ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 20.08.2021
Просмотров: 257
Скачиваний: 1
- стеноз устья аорты
- стеноз устья легочной артерии
- недостаточность трикуспидального клапана
?
Главным прогностическим фактором при сердечной недостаточности является:
- стадия сердечной недостаточности
- фракция выброса левого желудочка
- наличие аритмии
- содержание катехоламинов
- повышение продукции атриопептина
?
К мужчине 35 лет, была вызвана бригада скорой помощи, по поводу внезапно
возникшей боли в области грудной клетки и потери сознания. До прибытия
скорой помощи родственники самостоятельно начали проводить сердечно-
легочную реанимацию. Какова тактика врача скорой медицинской помощи
- выяснение анамнеза
- запись электрокардиографии
- проведение дефибрилляции
- введение адреналина внутрисердечно
- оценка эффективности реанимации и ее продолжение
?
При отеке легких первая помощь:
- оксигенации
- введения морфина
- введения фуросемида
- введения добутамина
- инфузионной терапии
?
Молодой человек без сознания на улиц е в крайне тяжелом состоянии. При
осмотре телесных повреждений нет. Кожные покровы с выраженным
цианозом, по ходу вен на руках следы от инъекций. Дыхание редкое,
поверхностное. Тоны сердца приглушены, ритма правильный, ЧСС 70 в мин.,
АД 90/60 мм рт.ст. Ваш предварительный диагноз
- гипогликемическая кома
- алкогольная кома
- наркотическая кома
- острая сердечная недостаточность
- апоплексическая кома
?
На момент приезда бригады скорой помощи, у больного А., 55 лет, констатирована клиническая смерть. Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение:
- горизонтальное, на спине с твердой основой
- на спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
- на спине с опушенным головным концом (положение по Тренделенбургу)
- полусидя с валиком под лопатками
- лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога
?
Для патогенеза асцита при циррозе печени характерно…
1. гипоальдостеронемия,
2. повышение давления внутри печеночных синусоидов,
3.активация ренин-ангиотензиновой системы,
4.гипопротеинемия,
5) задержка натрия и воды в организме
- 1,3,4
- 1,3,4,5
- 1,4,5
- 1,2,3
- 3,4,5
?
Признаки легочной гипертензии:
- акцент второго тона и расщепление его во 2 межреберье слева
- акцент второго тона и расщепление его во 2 межреберье справа
- наличие сердечного толчка вдоль левой границы сердца
- голосистолический шум
- усиленная пульсация яремных вен
?
У больного, перенесшего острый инфаркт миокарда, появились боли в грудной клетке, лихорадка, шум трения перикарда, увеличение СОЭ, динамика изменений ЭКГ при этом без особенностей. Это говорит о…
- распространении зоны поражения миокарда
- идиопатическом перикардите
- постинфарктном синдроме Дресслера
- разрыве миокарда
- разрыве сердечных хорд
?
Больной Д., 52 лет жалуется на давящие боли за грудиной и в области сердца при подъеме по лестнице на 3 этажа, купирующиеся приемом нитроглицерина. Тоны сердца приглушены. На ЭКГ – признаки гипертрофии левого желудочка. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятно, что у больного…
- ИБС. Стенокардия напряжения ФК II
- ИБС. Стенокардия напряжения ФК II
- ИБС. Стенокардия напряжения ФК IV
- ИБС. Впервые возникшая стенокардия
- ИБС. Прогрессирующая стенокардия
?
Больной Р., 50 лет в последний год по ночам отмечает боли в области верхней трети грудины, продолжающиеся около 15 мин, купирующиеся самостоятельно или после приема нитроглицерина. АД - 120/80 мм рт. ст., ЧСС - 92 удара в минуту. На ЭКГ во время приступа болей зарегистрирован подъем сегмента ST в грудных отведениях. Проба с физической нагрузкой отрицательная при высокой толерантности к нагрузке. В программу лечения больного наиболее целесообразно включить…
- эгилок
- атенолол
- конкор
- моноприл
- изоптин
?
Генерализованная лимфоаденопатия наблюдается при:
- ревматизме
- ревматоидном артрите
- синдроме Фелти, системной красной волчанка
- дерматомиозите
- синдроме Шегрена
?
Величина показателя (FEV1-ОВФ1), свидетельствующая о наличии у пациента бронхиальной обструкции:
- FEV1-ОВФ1=115%
- FEV1-ОВФ1=100%
- FEV1-ОВФ1=90%
- FEV1-ОВФ1=80%
- FEV1-ОВФ1=70%
?
При обзорной рентгенографии у больного выявлено увеличение обеих почек. Это может свидетельствовать в пользу:
1) хронического пиелонефрита,
2) хронического гломерулонефрита,
3) поликистоза почек,
4) туберкулеза почек,
5) острого гломерулонефрита,
6) амилоидоза почек:
- 3,5,6
- 1,2,4
- 2,3,4
- 3,4,5
- 4,5,6
?
Вариант разгрузочных дней применяемый при отёчном синдром любого генеза:
- овощной
- сахарный
- арбузный
- фруктовый
- всё верно
?
Диагностические критерии болезни Бехтерева:
- ревматоидный фактор 1:32
- антиген НLA B 27
- LE-клетки
- антинуклеарные антитела
- гиперурикемия
?
Больному 52 года. Внезапно потерял сознание. Со слов близких, страдает сахарным диабетом, по поводу чего принимает инсулин подкожно. Состояние тяжелое, кожные покровы бледные, обильный пот. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 90 в мин, АД 100/60 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный, печень по краю реберной дуги. О каком осложнении сахарного диабета следует думать:
- острый инфаркт миокарда, кардиогенный шок
- ишемический инсульт
- гипергликемическая кома
- гипогликемическая кома
- геморрагический инсульт
?
Повышение уровня сахара в крови свыше 100 ммоль/л НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО при коме:
- гипотиреоидной
- гиперосмолярной
- гипогликемической
- кетоацидотической
- лактатацидотической
?
При каком заболевании у больных отмечается лунообразность и гиперемия лица с выраженным гипертрихозом:
- акромегалии
- феохромоцитоме
- несахарном диабете
- болезни Иценко-Кушинга
- адипозогенитальной дистрофии
?
Какой из патогенетических механизмов наиболее вероятЕн в развитии диффузного токсического зоба
- повышение секреции катехоламинов
- повышение секреции тиреотропного гормона
- повышение секреции тиротропин-рилизинг-гормона
- повышение тиростимулирующих иммуноглобулинов
- гиперчувствительность тканей к гормонам щитовидной железы
?
К признакам ТЭЛА на ЭКГ не относится
- неполная блокада павой ножки пучка Гиса
- P pulmonale в отведениях II, III, aVF
- глубокий зубец S в I стандартном отведении
- полная AV-блокада
- глубокие S в отведениях V1-V6
?
Дифференциальная диагностика ТЭЛА
- Застойная пневмония
- Гидроторакс
- Туберкулез легких
- медиастенит
- спонтанный пневмоторакс
?
У больного с лихорадкой неясной этиологии и кашлем на глазном дне имеются высыпания округлой формы с нечеткими границами бледно-желтого цвета. Назначение какого препарата из перечисленных НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО
- гентамицина
- доксициклина
- рифампицина
- индометацина
- экстенциллина
?
У больного Г., 46 лет, страдающего хроническим алкоголизмом, в течение 6 месяцев периодически повышалась температура тела до 37,5º с ознобом. Похудел на 10 кг. Об-но: кожа бледная, легкая желтушность. Живот мягкий, чувствительный в правом подреберье. Печень увеличена на 3 см. В крови лейкоцитов – 15 тыс., СОЭ-80 мм/час, билирубин-34,2 мкмоль/л, холестерин-6,29 ммоль/л, уровень альфа-фетопротеина значительно повышен. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН
- холецистит
- цирроз печени
- хронический активный гепатит
- гепатоцеллюлярная карцинома
- дискинезия желчевыводящих путей
?
Псевдогематурия – покраснение мочи без эритроцитурии может быть обусловлена
приемом пищевых нутриентов
использованием определенных препаратов
отравлением химическими агентами
- всем перечисленным
- нет верного ответа
?
В препарате сорбифер-дурулес содержится Fe2-:
- 100 мг
- 200 мг
- 50 мг
- 1000 мг
?
Какой лабораторный показатель наиболее информативен для подтверждения синдрома анемии
- количество эритроцитов
- количество ретикулоцитов
- цветовой показатель
- уровень гемоглобина
- показатель гематокрита
?
Для абсцесса легкого характерна мокрота:
- слизистая
- кровавая
--слизисто-гнойно-кровянистая
- гнойно-слизистая
- гнойная
?
У ребенка 9 лет отмечались сильные приступообразные боли в животе, повторная рвота с примесью жёлчи. Стула не было 2 сут. Из анамнеза известно что, в возрасте 5 лет выполнена аппендэктомия. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен
- Спаечная болезнь
- Заворот кишок
- Копростаз
- Атония кишечника
- Гастрит
?
Положительная реакция Каццони свидетельствует о наличии у больного:
- амилоидоза;
- цирроза;
- эхинококкоза;
- гепатомы;
- поликистоза печени;
- подпеченочная желтуха развивается вследствие
- рак головки поджелудочной железы
?
Первичный рак печени
- Болезнь Бадда-Киари
- Болезнь Вильсона-Коновалова
- Синдром Самоджи
?
У полной женщины 45 лет случайно при диспансерном обследовании выявлена гликемия натощак 9,2 ммоль/л, глюкозурия 3%, ацетон в моче отрицательный. Родной брат больнойстрадает сахарным диабетом. Тип диабета у больной:
- сахарный диабет инсулинозависимый (1-й тип);
- сахарный диабет инсулинонезависимый (2-й тип);
- сахарный диабет инсулинонезависимый (2-й тип), инсулинопотребный;
- сахарный диабет 2 – типа у молодых (MODY);
- вторичный сахарный диабет.
?
У больного 26 лет в течение 2 лет наблюдаются периодические повышения АД до 260/180 мм.рт.ст., которые наступают внезапно, длятся от нескольких минут до нескольких часов, также внезапно прекращаются; в конце криза наблюдается гиперсаливация, профузное потоотделение, выделяется 3-5 литров светлой мочи, больной ощущает слабость, разбитость. За время болезни больной похудел на 5 кг. Наблюдается ортостатическая гипотензия. Предполагаемый диагноз:
- феохромоцитома;
- эссенциальная АГ;
- синдром Кона;
- болезнь Иценко-Кушинга;
- синдром Пейджа.
?
Причиной осмотической диареи является
- нарушение всасывания осмотически активных субстанций, приводящих к задержке воды в просвете тонкой кишки
- если поступление секрета в толстую кишку превышает ее всасывательную способность
- наличие дефицита лактазы в сочетании с болезнью Крона
- всё верно
- ничего из перечисленного
?
Исчезновение диспепсических расстройств после прекращения приема молока подтверждает наличие какой недостаточности
- лактазной
- печеночной
- почечной
- сердечной
- всё верно
?
Больного С., 23 лет, беспокоит сильный зуд, усиливающийся в вечернее время. При осмотре: в межпальцевых складках кистей, на сгибательной поверхности предплечий, животе, в области крестца и внутренней поверхности бедер наблюдаются парные папулезно-везикулезные высыпания, точечные экскориации.Имеются единичные пустулы.Укажите наиболее частое осложнение чесотки:
- вторичная пиодермия
- рубцовая атрофия кожи
- сепсис
- полиаденит
- сухость кожи
?
В области затылка, висков, бровей имеются равномерно расположенные очажки поредения волос и полного облысения величиной с 10-15 копеечную монету, округлых очертаний, не сливающиеся между собой. Кожа в очагах облысения гладкая, шелушения и явлений воспаления нет, обломанных волос нет. Субъективных ощущений нет. Очажки напоминают "мех изъеденный молью". Ваш диагноз:
- микроспория
- трихофития
- сифилис вторичный рецидивный
- гнездная плешивость
- себорейная экзема
?
Женщина 22 лет обратилась к гинекологу с жалобами на обильные выделения из влагалища с неприятным запахом в течение 2 месяцев. При осмотре отмечены умеренная гиперемия и отечность слизистой преддверия и влагалища, проба с 10% КОН положительная. В мазках – лейкоциты в небольшом количестве, «ключевые» клетки
20%, грам-положительные кокки. Диагноз:
- бактериальный вагиноз
- урогенитальный кандидоз
- урогенитальный хламидиоз
- урогенитальный микоплазмоз
- урогенитальный трихомониаз
?
Ребенок 6 лет. При осмотре состояние ребенка тяжелое, температура тела 39,8. резкая одышка с ЧД – 60 в мин., цианоз носо – губного треугольника, генерализованный цианоз при беспокойстве, напряжение крыльев носа, частый мучительный кашель, втяжение межреберьи. При перкуссии – тимпанит. В легких нестойкие сухие хрипы. На рентгенограмме – усиление легочного рисунка в прекорниальных отделах, нежно очерченные полосы и ячейстость напонимают пчелиные соты.
С каким диагнозом направили бы ребенка в стационар
- Крупозная пневмония
- Острая пневмония
- Интерстициальная пневмония
- Бронхиальная астма
- Обструктивный бронхит