Файл: анатомия человека.pdf

6.  Опишите строение мочеточника и его отделов.
7.  Каково расположение и строение мочевого пузыря?
8.  Расскажите строение мочеиспускательного канала.
9.  Объясните половые различия мочеиспускательного канала.
10. Перечислите внутренние и наружные мужские половые органы.
11. Каковы особенности строения яичка?
12. Поясните топографию семявыводящего протока.
13. Каково строение семенных  пузырьков?
14. Поясните топографию строения предстательной железы.
15. Расскажите о наружных мужских половых органах.
16. Дайте структурно-функциональную характеристику яичка.
17. Расскажите о строении маточной трубы.
18. Каковы особенности расположения и строения матки?
19. Поясните строение влагалища.
20. Перечислите наружные женские половые органы, особенности их 

строения.

21. Расскажите о строении промежности.
22. Перечислите мышцы промежности.

212

ЭНДОКРИННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

Эндокринная система вместе с нервной системой принимает уча-

стие в регуляции жизнедеятельности организма, при этом гормональ-
ным влияниям принадлежит ведущая роль в регуляции таких общих 
функций организма, как обмен веществ, соматический рост, репродук-
тивные функции. Избыток или недостаток гормонов может вызвать 
тяжелейшие заболевания человека.

В организме человека эндо-

кринная система представлена се-
креторными ядрами гипоталамуса, 
гипофизом, шишковидным телом 
(эпифиз), щитовидной, паращи-
товидными железами, надпочеч-
никами, эндокринными частями 
поджелудочной и половых желез, 
а также отдельными железистыми 
клетками, расположенными в дру-
гих органах и тканях (рис. 133).

Согласно современным пред-

ставлениям, на основе структур-
но-функциональных особеннос-
тей желез внутренней секреции 
выделяют центральное звено эн-
докринной  системы (гипотала-
мус, гипофиз, шишковидное тело) 
и его периферическое звено, пред-
ставленное железами, зависимы-
ми от передней доли гипофиза 
(щитовидная железа, кора надпо-
чечников, гонады). Секреторные 
ядра гипоталамуса и эпифиз об-
разуют группу нейроэндокрин-
ных  переключателей, т. е. с по-
мощью своих гормонов перено-
сят информацию, поступающую 

в ЦНС, на гипофиз, который в свою очередь выделяет необходимое 
количество гормонов, стимулирующих функцию периферических 
желез внутренней секреции.

Рис. 133. Схема расположения желез 

внутренней секреции:

1 — шишковидное тело; 2 — нейросекре-
торные ядра гипоталамуса; 3 — гипофиз; 
4 — щитовидная и паращитовидные желе-
зы; 5 — вилочковая железа; 6 — надпочеч-
ник; 7 — поджелудочная железа; 8 — яич-
ник; 9 — яичко

1

2

3

4

5

6

7

8

9

213

Гипофиз

 (

hypophysis

) — непарное образование, удлиненно-округлой 

формы. Снаружи покрыт твердой мозговой оболочкой. Передняя его 
доля имеет красноватый оттенок, задняя доля – бледно-желтого цве-
та. Размеры органа: по вертикали — от 6 до 7 мм, поперечный от 12 до 
14 мм, вес — от 0,3 – до 0,7 г. Он заключен в плотную соединительно-
тканную оболочку, расположенную в «турецком седле». Гипофиз состо-
ит из передней, промежуточной и задней части (доли).

Передняя доля (аденогипофиз) состоит из эпителиальных клеток. 

Обильно снабжена кровеносными сосудами, что обусловливает красно-
бурый цвет аденогипофиза.

В передней доле гипофиза вырабатываются соматотропный, адре-

нокортикотропный, тиротропный и гонадотропные гормоны. В проме-
жуточной части образуется меланоцитостимулирующий гормон, кон-
тролирующий образование пигментов — меланинов — в организме.

Промежуточная доля состоит из эпителиальной ткани.
Задняя доля (нейрогипофиз) — серовато-желтого цвета, что об-

условлено присутствием пигмента коричневато-желтоватого цвета. 
Состоит из нейроглиальной ткани и небольшого количества эпен-
димных клеток. Продуцируемые ядрами гипоталамуса гормоны ва-
зопресин и окситоцин транспортируются в заднюю долю гипофиза. 
Вазопресин оказывает сосудосуживающее и антидиуретическое дей-
ствие. Окситоцин стимулирует сокращения миометрия, тормозит раз-
витие и функцию желтого тела.

Щитовидная железа

 (

glan-

dula thyroidea

) — непарная, 

самая крупная из всех же-
лез (рис. 134). Располагается 
в переднем отделе шеи, спере-
ди и сбоку дыхательного гор-
ла. Она имеет подковообраз-
ную форму с выгнутостью 
и состоит из двух неодина-
ковых по величине боковых 
долей, которые соединены 
перешейком. Иногда переше-
ек отсутствует. Вес железы — 
от 30 до 60 г. Продольный 

размер составляет 6 см, по-
перечный — 4 см, толщина — 
2 см, желтовато-розового цвет 
желтовато-розовый. Покрыта 
2-мя (внутренней и наружной) 

Рис. 134. Щитовидная, паращитовидные 

и вилочковая железы:

А — вид сзади, Б — вид спереди, 1 — щитовидная же-
леза, 2 — верхняя паращитовидная железа, 3 — ниж-
няя паращитовидная железа, 4 — гортань, 5 — трахея, 
6 — легкое, 7 — вилочковая железа, 8 — перикард

1

2

3

4

5

6

7

8

А

1

Б

214

соединительнотканными сумками. Состоит из эпителия, покрыта глия 
сумками (капсулами) внутренней и наружной. Между этими оболоч-
ками в щелевидном пространстве расположены рыхлая и жировая 
клетчатки. Соединительнотканные пучки, отходящие от наружной 
сумки, прикрепляют железу к хрящам гортани, трахеи и к мышцам. 
Вырабатывает гормоны трийодтиронин, тетрайодтиронин (тироксин), 
тирокальцитонин.

Паращитовидные железы

  (

glandulae parathyroideae

) — парные 

округлые или овоидные тельца желтовато-коричневой окраски. Вес — 
0,05–0,09 г, продольный  размер — 4–8 мм, поперечный размер — 3–4 мм. 
Расположены на задней поверхности боковых долей щитовидной 
железы. Различают две пары желез: две верхние околощитовидные 
и две нижние околощитовидные. Каждая околощитовидная железа 
покрыта соединительнотканной капсулой. Паренхима желез состоит 
из эпителиальных клеток, между которыми находятся прослойки со-
единительной ткани.

Надпочечники

 (

glandulae suprarenalis

) — парные органы, имеют фор-

му уплощенного спереди назад конуса. Цвет — желтоватый, длина состав-
ляет 4–6 см, вес — от 12 до 20 г. Правый надпочечник имеет вид треуголь-
ника, вершина же левого сглажена, по форме напоминают полумесяц. 
Располагаются надпочечники на уровне ХІ–ХІІ грудных позвонков, не-
посредственно над верхним концом соответствующей почки (рис. 135). 

Рис. 135. Топография надпочечников:

1 — диафрагма; 2 — надпочечник; 3 — почка; 4 — аорта; 
5 — нижняя полая вена; 6 — мочеточник

1
2

3

4

5

6

2

215

Снаружи надпочечники покрыты фиброзной капсулой, плотно 

срощенной с паренхимой и отдающей вглубь органа многочислен-
ные

 соединительные трабекулы

. Надпочечники состоят из корко-

вого и мозгового веществ, которые имеют различное происхожде-
ние. Корковое вещество изнутри прилежит к фиброзной капсуле 
и делится на три зоны. 

Клубочковая зона

 располагается ближе к фиброзной капсуле. За ней 

следует средняя 

пучковая зона

 и на границе с мозговым веществом — 

сетчатая зона.

 Морфологически каждая зона состоит из железистых 

клеток, соединительной ткани; зоны обособлены друг от друга, так как 
вырабатывают различные гормоны. Гормоны коркового слоя надпо-
чечников называют кортикостероиды. Клубочковая зона вырабатыва-
ет минералокортикоиды (альдостерон, дезоксикортикостерон и др.), 
пучковая зона вырабатывает глюкокортикоиды (гидрокортизон, кор-
тикостерон, дезоксикортикостерон и др.), сетчатая зона вырабатывает 
половые гормоны (андрогены и эстрогены).

В центре надпочечника располагается мозговое вещество (бу-

ровато-красного цвета), образованное крупными клетками желто-
бурого цвета. Различают две группы клеток: эпинефроциты, вы-
рабатывающие адреналин, и норэпинефроциты, вырабатывающие 
норадреналин.

Эндокринная часть половых желез

Половые железы — мужские семенные железы (яички) и женские 

половые железы (яичники).

Семенная железа, яичко

(testis) —

 парная, расположена в нижней 

части мошонки. Яичко — уплощенный с боков орган. Длина его со-
ставляет 4,5 см, ширина — 3 см, толщина — 2 см, вес — 25–30 г. Оно 
подвешено на семенном канатике. На заднем крае яичка располагается 
его придаток. Яичко образовано паренхимой, заключенной в плотную 
соединительнотканную белочную оболочку. От белочной оболочки 
в толщу яичка идут перегородки яичка, которые делят железу на 250–
300 концевидных долек яичка. Дольки содержат извитые канальцы, где 
вырабатываются семяобразующие элементы, из которых развиваются 
сперматозоиды.

Яичко с его придатком заключено во влагалищную оболочку яичка, 

образующую вокруг них замкнутую серозную оболочку. Яичко иннер-
вируется от чревного, почечного и брюшного отдела сплетений, крово-
снабжение — из брюшной аорты через артериальные сосуды, вены впа-
дают в нижнюю полую вену. Вырабатывают гормоны — андрогены.