ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 1857
Скачиваний: 24
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
төменгі жақтың иек аймағында сынуы
***
Дәнекерлеу үшін нені пайдаланады:
Қышқылды
Сілтіні
+Натрийдің тетра буратын
Мырыш тотығын
Магний тотығын
***
Дәрігер 37 тісті жұлу үшін қолданатын жансыздандыру түрі мен жансызданатын жүйкелер:
инфилтрациялы, мұрын таңдайлық, таңдай жүйкелері
+мандибулярлы, ұрттық, төменгі жақ ұяшығы, тіл жүйкелері
Берше Дубова, шайнау, терең самай жүйкелері
Вейсблат бойынша, терең тіласты жүйкелері
торусальді, жоғарғы артқы альвеоларлы жүйкелері
***
Дәрігер 47-тісті жұлу үшін науқастың оң жақ алдында тұрды да, сол қолдың сұқ саусағын тістің тұсындағы ұяшықты өсіндінің ұрт жағына, бас бармағын тіл жағынан қысып, қалған саусақтарымен төменгі жақтың денесін бекіте ұстады Көлденең жазықтықтағы қысқышты тіске салып, бекіткен соң тілге қарай қозғады. Жұлу барысында түбірлері сынып кетті Дәрігердің іс-әрекеттерінің ішінде қай қимылдары дұрыс болмады:
Ротация жасау керек еді
Қысқыш дұрыс таңдалмады
Дәрігер дұрыс тұрған жоқ
+Алғашқы қимыл тіл жаққа жасалуы керек еді
Сол қолдың саусақтары дұрыс орналаспады
***
Дәрігер 7 жастағы баланың, сауыты толық бұзылған 7.4 тісін ұлпа қабынуы бойынша емдеуге шешім қабылдады. Сонымен қатар, мандибулярлы жансыздандыруды қолдану жоспарлануда. Балаға мандибулярлы жансыздандыру жасағанда иненің енетін жерін көрсетіңіз:
Жоғарғы азу тістердің шайнау беті деңгейінде қанатша-жақ қатпарының шырышты қабатына
Қанатша-жақ қатпары шырышты қабатынан латеральды
Қанатша-жақ қатпары шырышты қабатынан медиальды
+Қанатша-жақ қатпары шырышты қабатынан латеральды, төменгі азу тістердің шайнау беті деңгейінде
Қанатша-жақ қатпары шырышты қабатынан медиальды, жоғарғы және төменгі азу тістердің ортасынан
***
Дәрігер стоматологқа жасы 24 -тегі жігіт аузының ішінің қатты ашып ауыратынына, ас қабылдау мүмкіндігі жоқтығына, аузынан ұнамсыз иіс шығатынына (галитоз), дене қызуының көтерілгеніне шағымданып келді. Екі апта бұрын жоғары тыныс жолдары инфекциясымен ауырған. Дәрігерге көрінбеген, халықаралық жүк таситын машинаның жүргізушісі. Қарап тексергенде: төменгі сол жақ азу тістері аймағындағы қызылиек, ауыспалы қатпардың және ұрттың кілегейлі қабығы қатты қызарып домбыққан, қоңыр-сұр, сұр -жасылдау түсті өліетті қақпен жабылған. Қақты ептеп алып байқағанда астында эрозиялы-жаралы ошақтар анықталады. Төменде келтірілген алғашқы диагноздардың қайсысына осы клиникалық көрініс неғұрлым сай келеді:
Қызылиектің жаралана қабынуы
+Қызылиек-ауыздың өлеттеніп жаралана қабынуы
Пародонттың жайыла қабынуы, ауыр дәрежесі
Ауыздың жедел герпестік қабынуы
Ауыздың қайталамалы герпестік қабынуы
***
Дәрігер тіс салдыру үшін келген ер кісінің төменгі жақсүйегінің тіс қатарының Кеннеди жіктемесі бойынша ІІІ- класс деген нақтам қойылды Ұяшықты өсіндінің семуі орта дәрежелі Осы науқас үшін қандай имплантат салуға болады:
Субмукоздық
+Эндоосттық
Субпериостық
Трансмандибулалық
Эндонто-эндооссттық
***
Дәрігер тістерді жұлу үшін анағұрлым қолданылатын жансыздандыру әдісі:
аппликациялық жансыздандыру (лидокаин, новокаин, ультрокаин және т.б.)
обтурациялық жансыздандыру
+өткізгіштік жансыздандыру
паранефральды жансыздандыру
бифокальды жансыздандыру
***
Дәрігер хирург стоматологқа 26 жасар ер кісі жоғарғы оң жақ тісінде бірнеше ай бойы ауру сезіміне шағымданып келді.Альвеолярлы өсіндіні қарап тексергенде 12 тіс маңында өтпелі қатпарда жылан көз анықталды, жылан көзден бөлінді бөлінбейді , 12 тіс пломба астында, тісті қағып тексергенде аздап ауырады. Шырышты қабат ақшыл қызғылт.
Болжам нақтама қойыңыз:
созылмалы фиброзный периодонтит
+созылмалы гранулденген периодонтит
созылмалы гранулематозды периодонтит
созылмалы фиброзный периодонтит өршуі
созылмалы гранулематозды периодонтит өршуі
***
Дәрігердің ауруға қойған нақтамасы. Жоғарғы жақтың жедел іріңді периоститі. 27- тіс консервативті емге келмейді. Тиімді жансыздандыру:
таңдай тесігі мен инфильтрациялы
+таңдай тесігі және туберальді
күрек тістік мен инфраорбитальді
күректік және инфильтрациялы
күрек тістік таңдайлық
***
***
Дәрігер-стоматологқа 15 жасар науқас тістерінің қышқыл тағамға сезімталдығына шағымданады. Қарап тексергенде: беті симметриялы, аймақтық лимфа түйіндері өзгеріссіз. 4. 7 тісте майда дақтар бар, жылтырсыз, эмальге жетпеген. Зондпен шұқығанда эмальдің тегіс емес екені байқалады. Ең дұрыс болатын нақтамасы. . .
+дақ тәрізді тісжегі
орта тісжегі
гипоплазия
беткейлік тісжегі
терең тісжегі
***
Диагноз қойыңыз: тістің қозғалғыштығына шағымданады, қарап тексергенде ауыз қуысы шырышты қабаты және қызыл иек шеттері бозғылт түсті, қызыл иек шетінің атрофиясы, қызыл иек емізікшелері толығымен атрофияланған, тіс түбірлері 4-5 мм жалаңаштанған, пародонт қалталары жоқ. Тістер қозғалғыштығы 1-2 дәрежесінде:
жеңіл дәрежелі пародонтоз
орташа дәрежелі пародонтоз
+ауыр дәрежелі пародонтоз
жайылған пародонтит жеңіл дәрежелі
жайылған пародонтит, орташа дәрежелі
***
Диаметрі 1-3 мм төмпешіктер, ошақ ортасына топталған, бұзылып тегіс емес жаралар түзеді, беткейі сәл қансырайды. «Алмалы дірілдеуік (желе)» симптомы және зондпен сынама оң. Келтірілген клиникалық белгілер қай ауруға тән деп ойлайсыз:
Қызыл жалпақ теміреткі
Екіншілік рецидивті мерез
Үшіншілік мерез
Лейкоплакия
+Туберкулезді жегі
***
Дистальды блокты тістесуде жоғарғы күрек тістерді вестибулярлы ығыстыру үшін винтті қайда орналастырады:
таңдай күмбезіне
таңдайлық альвеолярлы өсіндісі скатында
+пластинканың алдыңғы бөлігінде
орналасуы орнына байланыссыз
винт қолданбайды
***
Дистрофиялық процесстерге ... жатады.
пародонтит
+пародонтоз
гипертрофиялық гингивит
десмодонтоз
пародонтома
***
Егер науқас ауру анамнезін жеткізіп айта алмаса не істейміз?
мән бермейміз
жетекші сұрақтар қоямыз
сұхбатқа туыстарын шақырамыз
ауру тарихына ауру анамнезін алу мүмкіншілігі болмағанын жазамыз
+дұрыс б,в ,г
***
Егер науқастың ауыз қуысын қарау барысында мерез белгілеріне күдік туса, дәрігер істеуі қажет:
Тексеруді жалғастыру және стоматологиялық ауруды емдеуді бастау
Науқасқа өз күдігі туралы хабардар ету және қабылдауды тоқтату
Стоматологиялық көмекті науқасқа көрсетуден бас Тарту
+Науқасты тексеруді аяқтап, қан анализін тапсыруға бағыттау
Науқасқа жауап бермеу
***
Егер оң төменгі жақ екінші үлкен азу тістін жұлу кезінде бір түбірі қалып қалса, анағұрлым қолданылатын іс-әрекет:
Тік элеватор
+Медиалды түбір үшін «өзіңе қарай», дисталдық түбір үшін «өзіңнен қарай» бұрыштық элеваторларын қолдану керек
Медиалды түбір үшін «өзіңнен қарай», дисталдық түбір үшін «өзіңе қарай» бұрыштық элеваторларын қолдану керек
Өткір тік ұшты элеватор
Распатор
***
Емханаға 36 жастағы науқас тістің қозғалғыштығына шағымданып келді. Объективті: Беті симметриялы. 46 тіс- интактты, II-III дәрежедегі қозғалғыштық, түбір 1/2ге жалаңаштанған. Шырышты қабат физиологиялық бояудаи. 46 тісті жұлу үшін құралды таңдаңыз:
Тіке қысқаш
S-тәрізді бүртіктері оң жағынан
Құстұмсық қосылатын қысқаш
S-тәрізді бүртіктері сол жағынан
+Бүртіктері бар құстұмсық қысқаш
***
Емханаға 12 жасар бала келді. Объективті: 1.6 тістің шайнау бетінде тіс қуысымен байланыспайтын терең тісжегі қуысы бар, эмаль жиегі тегіс, дентин құрғақ пигменттелген. Тісжегі белсенділік дәрежесін анықтаңыз:
+компенсирленген
декомпенсирленген
субкомпенсирленген
жедел
созылмалы
***
Емханаға 14 жастағы жасөспірім тістеріндегі эстетикалық ақауға шағымданып келді. Дәрігер-стоматолог қарап тексергенде 1.4, 2.4 тістерінен сына тәрізді ақауды анықтады.
Қандай аурулармен салыстырмалы нақтама жүргізу қажет:
Беткей тісжегімен
+Кіреуке эрозиясымен
Гипоплазиямен
Флюорозбен
Аплазиямен
***
Емханаға 7 жасар бала келді, ол судағы фтор мөлшері 2мг/л аймақта тұрады. Объективті: 3.6, 4.6, 8.5, 7.5 тістерде кариозды қуыстар бар. Балаға ауыз қуысының жеке гигиенасы үшін не тағайындау қажет:
құрамында емдік шөптер бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы
құрамында фтор бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы
+құрамында кальций бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы
құрамында жалбыз бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы
құрамында емен қабығы бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы
***
Емханаға 9 жасар бала қаралды. Сол жақ ұрт аймағының іріндеген жарасымен. 3 күн бұрын жарақатталған. Алғашқы медициналық көмек көрсетілмеген. Беттің іріңдеген жарасы кезінде көрсетілетін ем қағидалары:
қабынуға қарсы ем
жара жиегін кесіп алып, екінші рет тігіс салу
+жараға дренаж салу, антибактериальды терапия және физиотерапия
жара жиегін кесіп алып, жергілікті тіндермен пластика
пластинкалық тігіс салу
***
Емханаға ата-анасымен бірге 9 жасар бала ауыз қуысының санациясы мақсатында келді. Бала Даун ауруымен ауырады
, дәрігер әрекетіне қарсыласады, байланысқа қиын түседі. Қарап тексергенде тісжегінің декомпенсирленген түрі: 9 тісін емдеу қажет. Баланы наркозбен ауыз қуысын толық санациялауға шешім қабылданды.
Осы балаға жалпы жансыздандырудың қандай әдіс көрсетілген:
Бұлшықеттік
+Назетрахеальды
Эндотрахеальды
Герцтрахеостома
Көктамырға
***
Емханаға ауыз қуысының санациясы мақсатында церебральды параличі бар 9 жасар баланы әкелді. Белсенді қарсылық көрсетеді. Қарап тексергенде тісжегінің декомпенсирленген түрі анықталды: емделетін 10 тіс және жұлынатын жалпы 2 тіс бар. Баланың тістерін емдеуге жансыздандырудың қандай түрі көрсеткіш:
Инфильтрациялық жансыздандыру
Аппликациялық жансыздандыру
Өткізгіштік жансыздандыру
+Жалпы жансыздандыру
Аудиоанестезия
***
Емханаға бет деформациясы және төменгі жақ аймағындағы ауыру сезіміне 10 жасар баланы әкелді. Клиникалық және рентгенологиялық тексеруден кейін төменгі жақ остеобластокластомасы деген нақтам қойды. и.
Осы ауруда төменде аталған емдік шаралар жоспарының қайсысы неғұрлым тиімді:
+Сау тіндерге дейін экскохлеациялау, диспансерлік бақылау
Ісікті кесіп алып тастау, кейін сәулелі ем жүргізу
Химиотерапия, кейін ісікті кесіп алып тастау
Сәулелі ем, ортодонттық ем
Төменгі жақ резекциясы, остеосинтез
***
***
Ер адам 23 жаста тісін тазалағанда, қатты тағам жегенде қызыл иектің қанайтынына шағымданды. Объективті: төменгі жақтың алдыңғы тістер аймағындағы қызыл иегі қызарған, ісінген, пальпация кезінде қанайды. Ауыз қуысының шырышты қабығының басқа аймақтар өзгеріссіз. Тістесу терең. 4.1 және 4.2 тістер І дәрежелі қозғалғыш, басқа тістер қалыпты. Рентгенограммада: 4.1, 4.2 тістер маңындағы альвеола аралық сүйегінің 1/3 түбір ұзындығына дейін резорбциясы. Сізідң диагнозыңыз?
Жайылмалы пародонтит, бастапқы дәреже
Жайылмалы пародонтит, І дәреже
Катаральды гингивит
+Ошақты пародонтит, І дәреже
Пародонтоз, І дәреже
***
Ер адам 32 жаста тісінің қозғалғыштығына, қызыл иегінің қанауына, аузынан жағымсыз иістің шығуына шағымданады. Объективті: қызыл иек қызарған, ісінген, болбыр, пародонтальды қалталардың терендігі 6 - 8 мм, ішінен іріңді жалқық бөлінеді. Қызыл иек асты және үсті тіс тастары бар, тісінің қозғалғыштығы ІІ-ІІІ дәрежелі. Рентгенде: альвеола арасындағы сүйегінің 1/2-2/3 түбір ұзындығына дейін горизонтальді және вертикальді резорбция. Қандай кюретаж жасау керек?
***
Дәнекерлеу үшін нені пайдаланады:
Қышқылды
Сілтіні
+Натрийдің тетра буратын
Мырыш тотығын
Магний тотығын
***
Дәрігер 37 тісті жұлу үшін қолданатын жансыздандыру түрі мен жансызданатын жүйкелер:
инфилтрациялы, мұрын таңдайлық, таңдай жүйкелері
+мандибулярлы, ұрттық, төменгі жақ ұяшығы, тіл жүйкелері
Берше Дубова, шайнау, терең самай жүйкелері
Вейсблат бойынша, терең тіласты жүйкелері
торусальді, жоғарғы артқы альвеоларлы жүйкелері
***
Дәрігер 47-тісті жұлу үшін науқастың оң жақ алдында тұрды да, сол қолдың сұқ саусағын тістің тұсындағы ұяшықты өсіндінің ұрт жағына, бас бармағын тіл жағынан қысып, қалған саусақтарымен төменгі жақтың денесін бекіте ұстады Көлденең жазықтықтағы қысқышты тіске салып, бекіткен соң тілге қарай қозғады. Жұлу барысында түбірлері сынып кетті Дәрігердің іс-әрекеттерінің ішінде қай қимылдары дұрыс болмады:
Ротация жасау керек еді
Қысқыш дұрыс таңдалмады
Дәрігер дұрыс тұрған жоқ
+Алғашқы қимыл тіл жаққа жасалуы керек еді
Сол қолдың саусақтары дұрыс орналаспады
***
Дәрігер 7 жастағы баланың, сауыты толық бұзылған 7.4 тісін ұлпа қабынуы бойынша емдеуге шешім қабылдады. Сонымен қатар, мандибулярлы жансыздандыруды қолдану жоспарлануда. Балаға мандибулярлы жансыздандыру жасағанда иненің енетін жерін көрсетіңіз:
Жоғарғы азу тістердің шайнау беті деңгейінде қанатша-жақ қатпарының шырышты қабатына
Қанатша-жақ қатпары шырышты қабатынан латеральды
Қанатша-жақ қатпары шырышты қабатынан медиальды
+Қанатша-жақ қатпары шырышты қабатынан латеральды, төменгі азу тістердің шайнау беті деңгейінде
Қанатша-жақ қатпары шырышты қабатынан медиальды, жоғарғы және төменгі азу тістердің ортасынан
***
Дәрігер стоматологқа жасы 24 -тегі жігіт аузының ішінің қатты ашып ауыратынына, ас қабылдау мүмкіндігі жоқтығына, аузынан ұнамсыз иіс шығатынына (галитоз), дене қызуының көтерілгеніне шағымданып келді. Екі апта бұрын жоғары тыныс жолдары инфекциясымен ауырған. Дәрігерге көрінбеген, халықаралық жүк таситын машинаның жүргізушісі. Қарап тексергенде: төменгі сол жақ азу тістері аймағындағы қызылиек, ауыспалы қатпардың және ұрттың кілегейлі қабығы қатты қызарып домбыққан, қоңыр-сұр, сұр -жасылдау түсті өліетті қақпен жабылған. Қақты ептеп алып байқағанда астында эрозиялы-жаралы ошақтар анықталады. Төменде келтірілген алғашқы диагноздардың қайсысына осы клиникалық көрініс неғұрлым сай келеді:
Қызылиектің жаралана қабынуы
+Қызылиек-ауыздың өлеттеніп жаралана қабынуы
Пародонттың жайыла қабынуы, ауыр дәрежесі
Ауыздың жедел герпестік қабынуы
Ауыздың қайталамалы герпестік қабынуы
***
Дәрігер тіс салдыру үшін келген ер кісінің төменгі жақсүйегінің тіс қатарының Кеннеди жіктемесі бойынша ІІІ- класс деген нақтам қойылды Ұяшықты өсіндінің семуі орта дәрежелі Осы науқас үшін қандай имплантат салуға болады:
Субмукоздық
+Эндоосттық
Субпериостық
Трансмандибулалық
Эндонто-эндооссттық
***
Дәрігер тістерді жұлу үшін анағұрлым қолданылатын жансыздандыру әдісі:
аппликациялық жансыздандыру (лидокаин, новокаин, ультрокаин және т.б.)
обтурациялық жансыздандыру
+өткізгіштік жансыздандыру
паранефральды жансыздандыру
бифокальды жансыздандыру
***
Дәрігер хирург стоматологқа 26 жасар ер кісі жоғарғы оң жақ тісінде бірнеше ай бойы ауру сезіміне шағымданып келді.Альвеолярлы өсіндіні қарап тексергенде 12 тіс маңында өтпелі қатпарда жылан көз анықталды, жылан көзден бөлінді бөлінбейді , 12 тіс пломба астында, тісті қағып тексергенде аздап ауырады. Шырышты қабат ақшыл қызғылт.
Болжам нақтама қойыңыз:
созылмалы фиброзный периодонтит
+созылмалы гранулденген периодонтит
созылмалы гранулематозды периодонтит
созылмалы фиброзный периодонтит өршуі
созылмалы гранулематозды периодонтит өршуі
***
Дәрігердің ауруға қойған нақтамасы. Жоғарғы жақтың жедел іріңді периоститі. 27- тіс консервативті емге келмейді. Тиімді жансыздандыру:
таңдай тесігі мен инфильтрациялы
+таңдай тесігі және туберальді
күрек тістік мен инфраорбитальді
күректік және инфильтрациялы
күрек тістік таңдайлық
***
***
Дәрігер-стоматологқа 15 жасар науқас тістерінің қышқыл тағамға сезімталдығына шағымданады. Қарап тексергенде: беті симметриялы, аймақтық лимфа түйіндері өзгеріссіз. 4. 7 тісте майда дақтар бар, жылтырсыз, эмальге жетпеген. Зондпен шұқығанда эмальдің тегіс емес екені байқалады. Ең дұрыс болатын нақтамасы. . .
+дақ тәрізді тісжегі
орта тісжегі
гипоплазия
беткейлік тісжегі
терең тісжегі
***
Диагноз қойыңыз: тістің қозғалғыштығына шағымданады, қарап тексергенде ауыз қуысы шырышты қабаты және қызыл иек шеттері бозғылт түсті, қызыл иек шетінің атрофиясы, қызыл иек емізікшелері толығымен атрофияланған, тіс түбірлері 4-5 мм жалаңаштанған, пародонт қалталары жоқ. Тістер қозғалғыштығы 1-2 дәрежесінде:
жеңіл дәрежелі пародонтоз
орташа дәрежелі пародонтоз
+ауыр дәрежелі пародонтоз
жайылған пародонтит жеңіл дәрежелі
жайылған пародонтит, орташа дәрежелі
***
Диаметрі 1-3 мм төмпешіктер, ошақ ортасына топталған, бұзылып тегіс емес жаралар түзеді, беткейі сәл қансырайды. «Алмалы дірілдеуік (желе)» симптомы және зондпен сынама оң. Келтірілген клиникалық белгілер қай ауруға тән деп ойлайсыз:
Қызыл жалпақ теміреткі
Екіншілік рецидивті мерез
Үшіншілік мерез
Лейкоплакия
+Туберкулезді жегі
***
Дистальды блокты тістесуде жоғарғы күрек тістерді вестибулярлы ығыстыру үшін винтті қайда орналастырады:
таңдай күмбезіне
таңдайлық альвеолярлы өсіндісі скатында
+пластинканың алдыңғы бөлігінде
орналасуы орнына байланыссыз
винт қолданбайды
***
Дистрофиялық процесстерге ... жатады.
пародонтит
+пародонтоз
гипертрофиялық гингивит
десмодонтоз
пародонтома
***
Егер науқас ауру анамнезін жеткізіп айта алмаса не істейміз?
мән бермейміз
жетекші сұрақтар қоямыз
сұхбатқа туыстарын шақырамыз
ауру тарихына ауру анамнезін алу мүмкіншілігі болмағанын жазамыз
+дұрыс б,в ,г
***
Егер науқастың ауыз қуысын қарау барысында мерез белгілеріне күдік туса, дәрігер істеуі қажет:
Тексеруді жалғастыру және стоматологиялық ауруды емдеуді бастау
Науқасқа өз күдігі туралы хабардар ету және қабылдауды тоқтату
Стоматологиялық көмекті науқасқа көрсетуден бас Тарту
+Науқасты тексеруді аяқтап, қан анализін тапсыруға бағыттау
Науқасқа жауап бермеу
***
Егер оң төменгі жақ екінші үлкен азу тістін жұлу кезінде бір түбірі қалып қалса, анағұрлым қолданылатын іс-әрекет:
Тік элеватор
+Медиалды түбір үшін «өзіңе қарай», дисталдық түбір үшін «өзіңнен қарай» бұрыштық элеваторларын қолдану керек
Медиалды түбір үшін «өзіңнен қарай», дисталдық түбір үшін «өзіңе қарай» бұрыштық элеваторларын қолдану керек
Өткір тік ұшты элеватор
Распатор
***
Емханаға 36 жастағы науқас тістің қозғалғыштығына шағымданып келді. Объективті: Беті симметриялы. 46 тіс- интактты, II-III дәрежедегі қозғалғыштық, түбір 1/2ге жалаңаштанған. Шырышты қабат физиологиялық бояудаи. 46 тісті жұлу үшін құралды таңдаңыз:
Тіке қысқаш
S-тәрізді бүртіктері оң жағынан
Құстұмсық қосылатын қысқаш
S-тәрізді бүртіктері сол жағынан
+Бүртіктері бар құстұмсық қысқаш
***
Емханаға 12 жасар бала келді. Объективті: 1.6 тістің шайнау бетінде тіс қуысымен байланыспайтын терең тісжегі қуысы бар, эмаль жиегі тегіс, дентин құрғақ пигменттелген. Тісжегі белсенділік дәрежесін анықтаңыз:
+компенсирленген
декомпенсирленген
субкомпенсирленген
жедел
созылмалы
***
Емханаға 14 жастағы жасөспірім тістеріндегі эстетикалық ақауға шағымданып келді. Дәрігер-стоматолог қарап тексергенде 1.4, 2.4 тістерінен сына тәрізді ақауды анықтады.
Қандай аурулармен салыстырмалы нақтама жүргізу қажет:
Беткей тісжегімен
+Кіреуке эрозиясымен
Гипоплазиямен
Флюорозбен
Аплазиямен
***
Емханаға 7 жасар бала келді, ол судағы фтор мөлшері 2мг/л аймақта тұрады. Объективті: 3.6, 4.6, 8.5, 7.5 тістерде кариозды қуыстар бар. Балаға ауыз қуысының жеке гигиенасы үшін не тағайындау қажет:
құрамында емдік шөптер бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы
құрамында фтор бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы
+құрамында кальций бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы
құрамында жалбыз бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы
құрамында емен қабығы бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы
***
Емханаға 9 жасар бала қаралды. Сол жақ ұрт аймағының іріндеген жарасымен. 3 күн бұрын жарақатталған. Алғашқы медициналық көмек көрсетілмеген. Беттің іріңдеген жарасы кезінде көрсетілетін ем қағидалары:
қабынуға қарсы ем
жара жиегін кесіп алып, екінші рет тігіс салу
+жараға дренаж салу, антибактериальды терапия және физиотерапия
жара жиегін кесіп алып, жергілікті тіндермен пластика
пластинкалық тігіс салу
***
Емханаға ата-анасымен бірге 9 жасар бала ауыз қуысының санациясы мақсатында келді. Бала Даун ауруымен ауырады
, дәрігер әрекетіне қарсыласады, байланысқа қиын түседі. Қарап тексергенде тісжегінің декомпенсирленген түрі: 9 тісін емдеу қажет. Баланы наркозбен ауыз қуысын толық санациялауға шешім қабылданды.
Осы балаға жалпы жансыздандырудың қандай әдіс көрсетілген:
Бұлшықеттік
+Назетрахеальды
Эндотрахеальды
Герцтрахеостома
Көктамырға
***
Емханаға ауыз қуысының санациясы мақсатында церебральды параличі бар 9 жасар баланы әкелді. Белсенді қарсылық көрсетеді. Қарап тексергенде тісжегінің декомпенсирленген түрі анықталды: емделетін 10 тіс және жұлынатын жалпы 2 тіс бар. Баланың тістерін емдеуге жансыздандырудың қандай түрі көрсеткіш:
Инфильтрациялық жансыздандыру
Аппликациялық жансыздандыру
Өткізгіштік жансыздандыру
+Жалпы жансыздандыру
Аудиоанестезия
***
Емханаға бет деформациясы және төменгі жақ аймағындағы ауыру сезіміне 10 жасар баланы әкелді. Клиникалық және рентгенологиялық тексеруден кейін төменгі жақ остеобластокластомасы деген нақтам қойды. и.
Осы ауруда төменде аталған емдік шаралар жоспарының қайсысы неғұрлым тиімді:
+Сау тіндерге дейін экскохлеациялау, диспансерлік бақылау
Ісікті кесіп алып тастау, кейін сәулелі ем жүргізу
Химиотерапия, кейін ісікті кесіп алып тастау
Сәулелі ем, ортодонттық ем
Төменгі жақ резекциясы, остеосинтез
***
***
Ер адам 23 жаста тісін тазалағанда, қатты тағам жегенде қызыл иектің қанайтынына шағымданды. Объективті: төменгі жақтың алдыңғы тістер аймағындағы қызыл иегі қызарған, ісінген, пальпация кезінде қанайды. Ауыз қуысының шырышты қабығының басқа аймақтар өзгеріссіз. Тістесу терең. 4.1 және 4.2 тістер І дәрежелі қозғалғыш, басқа тістер қалыпты. Рентгенограммада: 4.1, 4.2 тістер маңындағы альвеола аралық сүйегінің 1/3 түбір ұзындығына дейін резорбциясы. Сізідң диагнозыңыз?
Жайылмалы пародонтит, бастапқы дәреже
Жайылмалы пародонтит, І дәреже
Катаральды гингивит
+Ошақты пародонтит, І дәреже
Пародонтоз, І дәреже
***
Ер адам 32 жаста тісінің қозғалғыштығына, қызыл иегінің қанауына, аузынан жағымсыз иістің шығуына шағымданады. Объективті: қызыл иек қызарған, ісінген, болбыр, пародонтальды қалталардың терендігі 6 - 8 мм, ішінен іріңді жалқық бөлінеді. Қызыл иек асты және үсті тіс тастары бар, тісінің қозғалғыштығы ІІ-ІІІ дәрежелі. Рентгенде: альвеола арасындағы сүйегінің 1/2-2/3 түбір ұзындығына дейін горизонтальді және вертикальді резорбция. Қандай кюретаж жасау керек?