Файл: зін баылап жрген акушергинеколог шешеді.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 30.10.2023

Просмотров: 25

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.



1 линия- метилдопа, 2 линия- нифидипин, 3 линия- в-блокаторлар:метопролол, бисопролол, 4 линия -клонидин

109.Антирезус иммуноглобулин D препаратының босануға дейінгі және босанудан

кейінгі резус қайшылықтың алдын алудағы мөлшері.

Дейін 1 доза(300мкг) 28 аптада, босанғаннан кейін 48-72 сағ 1 доза енгізеді.

110.Антирезус иммуноглобулин D препаратының жүктіліктің 12 апта мерзіміне дейінгі

мед түсік және өздігінен түсіктен кейінгі резус қайшылықтың алдын алудағы

мөлшері.

Бір реттік мини доза 50мкг енгізіледі.

111.Cыртқы акушерлік тексеруде жатыр түбі биіктігі 33 см, іш айналымы 95 см,

ұрықтың жатуы тігінен, жатыр түбінде жұмсақ, көлемді бөлігі анықталады, ұрықтың І

позиция, алдыңғы түрде жатыр, төмен келіп тұрған бөлігі қатты, домалақ, қозғалмалы.

Ұрықтың жүрек соғысын тыңдау нүктесін анықтаңыз:

Кіндіктен төмен сол жақтан тыңдаймыз

112.Cыртқы акушерлік тексеруде жатыр түбі биіктігі 33 см, іш айналымы 95 см,

ұрықтың жатуы тігінен, жатыр түбінде қатты, домалақ, қозғалмалы бөлігі

анықталады, ұрықтың ІІ позиция, алдыңғы түрде жатыр, төмен келіп тұрған бөлігі

жұмсақ, көлемді. Ұрықтың жүрек соғысын тыңдау нүктесін анықтаңыз:

кіндіктен жоғары оң жақты тыңдаймыз.

113.Антенаталды кардиотокография жүргізудің негізгі мақсаты:

32 аптадан кейін жасалады, ұрықтың жүрек соғысын бағалайды, ұрықтағы бұзылыстарды анықтау мақсатында, ем нәтижесін бақылау үшін.

114.Жүктіліктің 41 апта мерзімінде «пісіп жетілген» жатыр мойнында

кардиотокограммада децелерация пайда болғанда дәрігердің тактикасы:

тудырып алады, (простагландин-мизопростол)

115.Акцелерация -бұл: увеличение ЧСС плода на 15 и более уд/мин, и

продолжительностью более 15 секунд по сравнению с базальным ритмом

116.Децелерация – бұл: эпизоды замедления ЧСС на

15 сердечных сокращений и более и продолжительностью 15 сек. и более

117.Ерте децелерация – бұл ұрықтың жүрек соғысының сиреуі: Для этого типа характерно возникновение децелерации с началом схватки, плавное начало и окончание. Продолжительность децелерации по времени или совпадает с длительностью маточного сокращения, или бывает несколько короче. Наиболее часто встречается при компрессии пуповины.

118.Стрестік емес тест ұрықтың жүрек соғысының өзгерісін бағалау болып табылады: ұрықтың қозғалысында сәйкес жүрегінің жиырылу жылдамдығын жазу, инвазивті емес әдіс



119.Жүктіліктің бірінші үшайлығындағы ең жиі кездесетін асқынуға жатпайды: 1-13 аптада ерте токсикоз, түсіп қалу қаупі, фетоплацентарлық жеткіліксіздік, гестоз.

120.Плацентаның төмен орналасуына тән симптом: іштің төмен тартып ауырсынуы,сегізкөзде, ауырлық сезімі, қан кету, кеш токсикоз, ұрық гипоксиясы

121.Плацентаның жартылай төмен жатуында босану әдісін таңдауда мынаған мән

беріледі: ішкі ернеуден 7 см жоғары орналасса дәрігер бақылауымен өздігінен босана алады

122.Босанудан кейінгі көп көлемді қан жоғалтудағы геморрагиялық шоктың

инфузиялық трансфузиялық емінің негізгі мақсаты:

окситацин 10-20МЕ 500мл физ.еріт немесе Рингер еріт в/в 60тамшы/мин(125мл/сағ). 3 л дейін

Метплэргометрин 0,2мг в/м, в/в ақырындап

123.Төменде көрсетілген клиникалық жағдайдың басқасының бәрінде босанғаннан

кейін жатыр қуысын қолмен тексеру жүргізіледі: егіз болғанда шығар

124.Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде патологиялық қан кетуде бірінші кезекте жасау

керек: окситацин, инфузиялық терапия

125.Шүйдемен қондырылудың алдыңғы түрінде босану биомеханизмінің бірінші

кезеңі: ұрық басының бүгілуі

126.Келіп тұрған бөлік жамбас, ұрықтың арқасы алға қараған - бұл; таза бөксемен келген, солға және алға қарай қараған

127.Цовьянов 1 әдісі: аяқпен келген нәрестені босандыру әдісі, таза бөксемен келу

128.Аралас жамбаспен келуде қолданылады: жауырынның төменгі бұрышына дейін туылғанша күту тактикасы

129.Физиологиялық дамушы жүктілікте әйел ағзасының гемостаз жүйесінде келесі

өзгерістер болады: физиологиялық гиперкоагуляция

130.Босанудың ІІІ кезеңінде плацентаның жатыр қабырғасынан толық бөлінуінің

визуалды белгісіне мынадан басқасы жатады: жұлмаланбаған , тегіс жатырлық бетінің болуы жатады, осыған кері айтылғандары жатпайды

131.Босанудың І кезеңінде және тірі ұрық кезінде клиникалық тар жамбастың ІІІ дәрежесін диагностикалағанда ең дұрыс акушерлк тактика:

Кесарь тілігі

132.Босану барысында жүрек шамасыздығы бар әйел мына қалыпта болуы керек: жартылай отырған қалыпта

133.Жүрек жеткіліксіздігінің ІІ-ІІІ сатысындағы жүктілерді босандырудың ең

оптималды мерзімі: 20 аптадан соң физикалық жүктемесіз, 36 апта тудыру керек

134.Жүкті әйелдер жыныс мүшелерінің микоздық зақымдалуы жиі қосарланады: кандидоз

135.Сифилиспен ауыратын жүктілерді босандыру: кез келген босану үйінде(құжаттарымен), қалыпты мерзімінде


136.Кеш гестозда орын алады: 2 триместер соңында, 20 аптадан соң

137.34 апталық жүкті әйел үйінде эклампсия ұстамасы болған. Перзентханаға келгенде

АҚҚ 150/100 мм.сын.бағ. Ұрықтың болжам салмағы– 1500 г. Беті және аяқтары

ісінген. Зәрдегі белок – 0,66%. Босану жолдары дайын емес. Қарқынды комплесті ем

басталған. Дұрыс дәрігерлік тактика: гипотензивті терапия

138.Жүктілік кезіндегі преэклампсияда тиімді дәрігерлік тактиканы көрсетіңіз: магний сульфаты енгізеді, 37 аптада босандырып алу керек , қауіпті жағдайда кесарь тілігі көрсетілген.

139.Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы ең жиі дамиды: АГ, ҚД, 40 жастан асқан әйелдерде, көп ұрықтық, су егіздік, ірі ұрық, ота жасалған жатырға, қан ұю жүйесі бұзылысы

140.Акушерлік перитонит жиі мынадан кейін дамиды: босану және кесарь тілігінен соң дамиды(12 сағ аса).қоздырғышы ішек таяқшалары, стафилококк, энтерококк

141.Қандай жағдайда босанғаннан кейін жатыр инволюциясының бұзылысы айқын

дамиды: Жатыр инволюциясы-ақырындап дамиды 5-7 күнде тығыз,ауырсынбайды, түбі кіндік пен симфиз арасында орналасады.2 аптадан соң жатыр пальпацияланбайды.4-6 аптадан соң бұрынғы қалпына келеді. Субинволюция – босанғаннан кейінгі эндометриттің басқа негізгі ауруының пайда болуынан жатырдың қалпына келмеуі.

142.Қандай микроағзалар жмі босанғаннан кейінгі эндометритті дамытады: энтеробактериялар(эшериха коли, клебсиелла,энтерококк), стафилокок, стрептококк, анаэробтар, сирек микоплазма, хламидия, гонококк

143.Ең жиі кездесетін босанудан кейінгі эндометриттің түрі: жеңіл(24-72 сағ-12 күнге дейін), орта ауырлықта ,ауыр

144.Жатыр қосалқылары іріңді түзіліспен қабынған науқасқа төменде

көрсетілгендерден мынадан басқаның бәрі қарсы көрсеткіш: антибиотик, жатыр қосалқыларының ампутациясы ауырлығына қарай(бұлар жасалады, жасалмайтынын қарайсың)

145.Ұрық жеке мүшелерінің арақатынасы – бұл: ұрық дамуын көрсететін шығар

146.Ұрық арқасының жатырдың алдығы және артқы қабырғасына қатынасы - бұл: ұрық қалпы (көлденең)

147.Ұрық осінің жатыр осіне қатынасы - бұл: ұрық қалпы (тік)

148.Ұрық арқасының жатыр бүйір қабырғаларына қатынасы - бұл:

ұрық қалпы (қиғаш)