ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 2123
Скачиваний: 6
Пациент Ш, 47 лет, болеет дилятационной кардиомиопатией. Из анамнеза известно, что больной вел малоподвижный образ жизни, курил, имел избыточный вес и страдал анемией. Что из перечисленных факторов является этиологическим для дилятационой кардиомиопатии? *Ни один из перечисленных факторовКурениеИзбыточный весАнемияМалоподвижный образ жизниБольной М, 65 лет, страдает ИБС, стабильной стенокардией напряжения, II функциональный класс. Регулярно принимает аспирин, нитросорбид, анаприлин. На этом фоне появились признаки декомпенсации кровообращения (отеки на ногах). Какие медикаменты следует добавить к лечению? *Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента+мочегонныеАнтагонисты кальцияДигоксин+мочегонныеМолсидоминМочегонныеУ пациента возрастом 15 лет на основании выявленного при аускультации систолического шума в точке Боткина заподозрили пролапс митрального клапана. Какой из дополнительных методов диагностики является наиболее информативным для установления диагноза? *ЭхокардиоскопияФонокардиографияРентгенографияЭлектрокардиографияРеографияБольная М., 73 лет, которая болеет хроническим гастритом, обратилась за консультацией к терапевту. Дайте рекомендации относительно питания, а именно укажите продукты из которых наиболее быстро усваивается железо. *МясоПеченьРыбаРастительная пищаСырБольная С., 37 лет, 2 года назад лечилась по поводу железодефицитной анемии. После лечения чувствовала себя удовлетворительно. Общий анализ крови: Нв 110 г/л, эр. 3,2 *1012/л, СОЭ 15 мм/ч. Какая должна быть минимальная продолжительность профилактического лечения больной при приеме 40 мг железа ежедневно? *6 недель4 недели5 недель1 год1,5 годаМальчик Д., 5 лет, поступил в больницу с жалобами на повышенную температуру тела, боль в животе, пояснице, рвоту, кровавый понос, уменьшение суточного диуреза. Заболевание началось остро после перенесенного ОРВИ. Объективно: цвет кожи желтоватый, имеются периферические отеки, артериальная гипертензия, в общем анализе мочи: белок – 2,93г/л, эритроциты покрывают поле зрения, определяются продукты деградации фибрина; в общем анализе крови: Нв – 72 г/л, эритроциты – 2,4·1012, тромбоциты – 98 000/л. С какого препарата наиболее целесообразно начать лечение? *ГепаринАспиринАскорутинДимедролПреднизолонБольной 34 лет, инженер, состоящий в браке, имеет двух детей. Начал выпивать с 18 лет. Во время обучения в институте “весело” проводил время. Последние 4 года сформировался абстинентный синдром. Пьет в виде запоев. После запоев обычно появляется бессонница. Несколько дней назад, на четвертый день после очередного запоя вечером “почувствовал” со двора голос товарища, который звал выпить. Вышел на балкон, чтобы договориться о встрече, но товарища не увидел. “Увидел” только его тень. Неожиданно комната заполнилась крысами, которые разговаривали мужскими голосами, грозили расправой. Стал возбужденным, ограждаясь, поломал почти всю мебель. Во время опроса не ориентируется во времени и месте. С боязнью озирается вокруг, время от времени что-то с себя стряхивает, брезгливо морщась. Ваш диагноз.
*Алкогольный делирий.Алкогольный галлюцинозИнтоксикационный делирийАлкогольный параноидГалюцинаторно-параноидный синдромБольной С., 47 лет, жалуется на отек голеней и ступней, одышку, сердцебиение во время физической нагрузки. Из анамнеза следует, что накануне перенес простудное заболевание. Объективно: АД – 100/60 мм рт. ст., пульс – 90 уд/мин, ритмичный. Деятельность сердца ритмичная, тоны ослаблены. Над легкими дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот мягкий, печень на 4 см ниже реберного края. Симметричная отечность голеней и ступней. Какова причина возникновения периферических отеков? *Миокардит с развитием сердечной недостаточности.Острый гломерулонефрит.Цирроз печени.Тромбофлебит глубоких вен.Нарушения функции щитовидной железы.Больной К., 60 лет, продолжительное время страдает туберкулезом. В настоящее время усилилась одышка, отеки нижних конечностей. Во время объективного исследования отмечается цианоз; набухание шейных вен на вдохе и выдохе; эпигастральная пульсация. Ч.Д.Д. – 28 за 1 мин. Дыхание ослабленное, везикулярное, рассеянные сухие хрипы. На легочной артерии – акцент II тона. На рентгенограмме: диаметр легочной артерии 18 мм. Для какой патологии эти изменения характерны? *Легочная гипертензия на фоне пневмофиброза.Эмфизема легких.Диффузный миокардитНедостаточность трехстворчатого клапана.Незаращение Баталова протока.Больной Д., 19 лет, с детства страдает повышенной кровоточивостью. После незначительных травм возникают массивные подкожные и внутримышечные гематомы (инъекции, удары). Мать и сестра – здоровы. О каком заболевании можно думать в этом случае? *Гемофилия А.Тромбоцитопения.Хронический лейкоз.Наследственная гемолитическая анемия.Геморрагический васкулит.Больной К., 8 лет, жалуется на значительную припухлость и болезненность левого коленного сустава, которые возникли после незначительной травмы. По словам матери больного, большие кровоизлияния на коже и в тканях возникают после незначительных травм. Сестра мальчика – здорова. Объективно: сустав увеличен в объеме, кожа над ним гиперемирована и горячая. О каком заболевании следует думать? *Гемофилия А.Хронический лейкоз.Наследственная гемолитическая анемия.Геморрагический васкулит.Воспаления сустава вследствие травмы.Больной М., 18 лет, страдает повышенной кровоточивостью после незначительных травм с раннего детского возраста. Младший брат также страдает повышенной кровоточивостью со случаями гемартроза. Какие из лабораторных исследований являются информативными для уточнения диагноза?
*Время свертывания крови, время рекальцификации плазмы.Время кровотечения.Ретракция кровяного сгустка.Количество тромбоцитов.Определения протромбинового времени.Больная З., 50 лет, страдает хроническим бронхитом. В последнее время отмечает усиление одышки, отек голеней и ступней, тяжесть в правом подреберье. Объективно: отмечается акроцианоз, набухание шейных вен на вдохе и выдохе, рассеянные сухие хрипы. Границы сердца расширены в правую сторону на 1,5 см. Тоны сердца приглушенные, акцент II тона над легочной артерией. Печень ниже реберного края на 4 см. Для какой патологии характерны эти признаки? *Легочное сердце.Ишемическая болезнь сердца с развитием сердечной недостаточности.Хронический гепатит.Недостаточность трехстворчатого клапана.Эмфизема легких.Больной Ш., 20 лет, жалуется на выраженную одышку, слабость, повышение температуры до 38,3 С. Во время объективного исследования выявлено отставание правой половины грудной клетки в акте дыхания. Перкуторный звук абсолютно тупой до угла лопатки. Выше угла лопатки – усиление голосового дрожания; перкуторный звук с тимпаническим оттенком. Выслушивается ослабленное бронхиальное дыхание. О какой патологии можно говорить на основании этих данных? *Компрессионный ателектаз.Абсцесс легких.Опухоль правого легкого.Крупозную пневмонию, стадия гепатизации.Пневмоторакс.Больной к., 62 года, поступил в приемное отделение городской больницы с жалобами на одышку во время физической нагрузки. Объективно: грудная клетка симметричная, активно принимает участие в акте дыхания. Впереди справа от IV до VI ребра голосовое дрожание не проводится. Перкуторно определяется тупой звук на этом участке, дыхание не проводится, бронхофония ослабленная. О каком патологическом синдроме следует думать? *Обтурационный ателектаз легких.Компрессионный ателектаз легких.Синдром наличия полости в легких.Гидроторакс.Синдром повышенной воздушности легочной ткани.Больной Н., 42 года, поступил в приемное отделение городской больницы с жалобами на внезапную резкую боль в правой половине грудной клетки, одышку в покое. Жалобы, которые указаны, появились после физической нагрузки. Объективно: правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. ЧДД – 28 в 1 мин. Голосовое дрожание с правой стороны
, ниже III ребра, не проводится, во время перкуссии над этим участком определяется тимпанический звук, дыхание не проводится. О каком патологическом синдроме следует думать?
*Спонтанный пневмоторакс.
Синдром наличия полости в легких.
Синдром повышенной воздушности легочной ткани.
Гидроторакс.
Синдром уплотнения легочной ткани.
Больной Д., 46 лет, жалуется на одышку и кашель, которые носят постоянный характер. Объективно: во время внешнего осмотра лицо отекшее, шейные вены набухшие. Форма грудной клетки бочкообразная. Во время дыхания принимают участие вспомогательные дыхательные мышцы. Перкуторный звук над легкими коробочный. Подвижность нижних краев легких ограниченная. Во время выслушивания дыхание ослабленное везикулярное. Для какого заболевания характерна эта клиническая картина?
*Эмфизема легких.
Хронический бронхит.
Бронхиальная астма.
Двусторонняя пневмония.
Бронхоэктатическая болезнь.
К врачу обратилась женщина с жалобами на появление болезненных высыпаний на спине. Болезнь началась внезапно три дня назад на фоне недомогания, головной боли, лихорадки. Объективно: на гиперемированной коже по ходу 5-7 межреберных нервов расположены группы тесно скученных пузырьков с серозно-мутным содержимым, некоторые покрыты корками. Ваш диагноз ?
*Опоясывающий лишай
Экзема
Стрептококковое импетиго
Простой герпес
Ветреная оспа
У подростка, 14 лет, после игры в футбол появились боли при ходьбе в правому тазобедренном суставе. Объективно: ограничение подвижности в правом тазобедренном суставе, припухлость мягких тканей, гиперемия кожи, утолщение кожной складки. В анамнезе: туберкулезный бронхоаденит. На рентгенограмме сужения суставной щели. Реакция Манту – 21 мм. Какое заболевание наиболее возможно?
Туберкулезный коксит
Неспецифический коксит
Болезнь Пертеса
Травматический коксит
Карцинома
Ребенок, 12 лет, тубинфицирован, полгода назад получил травму левого лучезапястного сустава. Жалобы на боли в суставе, припухлость, ограничение движений. Установлен диагноз: туберкулез левого лучезапястного сустава. Какие противотуберкулезные препараты следует назначить больному во II фазе проведения лечения?
Изониазид+рифампицин
Изониазид+тиоцетазон
ПАСК+рифампицин
Изониазид+канамицин
Рифампицин+тиоцетазон
К врачу обратился больной с жалобами на резко болезненную сыпь на лице. Объективно: на левой щеке находится большой болезненный синюшно-красный узел размером с грецкий орех, с отеком окружающих тканей и некротическим стержнем внутри. Ваш предварительный диагноз ?