Файл: Лицензирование деятельности в сфере обращения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров.pdf

ГБУЗ ЦККСЛС, г. Кемерово
Модуль 1 «Законодательные требования к деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров», блок 2
10 культивирования наркосодержащих растений для использования в научных, учебных целях и в экспертной деятельности, для производства используемых в медицинских целях наркотических средств и психотропных веществ
6.
Копии справок, выданных государственными или муниципальными учреждениями здравоохранения в установленном законодательством
Российской Федерации порядке, об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, а также прекурсорам, внесенным в список I и таблицу I списка IV перечня, или культивируемым наркосодержащим растениям, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом
7.
Копии документов об образовании лиц, осуществляющих деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня, прекурсоров, внесенных в список I перечня, культивированию наркосодержащих растений для производства используемых в медицинских целях и (или) в ветеринарии наркотических средств и психотропных веществ, а также о квалификации фармацевтических и медицинских работников
8.
Доверенность
Документы сдал соискатель лицензии Документы принял должностное лицо
/представитель соискателя лицензии: лицензирующего органа:
_________________________________ ____________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность, подпись) должность, подпись)
_____________________________ Дата _______________________
Реквизиты доверенности
Входящий № ___________
Количество листов___________
* документы, которые соискатель лицензии вправе предоставить по собственной инициативе.
Копия описи с отметкой о дате приема указанных заявления и документов в день приема вручается должностным лицом, ответственным за прием и регистрацию документов, соискателю лицензии или направляется ему заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении.
В случае если в заявлении о предоставлении лицензии соискатель лицензии указал просьбу о направлении ему в электронной форме информации по вопросам лицензирования, указанная копия описи направляется ему в электронной форме.
Для переоформления лицензии в случае прекращения деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест ее осуществления, предусмотренных лицензией, лицензиат представляет в лицензирующий орган следующие документы (сведения):

ГБУЗ ЦККСЛС, г. Кемерово
Модуль 1 «Законодательные требования к деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров», блок 2
11 1.
Заявление о переоформлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, в котором указываются:
− сведения, содержащие новый адрес осуществления деятельности;
− сведения о наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности с указанием нового адреса осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
(для медицинских организаций);
− сведения о наличии заключения органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, предусмотренного абзацем 3 пункта 3 статьи 10 Федерального закона от 08.01.1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»
(заключение органов внутренних дел Российской Федерации о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и внесенных в Список I прекурсоров, и
(или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны);
− сведения о документе, подтверждающем прохождение аккредитации специалистом, либо о сертификате специалиста, подтверждающем соответствующую профессиональную подготовку руководителя подразделения юридического лица, расположенного по новому адресу, при осуществлении оборота наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня, прекурсоров, внесенных в список I перечня, и культивирования наркосодержащих растений для использования в научных, учебных целях и в экспертной деятельности, для производства используемых в медицинских целях наркотических средств и психотропных веществ.
Форма заявления № 2 согласно приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 23.11.2020 г. № 10949
Регистрационный
номер:
от
(заполняется лицензирующим
органом)
В Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения/ территориальный орган
Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении лицензии на деятельность по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Прошу переоформить лицензию на деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
№ _____________________ от ________ , предоставленной _________________________ регистрационный номер дата выдачи с указанием лицензирующего органа

ГБУЗ ЦККСЛС, г. Кемерово
Модуль 1 «Законодательные требования к деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров», блок 2
12 с указанием перечня работ, составляющих деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, в случаях:
_________________________________________________________________________________
В связи с:
− реорганизацией юридического лица в форме преобразования;
− реорганизацией юридического лица в форме слияния;
− изменением наименования юридического лица/имени, фамилии и (в случае, если имеется) отчества индивидуального предпринимателя, реквизитов документа, удостоверяющего его личность;
− изменением адреса места нахождения юридического лица/места жительства индивидуального предпринимателя;
− изменением адреса места осуществления деятельности при фактически неизменном месте осуществления деятельности.
№
п/п
Сведения о заявителе
Сведения
о лицензиате/
лицензиатах
Новые сведения
о
лицензиате или его
правопреемнике
1.
Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица/фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего его личность
2.
Сокращенное наименование юридического лица (в случае, если имеется)
3.
Фирменное наименование юридического лица (в случае, если имеется)
4.
Адрес места нахождения юридического лица/места жительства индивидуального предпринимателя
5.
Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица/государственной регистрации индивидуального предпринимателя
(ОГРН, ОГРИП)
6.
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц/внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей
Выдан
___________
(орган, выдавший документ)
Дата выдачи
______
N ________
Выдан
___________
(орган, выдавший документ)
Дата выдачи ______
N ________

ГБУЗ ЦККСЛС, г. Кемерово
Модуль 1 «Законодательные требования к деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров», блок 2
13 7.
Данные документа, подтверждающего факт внесения соответствующих изменений в единый государственный реестр юридических лиц
Выдан
________________________________
(орган, выдавший документ)
Дата выдачи ___________________
N _________________
8.
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
9.
Данные документа о постановке лицензиата (юридического лица) на учет в налоговом органе
Выдан
__________
(орган, выдавший документ)
Дата выдачи
______
Выдан ______________
(орган, выдавший документ)
Дата выдачи ______
10.
Сведения о распорядительном документе, на основании которого произошло изменение адреса места осуществления деятельности (при фактически неизменном месте осуществления деятельности)
_______________________________
(орган, принявший решение)
Реквизиты документа
________________________________
11.
Адрес(а) мест деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Выполняемые работы, оказываемые услуги, составляющие деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений в соответствии с приложением к
Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
12.
Контактный телефон, факс, адрес электронной почты
13.
Форма получения заявителем уведомлений о решении лицензирующего органа
*На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении
*В форме электронного документа
14.
Выписка из реестра лицензий
*Не требуется

ГБУЗ ЦККСЛС, г. Кемерово
Модуль 1 «Законодательные требования к деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров», блок 2
14
*На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении
*В форме электронного документа
* нужное указать
К заявлению о переоформлении лицензии на деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений прилагается опись документов на _____ листах
_________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя постоянно действующего исполнительного органа юридического лица или иного лица, имеющего право действовать от имени этого юридического лица/индивидуального предпринимателя)
«__» ______________ 202_ г. _____________________________________________
(подпись/усиленная квалифицированная электронная подпись
Начальник структурного подразделения в течение 1 рабочего дня с даты регистрации поступивших в лицензирующий орган заявления о предоставлении лицензии и документов
(сведений) назначает из числа сотрудников структурного подразделения ответственного исполнителя по рассмотрению документов, представленных соискателем лицензии для получения лицензии.
При получении лицензирующим органом ненадлежащим образом оформленного заявления о предоставлении лицензии ответственный исполнитель в течение 3 рабочих дней со дня приема заявления о предоставлении лицензии вручает соискателю лицензии уведомление по форме, установленной лицензирующим органом, о необходимости устранения в тридцатидневный срок выявленных нарушений или направляет такое уведомление заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении.
Тридцатидневный срок исчисляется ответственным исполнителем с даты документального подтверждения получения соискателем лицензии уведомления об устранении нарушений.
В случае непредставления соискателем лицензии в тридцатидневный срок надлежащим образом оформленного заявления о предоставлении лицензии и (или) прилагаемых документов (сведений), в полном объеме ответственный исполнитель в течение 3 рабочих дней вручает соискателю лицензии уведомление по форме, установленной лицензирующим органом, о возврате заявления и прилагаемых к нему документов с мотивированным обоснованием причин возврата или направляет заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении. В случае если в заявлении о получении лицензии соискатель лицензии указал просьбу о направлении ему в электронной форме информации по вопросам лицензирования, указанное уведомление о возврате документов направляется ему в электронной форме.
При проведении проверки сведений, содержащихся в представленных соискателем лицензии (лицензиатом) заявлении и прилагаемых к нему документах, соблюдения соискателем лицензии (лицензиатом) лицензионных требований лицензирующий орган