Файл: Лекция 1 Законодательная основа Охраны труда, основные принципы государственной политики в области охраны труда.docx

Гигиеническое обоснование защиты.

Принципы защиты от внешнего и внутреннего облучения.

При работе с источниками ионизирующих излучений для защиты персонала важно использовать принципы и методы, которые учитывают свойства ионизирующего излучения. Для защиты от внешнего облучения используются 4 основных принципа:

защита количеством или активностью;

защита временем;

защита расстоянием (интенсивность излучения обратно пропорциональна квадрату расстояния);

экранированием.

Пример: работа рентгенолога в рентгенкабинете:

защита активностью – для проведения процедуры используют минимально достаточное напряжение на установке; защита временем – укороченный рабочий день; защита расстоянием – во время съемки врач выходит в другой кабинет; защита экраном – толстые стены, использование свинца;

При работе с открытыми источниками необходима защита от внешнего и внутреннего облучения. Защита от внешнего облучения осуществляется количеством (или активностью), временем, расстоянием, и экранированием.

Для защиты от внутреннего облучения необходимо:

- исключить попадание РВ в окружающую среду;

- исключить попадание РВ внутрь организма.

Для проведения оценки радиационного воздействия на медицинский персонал, для разработки противорадиационных мероприятий НРБ-99/2009 делит все население по отношению к медицинским источникам ионизирующего излучения на 3 категории облучаемых лиц.

---

Категория А (персонал) - лица, которые постоянно или временно работают непосредственно с источниками ионизирующих излучений.

Категория Б (персонал) - лица, которые непосредственно не заняты работой с источниками ионизирующих излучений, но в связи с расположением рабочих мест в помещениях и на промышленных площадках объектов с радиационно-ядерными технологиями могут получать дополнительное облучение.

Категория В - все население.

Для категорий населения, в том числе персонала, вводятся пределы доз облучения – эффективной для всего тела и эквивалентной для облучения органа или ткани 

Предел дозы облучения обеспечивает отсутствие в организме человека детерминированных эффектов и снижение до минимума вероятности возникновения стохастических эффектов.

Система мер радиационной безопасности в радиологических отделениях.

1. Основными принципами обеспечения радиационной безопасности являются:

-принцип нормирования - непревышение допустимых пределов индивидуальных доз облучения граждан от всех источников ионизирующего излучения;

-принцип обоснования - запрещение всех видов деятельности по использованию источников ионизирующего излучения, при которых полученная для человека и общества польза не превышает риск возможного вреда, причиненного дополнительным к естественному радиационному фону облучением;

-принцип оптимизации - поддержание на возможно низком и достижимом уровне с учетом экономических и социальных факторов индивидуальных доз облучения и числа облучаемых лиц при использовании любого источника ионизирующего излучения.

Основные санитарные правила работы с РВ и другими источниками ионизирующих излучений («Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010») ) регламентируют правила размещения, планировки, оборудования, отделки помещений радиологических объектов, правила хранения, транспортировки, применения РВ и ИИИ, правила сбора, хранения, удаления, обезвреживания радиоактивных отходов, дезактивацию рабочих помещений и оборудования, меры индивидуальной защиты и личной гигиены, правила

---

организации и проведения радиационного контроля, предупреждение радиационных аварий и ликвидации их последствий, правила заполнения санитарного паспорта на право работы с источниками ионизирующих излучений. Приводится перечень медицинских противопоказаний к приему на работу с РВ и ИИИ.

Практическое выполнение принципов защиты достигается проведением комплекса мер радиационной безопасности. Этот комплекс включает коллективные и индивидуальные меры.

К коллективным мерам относятся: организационно-законодательные, технологические, инженерно-технические, планировочные, санитарно-гигиенические.

Организационно-законодательные - мероприятия, предусматривающие правильную организацию работы с закрытыми и РВ в открытом виде, соблюдение норм радиационной безопасности НРБ-99/2009, ведомственных инструктивных и законодательных регламентов для учреждений здравоохранения.

Технологические мероприятия предусматривают использование в технологическом процессе радионуклидов с низкой радиотоксичностью, не образующих аэрозолей и неэманирующих радиоактивные газы.

Инженерно-технические мероприятия предусматривают: автоматизацию, механизацию трудовых процессов, герметизацию технологического оборудования, использование защитных сооружений из соответствующих материалов в зависимости от вида и энергии излучения.

В помещениях для работы с РВ предусматривается устройство эффективной вентиляции. Вентиляция помещений должна обеспечить удаление загрязненного воздуха и достаточный приток чистого, подогретого или охлажденного воздуха. Вентиляционные и воздухо-очистные устройства должны обеспечить защиту от радиоактивного загрязнения воздушной среды рабочих помещений. Потоки воздуха должны быть направлены из помещений с меньшей активностью в помещения с большим возможным загрязнением.

Запрещается использование системы рециркуляции воздуха без очистки от радиоактивных и токсических веществ и аэрация помещений.

Отделка и оборудование помещений для работы с открытыми источниками должны исключать сорбцию РВ на своей поверхности, легко подвергаться дезактивации. В качестве материала для отделки при работах с высокими активностями применяются пластиковые покрытия.

---

Оборудование в помещениях предусматривается специальное (защитное), с учетом вида источников и радиационной опасности выполняемых работ.

Планировочные мероприятия предусматривают соблюдение правил размещения радиологических объектов и принципов планировки помещений.

По НРБ-99/2009 запрещается размещать радиологические объекты в жилых зданиях и детских учреждениях.

Учреждения, использующие закрытые источники, в зависимости от активности источника, размещаются либо в комплексе лечебного учреждения, либо в отдельном здании.

В условиях применения РВ и источников излучения большое значение приобретают лечебно-профилактические (медицинские) мероприятия.

Они включают в себя: медицинский контроль (предварительные и периодические медицинские осмотры), лечебно-профилактическое питание, оздоровление в профилакториях, санаториях (в условиях ограниченной инсоляции), общеукрепляющие мероприятия, повышающие резистентность организма (рациональный режим труда и отдыха, здоровый образ жизни, сбалансированное питание, лечебно-профилактическое питание, включающее радиопротекторы, антиоксиданты, и другие мероприятия).

Медицинский контроль имеет важное значение для предупреждения переоблучения персонала. Он включает предварительные и периодические медицинские осмотры.

Предварительные медицинские осмотры проводятся с целью профессионального отбора. Их задачей является установление исходного уровня здоровья и выявление противопоказаний при приеме на работу с источниками ионизирующих излучений. Перечень противопоказаний приводится в ОСПУ (болезни крови, стойкие изменения периферической крови, органические изменения нервной системы и т.д.).

Периодические медицинские осмотры имеют целью оценку состояния здоровья, выявление наиболее ранних функциональных изменений, обусловленных воздействием специфического фактора, с целью своевременного проведения необходимых лечебно-профилактических мероприятий.

Сроки проведения периодических медицинских осмотров работающих в каждом конкретном случае определяются степенью радиационной опасности производства и профессии (один раз в 6 месяцев и один раз в 12 месяцев).

---

Индивидуальные меры защиты.

К индивидуальным мерам защиты относятся средства индивидуальной защиты (СИЗ) и соблюдение правил личной безопасности. Все работающие с источниками излучений должны пройти инструктаж, быть обучены правилам работы и выполнять их.

В целях уменьшения дозы облучения персонала используются различные виды спецодежды, спецобуви, щитки, очки и другие СИЗ.

Средства индивидуальной защиты по конструктивным и эксплуатационным особенностям можно разделить на 5 видов: спецодежда, спецобувь, средства защиты органов дыхания, изолирующие костюмы, дополнительные приспособления.

В зависимости от характера проводимых работ все средства индивидуальной защиты условно делят на средства повседневного назначения и кратковременного ношения.

Важно соблюдение личной гигиены при работах с открытыми источниками и техники безопасности при использовании закрытых и открытых источников.

---