кривизна желудка пальпируется на 3 см ниже пупка, безболезненная, в виде «ступеньки», мягко-эластичной консистенции, подвижная в пределах 3-4 см.

Оцените пальпаторные свойства большой кривизны желудка:

A. Изменена только топография.

B. Изменена только консистенция.

C. Изменена только подвижность.

D. Все свойства изменены.

E. Норма.

ЗАДАНИЕ № 8.

При глубокой пальпации живота выявлено следующие: сигмовидная кишка – безболезненная, гладкая, диаметр ее 1,5-2 см, консистенция эластическая, не урчит; слепая – безболезненная, гладкая, диаметр ее 5 см, консистенция эластическая, урчит; восходящая, нисходящая и поперечно-ободочная кишки не пальпируются из-за выраженной подкожно-жировой клетчатки.

Оцените полученные данные:

A. Норма.

B. Изменен диаметр сигмовидной кишки.

C. Изменен диаметр слепой кишки.

D. Изменены диаметры обеих кишок.

E. Изменена консистенция обеих кишок.


ЗАДАНИЕ № 9.

При глубокой пальпации сигмовидная кишка болезненная, 4 см в диаметре, твердая, смещается на 6-7 см; слепая, восходящая, нисходящая, поперечно-ободочная кишки болезненные, до 4-5 см в диаметре, урчат.Оцените пальпаторные свойства сигмовидной кишки у больного :

A. Все свойства изменены.

B. Изменен только диаметр.

C. Изменена только консистенция.

D. Изменена только подвижность.

E. Норма.

ЗАДАНИЕ № 10.

Больная жалуется на тупые, ноющие боли в левой половине живота, вздутия, плохой аппетит, общую слабость, упорные запоры (до 3-4 суток). Живот асимметричен, правая половина его в боковом отделе выпячена, при перкуссии – громкий тимпанит. При глубокой пальпации: сигмовидная кишка – в виде чувствительного гладкого цилиндра диаметром 1-1,5 см, спавшаяся (был стул утром); слепая и восходящая – до 6-7 см в диаметре, раздуты газом, урчат; нисходящая – до 2 см, а выше по ходу ее, ближе к реберному краю, определяется плотное образование до 3-4 см, с четким контуром, неподвижное, умеренно болезненное. Поперечно-ободочная кишка – на 1-2 см ниже пупка, диаметр 3-4 см, болезненная, урчит. Остальные органы брюшной полости без особенностей.

О чем свидетельствует увеличение правой половины живота?

A. Общий метеоризм.

B. Локальный метеоризм.

C. Осумкованная жидкость.

D. Ожирение.

E. Беременность

Тест №8

ЗАДАНИЕ № 1.

При глубокой пальпации восходящей кишки получены такие данные: отмечается умеренная болезненность, диаметр около 7 см, плотная, бугристая, абсолютно неподвижная.

Оцените пальпаторные свойства кишки:

A. Изменен только диаметр.

B. Изменена только консистенция.

C. Изменена только подвижность.

D. Изменено только состояние поверхности.

E. Все свойства изменены.

ЗАДАНИЕ № 2.

При глубокой пальпации сигмовидная кишка болезненная, 4 см в диаметре, твердая, смещается на 6-7 см; слепая, восходящая, нисходящая, поперечно-ободочная кишки болезненные, до 4-5 см в диаметре, урчат.

Оцените пальпаторные свойства сигмовидной кишки у больного .:

A. Норма.

B. Изменен только диаметр.

C. Все свойства изменены.

D. Изменена только подвижность.

E. Изменена только консистенция.

ЗАДАНИЕ № 3.

Больной жалуется на постоянное чувство тяжести в подложечной области, ноющие боли здесь в течение 2-3 часов после приема пищи
, отрыжку тухлым, по утрам периодически бывает рвота обильным содержимым, с неприятным запахом, остатками пищи, съеденной накануне, плохой аппетит, запоры.

При перкуссии – тимпанический оттенок звука (за исключением областей тупого звука над печенью, селезенкой и участком, размером 6 см (высота) на 10 см (длина), который расположен слева от срединной линии, начиная от уровня пупка, книзу). Большая кривизна желудка пальпируется на 5 см ниже пупка, больше слева, гладкая, болезненная. Над описанным участком притупления перкуторного звука определяется «шум плеска».

Что представляет собой описанный участок притупления перкуторного звука?

A. Патологическое образование брюшной стенки.

B. Патологическое образование хвоста поджелудочной железы.

C. Нормальная левая почка.

D. Аномально расположенная левая почка.

E. Тело желудка с содержимым.

ЗАДАНИЕ № 4.

При глубокой пальпации живота выявлено следующие: сигмовидная кишка – безболезненная, гладкая, диаметр ее 1,5-2 см, консистенция эластическая, не урчит; слепая – безболезненная, гладкая, диаметр ее 5 см, консистенция эластическая, урчит; восходящая, нисходящая и поперечно-ободочная кишки не пальпируются из-за выраженной подкожно-жировой клетчатки.

Оцените полученные данные:

A. Норма.

B. Изменен диаметр сигмовидной кишки.

C. Изменен диаметр слепой кишки.

D. Изменены диаметры обеих кишок.

E. Изменена консистенция обеих кишок.

ЗАДАНИЕ № 5.

При глубокой пальпации живота у больного обнаружено: большая кривизна желудка пальпируется на 3 см ниже пупка, безболезненная, в виде «ступеньки», мягко-эластичной консистенции, подвижная в пределах 3-4 см.

Оцените пальпаторные свойства большой кривизны желудка:

A. Изменена только консистенция.

B. Изменена только топография.

C. Изменена только подвижность.

D. Все свойства изменены.

E. Норма.

ЗАДАНИЕ № 6.

Больная жалуется на боли в левой половине живота, вздутия, плохой аппетит, общую слабость, запоры.

При глубокой пальпации: сигмовидная кишка – в виде чувствительного гладкого цилиндра диаметром 1-1,5 см, спавшаяся (был стул утром); слепая и восходящая – до 6-7 см в диаметре, раздуты

газом, урчат; нисходящая – до 2 см, а выше по ходу ее, ближе к реберному краю, определяется плотное образование до 3-4 см, с четким контуром, неподвижное, умеренно болезненное. Поперечно-ободочная кишка – на 1-2 см ниже пупка, диаметр 3-4 см, болезненная, урчит. Остальные органы брюшной полости без особенностей.